Imagerie par résonance magnétique ouverte – Wikipedia
Imagerie par résonance magnétique ouverte ( IRM ouverte ) désigne l’imagerie par résonance magnétique (IRM) avec des dispositifs dans une conception spéciale dans laquelle l’aimant principal n’est pas construit sous la forme d’un long tube fermé (“tunnel”), mais avec de meilleures options d’accès au patient. Les domaines d’application importants de l’IRM ouverte sont l’examen des patients atteints de claustrophobie [d’abord] Et la mise en œuvre d’interventions chirurgicales sous contrôle IRM.
Dans la construction de systèmes d’IRM ouverts, des difficultés spéciales techniques et physiques et structurelles doivent être surmontées. Selon le fabricant, différents systèmes ont été développés: les concepts de systèmes ouverts précédents ont principalement fonctionné sur la base d’aimants permanents ou d’électromagnéts d’électromagnérations conventionnels (non upites) avec une résistance au champ magnétique relativement faible (jusqu’à environ 0,6 Tesla).
Les systèmes IRM à haut champ ouverts avec des éléments électromêtres et des champs super conducteurs jusqu’à environ 1 Tesla (en 2010) ont été disponibles. Les avantages de ces systèmes ne sont pas seulement l’espace amélioré et la bonne accessibilité au patient, mais aussi la qualité d’image qui est proche de celle des systèmes de tunnel standard.
Les systèmes d’IRM ouverts sont généralement construits sous la forme d’un aimant en forme de C avec un parcours sur le terrain vertical (voir illustration). Des formes alternatives, par exemple, avec deux aimants en forme d’anneau et un champ magnétique horizontal, par exemple, avec des patients exclusivement mensonges ( double beignet -Système) n’ont jusqu’à présent pas pu prévaloir. Cependant, cet arrangement fondamental est utilisé comme Montant en montant .
L’IRM verticale fonctionne avec des bobines magnétiques verticales. Le champ magnétique résultant est horizontal comme avec l’IRM du tube conventionnel, mais le patient est ici en position debout ou assise dans l’espace entre les bobines. Cette conception permet au médecin de déterminer les causes de certains symptômes dans des conditions de stress réelles. Certaines délocalisations ou changements de la colonne vertébrale ne deviennent visibles que lorsqu’il est exposé à sa charge de poids naturelle, ou si le patient occupe une position de douleur spécifique. Des études de mouvement avec plusieurs enregistrements et différentes positions corporelles sont également possibles. [2]
La méthode IRM verticale a fait ses preuves, par exemple, lors du diagnostic de disques herniés, de spondylolisthésis (glissement vertébral) et de troubles du dos dépendant du stress. Il convient, entre autres, à examiner les plaintes et les blessures au crâne, à la colonne vertébrale, aux articulations du genou, aux articulations de la hanche, aux nerfs, au bassin et à l’arthrose.
Le champ magnétique du MRI montagneux est généré par un électro-aimant refroidi par eau avec une épaisseur de champ de 0,6 Tesla. Un noyau en acier lourd de 130 tonnes donne à ce champ magnétique une homogénéité élevée.
Les interventions réussies sous contrôle de l’IRM remplissent deux conditions. D’une part, le médecin doit être en mesure d’accéder au patient approprié, d’autre part, la qualité et la vitesse de l’imagerie sont pertinentes pour les interventions et les examens fonctionnels. Lorsque les conditions préalables sont déjà créées pour un examen fonctionnel dans l’IRM à haut champ ouvert, d’autres défis doivent être gérés pour des opérations réussies dans l’IRM.
Étant donné que de nombreux instruments conventionnels ne peuvent pas être utilisés dans le tomographe de résonance magnétique en fonction de leurs propriétés magnétiques, il est nécessaire d’utiliser des instruments chirurgicaux compatibles spécialement fabriqués par IRM. Depuis janvier 2007, le Charité travaille dans le cadre d’un projet de recherche financé par le TSB et l’Union européenne (ERDR) sur le développement d’instruments chirurgicaux complexes et son application en IRM ouverte. En particulier, des interventions mini-invasives sont traitées, qui ont jusqu’à présent été effectuées sous contrôle CT des rayons X.
Avec la possibilité de libre choix de l’image, de la construction ouverte et de la mise en œuvre de la mise en œuvre avec des séquences d’images rapides, la possibilité est d’évaluer directement le résultat de la chirurgie après les opérations sous contrôle de l’IRM et, si nécessaire, de faire des corrections immédiatement.
À l’hôpital universitaire, Magdeburg, les thérapies périradiculaires ou le système de cathéter pour la thérapie par brachy sur le tomographe à résonance magnétique ouverte ont été réalisées régulièrement depuis octobre 2007.
- ↑ KATHARINA HUNECK: Trophobie de clause dans l’IRM ou la peur du tube – la bonne manipulation du patient. Thèse de diplôme à l’Académie des enseignants en soins de santé e. V., réalisé dans la pratique radiologique Dr. Med. Andreas Förg. Munich
- ↑ H. Frey: L’imagerie positionnelle et fonctionnelle dans l’IRM verticale. Dans: MT Technologie médicale. Bande 136, nr. 5, 2016, S. 24.
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