Mutismus – wiwikipedia

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Classification selon la CIM-10
F80 Troubles du développement écrit de la parole et de la langue
F80.0 Trouble d’articulation
F80.1 Trouble du langage expressif
F80.2 Trouble du langage réceptif
F80.3 Aphasie acquise avec épilepsie (syndrome de Landau-Kleffner)
F94.0 Mutisme électif
ICD-10 en ligne (Who-Version 2019)

Mutisme ou Silence psychogène (années. mutits “Silence”, muet “Mute”) est un trouble de communication, par lequel il n’y a pas de défauts des organes de la parole et de l’ouïe. La majorité du mutisme se produit en relation avec la phobie sociale. Dans la jeunesse et l’âge adulte, le silence est souvent ancré dans la dépression. Une distinction est faite entre le (S) mutisme électif, le mutisme total et le mutisme acinétique.

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Le mutisme est un trouble de communication très rare et souvent inconnu, dont environ deux à cinq enfants de 10 000 enfants d’âge préscolaire ou écoliers [d’abord] sont affectés. Les informations sur la distribution des sexes (filles: garçons) sont différentes. Ils varient de 1,6: 1 [2] Jusqu’à 2,6: 1 [3] . Ces résultats ne sont pas sûrs car ils ont été obtenus à partir de petits échantillons (100 ou 50 personnes). Il est à noter que le mutisme sélectif est le seul trouble linguistique dans lequel plus de filles sont affectées en tant que garçons.

Kurth et le silence distinguent cela Mutisme précoce qui se produit entre la 3e et la 4e année de la vie, et le Mutisme tardif . Cette forme montre souvent lorsque l’école se produit entre 5 et 7 ans. Un autre nom est donc le Mutisme scolaire . [4]

Mutisme sélectif [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Le terme Mutisme électif a été introduit par le psychiatre suisse et adolescent Moritz Tramer (1934) et a trouvé une distribution internationale. Il est complété dans la discussion actuelle par le concept de “mutisme sélectif”. Dans la CIM-10 de l’OMS, le terme “mutisme électif” peut être trouvé sous F94.0. Les termes «mutisme électif» ou «mutisme sélectif» décrivent le même trouble. Dans la littérature anglo-américaine, le terme «mutisme sélectif» est généralement utilisé. Dans le passé, souvent le terme Refus de parler Utilisé et suggère le problème à l’enfant seul et suggère que l’enfant a la possibilité de parler s’il voulait toujours parler.

Le mutisme sélectif est un trouble anxieux qui se produit principalement dans l’enfance et l’adolescence. L’incapacité à articuler n’est disponible que dans des situations spécifiques. Dans des environnements familiers, le patient parle généralement au-dessus de la moyenne comme si la conversation manquée devait être compensée. Dans de nombreux cas, les parents ne remarquent pas la maladie de leur enfant et ne sont informés de cela que par les enseignants et les amis de l’enfant. Il n’y a aucune restriction intellectuelle sur ce type de mutisme. [5]

Mutisme total [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Le totale Mutismus Contrairement au mutisme sélectif, il est plus facile de reconnaître et de définir. La personne concernée ne peut pas communiquer verbalement avec d’autres personnes dans aucune situation. Le mutisme total peut être déclenché par des expériences de choc. Les sources ne sont pas connues pour la fréquence des causes possibles.

Mutisme akinétique [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Le Mutisme akinétique est un syndrome neurologique caractérisé par un trouble grave du lecteur. La personne concernée est éveillée et n’a pas de paralysie. Mais il ne bouge pas ( Akeese ), Ne parlez pas ( Mutisme ) et ne montre également aucune émotion car il n’y a pas de lecteur pour le faire. La perception et la mémoire ne sont généralement pas affectées.

Le patient mutistique ne parle pas du tout ( mutisme total ) ou il n’est silencieux que sur certaines personnes ou dans certaines situations ( Mutisme sélectif , aussi: Mutisme électif ). De plus, les formes de contact de contact ont lieu au niveau de la communication non verbale.

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Le mutisme est généralement dû à une disposition. Donc B. Dans une étude de Kristensen, 72,2% des mutistes examinés, un membre de la famille timide prononcé, en revanche, seulement 17,6% des enfants du groupe témoin. [6] Le traumatisme peut jouer un rôle dans le mutisme total. Cependant, cette forme de silence la plus lourde se produit souvent en combinaison avec la dépression endogène, les psychoses ou d’autres maladies psychiatriques.

Le trouble est souvent associé à la peur sociale, à la retraite ou à la résistance. Il peut être logique d’offrir une thérapie multifactorielle qui se déplace entre l’orthophonie, la psychothérapie, la thérapie familiale et la psychiatrie.

En ce qui concerne le mutisme sélectif, les caractéristiques suivantes peuvent être trouvées dans les familles des personnes touchées: inhibition, sevrage communicatif et social, comportement auto-étiré, peurs et dépression. En outre, il existe des facteurs psychologiques de maintenance tels que l’attention accrue, la position du centre dans la famille, les rôles spéciaux et la libération des tâches qui peuvent conduire au fait que les personnes affectées ne peuvent plus sortir du cercle vicieux du silence seul.

Surtout ils parlent ODER sélectif Mutisctischen Cependant, ils ne parlent pas d’enfants avec des parents et des frères et sœurs, dans d’autres situations définissables (avec des étrangers, à la maternelle ou à l’école, etc.). Chez les enfants est un mutisme total extrêmement rare.

L’ensemble du développement (linguistique, cognitif, social et émotionnel) peut être affecté par le comportement mutiste. Cela peut avoir des conséquences pour le développement personnel, l’identité de l’ego et la confiance en soi. Les personnes touchées peuvent souffrir d’un passage social, d’un retrait mental ou d’une résistance aux autres ou d’une humeur déprimée. Il peut y avoir des difficultés à l’école, à la formation ou au travail.

Étant donné que les enfants atteints de mutisme sont plus faciles à ignorer que les enfants hyperactifs ou d’apprentissage, il est rarement correctement diagnostiqué ou remarqué qu’il y a un défaut. Des parents, les enfants atteints de mutisme sont souvent compris comme timides ou apathiques. Dans le domaine des parents, les frères et sœurs et les amis proches, les personnes touchées parlent normalement et résolues; Cependant, dès qu’il y a un soupçon que quelqu’un écoute ou seulement un tiers voit que la bouche est déplacée, une personne touchée peut reprendre le silence.

Étant donné que le mutisme est un trouble de communication et se produit en interaction avec d’autres personnes, les partenaires de communication souffrent également de silence. Vous ne pouvez pas demander aux musites de parler, car cela les “oblige” à devenir de plus en plus silencieux.

Le traitement a lieu la thérapie, psychothérapeutique et / ou psychiatrique. Dans le cas des adolescents mutistes et des adultes, un traitement pharmacologique supplémentaire avec des antidépresseurs (par exemple sertraline) peut avoir lieu si une approche médicale correspondante est choisie. Un concept de traitement spécifique au mutisme est le Thérapie systémique du mutisme (synton) par Hartmann. [7] [8] Il combine des mesures d’orthophonie et de thérapie comportementale. Un autre lien entre la psychologie et la thérapie de communication peut être trouvé dans l’approche de Katz-Bernstein. [9] D’autres conceptions interprètent le silence comme une capacité positive de l’enfant. [dix] Il s’agit plutôt du fait que l’enfant doit contacter d’autres personnes, qui, cependant, réussit extrêmement rarement en raison de l’anxiété.

Les critères de diagnostic selon le DSM-IV sont:

  1. Incapacité constante à parler dans certaines situations (dans laquelle une parole est attendue, par exemple à l’école), avec une capacité de parole normale dans d’autres situations.
  2. Le trouble entrave les services scolaires ou professionnels ou la communication sociale.
  3. Le trouble prend au moins un mois et ne se limite pas au premier mois après le début de l’école, de la formation ou de l’exercice.
  4. L’incapacité à parler n’est pas due au manque de connaissance de la langue parlée nécessaire dans la situation sociale, ou parce que la personne concernée ne se sent pas à l’aise dans cette langue.
  5. Le trouble ne peut pas être mieux expliqué par un trouble de communication (par exemple le bégaiement) et ne se produit pas exclusivement au cours d’un trouble de développement profond (par exemple l’autisme), de la schizophrénie ou un autre trouble psychotique.

Contrairement à la schizophrénie ou à la psychose, il n’y a pas de symptômes délirants dans le mutisme.

Le comportement social et le manque de stéréotypes se différencient entre le trouble de l’autisme et du syndrome d’Asperger ainsi que des syndromes de privation (hospitalisme).

Le mutisme ne peut pas s’expliquer par le bégaiement, le grondement ou le balbutiement et non par un manque de compréhension du langage (par exemple en cas de milieu de migration).

Les dommages centraux-organiques (traumatisme cérébral traumatique, aphasie), les troubles du développement du langage et la surdité doivent également être exclus. Une forme spéciale associée aux lésions organiques du cerveau et / ou des mécanismes d’inhibition est appelée mutisme acinétique. [11] De plus, ce n’est pas un mutisme lorsque les personnes du défi (auto-préservation), du chagrin (par exemple, la perte d’un être cher ou un divorce) ou comme un comportement d’évitement conscient ou un mécanisme de défense (par exemple, des conférences devant un large public) restent silencieuses.

Les troubles de la parole mentalement et non organiquement liés (en tant que troubles du développement) tels que le mutisme sont chiffrés dans la catégorie ICD-10 F80. La CIM-10 F80.0 décrit le trouble d’articulation, ICD-10 F80.1 et ICD-10 F80.2 Le trouble du langage expressif ou réceptif. ICD-10 F80.3 est l’aphasie acquise avec épilepsie (Landau-Kleffner-Syndrome).

La CIM-10 subsume le mutisme “sélectif” (CIM-10 F94.0) à la perturbation des fonctions sociales au début dans l’enfance et la jeunesse (terme associé: mutisme sélectif).

  • Marque Hildegard: Mutisme – enfants silencieux et jeunes dans la conversation. Expérience avec les groupes . Pabst Science Publishers, Lengerich / Berlin 2009, ISBN 978-3-89967-549-8.
  • Boris Hartmann, Michael Lange: Guide: Mutisme dans l’enfance, la jeunesse et l’âge adulte . 6. Édition. Schulz-Kirchner, Idstein-Wörsdorf 2013, ISBN 978-3-8248-0506-8.
  • Nitza Katz-Bernstein: Mutisme sélectif chez les enfants. Apparences, diagnostics, thérapie . 2e édition. Reinhardt Verlag, Munich / Bâle 2007, ISBN 978-3-497-01754-6.
  • Boris Hartmann (HRSG.): Faces de silence. Thérapie systémique du mutisme / synton comme thérapie alternative . 2e édition. Schulz-Kirchner Verlag, Idstein-Wörsdorf 2008, ISBN 978-3-8248-0336-1.
  • Otto Dobslaff: Mutisme à l’école . Éditeur scientifique Spiess, Berlin 2005, ISBN 978-3-89776-008-0.
  • Boris Hartmann: Mutisme. Sur la théorie et la casutique du mutisme total et électif . 5e édition. Éditeur scientifique Spiess, Berlin 2007, ISBN 978-3-89166-196-3.
  • Ornella de Ballnik Enfants silencieux. Formes de mutisme dans la pratique pédagogique et thérapeutique . Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen 2009, ISBN 978-3-525-40201-6.
  • Ornella de Ballnik Notre enfant ne parle pas. Conseils pour les parents d’enfants silencieux . Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen 2012, ISBN 978-3-525-40215-3.
  • Littérature de l’association mutisme auto-help
  1. Robert Goodman, Stephen Scott: Psychiatrie . Blackwell Science, Oxford; Malden, MA, USA 1997, ISBN 978-0-632-03885-5.
  2. Hans-Christoph Steinhausen, Claudia Juzi: Mutisme électif: une analyse de 100 cas . Dans: Journal de l’American Academy of Child and Adolescent Psychiatry . Vol. 35, Non. 5 , Mai 1996, S. 606–614 .
  3. Dummit, Klein, Tancer, Asche, Martin, Fairbanks: Évaluation systématique de 50 enfants atteints de mutisme sélectif . Dans: Journal de l’American Academy of Child & Adolescent Psychiatry . Vol. 36, Non. 5 , Mai 1997, S. 653–660 .
  4. E. Kurth, K. Schweigert: Causes et processus de développement du mutisme chez les enfants . Dans: Psychiatrie, neurologie et psychologie médicale . Groupe 24 , 1972, ISSN 0033-2739 , S. 741–749 .
  5. Thomas Müller: Ce sont les nouvelles maladies de la CIM-11. Dans: Aerztezeitung.de. Ärzte Zeitung, 23. Mai 2019, Consulté le 27 décembre 2019 .
  6. Kristensen, h.: Mutisme sélectif et comorbidité avec trouble du développement / trouble d’anxiété de retard et trouble d’élimination . Dans: Journal de l’American Academy of Child and Adolescent Psychiatry . Groupe 39 , Non. 2 , 2000, S. 249–256 .
  7. Hartmann, B: Le traitement d’une (s) fille mutistique élective selon le concept de thérapie systémique de mutisp . Dans: Orthophoniste du forum . Groupe 18 , Non. d’abord , 2004, S. 20–26 .
  8. Hartmann, B: Le traitement d’une (s) fille mutistique élective selon le concept de thérapie systémique de mutisp . Dans: Orthophoniste du forum . Groupe 18 , Non. 2 , 2004, S. 30–35 .
  9. Nitza Katz-Bernstein (éd.): Trouver le courage de parler – des moyens thérapeutiques des enfants sélectivement mutistiques . 1ère édition. Reinhardt Verlag, 2007, ISBN 978-3-497-01894-9.
  10. Reiner Bahr: Quand les enfants sont silencieux. Comprendre et traiter les inhibitions de la parole . 4e édition. Walter Verlag, 2007, ISBN 978-3-491-40135-8.
  11. Cairns, H., R. C. Oldfield, J. B. Pennybacker, D. Whitterridge: Mutisme akinétique avec un kyste épidermoïde du 3e ventricule . Dans: Cerveau . Groupe soixante-quatre , 1941, S. 273-290 .
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