[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/aidees-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/aidees-wikipedia\/","headline":"Aid\u00e9es – Wikipedia","name":"Aid\u00e9es – Wikipedia","description":"before-content-x4 Ascite caus\u00e9e par la cirrhose du foie Associations de cellules tumorales en eau abdominale avec les grains de cellules","datePublished":"2023-09-15","dateModified":"2023-09-15","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/a\/a3\/Hepaticfailure.jpg\/220px-Hepaticfailure.jpg","url":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/a\/a3\/Hepaticfailure.jpg\/220px-Hepaticfailure.jpg","height":"252","width":"220"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/aidees-wikipedia\/","wordCount":3395,"articleBody":"     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});before-content-x4 Ascite caus\u00e9e par la cirrhose du foie  Associations de cellules tumorales en eau abdominale avec les grains de cellules bleues et les marqueurs sp\u00e9cifiques de la tumeur en couleur rouge et vert Le Ascite (aussi Ascite , depuis le grec ancien  Ascite  ask\u00edt\u0113s ) est la d\u00e9nomination m\u00e9dicale pour une accumulation excessive de liquide libre, principalement clair et grave dans la cavit\u00e9 abdominale, plus pr\u00e9cis\u00e9ment dans l’espace p\u00e9riton\u00e9al; Il existe d’autres expressions pour cette accumulation de fluide Hydraskos , Abdominal ou Ventre d’eau .        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Chez les personnes en bonne sant\u00e9, l’espace p\u00e9riton\u00e9al ne contient qu’environ 50 \u00e0 70 millilitres de liquide. Dans certaines maladies comme B. Dans le cas de la cirrhose du foie, la quantit\u00e9 augmente consid\u00e9rablement; C’est pourquoi on a parl\u00e9 (selon Hippocrate) de l’un Placage de foie . [d’abord] Dans le cas de la malnutrition avec une absorption inad\u00e9quate des prot\u00e9ines, la Faim (Kwashiorkor).        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4La connexion de l’ascite avec les maladies h\u00e9patiques d\u00e9j\u00e0 connues dans l’antiquit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e dans les premiers \u00e9crits hippocratiques comme par un processus de fusion du foie et plus tard (chez Erasistratos) comme cirrotique. [2] [3] De plus petites quantit\u00e9s d’ascite sont principalement sans sympt\u00f4me. Seuls les volumes plus grands sont perceptibles comme un gonflement de l’abdomen, ce qui est g\u00e9n\u00e9ralement indolore. Toutes les causes ont la transition du liquide des vaisseaux sanguins dans l’espace p\u00e9riton\u00e9al. Avec l’enc\u00e9phalopathie h\u00e9patique et les varices \u0153sophagiennes, Aszites est l’une des complications mena\u00e7ant la vie de la cirrhose d\u00e9compens\u00e9e. Avec environ 75%, la cirrhose du foie est \u00e9galement la cause la plus courante de l’ascite, car elle entra\u00eene une sortie fluide des vaisseaux sanguins en augmentant la pression dans le circuit veineux porte. L’ascite peut \u00e9galement se produire avec des l\u00e9sions h\u00e9patiques aigu\u00ebs. De m\u00eame, une fermeture du sinus veineux du foie z. B. conduire \u00e0 la formation de l’ascite dans le syndrome de Budd Chiari. L’ascite peut \u00e9galement survenir avec une insuffisance cardiaque ou une p\u00e9ricardite constrictiva. Les tumeurs du foie ou des m\u00e9tastases dans la cavit\u00e9 abdominale peuvent \u00e9galement provoquer une accumulation de liquide. Dans le cas des perforations des organes creux, la p\u00e9ritonite secondaire (inflammation du p\u00e9ritoine) conduit \u00e9galement \u00e0 la formation de liquide libre dans l’espace p\u00e9riton\u00e9al. La tuberculose peut provoquer une ascite chronique. La pancr\u00e9atite ou les fistules de la bile ou du syst\u00e8me pancr\u00e9atique peuvent \u00e9galement conduire \u00e0 la formation de l’ascite. [4] En cas de malnutrition s\u00e9v\u00e8re, l’ascite m\u00e8ne souvent \u00e0 une carence en albumine.         (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Petites quantit\u00e9s de liquide libre (*) entre le foie et le rein dans l’image \u00e9chographique  De grandes quantit\u00e9s d’ascite autour du foie Examen physiqueGonflement visible (flancs \u00e9tendues chez le patient allong\u00e9, contrairement \u00e0 l’estomac debout dans l’ob\u00e9sit\u00e9))) Percussion: amortissement qui peut \u00eatre d\u00e9cal\u00e9 en fonction de la gravit\u00e9 Ph\u00e9nom\u00e8ne d’ondulation: Lorsque l’abdomen s’est heurt\u00e9 sur le c\u00f4t\u00e9, une onde se forme (\u00e0 partir d’environ deux litres de liquide ascite) peut \u00eatre ressentie de l’autre c\u00f4t\u00e9. \u00c9chographie (\u00e9chographie): De petites quantit\u00e9s d’ascite peuvent \u00eatre trouv\u00e9es la plupart sur le bord inf\u00e9rieur du foie ou juste au-dessus de la vessie. L’espace entre le foie et le rein (Morison Pit ou H\u00e9pator\u00e8ne de r\u00e9cr\u00e9ation ) est le point le plus profond de l’abdomen sup\u00e9rieur lorsqu’il est couch\u00e9. Tomographie par ordinateur Afin de clarifier pourquoi l’ascite s’est form\u00e9e, une ponction de l’espace p\u00e9riton\u00e9al et l’examen du liquide sont obligatoires. L’ascite est g\u00e9n\u00e9ralement un liquide clair. L’ascite laiteuse indique une blessure ou une perturbation du drainage lymphatique (par exemple par traumatisme), mais peut \u00e9galement se produire dans d’autres maladies. L’ascite brun fonc\u00e9 obtient souvent sa couleur \u00e0 partir d’une forte proportion de bilirubine et est perceptible pour un Galleleck. L’ascite noire peut indiquer la n\u00e9crose du pancr\u00e9as ou un m\u00e9lanome m\u00e9tastatique. [5] La teneur en prot\u00e9ines de l’asticite peut fournir une indication de la Gen\u00e8se. Dans le cas d’une teneur en prot\u00e9ines sup\u00e9rieure \u00e0 2,5 g \/ dL (= exsudat), il existe une ascite inflammatoire, avec une valeur inf\u00e9rieure \u00e0 2,5 g \/ dL (= transudate), il existe une ascite non inflammatoire. Alternativement, le contenu d’album de l’Aszite peut \u00eatre plac\u00e9 par rapport au contenu d’album du sang. Ce gradient d’albumine d’ascite s\u00e9rique (SAAG = concentration d’album s\u00e9rique moins concentration d’aszitesalbumin) est [6] Plus de 1,1 g \/ dL peut \u00eatre suppos\u00e9 former la formation de l’ascite par une pression art\u00e9rielle \u00e9lev\u00e9e dans la veine porte. Un gradient de 1,1 g \/ dl \u00e0 2,5 g \/ dl parle de la pr\u00e9sence de cirrhose du foie, de la forme tardive d’un syndrome de Budd Chian ou d’une m\u00e9tastase massive du foie. Un gradient augment\u00e9 \u00e0 plus de 2,5 g \/ dL parle pour la formation d’ascite dans le contexte de l’insuffisance cardiaque ou un syndrome pr\u00e9coce de Budd Chiari. Un SAAG inf\u00e9rieur \u00e0 1,1 g \/ dL parle avec une gen\u00e8se de l’ascite dans le cadre d’une porte \u00e0 haute pression. Cela peut se produire dans le contexte de la pancr\u00e9atite, de la carcinose p\u00e9riton\u00e9ale, d’un geleck, d’une tuberculose ou d’un syndrome n\u00e9phrotique. Un examen chimique de laboratoire pour le nombre de cellules peut d\u00e9montrer une p\u00e9ritonite spontan\u00e9e bact\u00e9rienne. Les \u00e9tudes microbiologiques et cytologiques sont \u00e9galement utiles. Les autres complications de la cirrhose du foie d\u00e9clench\u00e9e par une pression art\u00e9rielle \u00e9lev\u00e9e dans la veine porte sont des saignements variqueux et une enc\u00e9phalopathie h\u00e9patique. [5] Une complication dangereuse de l’ascite est que p\u00e9ritonite spontan\u00e9e bact\u00e9rienne (SBP): Chez environ 15% des patients atteints d’ascite portale (c’est-\u00e0-dire l’ascite due \u00e0 une augmentation de pression de la veine porte comme dans la cirrhose), il existe une \u00e9migration des bact\u00e9ries intestinales de l’intestin avec une p\u00e9ritonite ult\u00e9rieure. Les agents pathog\u00e8nes les plus courants sont ici Escherichia coli (50%), cocci positif \u00e0 Gram (30%) et cl\u00e9s (10%). Les patients n’ont g\u00e9n\u00e9ralement ni fi\u00e8vre ni douleurs abdominales, aide diagnostiquement \u00e0 la ponction d’ascite, dans laquelle plus de 250 granulocytes \/ \u00b5l peuvent \u00eatre trouv\u00e9s. La germination du germe ne r\u00e9ussit souvent pas. N\u00e9anmoins, le SBP est associ\u00e9 \u00e0 un niveau \u00e9lev\u00e9 allant jusqu’\u00e0 50%. Th\u00e9rapie: c\u00e9phalosporines de troisi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration, puis prophylaxie r\u00e9currente avec fluorchinolone orale. Cependant, une \u00e9tude microbiologique plus r\u00e9cente est soup\u00e7onn\u00e9e que les bact\u00e9ries responsables de la SBP sont exclusivement des membres de la flore intestinale. De plus, les bact\u00e9ries ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tectables avant la publication des sympt\u00f4mes de la SBP. Les m\u00e9canismes exacts qui conduisent \u00e0 une colonie du p\u00e9ritoine sont donc largement clairs. [7] De l\u00e9gers cas d’ascite peuvent \u00eatre trait\u00e9s avec une restriction de sodium. L’administration de Spironolacton, un anantagoniste de l’aldost\u00e9rone, s’est \u00e9galement \u00e9tablie dans les portails d’Aszites. Les \u00e9lectrolytes et le poids doivent \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9s r\u00e9guli\u00e8rement et vous devez \u00e9galement dessiner un \u00e9quilibre liquide. Des cas \u00e0 moyens moyens sont utilis\u00e9s avec l’administration suppl\u00e9mentaire d’un diur\u00e9tique de broyage, par ex. B. furos\u00e9mide, trait\u00e9. Les inondations doivent avoir lieu doucement, c’est-\u00e0-dire H. Pas plus de 500 g de perte de poids par jour pour emp\u00eacher le d\u00e9veloppement d’un syndrome h\u00e9poral.  Des cours lourds et r\u00e9fractaires de th\u00e9rapie peuvent \u00e9galement \u00eatre trait\u00e9s avec parazentent\u00e8se, c’est-\u00e0-dire la position du liquide, avec une album simultan\u00e9e et une prophylaxie de r\u00e9cidive ult\u00e9rieure avec des diur\u00e9tiques (m\u00e9dicament pour augmenter l’excr\u00e9tion des reins). Avec cette m\u00e9thode, l’\u00e9panchement est parsem\u00e9 et drain\u00e9 \u00e0 travers la paroi abdominale. \u00c9tant donn\u00e9 que l’ascite se forme g\u00e9n\u00e9ralement rapidement, cette m\u00e9thode doit in\u00e9vitablement \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9e. Cela peut \u00eatre fait en ambulatoire par le m\u00e9decin, mais les inconv\u00e9nients sont que le risque de saignement, les infections bact\u00e9riennes de la cavit\u00e9 abdominale et les blessures est pr\u00e9sente \u00e0 chaque r\u00e9p\u00e9tition. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 qu’en raison de la douleur et des inconv\u00e9nients, les patients retardent souvent les perforations jusqu’\u00e0 ce que les sympt\u00f4mes soient insupportables. Comme alternative aux perforations en cours, la pose d’un tuyau de drainage mince (Pleurx aszites) a r\u00e9cemment fait ses preuves dans la cavit\u00e9 abdominale. La partie du tube en silicone gisant dans l’abdomen a plusieurs trous \u00e0 travers lesquels l’\u00e9panchement peut entrer dans le cath\u00e9ter. En dehors de la cavit\u00e9 abdominale, le tuyau fonctionne dans la graisse sous-cutan\u00e9e pour pr\u00e9venir l’inflammation bact\u00e9rienne. \u00c0 la fin du tuyau, il y a une valve, la survenue d’air et la fuite de liquide emp\u00eache s’il n’y a pas de soulagement actif par le patient ou le service d’infirmi\u00e8re. L’effusion est soulag\u00e9e d’une bouteille \u00e0 vide qui est connect\u00e9e au cath\u00e9ter via une vanne sp\u00e9ciale. Si les pinces sont ouvertes sur la bouteille de drainage, le liquide peut \u00eatre activement et rapidement lib\u00e9r\u00e9 de l’abdomen. La plupart des patients peuvent le faire eux-m\u00eames apr\u00e8s un briefing. [8] Le cath\u00e9ter peut \u00eatre pos\u00e9 sur la mode avec une anesth\u00e9sie locale, le drainage de l’ascite lui-m\u00eame est indolore. Une pointe (shunt portosyst\u00e9mique intrah\u00e9patique transjugulaire (stent)), c’est-\u00e0-dire une connexion entre la veine portale et le chargeur creux inf\u00e9rieur, peut \u00e9galement \u00eatre cr\u00e9\u00e9e. Cependant, cela conduit \u00e0 un effort presque sans entrave des substances qui ont normalement extrait le foie dans la circulation corporelle. L’organe, qui est d\u00e9j\u00e0 limit\u00e9 dans la fonction de d\u00e9toxification, perd la capacit\u00e9 de modifier les toxines telles que les changements d’ammoniac dans la fonction de d\u00e9toxification. [9] Cela augmente le risque de survenue de nouvelles complications, telles que l’hypertension des portails ou l’enc\u00e9phalopathie h\u00e9patique. Les donn\u00e9es d’\u00e9tudes r\u00e9cemment publi\u00e9es montrent \u00e9galement une r\u00e9duction du risque de complications suppl\u00e9mentaires de cirrhose du foie dans le cadre du traitement pour l’enc\u00e9phalopathie h\u00e9patique p\u00e9ritonite spontan\u00e9e bact\u00e9rienne (SBP) ou saignement de varices. [dix] Une autre option pour la cirrhose du foie est une greffe. Cependant, il n’y a pas assez d’organes disponibles. Fin 2017, environ 2 000 patients figuraient sur la liste d’attente pour une greffe du foie – tandis que seulement 823 patients ont en fait re\u00e7u un foie donneur. [11] Les aszites malignes sont souvent trait\u00e9s avec des para\u00dfentes r\u00e9p\u00e9t\u00e9es. De plus, des shunts et une chimioth\u00e9rapie sont utilis\u00e9s, dont certains sont administr\u00e9s directement dans l’espace p\u00e9riton\u00e9al (intrap\u00e9riton\u00e9al), ainsi que l’anticorps Catumaxomab sp\u00e9cialement approuv\u00e9 pour la th\u00e9rapie de l’ascite maligne. Deux \u00e9tudes scientifiques de 2011 et 2013 montrent le syst\u00e8me d’un cath\u00e9ters accord\u00e9s dans le tissu adipeux sous-cutan\u00e9 comme alternative \u00e0 la parazentent\u00e8se dans l’ascite Malignem et non maligne. [douzi\u00e8me] [13] Le patient, ses proches ou le service d’infirmi\u00e8re peuvent vider l’ascite dans l’environnement familial. \u2191  Ludwig August Kraus: Lexique m\u00e9dical critique-\u00e9ymologique. 3. \u00c9dition. \u00c9diteur de la librairie de Deuterich- und Dieterich, G\u00f6ttingen 1844, p. 458.  \u2191  Nicholas Mani: Les fondements historiques de la recherche h\u00e9patique; I: Les id\u00e9es sur l’anatomie, la physiologie et la pathologie du foie dans l’antiquit\u00e9; II: L’histoire de la recherche h\u00e9patique de Galen \u00e0 Claude Bernard. (= Publications de B\u00e2le sur l’histoire de la m\u00e9decine et de la biologie. 9 et 21). Volume I, B\u00e2le \/ Stuttgart 1959 et 1967, pp. 50 f. Et 80.  \u2191  Matthias Crugs Camp: La recette de St. Georgen. Un livre pharmaceutique alemannique du 14e si\u00e8cle du Karlsruhe Codex St. Georgen 73. Deuxieme PARTIE: Commentaire (a) et comparaison critique du texte. Th\u00e8se m\u00e9dicale. W\u00fcrzburg 1992, pp. 66 et 76 f.  \u2191  A. L. Gerbes, V. G\u00fclberg, T. Sauerbruch, R. Wiest, B. Appenrodt, M. J. Bahr, M. M. Dollinger, M. R\u00f6ssle, M. Schepke: Guide de S3 “Aszites, p\u00e9ritonite spontan\u00e9e bact\u00e9rienne, syndrome h\u00e9patoral”. Dans: Z Gastroenterol. Band 49, 2011, S. 749\u2013779.  \u2191 un b  Dan L. Longo, Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Stephen M. Hauser, J. Larry Jameson: Les principes de la m\u00e9decine interne de Harrison. 18e \u00e9dition. Volume 1, pp. 330\u2013333.  \u2191  D\u00e9finition de doccheck. – Une vision diff\u00e9rente: WikipediaDefinition: Ascite Album Concentration divis\u00e9e par la concentration d’album sanguin.  \u2191  Geraint B. Rogers, Christopher J. Van der Gast U. un.: La composition du microbiote ascitique est corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 la gravit\u00e9 clinique de la cirrhose avec l’hypertension portale. Dans: Plos un. 8, 2013, S. E74884, doi: 10.1371 \/ journal.pone.0074884 .  \u2191  Approvisionnement \u00e0 domicile d’Aszites. Consult\u00e9 le 12 mars 2021 .   \u2191  K. Gr\u00fcngreiff: Thieme Refresher Internal Medicine 2014. 1, S. R1 – R16.  \u2191  S. H. Kang U. un.: Le traitement \u00e0 la rifaximine est associ\u00e9 \u00e0 une r\u00e9duction du risque de complications cirrhotiques et \u00e0 une survie globale prolong\u00e9e chez les patients souffrant d’enc\u00e9phalopathie h\u00e9patique. Dans: Aliment Pharmacol Ther. Band 46, 2017, S. 845\u2013855.  \u2191  Transplantation d’organes de fondation allemande: rapport annuel 2017; Mars 2018: 82-83.  \u2191  C. R. Tapping, L. Ling, A. Razack: L’utilisation du drain de Pleurx dans la gestion de l’ascite maligne: s\u00e9curit\u00e9, complications, perm\u00e9abilit\u00e9 \u00e0 long terme et facteurs pr\u00e9dictifs du succ\u00e8s. Dans: Le British Journal of Radiology. Band 85, 2012, S. 623\u2013628, Deux: 10.1259 \/ bjr \/ 24538524 .  \u2191  Matthew P. Lungren, Charles Y. Kim U. fou.: Placement du cath\u00e9ter de drainage p\u00e9riton\u00e9al \u00e0 tunnex pour l’ascite r\u00e9fractaire: exp\u00e9rience monocytaine chez 188 patients. Dans: Journal of Vascular and Interventional Radiology. Band 24, 2013, S. 1303\u20131308, doi:10.1016\/j.jvir.2013.05.042 .  R. Wiest, J. Sch\u00f6lmerich: Diagnostics et th\u00e9rapie de l’ascite. Dans: Feuille m\u00e9dicale allemande. Bande 103, Nr. 28-29, 2006, S. A1972 – A1981. ( aerzteblatt.de , PDF, 220 Ko) Guide de S3 “Aszites, p\u00e9ritonite spontan\u00e9e bact\u00e9rienne et syndrome h\u00e9patoral” des Ges allemands. F. Directions digestives et m\u00e9taboliques (DGV): Registre AWMF No. 021\/017 , Stand 30. avril 2011 Cet article traite d’un probl\u00e8me de sant\u00e9. Il sert pas l’auto-diagnostic et remplac\u00e9 pas Un diagnostic par un m\u00e9decin. Veuillez noter la note sur les probl\u00e8mes de sant\u00e9!      (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4"},{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BreadcrumbList","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/#breadcrumbitem","name":"Enzyklop\u00e4die"}},{"@type":"ListItem","position":2,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/aidees-wikipedia\/#breadcrumbitem","name":"Aid\u00e9es – Wikipedia"}}]}]