[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/maladie-de-decompression-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/maladie-de-decompression-wikipedia\/","headline":"Maladie de d\u00e9compression – Wikipedia","name":"Maladie de d\u00e9compression – Wikipedia","description":"before-content-x4 Les informations importantes suivantes sont toujours manquantes dans cet article ou section: Effets lorsque vous volez apr\u00e8s avoir plong\u00e9","datePublished":"2022-07-07","dateModified":"2022-07-07","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/7\/7e\/Qsicon_L%C3%BCcke.svg\/24px-Qsicon_L%C3%BCcke.svg.png","url":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/7\/7e\/Qsicon_L%C3%BCcke.svg\/24px-Qsicon_L%C3%BCcke.svg.png","height":"24","width":"24"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/maladie-de-decompression-wikipedia\/","wordCount":5673,"articleBody":"     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});before-content-x4Les informations importantes suivantes sont toujours manquantes dans cet article ou section: Effets lorsque vous volez apr\u00e8s avoir plong\u00e9 et plong\u00e9 \u00e0 une plus grande hauteur        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Aidez le wikipedia en le recherchant et Ins\u00e9rer. Quand mal de d\u00e9compression ou Maladie de compression Divers troubles sont mentionn\u00e9s par des blessures en raison d’un soulagement de la pression plus rapide apr\u00e8s l’exposition de la surpression. Les blessures surviennent principalement dans des accidents de plong\u00e9e (accident de d\u00e9compression), c’est pourquoi la maladie Maladie de la plong\u00e9e ou Caisstonchankhers (du mot fran\u00e7ais pour la bo\u00eete culinaire). La cause commune de tous les accidents de d\u00e9compression est la formation de bulles de gaz \u00e0 l’int\u00e9rieur du corps (ebullism).        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4La distinction entre la maladie de d\u00e9compression ( maladie de d\u00e9compression , DCI) et la maladie caisson ( mal de d\u00e9compression , Dcs) dans la traduction allemande des termes “maladie” et “maladie” n’est gu\u00e8re exprim\u00e9e et n’est pas accept\u00e9e par tous les m\u00e9decins de plong\u00e9e. [d’abord] De plus, dans la litt\u00e9rature, DCI est \u00e9galement une abr\u00e9viation de l’accident de d\u00e9compression ( incident de d\u00e9compression , DCI), qui est ensuite davantage dactylographi\u00e9 sur la base du d\u00e9veloppement des sympt\u00f4mes. En anglais, la forme la plus courante de maladie de d\u00e9compression est mal de d\u00e9compression (Dcs) ou comme maladie de d\u00e9compression (DCI). [2] Dans les grandes altitudes (plong\u00e9e de Bergsee), le danger est plus \u00e9lev\u00e9 en raison de la pression atmosph\u00e9rique plus faible. Afin d’\u00e9viter le risque de maladie de d\u00e9compression dans l’espace quitte en cas d’astronautes, les astronautes sont adapt\u00e9s aux conditions de pression avant de quitter la pression dans une pression r\u00e9duite. [3] [4] La maladie de la d\u00e9compression du parapluie comprend les dommages [d’abord]        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4La d\u00e9signation Caisstonchankhers (Maladie de la bo\u00eete) provient des bo\u00eetes \u00e0 abaisser, qui ont \u00e9t\u00e9 de plus en plus utilis\u00e9es \u00e0 partir de 1870 pour produire des fondations pour les piliers de pont. Contrairement aux cloches de plong\u00e9e qui \u00e9taient courantes jusque-l\u00e0, ils ont permis un temps de travail beaucoup plus long, ce qui a ensuite conduit \u00e0 une augmentation soudaine des cas de maladie de d\u00e9compression. [5] Selon la loi Henry, la quantit\u00e9 de gaz dissous dans le liquide est directement relative \u00e0 la pression partielle du gaz au-dessus du liquide. Par cons\u00e9quent, diffuse sur une plong\u00e9e \u00e0 z. B. 30 m de profondeur en raison de l’augmentation de la pression partielle du gaz dans l’air respiratoire en cons\u00e9quence plus d’azote \u00e0 travers les armrbranes alv\u00e9olaires et capillaires et se dissout dans le sang (la solubilit\u00e9 augmente avec la pression ambiante). Plus le sang riche en azote est ensuite transport\u00e9 par les vaisseaux vers les diff\u00e9rents tissus du corps, o\u00f9 la concentration d’azote augmente \u00e9galement en fonction du d\u00e9calage de pression partiel et de l’augmentation de la solubilit\u00e9. Les diff\u00e9rents tissus sont g\u00e9n\u00e9ralement appel\u00e9s dans les mod\u00e8les de d\u00e9compression sous forme de compartiments. [6] [7] L’enrichissement de l’azote dans les tissus (saturation), ainsi que la soumission ult\u00e9rieure de l’azote pendant l’apparence (saturation DeSea), se produit \u00e0 diff\u00e9rentes vitesses, selon la circulation sanguine du tissu. Le cerveau fortement fourni est appel\u00e9 tissu “rapide”, les articulations et les os moins fournis comme tissu “lent”. La demi-vie d’un tissu est la dur\u00e9e qui n\u00e9cessite cela en profondeur jusqu’\u00e0 la moiti\u00e9 de la saturation ou de la saturation deaea. Pendant la mont\u00e9e, les catastrophes en tissu de l’azote qui sont transport\u00e9es et expir\u00e9es vers les poumons via le sang. Si la surface est trop rapide, ignorant les r\u00e8gles de d\u00e9compression, la pression ext\u00e9rieure diminue plus rapidement que la saturation du DeSEA correspondante peut se produire. Le sang et le liquide tissulaire ont alors un gaz sur saturation. L’azote avec tous les autres gaz dissous ne reste pas compl\u00e8tement en solution, mais ils forment des bulles. Ceci est comparable \u00e0 la mousse lors de l’ouverture d’une bouteille \u00e9tincelante. Les bulles de gaz r\u00e9sultantes peuvent entra\u00eener des blessures m\u00e9caniques dans le tissu et former l’embolie du gaz dans les vaisseaux sanguins et ainsi provoquer une interruption locale de l’approvisionnement en sang. [2] [6] Table of ContentsPremiers soins, mesures imm\u00e9diates et th\u00e9rapeues [ Modifier | Modifier le texte source ]] Maladie de d\u00e9compression Type I [ Modifier | Modifier le texte source ]] Maladie de d\u00e9compression de type II [ Modifier | Modifier le texte source ]] Maladie de d\u00e9compression de type III [ Modifier | Modifier le texte source ]] \u00c2ge de l’accident de surimprime pulmonaire (embolie au gaz art\u00e9riel) [ Modifier | Modifier le texte source ]] Premiers soins, mesures imm\u00e9diates et th\u00e9rapeues [ Modifier | Modifier le texte source ]] Un r\u00e9sum\u00e9 de l’approvisionnement initial d’urgence montre le sauvetage de l’eau autrichien dans sa feuille d’accident de plong\u00e9e. [douzi\u00e8me] Dans toutes les plong\u00e9es, les vitesses de promotion et les r\u00e8gles de d\u00e9compression doivent \u00eatre observ\u00e9es. Dans les cas o\u00f9 il y avait des sympt\u00f4mes de DCI aigus malgr\u00e9 le respect de ces r\u00e8gles, un ou plusieurs des facteurs de risque suivants \u00e9taient g\u00e9n\u00e9ralement disponibles: Maladie de d\u00e9compression Type I [ Modifier | Modifier le texte source ]] Dans le cas d’une maladie de d\u00e9compression du type I, les bulles sont stock\u00e9es dans la peau, les muscles, les os ou les articulations. L\u00e0, ils provoquent des d\u00e9mangeaisons, une sensibilit\u00e9 \u00e0 la pression des muscles, des douleurs articulaires et des mouvements restreints. Ces sympt\u00f4mes se produisent dans 70% des cas dans la premi\u00e8re heure apr\u00e8s la plong\u00e9e, mais parfois les sympt\u00f4mes ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9crits 24 heures apr\u00e8s la plong\u00e9e. Le plus fr\u00e9quemment, la d\u00e9coloration rouge-rouge de la peau se produit avec un l\u00e9ger gonflement, qui est \u00e9galement appel\u00e9 “puces de plong\u00e9e” en cas de d\u00e9mangeaisons s\u00e9v\u00e8res. Les microboubbles provoquent des fermetures de capillaires et de vaisseaux lymphatiques qui entra\u00eenent une augmentation de l’accumulation de liquide dans le tissu, un \u0153d\u00e8me local. Dans les muscles, les bulles provoquent une sensibilit\u00e9 accrue de la pression et de la douleur. Cela dure quelques heures, puis ressemble \u00e0 des muscles douloureux. La douleur et les restrictions sur la mobilit\u00e9 peuvent \u00e9galement se produire des articulations, des os et des ligaments. Ils apparaissent le plus souvent dans les articulations du genou, moins souvent sur l’articulation du coude et l’\u00e9paule. Le terme “plies” (de l’anglais plier \u00abBeaving\u00bb) car ces sympt\u00f4mes proviennent de l’attitude stock\u00e9e des travailleurs caisson souffrant de cette maladie professionnelle. L’oxyg\u00e8ne pur doit \u00eatre administr\u00e9 imm\u00e9diatement apr\u00e8s l’occurrence. Les sympt\u00f4mes disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement rapidement m\u00eame sans traitement de la chambre de pression. \u00c9tant donn\u00e9 que le DCS I est souvent le pr\u00e9curseur du dangereux DCS II, un traitement de la chambre de pression est \u00e9galement recommand\u00e9 lorsque les sympt\u00f4mes se sont calm\u00e9s. Maladie de d\u00e9compression de type II [ Modifier | Modifier le texte source ]] Dans le cas d’une maladie de d\u00e9compression de type II, les bulles se manifestent dans l’oreille interne, le cerveau ou la moelle \u00e9pini\u00e8re. Les vaisseaux sanguins des bulles de gaz (a\u00e9rombolie) sont \u00e9galement class\u00e9s ici. Les embolies de gaz centrales provoquent imm\u00e9diatement un nuage de conscience, parfois aussi l’inconscience et la paralysie respiratoire lorsque d’importants districts c\u00e9r\u00e9braux \u00e9chouent. Parfois, le plongeur a initialement une conscience de conscience, qui ne fait que passer plus tard dans une inconscience compl\u00e8te. La paralysie de moiti\u00e9 et les d\u00e9faillances isol\u00e9es des extr\u00e9mit\u00e9s peut \u00e9galement se produire. Les fermetures embolies des vaisseaux de la moelle \u00e9pini\u00e8re peuvent provoquer des troubles de la paralysie et de la sensibilit\u00e9 lat\u00e9rale ainsi que, pour les segments sacr\u00e9s, \u00e9galement des troubles urinaires ou rectaliques. Les sympt\u00f4mes qui se produisent apr\u00e8s l’embolie centrale passent souvent des sensations \u00e0 une paralysie compl\u00e8te deux heures plus tard. Les oreilles int\u00e9rieures provoquent des naus\u00e9es, des naus\u00e9es, des bruits d’oreille et des \u00e9tourdissements \u00e0 la perte de la complainte. Une diff\u00e9renciation entre DCS II et l’\u00e2ge (embolie gazeuse art\u00e9rielle) est \u00e0 peine possible pour le premier Aider (l’\u00e2ge se produit imm\u00e9diatement). Cependant, en raison des m\u00eames mesures de premiers soins, le manque de distinction n’est initialement pas essentiel. Maladie de d\u00e9compression de type III [ Modifier | Modifier le texte source ]] Les dommages \u00e0 long terme aux plongeurs sont r\u00e9sum\u00e9s sous le type III.Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, la n\u00e9crose osseuse aseptique (AON), les dommages auditifs, les dommages r\u00e9tiniens et les dommages aux cons\u00e9quences neurologiques des DC de type II non r\u00e9solus ont \u00e9t\u00e9 reconnus comme une maladie professionnelle. La cause de la maladie squelettique et les changements articulaires sont justifi\u00e9s par la saturation \u00e0 long terme de ces tissus. Ici, les pauses de plong\u00e9e ne sont pas suffisantes pour falsifier pleinement ces tissus lents. \u00c9galement soup\u00e7onn\u00e9 de microboubbles qui d\u00e9coulent du temps entre l’apparence et la visite de la chambre de d\u00e9compression. Ces bulles restent \u00absilencieuses\u00bb en raison de la recompression, mais peuvent entra\u00eener des dommages \u00e0 long terme. Cependant, des dommages de ce type ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s dans une exposition unique mais tr\u00e8s longue (conducteur sous-marin d’un sous-marin, qui a \u00e9t\u00e9 coul\u00e9 en 1931, qui \u00e9tait sous pression (36,5 m) pendant tr\u00e8s longtemps avant d’\u00eatre sauv\u00e9 et qui a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9 12 ans plus tard). \u00c2ge de l’accident de surimprime pulmonaire (embolie au gaz art\u00e9riel) [ Modifier | Modifier le texte source ]] En cas de d\u00e9chirure pulmonaire centrale, l’air alv\u00e9olaire a acc\u00e8s au syst\u00e8me vasculaire en violant le tissu riche en sang des poumons. Les conversions d’air respiratoire en veines pulmonaires. Selon le passage, les bulles d’air r\u00e9sultent ensuite de la fermeture embolique de la chambre cardiaque de la chambre cardiaque gauche dans les art\u00e8res finales de la moelle \u00e9pini\u00e8re, du cerveau ou m\u00eame des art\u00e8res coronaires. Sympt\u00f4mes autrement comme avec DCS II. D\u00e8s 1670, Robert Boyle avait constat\u00e9 que les gaz subissent une pression dans les liquides et qu’il y a un soulagement soudain de pression avec des bulles de gaz dans le liquide. Cela a conduit le Felix Hoppe-Seyler allemand en 1857 \u00e0 mettre en place sa th\u00e9orie de l’embolie de la vessie \u00e0 gaz comme cause de maladies de d\u00e9compression, et Leroy de Mericours a publi\u00e9 un trait\u00e9 m\u00e9dical en 1869 ( Du point de vue physiologique, le plongeur est une bouteille d’eau de soude ). Bien que Mericourt ait d\u00e9j\u00e0 reconnu le lien entre la profondeur de la plong\u00e9e, le temps de plong\u00e9e et la vitesse de l’ascension, cela n’a pas \u00e9t\u00e9 mis en \u0153uvre dans des instructions pratiques g\u00e9rables pour le grand public. Les premiers examens syst\u00e9matiques pour cela ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s par le professeur de physiologie de Paris, Paul Bert. Dans son manuel pour les plongeurs publi\u00e9s en 1878, l’interaction de la pression, du temps et de l’air est montr\u00e9e. Bert a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 le premier \u00e0 faire face aux effets des diff\u00e9rents gaz sur le plongeur et, en plus du r\u00f4le de l’azote dans la maladie de d\u00e9compression, a \u00e9galement d\u00e9crit le r\u00f4le dangereux de l’oxyg\u00e8ne pur sous pression. Bert a d\u00e9crit un temps de d\u00e9compression de 20 minutes par barre de pression. Ces recommandations ont constitu\u00e9 la base des travaux de plong\u00e9e pendant environ 30 ans (la premi\u00e8re th\u00e8se allemande pour la \u00abparalysie de l’air comprim\u00e9\u00bb a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e en 1889). En 1905, John Scott Haldane a examin\u00e9 les effets du \u00abmauvais air\u00bb dans les \u00e9gouts, les tunnels ferroviaires et les mines de charbon sur l’organisme humain. Au cours de ses recherches, il a d\u00e9couvert que la respiration exclusivement de la pression du CO 2 d\u00e9pend du centre de respiration. Il a maintenant propos\u00e9 l’admiralit\u00e9 britannique pour utiliser une commission d’\u00e9tude pour la recherche scientifique sur la plong\u00e9e afin d’obtenir des m\u00e9thodes de travail s\u00e9curis\u00e9es pour les plongeurs gr\u00e2ce \u00e0 la recherche sur les gaz de pression. Haldane a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re ch\u00e8vre \u00e0 “plonger” \u00e0 environ 60 m dans la chambre de pression. Il a constat\u00e9 que les ch\u00e8vres maigres \u00e9taient moins sensibles aux maladies de d\u00e9compression que les graisses. Cela l’a conduit \u00e0 la th\u00e9orie des diff\u00e9rentes classes de tissus, qui se r\u00e9f\u00e9rent et se remplissent rapidement rapidement. L’hypoth\u00e8se de base de Haldane \u00e9tait que la vitesse d\u00e9pend exclusivement du niveau de circulation sanguine du tissu. Sur la base de ce mod\u00e8le simplifi\u00e9 du corps humain, Haldane a calcul\u00e9 ses tables de d\u00e9compression, qu’il a publi\u00e9es pour la premi\u00e8re fois en 1907. Les tableaux de Haldane – en raison des directives claires des clients (marine britannique) – ne sont all\u00e9s que jusqu’\u00e0 58 m. Ce mod\u00e8le a \u00e9t\u00e9 la base de toutes les recherches pendant environ 25 ans. \u00c0 partir de 1935, il a \u00e9t\u00e9 reconnu que ce mod\u00e8le ne s’applique qu’\u00e0 une zone de profondeur tr\u00e8s limit\u00e9e et a recherch\u00e9 des raffinements possibles (facteurs de sursaturation constants via Hawkins, Schilling et Hansen 1935, facteurs de sursaturation variables de Duyer 1976, th\u00e9orie des bulles silencieuses \u00e0 travers Hills 1971). Apr\u00e8s 1945, les tableaux de l’US Navy (1958) ont trouv\u00e9 la distribution la plus longue. Ceux-ci utilisent 6 notes de tissu avec des facteurs de sursaturation variables pour chaque niveau de d\u00e9compression. En 1980, Albert B\u00fchlmann s’est rendu compte que le mod\u00e8le de la saturation parall\u00e8le n’\u00e9tait plus durable, car le tissu ne peut lib\u00e9rer que l’azote aux tissus environnants. Il a d\u00e9velopp\u00e9 un mod\u00e8le [18] Avec 16 classes de tissus (ZH-L16), qui se compose d’\u00e9quations diff\u00e9rentielles lin\u00e9aires du 3e ordre. Les nouvelles tables de d\u00e9compression (par exemple Decoration 2000) sont bas\u00e9es sur elle, mais le tableau de d\u00e9compression a perdu de l’importance \u00e0 l’\u00e8re des ordinateurs de plong\u00e9e. Cela est \u00e9galement d\u00fb au fait que les collections stables de d\u00e9compression de profils de plong\u00e9e rectangulaires ne sont pas pertinentes pour les plongeurs sportives car aucun profil rectangulaire n’est immerg\u00e9 dans 99,9% de toutes les plong\u00e9es, mais apparaissent successivement et principalement dans l’eau plus plate pendant une p\u00e9riode plus longue, de sorte que les profils de plong\u00e9e en forme d’escalier sont cr\u00e9\u00e9s qui ne peuvent pas \u00eatre couverts avec une p\u00e9riode de temps. Cependant, cette approche classique de B\u00fchlmann (mod\u00e8les de diffusion) montre selon les connaissances r\u00e9centes, qui favorisent particuli\u00e8rement des centaines de milliers de plong\u00e9es avec des ordinateurs de plong\u00e9e, \u00e9galement des faiblesses, par exemple en ce qui concerne la formation de bulles de microgas. Par cons\u00e9quent, B\u00fchlmann a essay\u00e9 une approche alternative avec les mod\u00e8les de vessie SO appel\u00e9s en coop\u00e9ration avec le physicien Max Hahn, ainsi que divers m\u00e9decins de plong\u00e9e et physiologistes. En 1989, ces r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s pour la premi\u00e8re fois dans les ordinateurs de plong\u00e9e DC11 et DC12 par Scubapro. Selon le RGBM de Bruce R. Wienke, donc appel\u00e9 arr\u00eats profonds Favoris\u00e9, dont il a longtemps \u00e9t\u00e9 postul\u00e9 qu’ils peuvent r\u00e9duire la formation de la vessie dans le sang veineux. L’id\u00e9e de arr\u00eats profonds n’est pas nouveau. Il indique que les arr\u00eats courts doivent \u00eatre ins\u00e9r\u00e9s \u00e0 une plus grande profondeur afin d’emp\u00eacher efficacement le d\u00e9veloppement de cloques plus petites. Ni le B\u00fchlmann, ni le mod\u00e8le VP de D.E. Younts ou le mod\u00e8le RVB n’offrent une s\u00e9curit\u00e9 absolue par rapport aux sympt\u00f4mes de la maladie de d\u00e9compression, car tous les mod\u00e8les ne sont que de nature empirique et supposent une simplification significative des processus complexes des mises \u00e0 jour et de la r\u00e9frig\u00e9ration dans le corps. En particulier, les nouveaux mod\u00e8les n\u00e9cessitent une validation suppl\u00e9mentaire gr\u00e2ce aux examens m\u00e9dicaux. Une possibilit\u00e9 est les examens de d\u00e9tection des bulles de microgas dans la circulation sanguine veineuse et art\u00e9rielle par le biais d’examens Doppler, comme le pratiquait en 2015 par le DAN dans le contexte d’\u00e9tudes plus larges. \u2191 un b  D\u00e9crire la maladie de d\u00e9compression . Dans: T. J. R. Francis, D. J. Smith (HRSG.): 42e atelier sous-marin et hyperbarique Medical Society . 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