Thyroxine – wikipedia

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Formule structurelle
Général
Nom de frein Lévothyroxine
Autres noms
  • L – (-) – thyroxine
  • ( S ) -Thyroxin
  • Tétraiodthyronine
  • 3,3 ‘, 5,5’-Tetraiod- L -Thyronin
  • 2-amino-3- [4- (4-hydroxy-3.5-diiodphénoxy) -3.5-diiodphényl] Proposer l’acide
Formule de purée
  • C 15 H 11 je 4 NON 4 (Levothyroxine)
  • C 15 H dix je 4 Père 4 (Levothyroxine-natriumsalz)
Identificateurs / bases de données externes
Médicament
Code ATC

H03 AA01

Caractéristiques
Masses molaires 776,87 g · mol −1 (Thyroxine)
État global
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festival

Point de fusion

231–233 ° C [d’abord] (Levothyroxine)

solubilité

Peu soluble dans l’eau (0,105 µg · L −1 à 25 ° C) [2]

consignes de sécurité
Données toxicologiques
Dans la mesure du possible et commun, des unités SI sont utilisées. Sauf indication contraire, les données fournies s’appliquent aux conditions standard.

Thyroxine ( 3,3 ‘, 5,5’-Tetraiod- L -Thyronin , court T 4 ), comme le latin Glandula thyr [e] oidea et Thyroïde , “Thyroïde”, de le grec ancien thyroïde thyreoeides «Schild – comme» est une hormone qui se forme dans la glande thyroïde des mammifères.

La thyroxine est un acide α-aminé non protéinogène avec la somme de la formule C 15 H 11 je 4 NON 4 .
La thyroxine est la prohormone de tri iodthyrronine, court t 3 (Trois atomes d’iode dans la molécule).
Ces hormones thyroïdiennes sont essentielles pour le métabolisme énergétique et les partenaires importants pour de nombreuses autres hormones telles que: B. insuline, glucagon, hormone des somatotropes et adrénaline.
L’hormone de règle globale est l’hormone stimulante thyroïdienne (TSH). [5]

La thyroxine est chirale. Le tissu naturel est L -Thyroxin [synonyme: ( S ) -Hryroxine]. Si “la thyroxine” est répertoriée dans le texte suivant et dans la littérature scientifique sans autre nom (préfixe), c’est toujours L -Thyroxine signifiait.

Edward Calvin Kendall isolé 1914 [6] Pour la première fois, la thyroxine en préparations thyroïdiennes séchées. [7] Charles Robert Harington l’a caractérisé et synthétisé pour la première fois en 1926. [d’abord] [8] [9] La même année, la thyroxine a été lancée par Georg Friedrich Henning pour le traitement des troubles thyroïdiens sous le nom de “Thyroxin Henning”.

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La molécule de thyroxine contient quatre atomes d’iode (tétraioodthyrronine), d’où le nom t 4 . La thyroxine a une demi-vie d’environ huit jours dans la globuline liée à la thyroxine.

Des méthodes enzymatiques immunologiques et radio-immunologiques sont disponibles pour détecter la thyroxine dans le contrôle du sérum et de la thérapie. [dix] [11] Le couplage du HPLC avec spectrométrie de masse est également utilisé pour des questions analytiques spéciales. [douzième] [13]

La thyroxine est utilisée pour traiter l’hypothyroïde thyroïdien (hypothyroïdie). Les patients atteints de cette maladie ont généralement besoin d’un remplacement hormonal à vie. La thyroxine en tant que comprimé est classiquement sobre au moins 30 minutes avant le petit déjeuner ou alternativement deux heures après la dernière consommation alimentaire pour optimiser la biodisponibilité ou l’apport de la tendance à être des hormones résorbantes dans l’intestin. [14] Chez l’homme, la dose se situe généralement entre 12,5 µg et 200 µg par jour. Il existe également une forme intraveineuse de thyroxine pour le traitement des comas hypothyroïdiens graves.

En plus de son utilisation dans l’hypothyroïdie, la thyroxine peut être utilisée en plus de l’approvisionnement en iode suffisant au traitement d’un goiter (Struma). En outre, le thyroxage de la suppression du circuit de contrôle thyroïdien est servir – soit diagnostiquement dans la suppression -Scintigraphie, soit thérapeutiquement avec des tumeurs thyroïdiennes malignes réséquées pour éviter la récidive.

Dans le cas de la thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie), l’administration de la thyroxine est contre-indiquée. La combinaison de la thyroxine avec la thyroïdie ( Bloquer et remplacer ) Pour traiter la thyroïde hyperactive, elle est considérée comme obsolète.

La thyroxine est également mal utilisée comme une pilule minceur. Pour cette indication, il n’y a pas d’approbation ou de preuve d’action. L’administration de l’hormone thyroïdienne peut augmenter le renouvellement de l’énergie, mais cela peut être compensé par une augmentation de l’apport alimentaire. De plus, les hormones thyroïdiennes favorisent la résistance à l’insuline en cas de surdosage, le système cardiovasculaire est plus épuisé, en particulier chez les femmes après la ménopause, le risque d’ostéoporose augmente. [15] La surdose peut également conduire à l’insomnie. Les décès sont également connus. [16] [17]

La thyroxine et la triiodothyronine sont également importantes dans le renforcement d’impact et la prophylaxie de phase pour le traitement de la dépression.

Lorsque vous prenez de la thyroxine ou de la thyronine, la valeur thyroïdienne ( TSH ) à surveiller régulièrement. Cela s’applique en particulier dans la phase de réglage et dans le cas des modifications de dose.

Les préparations de thyroxine de différents fabricants peuvent différer considérablement dans leur biodisponibilité, c’est pourquoi un changement dans la préparation des trading n’est pas recommandé si la préparation précédente est tolérée. [18] [19]

Des études approfondies sur l’épidémiologie pharmaco des préparatifs de thyroxine ont été présentées par l’Institut Robert Koch. [20] La thyroxine est l’un des cinq médicaments les plus prescrits dans le monde. [21]

par ordre alphabétique

Monopräparate
Comme tablettes:

Berlthyrox (d), eferox (d), eltroxine (ch), euthyrox (a, ch, d), eutirox (d), l-thyrox (d), l-thyroxin (d), levothyroxin (a, d), prothyreo (d), Tirosint (ch), thyrex (a)

Comme goutte:

Eferox (d), l-thyroxine (d), lévothyroxine (d)

Préparations combinées
MIT Triiodthyronin:

Novothyral (a, ch, d), prothyrid (d), thyréocombe (d)

Avec iodure de potassium:

Eferox Jod (D), Jodthyrox (D, A), L-Thyrox Jod (D), L-Thyroxin Jod (D), Thyronjod (D)

  1. ↑ un b Charles Robert Harington: Chimie de la thyroxine. I. Isolement de la thyroxine de la glande thyroïde. Dans: Biochem. J. Bande 20, nr. 2, 1926, S. 293-299. PMID 16743658 ; PMC 1251713 (Texte complet gratuit).
  2. ↑ Saisir Lévothyroxine À la United States National Library of Medicine (NLM) (Page non disponible )
  3. ↑ un b Fiche de données L-Thyroxine, ≥98% (HPLC) à Sigma-Aldrich, consulté le 18 novembre 2019 ( Pdf ).
  4. ↑ un b Axel Kleemann, Jürgen Engel, Bernd Kutscher, Dieter Reichert: Substances pharmaceutiques. 5e édition. Thieme-Verlag, Stuttgart 2009, ISBN 978-3-13-558405-8, pp. 802–804; De plus en ligne avec des ajouts et mises à jour semi-annaux.
  5. ↑ S. Silbernagl, A. Despopoulos: Taschen Atlas de physiologie. 4e édition. Thieme-Verlag, 1991.
  6. ↑ Paul Diepgen, Heinz Goerke: ASCHOFF / DIEPGEN / GoERKE: Tableau de vue d’ensemble sur l’histoire de la médecine. 7e, édition nouvellement traitée. Springer, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1960, p. 55.
  7. ↑ E. C. Kendall: Isolement du composé d’iode qui se produit dans la thyroïde . Dans: Le Journal of Biological Chemistry . Groupe 39 , 1919, S. 125–147 ( jbc.org [PDF]).
  8. ↑ Charles Robert Harington: Chimie de la thyroxine. Ii Constitution et synthèse de la desiodo-thyroxine. Dans: Biochem. J. Bande 20, nr. 2, 1926, S. 300-313. PMID 16743659 ; PMC 1251714 (Texte complet gratuit).
  9. ↑ Charles Robert Harington, George Barger: Chimie de la thyroxine. Iii. Constitution et synthèse de la thyroxine. Dans: Biochem. J. Bande 21, nr. 1, 1927, S 169-183. PMID 16743801 ; PMC 1251886 (Texte complet gratuit).
  10. ↑ T. L. Williams, J. Archer: Validation d’un immunodosage enzymatique automatisé pour la mesure de la thyroxine totale sérique chez les chats. Dans: Vet Pathol. Volume 45, n ° 1, mars 2016, p. 148–153. PMID 26840919
  11. ↑ L. A. Kaplan, I. W. Chen, N. Gau, J. Fearn, H. Maxon, C. Volle, E. A. Stein: Évaluation et comparaison de la radio, fluorescence et des immunoessais liés aux enzymes pour la thyroxine sérique. Dans: Clin Biochem. Bande 14, nr. 4, août 1981, S. 182–186. PMID 7028316
  12. ↑ S. Yong, Y. Chen, T. K. Lee, H. K. Lee: Détermination de la thyroxine totale dans le sérum humain par microextraction en phase liquide à fibre creuse et spectrométrie de masse en tandem liquide en fibre. Dans: Talent. Band 126, août 2014, S. 163–169. PMID 24881548
  13. ↑ S. L. La’ulu, K. J. Rasmussen, J. A. Straseski: Intervalles de référence pédiatriques pour la thyroxine libre et la triiodothyronine libre par la spectrométrie de masse de chromatographie-tandem de dialyse d’équilibre. Dans: J Clin Res Pediatr Endocrinol. Volume 8, n ° 1, 5 mars 2016, p. 26–31. PMID 26758817
  14. ↑ La L-Thyroxine doit-elle toujours être prise sobre le matin? | Ptahute. Récupéré le 21 novembre 2020 .
  15. ↑ Y. J. Ko, J. Y. Kim, J. Lee, H. J. Song, J. Y. Kim, N. K. Choi, B. J. Park: Dose de la lévothyroxine et risque de fracture en fonction du statut d’ostéoporose chez les femmes âgées. Dans: J Précédent Med Public Health. Bande 47, Nr. 1, janvier 2014, p. 36–46. PMID 24570805
  16. ↑ S. Bhasin, W. Wallace, J. B. Lawrence, M. Lesch: Mort subite associée à l’abus d’hormones thyroïdiennes . Dans: Suis. J. Med. Groupe 71 , Non. 5 , Novembre 1981, S. 887–890 , PMID 7304660 .
  17. ↑ B. Hartung, M. Schott, T. Daldrup, S. Ritz-Hour: Tempête de thyroïde mortelle après une consommation incontrôlée de liothyronine afin de perdre du poids . Dans: Int. J. légal avec. Groupe 124 , Non. 6 , Novembre 2010, S. 637–640 , est ce que je: 10.1007 / S00414-010-0423-Y , PMID 20145940 .
  18. ↑ La décision de la Food and Drug Administration américaine concernant la bioéquivalence de la lévothyroxine sodique. Dans: Thyroïde. Bande 14, nr. 7, 2004, art 486-486; doi: 10.1089 / 1050725041517138 .
  19. ↑ Arne Krehan, Manuela Dittmar, Andre Hoppen, Klaus Lichtwald, George J. Kaually: Étude croisée randomisée en double aveugle sur la biodisponibilité de la lévothyroxine. Dans: Clinique médicale. Bande 97, Nr. 9, 2002, S. 522-527. Deux: 10.1007 / s00063-002-1190-4 .
  20. ↑ Hans-Ulrich Melchert, Bernd Görsch, Wulf Thierfelder: Hormones thyroïdiennes et médicaments thyroïdiens pour les sujets de la santé nationale survivre. Robert Koch-Institut, Berlin 2002, ISBN 3-89606-138-0.
  21. ↑ G. Löffler, P.E. Petridas: Biochimie et pathobiochemistrie . 9. Édition. Springer-Verlag, Berlin 2014, ISBN 978-3-642-17972-3, S. 514 .
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