[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/acces-intraossaire-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/acces-intraossaire-wikipedia\/","headline":"Acc\u00e8s intraossaire – Wikipedia","name":"Acc\u00e8s intraossaire – Wikipedia","description":"before-content-x4 UN acc\u00e8s intraosseux ou un Infusion intraoss\u00e4re est un formulaire de demande dans lequel les perfusions ou les m\u00e9dicaments","datePublished":"2023-10-21","dateModified":"2023-10-21","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Special:CentralAutoLogin\/start?type=1x1","url":"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Special:CentralAutoLogin\/start?type=1x1","height":"1","width":"1"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/acces-intraossaire-wikipedia\/","wordCount":2544,"articleBody":"     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});before-content-x4UN acc\u00e8s intraosseux ou un Infusion intraoss\u00e4re est un formulaire de demande dans lequel les perfusions ou les m\u00e9dicaments sont administr\u00e9s par intraoseur (dans la cavit\u00e9 de la moelle osseuse). Avec le n\u00e9cessaire ponction intraossaire Si une canule en acier est poignard\u00e9e dans les os, que les substances peuvent \u00eatre administr\u00e9es en raison de la bonne circulation sanguine de la cavit\u00e9 de la moelle osseuse.        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4L’acc\u00e8s \u00e0 l’intraossaire est souvent utilis\u00e9 dans les urgences des enfants et dans la petite maison et le animal de compagnie, car il est parfois difficile de percer les petites veines avec une canule veineuse. En principe, cependant, il peut \u00eatre utilis\u00e9 dans tous les \u00e2ges et est de plus en plus utilis\u00e9 chez les adultes. L’acc\u00e8s intraossaire est une alternative comparable au cath\u00e9ter veineux dans la perfusion de liquide, l’application de m\u00e9dicaments et l’\u00e9chantillonnage sanguin. En cas d’urgence, tous les m\u00e9dicaments courants et les produits sanguins peuvent \u00eatre appliqu\u00e9s et des retraits sanguins sont \u00e9galement possibles. Les avantages de la perforation intraossaire sont l’application rapide et les taux de r\u00e9ussite \u00e9lev\u00e9s (> 80%) avec un faible risque de complication. Les co\u00fbts plus \u00e9lev\u00e9s de mat\u00e9riel et un d\u00e9bit limit\u00e9 des aiguilles de ponction dans certains syst\u00e8mes sont d\u00e9savantageux. [d’abord] L’injection d’intraossaire a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e avec succ\u00e8s d\u00e8s les ann\u00e9es 40. [2] L’utilisation d’un acc\u00e8s intraossaire est une alternative importante si, en raison de conditions ambiantes difficiles ou d’aspects sp\u00e9cifiques au patient (ob\u00e9sit\u00e9, dommages vasculaires, ponction difficile chez les enfants), un acc\u00e8s veineux via une canule veineuse n’est pas possible. Dans les directives de l’Am\u00e9ricain (AHA) et des organismes de r\u00e9animation europ\u00e9ens (ERC), l’acc\u00e8s intraosseux est recommand\u00e9 comme alternative \u00e0 l’acc\u00e8s veineux p\u00e9riph\u00e9rique comme alternative aux veloues p\u00e9riph\u00e9riques, une application endobronchiale n’est plus recommand\u00e9e selon les directives de l’ERC 2010 (endobronchial). [3] En m\u00e9decine militaire et d’urgence, la technologie est utilis\u00e9e pour avoir acc\u00e8s \u00e0 des plates-formes agit\u00e9es, par exemple sur des bateaux gonflables ou dans des v\u00e9hicules pendant le terrain, car il est difficile de percer la veine en raison des chocs.        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Le site de ponction doit \u00eatre d\u00e9sinfect\u00e9 avant que l’aiguille ne soit ins\u00e9r\u00e9e. En cas d’\u00e9veil des patients, la peau et la surface osseuse devraient \u00eatre une anesth\u00e9sie locale afin de soulager la douleur lors du forage ou des coups de couteau, \u00e0 condition qu’il y ait suffisamment de temps pour ces mesures de pr\u00e9paration en cas d’urgence. Apr\u00e8s avoir apport\u00e9 l’aiguille dans la salle de la moelle osseuse, une petite dose de stup\u00e9fiants locaux (par exemple la lidoca\u00efne 2%) doit \u00eatre inject\u00e9e dans l’\u00e9veil des patients afin de soulager la douleur lorsque les m\u00e9dicaments suppl\u00e9mentaires inject\u00e9s. La position correcte de la pointe de l’aiguille dans le marqueur osseux peut \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9e en sucer la moelle osseuse rouge et rouge. Souvent, l’aiguille doit d’abord \u00eatre lav\u00e9e sous pression avec une solution saline avant que la moelle osseuse ne puisse \u00eatre aspir\u00e9e. Cependant, malgr\u00e9 l’emplacement correct de l’aiguille, environ 20% des cas ne peuvent pas \u00eatre aspir\u00e9s. Les signes pour un emplacement correct sont alors une aiguille stable et non \u00e9poustouflante et un d\u00e9goulinage normal de la perfusion connect\u00e9e apr\u00e8s un rin\u00e7age \u00e0 une pression \u00e0 un temps de l’aiguille.Les signes pour un d\u00e9salignement de l’aiguille sont une aiguille vacillante, pas une r\u00e9sistance aux surdoues lors de l’injection et de la collecte d’accumulation de liquide sous la peau au site de ponction. [4] [5] L’acc\u00e8s intraossaire est relativement contre-indiqu\u00e9 en pr\u00e9sence d’une ost\u00e9ogen\u00e8se imparfaite (maladie osseuse de verre), troupeaux d’infection locaux, os cass\u00e9s et priorit\u00e9s sur l’os affect\u00e9. [6] Le site de ponction pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 est la partie sup\u00e9rieure de la jambe tibia (tibia proximal) \u00e0 l’int\u00e9rieur, \u00e0 environ deux centim\u00e8tres en dessous du Tub\u00e9rosit\u00e9 tibiae . De plus, l’os de la cuisse ( F\u00e9mur ), l’os du bras sup\u00e9rieur ( Hum\u00e9rus ) et le Colonne vert\u00e9brale ant\u00e9rieure sup\u00e9rieure de l’intestinal. Aussi la ponction de l’amontage ( Sternum ) est possible. Cependant, cela devient \u00e0 cause des complications potentiellement mena\u00e7ant la vie [7] et \u00e0 peine appliqu\u00e9 \u00e0 l’influence inqui\u00e9tante sur les mesures de r\u00e9animation (massage cardiaque, etc.). [6] Les complications sont rares dans l’ensemble. Si la canule est erron\u00e9e, le syndrome du compartiment peut se produire. Une fracture du tibia peut entra\u00eener un effort inutilis\u00e9. L’inflammation (ost\u00e9omy\u00e9lite) et l’embolie sont rares avec un court s\u00e9jour, des violations de l’articulation \u00e9piphysaire avec des troubles de croissance. [d’abord] [8] En tant qu’effet secondaire d\u00e9sagr\u00e9able, une douleur peut survenir lorsque des m\u00e9dicaments dans la salle de moelle osseuse. Par cons\u00e9quent, des stup\u00e9fiants locaux doivent \u00eatre donn\u00e9s chez les patients d’\u00e9veil avec la premi\u00e8re injection. [4]        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Divers syst\u00e8mes sont offerts commercialement. Dans une \u00e9tude avec 30 soldats am\u00e9ricains, l’utilisation de divers produits a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9e. Apr\u00e8s un bref briefing des soldats, les produits ont \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9s aux cadavres. L’aiguille de cuisine grande, rapide, de cuisine et de Jamshidi a \u00e9t\u00e9 compar\u00e9e, par laquelle aucune diff\u00e9rence significative n’a \u00e9t\u00e9 montr\u00e9e dans l’exp\u00e9rience en termes de s\u00e9curit\u00e9 et de vitesse des applications. [9] Table of ContentsCuisiner – et Humide -Nadles [ Modifier | Modifier le texte source ]] Rapide 1 [ Modifier | Modifier le texte source ]] C’est IO [ Modifier | Modifier le texte source ]] Pistolet d’injection d’os [ Modifier | Modifier le texte source ]] Cuisiner – et Humide -Nadles [ Modifier | Modifier le texte source ]] L’aiguille \u00e0 cuisiner ou Jamshidi a une coupe sup\u00e9rieure et une grande poign\u00e9e au bout de l’aiguille et activer le forage de la main dans les aiguilles. Ces aiguilles sont ins\u00e9r\u00e9es manuellement dans les os et sont con\u00e7ues pour diff\u00e9rents emplacements de ponction. Rapide 1 [ Modifier | Modifier le texte source ]] Le Fast1 -Syst\u00e8me de la soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine Pyng Medical est con\u00e7ue pour la ponction de l’amontage (sternum) chez l’homme sur 12 ans, mais est principalement utilis\u00e9 dans la zone militaire. Le premier acc\u00e8s pour le choc et le traumatisme se dresse presque. En cas de blessures dans l’environnement militaire, z. Par exemple, les bras et les jambes sont souvent bless\u00e9s par des explosions, afin qu’ils ne soient pas disponibles pour l’acc\u00e8s intraossaire. En revanche, le sternum est souvent indemne en portant des gilets \u00e0 canon ou des gilets de protection contre les \u00e9clats et s’offre comme un lieu d’acc\u00e8s intraosseous. Les ambulanciers param\u00e9dicaux rapides et l’infanterie instruite sont mis \u00e0 la disposition des Bundeswehr. Une plaque de patch adh\u00e9sive de forme sp\u00e9ciale marque le lieu de ponction dans la zone sup\u00e9rieure de l’\u00e9toile. Plusieurs aiguilles de stabilisation p\u00e9n\u00e8trent \u00e0 travers la peau jusqu’\u00e0 ce qu’elles contactent l’os. Si toutes les aiguilles de stabilisation ont un contact et m\u00eame une pression \u00e0 la surface osseuse, une serrure est r\u00e9solue et la poign\u00e9e enti\u00e8re glisse quelques millim\u00e8tres vers le sternum et am\u00e8ne l’aiguille centrale au milieu. Lorsque la poign\u00e9e est retir\u00e9e, seule l’aiguille principale reste dans le sternum et la poign\u00e9e et les aiguilles de stabilisation sont retir\u00e9es. La plaque de chauss\u00e9e adh\u00e9sive reste sur place et sert avec une fen\u00eatre de visualisation en forme d’embrayage de levage pour prot\u00e9ger le site et le support de ponction pour le tuyau en plastique connect\u00e9. [dix] C’est IO [ Modifier | Modifier le texte source ]] Le Ezio -Syst\u00e8me de la soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine Vidacare cr\u00e9e un acc\u00e8s au moyen d’une perceuse \u00e0 batterie, dans laquelle l’aiguille de perfusion est perc\u00e9e directement en une seule \u00e9tape. Diverses aiguilles sont disponibles: [4] Enfant 3 \u00e0 39 kg de poids corporel avec une profondeur de forage maximale de 15 mm, couleur rose Patients de 40 kg avec une profondeur de forage maximale 25 mm, couleur bleue En surpoids adulte de plus de 40 kg ou hum\u00e9rus proximal avec une profondeur de forage maximale 45 mm, couleur jaune Apr\u00e8s le forage, l’int\u00e9rieur de la coupe de forage est retir\u00e9 et les canaux de perfusion ext\u00e9rieurs sont rest\u00e9s \u00e0 laquelle un tuyau en plastique est connect\u00e9. L’EZ-IO est utilis\u00e9e dans les services d’urgence allemande-Austrien.L’inconv\u00e9nient du syst\u00e8me EZ-IO est qu’il contient une batterie de lithium scell\u00e9e qui n’est pas interchangeable. Cela signifie que seulement 500 perforations sont possibles avec l’appareil. L’appareil doit ensuite \u00eatre remplac\u00e9. [11] Pistolet d’injection d’os [ Modifier | Modifier le texte source ]] Dans le Pistolet d’injection d’os [douzi\u00e8me] (Big) L’entreprise am\u00e9ricaine am\u00e9ricaine Wonismed est tir\u00e9e sur la canule dans la moelle osseuse avec un m\u00e9canisme de ressort (voir Bolt Shot). La profondeur de p\u00e9n\u00e9tration peut \u00eatre r\u00e9gl\u00e9e par une entretoise \u00e0 visable dans certaines limites. Enfants jusqu’\u00e0 12 ans avec une profondeur de p\u00e9n\u00e9tration maximale de 1,5 cm, couleur rouge (calibre 18) Adultes de 12 ans avec une profondeur de p\u00e9n\u00e9tration maximale 2,5 cm, couleur bleue (calibre 15) M. Helm, M. Bernhard, K. Becken et autres: La perfusion d’intraossaire en m\u00e9decine d’urgence. Registre AWMF no. 001\/042. Dans: M\u00e9dine intensive. Band 59, 2018, S. 667\u2013677. \u2191 un b  L. Aiset, J. Meanhardt, H. District en croissance: L’acc\u00e8s \u00e0 l’intraossaire. Une alternative importante en cas d’urgence. Dans: M\u00e9dium intensif de l’anasth\u00e9siol. 42 (7), juil 2007, pp. 494\u2013499. PMID 17661258  \u2191  L. M. Tocantins, J. F. O’Neill, H. W. Jones: Infusions de sang et autres liquides via la moelle osseuse. Dans: PERSONNES. 117, 1941, S. 1229\u20131234.  \u2191  J. P. Nolan, J. Soar, D. A. Zideman, D. Biarent, L. L. Bossaert, C. Deakin, R. W. Koster, J. Wyllie, B. B\u00f6ttiger: Pr\u00e9sentation courte: section 1 des lignes directrices pour la r\u00e9animation 2010 du Conseil europ\u00e9en de r\u00e9animation. ( M\u00e9mento du 25 juillet 2011 dans Archives Internet ), au nom du groupe d’\u00e9criture des directives de l’ERC; Le lien produit un t\u00e9l\u00e9chargement .pdf du document; Acc\u00e9der au 15 f\u00e9vrier 2021  \u2191 un b c  Vidacare EZ IO Directions For Use 2008, Suppl\u00e9ment suppl\u00e9mentaire allemand aux instructions d’anglais \u00e0 utiliser  \u2191  C. Eich, M. Weiss, D. Neuhaus, M. Sasse, K. Becken, J. Strau\u00df: La perfusion d’intraossaire en m\u00e9decine d’urgence des enfants et anesth\u00e9sie des enfants. Dans: M\u00e9dine intensive. 51, 2010, S. 75\u201381.  \u2191 un b  E.-M. Jordi Ritz, T. O. Erb, F. J. Frei: Acc\u00e8s vasculaire dans l’anesth\u00e9sie d’urgence des enfants. Dans: Anesth\u00e9siste. 54, 2005, S. 8\u201316. PMID 15609024  \u2191  J. G. Fortner, E. S. Moss: D\u00e9c\u00e8s \u00e0 la suite de ponction sternale: rapport de deux cas. Dans: Ann interne avec. 34, 1951, S. 809\u2013815. PMID 14811303  \u2191  R. T. Fiser, W. M. Walker, J. J. Seibert, R. McCarthy, D. H. Fiser: Longueur tibiale apr\u00e8s perfusion intraosseuse: une analyse radiographique prospective. Dans: Pediatr \u00e9mergeant les soins. 13, 1987, S. 186\u2013188. PMID 9220503  \u2191  M. D. Calkins, G. Fitzgerald, T. B. Bentley, D. Burris: Dispositifs de perfusion intraosseous: une comparaison pour une utilisation potentielle dans les op\u00e9rations sp\u00e9ciales. Dans: Le Journal of Trauma. 6, 2000, S. 1068\u20131074. PMID 10866253  \u2191  pyng.com  \u2191  pfalzmed.de R\u00e9cup\u00e9r\u00e9 le 25 d\u00e9cembre 2018.  \u2191  \u00c0 la hauteur        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4"},{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BreadcrumbList","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/#breadcrumbitem","name":"Enzyklop\u00e4die"}},{"@type":"ListItem","position":2,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/acces-intraossaire-wikipedia\/#breadcrumbitem","name":"Acc\u00e8s intraossaire – Wikipedia"}}]}]