Niverigrafie – Wikipedia
Le Niveau ou Szintigraphie (depuis Latin étincelle «Funke» [d’abord] et le grec ancien écrire “Dessin, décrivant”) est une méthode d’imagerie de diagnostic fonctionnel et de localisation de la médecine nucléaire. L’image créée avec une distribution spécifique à l’organe après l’administration d’un acconus radiopharmaceutique est appelée Niveau .
Pour un scintigramme, un tissu radioactif (radiopharmaceutique) est inséré dans le corps, qui est accumulé dans l’organe cible à examiner puis rendu visible avec une caméra gamma à partir de laquelle le coulage de rayonnement est mesuré. La méthode ne convient pas seulement aux diagnostics de localisation, par exemple, de troupeaux inflammatoires dans le squelette (scintigraphie squelettique), mais aussi pour la détection et la représentation d’un métabolisme accru. Étant donné que l’expiration temporelle de l’admission et de l’excrétion de la substance radiante peut être enregistrée, des informations sur la fonction des organes peuvent être obtenues, par exemple, dans la scintigraphie fonctionnelle ou la scintigraphie cardiaque. L’exposition aux rayonnements dans ces examens est généralement inférieure à celle des examens comparables à la rayon x. Environ 60 000 scintigraphes sont effectuées chaque semaine en Allemagne. [2]
L’imagerie est basée sur l’administration de radiopharmaceutiques, c’est-à-dire. H. Fonctionnalités radioactives. Les sous-plants sont utilisés qui s’accumulent particulièrement bien dans le tissu à examiner. On parle d’un traceur (indicateur).
Les radiopharmaceutiques qui envoient des rayons gamma sont utilisés. Selon la nature chimique et biologique, les radionucléides s’accumulent dans certains organes du corps (par exemple la glande thyroïde, le cœur, le foie, les reins, les poumons, les os). La scintigraphie squelettique, par exemple, est utilisée, par exemple, des bisphosphonates qui sont intégrés dans la substance osseuse à la suite du métabolisme. L’isotope technétium sert généralement de marqueur radioactif 99m TC.
À l’aide d’un scanner ou d’une caméra gamma, le rayonnement émis peut être détecté (prouvé) et implémenté dans une image visualisée en couleur. Un cristal de scintillation est utilisé pour la détection, qui génère lorsque les éclairs gamma quanta viennent. “Szinti” vient du latin scintillement et signifie “clignotement, étincelant”; D’où le nom “scintigrafie”. Les éclairs de lumière des cristaux sont convertis en signaux électroniques et représentés comme des pixels dans des degrés de noircissement selon la fréquence. Les organes examinés peuvent être affichés soit plats (planaires) ou à l’aide d’un SPECT; Dans ce dernier, plusieurs plans de la même région du corps sont fabriqués sous différents angles et un modèle à trois dimensions à partir des données obtenues est calculé, ce qui permet des images de coupe comme dans la tomographie par ordinateur.
La scintigraphie est utilisée, par exemple, dans les diagnostics tumoraux. Le traceur marqué radioactive sera de préférence enrichi en tissus, qui a un métabolisme accru et est donc plus vascularisé (fourni avec du sang) (“point chaud”). Ceci est typique du tissu tumoral. Dans le scintigramme, ces zones de tissu semblent plus sombres ou plus fortes / de couleur différemment.
Dans le cas des questions qui se réfèrent au système squelettique, cette procédure peut rapidement obtenir un aperçu complet, des résultats peu clairs peuvent être spécifiés. Par exemple, s’il y a un soupçon d’une endoprosthèse desserrée, la scintigraphie l’a en toute sécurité ou l’exclut. L’état d’activité et le modèle de distribution d’une maladie rhumatismale peuvent être estimés, la question des métastases squelettiques peut être répondue.
Il est également possible de diagnostiquer un métabolisme accru ou réduit du tissu non tumoral avec cette méthode, par exemple dans l’examen thyroïdien. Un exemple de cela montre l’illustration illustrée.
Une autre application possible peut être trouvée en médecine de l’enfant et de l’adolescent: il y a des soupçons d’abus (déclaration clinique fréquente du syndrome battu de l’enfance “tombe du coffre des tiroirs enveloppe”), de sorte qu’une scintigraphie peut déterminer l’augmentation des processus de métabolisme osseux, qui se produisent comme mesure de réparation de l’os. Il est possible de tirer des conclusions sur l’application de la violence externe. Pour ce faire, les os n’ont pas besoin d’être brisés, même de légères ecchymoses peuvent être détectées en utilisant la scintigraphie.
La période pour les examens – en fonction des processus physiologiques sous-jacents – est parfois de plusieurs heures; Dans la scintigraphie squelettique z. B. peut être fixé à trois à quatre heures de l’administration du champion radiopharmaceutique à la fin des enregistrements. Pour l’enregistrement lui-même, le patient, selon la question et le dispositif, est toujours sous la caméra gamma pendant 10 à 30 minutes.
L’exposition aux radiations varie en fonction de l’examen et des mensonges, par exemple, pour une scintigraphie thyroïdienne à la hauteur d’une radiographie simple (environ 0,5 MSV), pour la plupart des examens ci-dessous avec une tomographie informatique plus étendue (environ 5 à 20 msv), dans des cas individuels. L’indication d’un examen médical nucléaire est strictement présentée chez les enfants et les adolescents, et il n’y a généralement aucune indication pour les femmes enceintes. Il convient également de garder à l’esprit que la technologie utilisée est que le rayonnement quitte le corps. Selon les radionucléides utilisés, dans les 24 à 48 heures après l’examen d’un contact trop étroit avec des femmes enceintes, des enfants et des adolescents doivent être évités.
- ↑ Le petit stowasser , Munich 1971
- ↑ Michael Feld: Des goulots d’étranglement aigus en médecine nucléaire . Dans: DTSCH Doctor , 2008, 105 (37), S. A-1874 / B-1614 / C-1578, Akut: Akut
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