[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/fibromyalgie-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/fibromyalgie-wikipedia\/","headline":"Fibromyalgie – wikipedia","name":"Fibromyalgie – wikipedia","description":"before-content-x4 Print -Painful Couple points d’appel d’offres (ACR) Fibromyalgie ou Fibromyalgiesyndrom (FMS) (depuis Latin fibre \u00abPhases\u00bb et myalgie, de le","datePublished":"2022-03-08","dateModified":"2022-03-08","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/6\/69\/Tender_points_fibromyalgia.svg\/220px-Tender_points_fibromyalgia.svg.png","url":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/6\/69\/Tender_points_fibromyalgia.svg\/220px-Tender_points_fibromyalgia.svg.png","height":"315","width":"220"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/fibromyalgie-wikipedia\/","wordCount":10028,"articleBody":"     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});before-content-x4 Print -Painful Couple points d’appel d’offres (ACR) Fibromyalgie ou Fibromyalgiesyndrom (FMS) (depuis Latin  fibre  \u00abPhases\u00bb et myalgie, de le grec ancien  muscle  m\u0177s , Allemand ,Muscle’ et alarme  faux , Allemand ,Douleur’ , “Douleur musculaire”) est une douleur propag\u00e9e par le syndrome dans diff\u00e9rentes r\u00e9gions du corps, des troubles du sommeil et une augmentation de l’\u00e9puisement. En plus de ces sympt\u00f4mes de base, il existe un certain nombre de sympt\u00f4mes d’accompagnement tels que la raideur matinale et les troubles de la concentration. La fibromyalgie n’est pas une maladie inflammatoire, mais principalement un trouble de la perception et du traitement de la douleur. L’examen de points de pression douloureux doit souvent \u00eatre diagnostiqu\u00e9 ( points d’appel d’offres ) utilis\u00e9. La plupart des personnes touch\u00e9es sont des femmes. Les causes de la maladie n’ont pas encore \u00e9t\u00e9 inform\u00e9es, mais il est connu que les patients atteints de fibromyalgie ont g\u00e9n\u00e9ralement une sensibilit\u00e9 accrue \u00e0 la douleur, ce que l’on appelle la sensibilisation centrale. Les th\u00e9rapies m\u00e9dicamenteuses ne sont pas \u00e9tablies, l’objectif du traitement est sur les sports et les offres de mouvement. La fibromyalgie \u00e9tait plus t\u00f4t Rhumatisme des tissus mous , aussi Rheuma musculaire , nomm\u00e9 et familial Rhumatisme des tissus mous appel\u00e9.        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Selon les estimations, environ 0,5 \u00e0 5,8% de la population en Europe et en Am\u00e9rique du Nord sont affect\u00e9es par le syndrome de la fibromyalgie. [d’abord] En 2013, environ 2% de la population remplissait les crit\u00e8res officiels du syndrome de la fibromyalgie, par laquelle le ratio de genre a \u00e9t\u00e9 compens\u00e9. Dans les installations cliniques, “jusqu’\u00e0 80% des patients sont des femmes entre 40 et 60”. [2] Il est peu probable que la fibromyalgie puisse \u00eatre attribu\u00e9e \u00e0 un seul facteur de cause ou d\u00e9clencheur. Des mod\u00e8les de d\u00e9veloppement multifactoriel sont actuellement discut\u00e9s dans le d\u00e9veloppement du trouble. Il est probable qu’une combinaison de pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique et de diverses influences psychologiques, sociales et biologiques conduisent \u00e0 la maladie.        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Outre: Il n’est pas clair pour les facteurs individuels dans quelle mesure il est li\u00e9 au d\u00e9veloppement de la maladie. [4] Le principal facteur du d\u00e9veloppement de la fibromyalgie est la sensibilit\u00e9 nerveuse (sensibilisation), y compris une sensibilisation centrale. [5] Cela signifie que le traitement de la douleur dans le syst\u00e8me nerveux central est tellement perturb\u00e9 que le cerveau per\u00e7oit la douleur sans stimulus dommageable et que le seuil de douleur baisse, ce qui signifie que les stimuli g\u00e9n\u00e9ralement pas douloureux sont per\u00e7us comme douloureux. Cette hypoth\u00e8se est bas\u00e9e sur divers r\u00e9sultats physiopathologiques: Dans le cas des malades, des miroirs humili\u00e9s de produits de m\u00e9tabolisme de la s\u00e9rotonine ont \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9s dans l’eau nerveuse. En plus de la s\u00e9rotonine, le r\u00f4le d’autres hormones et neurotransmetteurs tels que ceux de la substance P ou de l’hormone de croissance somatotropine est \u00e9galement examin\u00e9 dans le d\u00e9veloppement de la fibromyalgie.        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Les \u00e9tudes tissulaires du tissu conjonctif sous-cutan\u00e9 chez les patients atteints de fibromyalgie indiquent un nombre et une composition modifi\u00e9s des terminaisons nerveuses sensorielles dans cette couche tissulaire. Le nombre de terminaisons nerveuses libres en g\u00e9n\u00e9ral semble \u00eatre consid\u00e9rablement r\u00e9duite (anglais petite pathologie des fibres ). Dans le m\u00eame temps, une cat\u00e9gorie sp\u00e9ciale de ces terminaisons nerveuses est particuli\u00e8rement longue. Ce sont ceux qui sont li\u00e9s \u00e0 la r\u00e9gulation de la circulation sanguine du tissu conjonctif sous-cutan\u00e9 et qui sont pr\u00e8s du SO Art\u00e9riole-Venule Shunts (AVS). Ces shunts sont de petites connexions vasculaires entre les art\u00e9rioles et les Venols et permettent \u00e0 la temp\u00e9rature corporelle de r\u00e9guler la temp\u00e9rature corporelle dans cette couche tissulaire. On pense que les troubles fr\u00e9quemment observ\u00e9s dans la sensation de temp\u00e9rature des patients atteints de fibromyalgie sont li\u00e9s \u00e0 cette innervation modifi\u00e9e du tissu conjonctif sous-cutan\u00e9. [6] [7] Au centre du syndrome se trouvent des douleurs chroniques dans plusieurs r\u00e9gions du corps, c’est-\u00e0-dire un sommeil et une fatigue perturb\u00e9s ou non relaxants ou une augmentation de l’\u00e9poque. [8] Une \u00e9tude de la German Fibromyalgia Association a entra\u00een\u00e9 des douleurs articulaires et musculaires dans des endroits changeants ainsi que des maux de dos, une raideur matinale, “Smash” et la sensation d’avoir mal dormi, ainsi que de la fatigue, de faibles performances, des troubles de concentration et de l’oubli. [9] Le syndrome des fibromygies s’accompagne souvent de d\u00e9pression. Entre 62 et 86% des patients pr\u00e9sentent des signes de d\u00e9pression au cours de leur vie. [dix] Surtout avec les restrictions cognitives rapport\u00e9es (telles que la concentration et les troubles de la m\u00e9moire), il n’est pas clair dans quelle mesure ils peuvent \u00eatre attribu\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pression, aux peurs ou aux effets secondaires ind\u00e9sirables utilis\u00e9s dans le syst\u00e8me nerveux central. [11] Le diagnostic de fibromyalgie est assez difficile car les images x-rames et les valeurs de laboratoire ne fournissent pas d’informations claires, m\u00eame si elles sont utiles pour exclure des diagnostics diff\u00e9rentiels importants. Le diagnostic est donc bas\u00e9 sur les r\u00e9sultats de l’examen physique et des patients entrevus (ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux). Table of ContentsDiff\u00e9rentieldiagnosu [ Modifier | Modifier le texte source ]] Laboratoire [ Modifier | Modifier le texte source ]] Crit\u00e8res diagnostiques cliniques [ Modifier | Modifier le texte source ]] Diff\u00e9renciation des troubles somatoformes [ Modifier | Modifier le texte source ]] Aspects m\u00e9dicaux du sommeil [ Modifier | Modifier le texte source ]] M\u00e9dicament [ Modifier | Modifier le texte source ]] Mouvement [ Modifier | Modifier le texte source ]] Physioth\u00e9rapie [ Modifier | Modifier le texte source ]] M\u00e9thodes de relaxation [ Modifier | Modifier le texte source ]] Mesures psychologiques [ Modifier | Modifier le texte source ]] Nourriture [ Modifier | Modifier le texte source ]] Diff\u00e9rentieldiagnosu [ Modifier | Modifier le texte source ]] Avant de diagnostiquer le syndrome de la fibromyalgie, certaines maladies qui provoquent des sympt\u00f4mes \u00e0 la fibromyalgie doivent \u00eatre exclues. Certains d’entre eux, en particulier les maladies rhumatismales inflammatoires, les accompagnent souvent ou les pr\u00e9c\u00e8dent en m\u00eame temps que le syndrome de la fibromyalgie. Les diagnostics diff\u00e9rentiels suivants peuvent \u00eatre pris en compte (liste sans droit \u00e0 l’exhaustivit\u00e9). [douzi\u00e8me] Laboratoire [ Modifier | Modifier le texte source ]] Si l’anamn\u00e8se et l’examen physique entra\u00eenent des indications de l’existence de l’un des diagnostics diff\u00e9rentiels mentionn\u00e9s ci-dessus, d’autres informations peuvent \u00eatre obtenues par un examen cibl\u00e9 du sang, par exemple en d\u00e9terminant les hormones et les param\u00e8tres inflammatoires. Des valeurs d’inflammation accrues dans le sang (r\u00e9action de direction sanguine, prot\u00e9ine C-r\u00e9active) parlent pour une maladie inflammatoire, la fibromyalgie, la fibromyalgie n’est pas une maladie inflammatoire, aucune anomalie ne serait attendue ici. Des examens suppl\u00e9mentaires devraient \u00eatre bas\u00e9s sur la maladie suspect\u00e9e, une d\u00e9termination sans discrimination de toutes les valeurs de laboratoire possibles n’est pas recommand\u00e9e car les marqueurs qui indiquent certaines maladies (comme les anticorps antinucl\u00e9aires ou les rhumatismes) sont \u00e9galement positifs pour les personnes qui ne souffrent pas du tout d’une telle maladie, ce qui peut entra\u00eener le diagnostic dans la mauvaise direction. [14] Crit\u00e8res diagnostiques cliniques [ Modifier | Modifier le texte source ]]  Emplacement approximatif des points de pression ( points d’appel d’offres ) En 1990, l’American College of Rheumatology (ACR) a pr\u00e9sent\u00e9 pour la premi\u00e8re fois des crit\u00e8res pour faciliter le diagnostic de fibromyalgie. La douleur a \u00e9t\u00e9 prise en compte seule: la personne concern\u00e9e a d\u00fb signaler une douleur propag\u00e9e et persistante dans plusieurs r\u00e9gions du corps. De plus, les \u00abzones sensibles\u00bb de l’ACR 18 ou les points de pression ( points d’appel d’offres ), ce qui peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre douloureux dans la fibromyalgie. Selon les crit\u00e8res de 1990, au moins onze des 18 points de pression doivent \u00eatre sensibles \u00e0 l’examen physique. L’introduction des crit\u00e8res a \u00e9t\u00e9 accueillie dans le monde professionnel, mais ils ont atteint ses limites dans la pratique. Les points de pression n’ont souvent pas \u00e9t\u00e9 examin\u00e9s dans les soins m\u00e9dicaux de base car les m\u00e9decins ont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 leur diagnostic aux autres sympt\u00f4mes, ou l’examen des points de pression a \u00e9t\u00e9 mal effectu\u00e9, ce qui a conduit \u00e0 de faux diagnostics. Un autre point faible des crit\u00e8res a \u00e9t\u00e9 r\u00e9v\u00e9l\u00e9 chez les patients dont la souffrance s’est am\u00e9lior\u00e9e. Dans ces derniers, le diagnostic de fibromyalgie ne pourrait pas \u00eatre maintenu si moins de onze points d’appel d’offres \u00e9taient douloureux. [15] \u00c0 la lumi\u00e8re des faiblesses du points d’appel d’offres Concept a publi\u00e9 les nouveaux crit\u00e8res de l’ACR 2010 bas\u00e9s sur l’examen des points de pression et sont bas\u00e9s sur la collection de zones de douleur et d’autres sympt\u00f4mes de noyau et d’accompagnement. En remettant en question le patient, le nombre de r\u00e9gions du corps douloureuses est d\u00e9termin\u00e9e au cours des sept derniers jours (cela comprend: la ceinture de l’\u00e9paule gauche et droite, les hanches gauche et droite, le pin gauche et droit, le bas et le bas du haut et du bas du dos, du sein, du sein, de l’estomac et de l’estomac) et un index entre 0 et 19 ead Index \u00bb, WPI; De plus, les sympt\u00f4mes lourds sont d\u00e9termin\u00e9s (le \u00absympt\u00f4me d’\u00e9chelle de gravit\u00e9\u00bb, SSS; \u00e9chelle des sympt\u00f4mes lourds). Pour les classer, les trois autres sympt\u00f4mes principaux (\u00e9puisement, sommeil non li\u00e9 \u00e0 la relaxation et restrictions cognitives) se voient attribuer des valeurs ponctuelles de 0 (pas de sympt\u00f4mes) \u00e0 3 (plaintes s\u00e9v\u00e8res). Des sympt\u00f4mes suppl\u00e9mentaires sont attribu\u00e9s aux sympt\u00f4mes secondaires de 0 (pas de sympt\u00f4mes) \u00e0 3 (> 25 sympt\u00f4mes) pour classer leur \u00e9tendue. Pour cette \u00e9chelle lourde, les quatre valeurs sont compens\u00e9es pour une valeur finale entre 0 et 12. Le diagnostic du syndrome des fibromygies peut \u00eatre pos\u00e9 selon ces crit\u00e8res si le WPI est au moins 7 et la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes au moins 5, ou si le WPI se situe entre 3 et 6 ans, le poids des sympt\u00f4mes est au moins 9. [16]  Indice de douleur r\u00e9pandu (WPI) , 19 zones de douleur, 2010 ACR Les lignes directrices de traitement allemandes le lib\u00e8rent des crit\u00e8res du diagnostic. [17] Diff\u00e9renciation des troubles somatoformes [ Modifier | Modifier le texte source ]] \u00c0 ce jour, la science est controvers\u00e9e comment le syndrome de la fibromyalgie peut \u00eatre class\u00e9. Des repr\u00e9sentants de la psychiatrie l’ont attribu\u00e9 \u00e0 des troubles somatoformes, ce qui est d\u00fb au fait que les patients atteints de fibromyalgie r\u00e9pondent aux crit\u00e8res d’un trouble somatoforme conform\u00e9ment \u00e0 la CIM-10 et au DSM 4, et \u00e0 des sympt\u00f4mes physiques persistants sans une maladie physique physique, ainsi qu’\u00e0 influencer le cours de la maladie par des facteurs psychosociaux. Cependant, d’autres chercheurs rejettent la classification de la fibromyalgie comme trouble somatoforme. D’une part, cela est justifi\u00e9 par le concept de trouble somatoforme, qui assume un conflit \u00e9motionnel ou psychologique comme cause sous-jacente des plaintes physiques et est donc en principe une maladie mentale. Un tel conflit n’est pas bas\u00e9 sur la fibromyalgie. D’un autre c\u00f4t\u00e9, les crit\u00e8res ICD et DSM sont critiqu\u00e9s comme vagues et incoh\u00e9rents. Selon ces scientifiques, le syndrome des fibromygies est une construction avec des facteurs d’influence biologiques, psychologiques et sociaux, qui montrent des troubles somatoformes, mais ne doivent pas \u00eatre compris comme tels. [18] Une autre cat\u00e9gorie dans laquelle le syndrome de la fibromyalgie est parfois class\u00e9 dans la litt\u00e9rature sont les syndromes fonctionnels ( syndrome somatique fonctionnel ). [18] [19] Aspects m\u00e9dicaux du sommeil [ Modifier | Modifier le texte source ]] La fibromyalgie est dans le Classification internationale des troubles du sommeil (ICSD-2, 2005) dans l’annexe A et dans la ligne directrice Troubles du sommeil \/ sommeil non relaxants Dans le cas des troubles du sommeil, associ\u00e9s aux maladies class\u00e9es ailleurs, les personnes touch\u00e9es sont souvent transf\u00e9r\u00e9es en m\u00e9decine du sommeil en raison de leurs sympt\u00f4mes. Le trouble du sommeil est le r\u00e9sultat de la maladie sous-jacente, qui doit \u00eatre reconnue et trait\u00e9e comme la cause du trouble du sommeil. Un diagnostic m\u00e9dical sp\u00e9cifique du sommeil n’est pas r\u00e9guli\u00e8rement n\u00e9cessaire. Dans les cas individuels, les troubles du rythme de la crise de sommeil ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crits selon le type irr\u00e9gulier. [20] La fibromyalgie ne peut \u00eatre influenc\u00e9e que dans une mesure limit\u00e9e par les mesures m\u00e9dicales et est principalement limit\u00e9e au traitement symptomatique. Un concept de traitement est aujourd’hui une th\u00e9rapie de la douleur multimodale selon les r\u00e9sultats de la recherche sur la douleur moderne. Le but des mesures ici est de maintenir ou d’am\u00e9liorer les fonctionnalit\u00e9s dans la vie quotidienne et donc la qualit\u00e9 de vie ainsi que la r\u00e9duction et \/ ou le soulagement des sympt\u00f4mes. Puisqu’il peut \u00eatre des sympt\u00f4mes \u00e0 vie, les mesures de traitement sont particuli\u00e8rement recommand\u00e9es, qui peuvent \u00eatre effectu\u00e9es ind\u00e9pendamment par les personnes touch\u00e9es (auto-gestion), qui n’ont pas ou seulement des effets secondaires mineurs et dont l’efficacit\u00e9 \u00e0 long terme devrait \u00eatre s\u00e9curis\u00e9e. Le concept d’aujourd’hui comprend g\u00e9n\u00e9ralement l’entra\u00eenement des patients, l’utilisation de m\u00e9dicaments en relation avec les sports et l’entra\u00eenement fonctionnel, les th\u00e9rapies physiques ainsi que les m\u00e9thodes de psychoth\u00e9rapie et de relaxation. M\u00e9dicament [ Modifier | Modifier le texte source ]] Puisqu’il y a un manque d’\u00e9tudes de haute qualit\u00e9 sur la pharmacoth\u00e9rapie et que les preuves scientifiques sont donc faibles, les directives internationales (de la Soci\u00e9t\u00e9 canadienne de la douleur, de l’Eular et de l’AWMF) parviennent parfois \u00e0 des recommandations de th\u00e9rapie d\u00e9viation. [21] La plus grande exp\u00e9rience est avec l’antid\u00e9presseur tricyclique Amitriptyline, qui peut \u00eatre utilis\u00e9 pour la th\u00e9rapie de la douleur chronique dans le cadre d’un concept de th\u00e9rapie globale. Dans certaines circonstances, la pr\u00e9gabaline et la gabapentine anti-\u00e9pileptiques, ou que l’antid\u00e9presseur efficace de la dulox\u00e9tine peut \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9e contre la douleur neuropathique. [22] La fluox\u00e9tine ou la parox\u00e9tine sont \u00e9galement souvent utilis\u00e9es \u00e0 partir du groupe d’antid\u00e9presseurs. [23] D’autres preuves individuelles, mais pas encore enti\u00e8rement s\u00e9curis\u00e9es, sont disponibles dans le groupe d’antid\u00e9presseurs pour les sertralines, le moclob\u00e9mide, la venlafaxine, la mirtazapine et le milnacipran. Ce dernier a m\u00eame re\u00e7u l’approbation de l’indication de la fibromyalgie aux \u00c9tats-Unis, mais aucune en Europe. [24] Il n’y a aucune indication d’efficacit\u00e9 dans la fibromyalgie pour l’utilisation d’anti-rheumatics non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS). [25] Les relaxants musculaires ne sont pas recommand\u00e9s. [26] L’utilisation de forts opio\u00efdes n’est pas non plus recommand\u00e9e. Le tramadol opio\u00efde faible, en revanche, est recommand\u00e9 dans deux directives actuelles pour la r\u00e9duction de la douleur. [21] Mouvement [ Modifier | Modifier le texte source ]] Les mesures ax\u00e9es sur le mouvement repr\u00e9sentent un \u00e9l\u00e9ment important de la th\u00e9rapie. Pour la r\u00e9duction de la douleur, une formation \u00e0 l’endurance mod\u00e9r\u00e9e, comme la marche, le v\u00e9lo, la natation et le jogging aqua, ainsi que l’entra\u00eenement fonctionnel avec des exercices en a\u00e9robic sec et aquatique. [27] Il existe \u00e9galement une recommandation pour des formes de mouvement dits m\u00e9ditatives, c’est-\u00e0-dire le tai-chi, le chi gong et le yoga. [28] Il existe une recommandation not\u00e9e pour une formation en force mod\u00e9r\u00e9e. [29] Selon les directives allemandes, les exercices d’\u00e9tirement et la formation en vibration peuvent \u00e9galement \u00eatre pris en compte. [30] Physioth\u00e9rapie [ Modifier | Modifier le texte source ]] La directive allemande vient \u00e0 des recommandations positives pour les applications de th\u00e9rapie de salle de bain, \u00e0 proprement parler pour le bain dans l’eau chaude, l’eau contenant des min\u00e9raux et l’eau de mer (Thalasso). [trente et un] Elle ne fait pas de d\u00e9claration sur les stalpons en raison de la situation des donn\u00e9es inad\u00e9quate (“recommandation ouverte”). [32] En ce qui concerne les applications de chaleur, l’utilisation du sauna biologique ou des cabines infrarouges peut \u00eatre envisag\u00e9e. [33] Les avantages des applications de chaleur \u00e0 corps complet (par exemple via des packs de chaleur) ne sont pas clairs. [34] La directive conseille de l’utilisation de chambres froides, mais il y a des patients individuels qui en ont profit\u00e9. Il existe d’autres recommandations n\u00e9gatives pour l’oxyg\u00e9noth\u00e9rapie d’hyperbara, la th\u00e9rapie au laser, la th\u00e9rapie par champ magn\u00e9tique et la stimulation magn\u00e9tique transcr\u00e2nienne. [35] M\u00e9thodes de relaxation [ Modifier | Modifier le texte source ]] Des proc\u00e9dures de relaxation telles que la relaxation des muscles progressives, l’entra\u00eenement autog\u00e8ne, la m\u00e9ditation, le yoga riant et d’autres techniques de gestion du stress sont recommand\u00e9s en combinaison avec une formation a\u00e9robie. Cependant, ces m\u00e9thodes ne sont pas adapt\u00e9es \u00e0 la seule th\u00e9rapie. [36] Mesures psychologiques [ Modifier | Modifier le texte source ]] Des mesures psychologiques telles que la th\u00e9rapie comportementale sont recommand\u00e9es dans la directive allemande pour certaines constellations cliniques, par exemple dans les troubles mentaux comorbides. Dans les travaux ant\u00e9rieurs, les effets de la th\u00e9rapie comportementale sur la douleur, la fatigue et la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 se sont av\u00e9r\u00e9s faibles. Le risque d’effet secondaire de th\u00e9rapie comportementale dans la fibromyalgie est encore inconnu, une augmentation des sympt\u00f4mes est consid\u00e9r\u00e9e comme possible. Des mesures telles que la r\u00e9duction du stress bas\u00e9e sur la pleine conscience, les proc\u00e9dures de relaxation et l’\u00e9criture th\u00e9rapeutique ne doivent pas \u00eatre utilis\u00e9es comme la seule th\u00e9rapie en raison de la situation de preuves inf\u00e9rieure. De telles mesures peuvent plut\u00f4t \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es dans un concept de th\u00e9rapie multimodale. [37] Nourriture [ Modifier | Modifier le texte source ]] Dans ses directives de traitement de 2019, la German Pain Society ne voit aucune preuve que certains r\u00e9gimes (tels que le v\u00e9g\u00e9tarisme, le v\u00e9ganisme, le r\u00e9gime sans gluten, le je\u00fbne de gu\u00e9rison) ont une influence positive sur les sympt\u00f4mes. Les exceptions forment des patients atteints de sensibilit\u00e9 au gluten, dans lesquelles les aliments sans gluten peuvent am\u00e9liorer les plaintes de fibromyalgie, ainsi que les personnes en surpoids qui b\u00e9n\u00e9ficient d’une perte de poids. Les compl\u00e9ments alimentaires doivent \u00eatre absorb\u00e9s. [38] Selon un aper\u00e7u syst\u00e9matique de 2021, dans lequel six \u00e9tudes sur les v\u00e9g\u00e9taliens ou la nutrition v\u00e9g\u00e9tarienne dans la fibromyalgie ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es, les effets positifs sont caract\u00e9ris\u00e9s par un r\u00e9gime pr\u00e9dominant v\u00e9g\u00e9tal (v\u00e9g\u00e9talien ou v\u00e9g\u00e9tarien) dans la fibromyalgie affect\u00e9e. Cela pourrait am\u00e9liorer les param\u00e8tres biochimiques, ainsi que la qualit\u00e9 de vie, le sommeil, la sensation de douleur avec l’\u00e9tat de sant\u00e9 calme et g\u00e9n\u00e9ral. Ces effets positifs semblent dispara\u00eetre \u00e0 nouveau lors du retour \u00e0 un r\u00e9gime contenant de la viande. Cependant, les auteurs du travail d’aper\u00e7u indiquent que les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude doivent \u00eatre soigneusement interpr\u00e9t\u00e9s, car les \u00e9tudes disponibles ont des carences de qualit\u00e9 diff\u00e9rentes et ne comprennent que un petit nombre de patients. Afin de prouver les avantages d’une alimentation sans viande, des \u00e9tudes plus grandes et de haute qualit\u00e9 sont n\u00e9cessaires. [39] Les descriptions de la douleur musculo-squelettique remontent au XVIe si\u00e8cle. Ici Guillaume de Baillou a men\u00e9 le Rhumatisme comme terme collectif de douleur dans le syst\u00e8me musculo-squelettique. Le terme est venu au XVIIIe si\u00e8cle Rhumatisme musculaire sur. Ceci a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour la douleur qui n’a pas entra\u00een\u00e9 les processus (comme l’arthrose ou la polyarthrite rhumato\u00efde), de sorte que les sympt\u00f4mes de la fibromyalgie sont tomb\u00e9s dans cette cat\u00e9gorie avec d’autres conditions de douleur. Polymyalgia rhumatica \u00e9tait \u00e9galement appel\u00e9 \u00abrhumatisme musculaire\u00bb. [40] D\u00e8s le 19e si\u00e8cle, les m\u00e9decins ont commenc\u00e9 \u00e0 d\u00e9crire diverses sous-formes de rhumatismes musculaires, par laquelle ces premi\u00e8res tentatives de d\u00e9finition sont rest\u00e9es vagues et \u00e0 peine une distinction entre les formes de douleur limit\u00e9es et g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es locales. [41] Au cours du si\u00e8cle, les sympt\u00f4mes typiques tels que les \u00abzones sensibles\u00bb \u00e9taient typiques de la fibromyalgie ( points d’appel d’offres ) d\u00e9crit. Le neurologue britannique William Richard Gowers, comme beaucoup de ses contemporains, \u00e9tait convaincu de l’existence de processus inflammatoires et en 1904 a fa\u00e7onn\u00e9 le terme Fibrosite , La fin -c’est pour les noms de la maladie pour l’inflammation. \u00c0 la fin des ann\u00e9es 1920 et 1930, d’autres termes ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9s: Myofasziite , Myofibrosite et Neurofibrosite Cela a continu\u00e9 \u00e0 se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 un processus inflammatoire pendant leurs fins. Cela ne pourrait jamais \u00eatre prouv\u00e9 dans la p\u00e9riode qui a suivi, de sorte que 1976 Fibromyalgie Il a \u00e9t\u00e9 propos\u00e9 qui laisse tomber l’id\u00e9e d’une cause inflammatoire et est toujours habitu\u00e9 \u00e0 ce jour. Ils sont depuis les ann\u00e9es 1980 points d’appel d’offres , Douleur, troubles du sommeil et autres plaintes reconnues que typiques du syndrome de la fibromyalgie. Avec la publication des crit\u00e8res de classification par l’American College of Rheumatology en 1990, des \u00e9changes scientifiques sur le syndrome de la fibromyalgie ont \u00e9t\u00e9 facilit\u00e9s. L’absence d’appareils fiables ou de diagnostic de laboratoire les touchent non seulement la recherche, mais conduit \u00e9galement \u00e0 des doutes persistants sur l’ind\u00e9pendance de la fibromyalgie en tant que syndrome. Le syndrome de la fibromyalgie chez les m\u00e9decins et les \u00e9tudiants en m\u00e9decine est l\u00e9g\u00e8rement consid\u00e9r\u00e9. Les patients souffrent donc du fait qu’ils ne se sentent pas pris au s\u00e9rieux avec leurs sympt\u00f4mes. [42] Patientliteratur  Eva Felde, Ulrike S. Novotny: La fibromyalgie de la douleur, vous vous rendez donc rapidement au bon diagnostic, soulagez votre douleur, avec de nombreux conseils pr\u00e9cieux pour la vie quotidienne, la famille et le travail . , ISBN 978-3-8304-3259-3. Wolfgang Br\u00fcckle: Fibromyalgie. 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