[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/pharmacoopemiologie-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/pharmacoopemiologie-wikipedia\/","headline":"Pharmacoopemiologie – Wikipedia","name":"Pharmacoopemiologie – Wikipedia","description":"before-content-x4 Le \u00c9pid\u00e9miologie du test pharmaceutique est l’examen de l’utilisation et de l’effet des m\u00e9dicaments dans la population et l’utilisation","datePublished":"2018-08-25","dateModified":"2018-08-25","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":100,"height":100},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/pharmacoopemiologie-wikipedia\/","wordCount":8448,"articleBody":" (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});before-content-x4Le \u00c9pid\u00e9miologie du test pharmaceutique est l’examen de l’utilisation et de l’effet des m\u00e9dicaments dans la population et l’utilisation des connaissances qui en r\u00e9sultent pour l’identification et le d\u00e9veloppement de th\u00e9rapies efficaces. [d’abord] Etymologie: Das Wort ist eine Zusammenssetzung Aus den Griechischen W\u00f6rttern Drug, (cadeau, arznei), dans (\u00fcber), d\u00e9mo (vom volk he) und motif, \u1f41 (das wort, die rede). L’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme un pont entre la pharmacologie clinique et l’\u00e9pid\u00e9miologie. L’accent mis sur les m\u00e9dicaments provient de la pharmacologie clinique, qui examine l’effet des m\u00e9dicaments sur l’homme. Les m\u00e9thodes et les approches utilis\u00e9es dans l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco proviennent de l’\u00e9pid\u00e9miologie. [2] Une \u00e9tude exp\u00e9rimentale (par exemple randomis\u00e9e contr\u00f4l\u00e9e randomin\u00e9e) et des conceptions d’\u00e9tude non exp\u00e9rimentale (par exemple, \u00e9tude de cohorte, \u00e9tude de contr\u00f4le de cas) sont utilis\u00e9es. Des \u00e9tudes non exp\u00e9rimentales peuvent \u00eatre purement descriptives (par exemple, des \u00e9tudes sur l’utilisation des m\u00e9dicaments) ou analytiquement ou \u00e0 la fois descriptive et analytiquement. L’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco examine et d\u00e9crit les effets positifs et n\u00e9gatifs des m\u00e9dicaments, des dispositifs m\u00e9dicaux et des vaccins. L’une de leurs t\u00e2ches les plus importantes est d’enregistrer des effets de m\u00e9dicaments ind\u00e9sirables rares ou inattendus (UAW) et des effets qui ne se produisent qu’apr\u00e8s une longue latence (par exemple le cancer). La quantification ult\u00e9rieure du risque par rapport aux alternatives existantes est l’un des plus grands d\u00e9fis de l’\u00e9pid\u00e9miologie pharmaco. [d’abord] [2] L’examen des effets ind\u00e9sirables des m\u00e9dicaments n\u00e9cessite des exigences particuli\u00e8res pour la conception des \u00e9tudes pharmaco\u00e9miologiques. Par exemple, l’exposition aux m\u00e9dicaments (charge d’ingr\u00e9dient active) n’est pas toujours coh\u00e9rente: la fr\u00e9quence de prescription d’un m\u00e9dicament peut changer, par ex. B. Si de nouveaux m\u00e9dicaments sont introduits pour la m\u00eame indication ou qu’il existe de nouvelles informations sur les th\u00e9rapies existantes. La maladie elle-m\u00eame peut influencer l’exposition aux m\u00e9dicaments, par ex. B. Dose plus \u00e9lev\u00e9e avec une plus grande gravit\u00e9 de la maladie. Cela peut influencer la conformit\u00e9 (loyaut\u00e9 \u00e0 la th\u00e9rapie), par exemple B. Mauvaise conformit\u00e9 en cas de baisse trop lente des sympt\u00f4mes de la maladie, ou sur la survenue d’effets de m\u00e9dicament ind\u00e9sirables, par ex. B. par une dose plus \u00e9lev\u00e9e. De plus, le risque de survenue d’effets ind\u00e9sirables des m\u00e9dicaments n’est pas constant et peut changer au cours de la p\u00e9riode de traitement. [2] L’\u00e9pid\u00e9miologie pharmaco peut \u00e9galement soutenir d’autres domaines des sciences de la sant\u00e9. Gr\u00e2ce \u00e0 des r\u00e9sultats sur la fr\u00e9quence et le d\u00e9clencheur des maladies, la r\u00e9partition des maladies dans la population et l’utilisation des services de sant\u00e9. [d’abord] Il existe de nombreuses sources de donn\u00e9es qui peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour les analyses \u00e9pid\u00e9miologiques pharmaco. En g\u00e9n\u00e9ral, une distinction est faite entre les donn\u00e9es primaires et secondaires. Chaque source de donn\u00e9es pr\u00e9sente des avantages et des inconv\u00e9nients. Les donn\u00e9es de plusieurs sources sont souvent utilis\u00e9es. Un exemple typique est la liaison des donn\u00e9es d’\u00e9tude ou d’assurance maladie avec les donn\u00e9es de la naissance, de la mort et des registres du cancer. Table of ContentsDonn\u00e9e primaire [ Modifier | Modifier le texte source ]] Donn\u00e9es secondaires [ Modifier | Modifier le texte source ]] Limites de l’utilisation des donn\u00e9es primaires et secondaires dans la recherche \u00e9pid\u00e9miologique pharmaco [ Modifier | Modifier le texte source ]] Pharmacovigilance (s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments) en \u00e9pid\u00e9miologie pharmaco [ Modifier | Modifier le texte source ]] \u00c9tudes PAS (\u00e9tudes de s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments) dans le cadre de la pharmacovigilance [ Modifier | Modifier le texte source ]] Consommation des m\u00e9dicaments en Allemagne de l’Est et de l’Ouest [ Modifier | Modifier le texte source ]] R\u00e9\u00e9valuation du m\u00e9dicament contenant du m\u00e9toclopramide [ Modifier | Modifier le texte source ]] Revaluation du rapport avantage-risque de la vaccination contre la rougeole, les oreillons, la rub\u00e9ole et la varicelle (varicelle) [ Modifier | Modifier le texte source ]] Donn\u00e9e primaire [ Modifier | Modifier le texte source ]] Les donn\u00e9es primaires sont les donn\u00e9es originales qui sont collect\u00e9es \u00e0 partir d’une raison particuli\u00e8re de la recherche. Ils peuvent \u00eatre g\u00e9n\u00e9r\u00e9s de diff\u00e9rentes mani\u00e8res. [3] (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Dans les entretiens ou avec l’aide de questionnaires structur\u00e9s, par exemple, les patients sont interrog\u00e9s directement sur leur consommation de m\u00e9dicaments. Vous pouvez fournir des informations sur les m\u00e9dicaments (y compris les m\u00e9dicaments en vente libre, les m\u00e9dicaments soi-disant en vente libre, les suppl\u00e9ments nutritionnels et les besoins) que vous prenez et r\u00e9pondez aux questions sur la conformit\u00e9, le r\u00e9gime de revenu et la compatibilit\u00e9. [3] Afin d’\u00e9viter les fausses informations par une m\u00e9moire incorrecte (biais de rappel) lors de l’enregistrement des m\u00e9dicaments, les patients peuvent \u00eatre invit\u00e9s \u00e0 apporter tous leurs m\u00e9dicaments au questionnement (“m\u00e9thode du sac brun”). [4] Alternativement, les visites \u00e0 domicile peuvent \u00eatre effectu\u00e9es pour v\u00e9rifier les armoires de m\u00e9dicaments du patient. Les informations des m\u00e9decins, pharmaciens, infirmi\u00e8res et autres membres des professions m\u00e9dicinales et de sant\u00e9 peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9es comme source de donn\u00e9es primaire. En particulier, ces groupes professionnels peuvent fournir des informations sur le comportement de prescription, la soumission et l’\u00e9change de m\u00e9dicaments dans la pharmacie, ainsi que sur des probl\u00e8mes fr\u00e9quents lors de la prise de produits pharmaceutiques. Afin d’obtenir et d’\u00e9valuer les donn\u00e9es primaires, il doit y avoir un vote positif d’un comit\u00e9 d’\u00e9thique. De plus, les r\u00e9pondants doivent accepter l’utilisation des donn\u00e9es. Des exemples d’\u00e9tudes qui utilisent des donn\u00e9es primaires et sont utilis\u00e9s pour les analyses \u00e9pid\u00e9miologiques pharmaco. B. La British Women\u2019s Health Initiative (WHI). [5] Donn\u00e9es secondaires [ Modifier | Modifier le texte source ]] Les donn\u00e9es secondaires sont principalement augment\u00e9es \u00e0 des fins administratives ou dans le contexte des soins aux patients et non sp\u00e9cifiquement pour r\u00e9pondre aux questions de recherche. Pour les analyses \u00e9pid\u00e9miologiques pharmaco en particulier, les donn\u00e9es de routine des compagnies d’assurance maladie (donn\u00e9es de facturation), les donn\u00e9es des registres des patients et des donn\u00e9es d’enqu\u00eate (donn\u00e9es d’enqu\u00eate) sont utilis\u00e9es. [6] L’assurance maladie juridique et priv\u00e9e collecte r\u00e9guli\u00e8rement des donn\u00e9es sur la d\u00e9claration de service de vos assur\u00e9s. Ils contiennent des informations sur tous les services et m\u00e9dicaments rembours\u00e9s. En revanche, les informations sur la taille, le poids, le mode de vie ou les valeurs de laboratoire de l’assur\u00e9 ne sont pas disponibles. En Allemagne, l’utilisation des donn\u00e9es d’assurance maladie \u00e0 des fins de recherche au \u00a7 75 SGB X est r\u00e9glement\u00e9e. [7] Les donn\u00e9es sont g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9valu\u00e9es de mani\u00e8re anonyme ou pseudonymis\u00e9e. L’\u00e9valuation peut \u00eatre effectu\u00e9e par l’assurance maladie elle-m\u00eame ou par les instituts de recherche. Le Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology-BIPS recherche sur la base de la base de donn\u00e9es de recherche en pharmaco\u00e9pid\u00e9miologique (PARD) [8] quelles donn\u00e9es de facturation de quatre assurance maladie statutaire contient. En outre, l’Institut allemand de documentation et d’information dans les soins de sant\u00e9 (DIMDI) fournit les “donn\u00e9es d’approvisionnement du syst\u00e8me d’information” des donn\u00e9es de routine des compagnies d’assurance maladie statutaire \u00e0 des fins de recherche. [9] Les autres bases de donn\u00e9es europ\u00e9ennes avec des donn\u00e9es secondaires sont la pharmans n\u00e9erlandaise [dix] et la CPRD britannique (Clinical Practice Research Datalink). [11] (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Le registre des patients tels que les registres du cancer est \u00e9galement utilis\u00e9 comme source de donn\u00e9es secondaire dans l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco. Ce sont des syst\u00e8mes de base de donn\u00e9es qui ont \u00e9t\u00e9 mis en place pour examiner certains \u00e9v\u00e9nements de la maladie. Les informations collect\u00e9es sont diff\u00e9rentes en fonction de l’objectif du registre. Les m\u00e9decins transmettent g\u00e9n\u00e9ralement des donn\u00e9es socio-d\u00e9mographiques, des diagnostics, des r\u00e9sultats des tests de laboratoire et des th\u00e9rapies ainsi que des liaisons m\u00e9dicamenteuses. Des cas suspects d’effets ind\u00e9sirables des m\u00e9dicaments peuvent \u00e9galement \u00eatre collect\u00e9s. Afin de surveiller le comportement de sant\u00e9 et de sant\u00e9 de la population, les autorit\u00e9s effectuent des enqu\u00eates sur des \u00e9chantillons repr\u00e9sentatifs. En Allemagne, l’Institut Robert Koch est [douzi\u00e8me] Et le Federal Statistical Office, [13] Le Bureau statistique de l’Union europ\u00e9enne (Eurostat) est responsable dans toute l’Europe. Les donn\u00e9es de l’enqu\u00eate servent de base \u00e0 des informations sur la politique et la recherche et peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9es pour les analyses \u00e9pid\u00e9miologiques pharmaco. D’autres sources de donn\u00e9es secondaires potentielles dans l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco sont le nombre de r\u00e9glementations pour l’assurance maladie statutaire, les chiffres de vente pour les soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques, les grossistes et les pharmacies ainsi que les registres de pharmacies sur les m\u00e9dicaments en cas de distribution et les dossiers des patients. Ces derniers contiennent des informations sur les th\u00e9rapies m\u00e9dicamenteuses, les donn\u00e9es de laboratoire, les examens et les traitements des patients. La structure et la pr\u00e9cision des informations dans les fichiers du patient d\u00e9pend de la personne documentante et donc tr\u00e8s variable. Un autre inconv\u00e9nient est que ces documents ne sont pas toujours disponibles \u00e9lectroniquement et ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas d\u00e9velopp\u00e9s \u00e0 des fins de recherche. Les informations contenues peuvent donc \u00eatre inexactes et incompl\u00e8tes. Limites de l’utilisation des donn\u00e9es primaires et secondaires dans la recherche \u00e9pid\u00e9miologique pharmaco [ Modifier | Modifier le texte source ]] En plus des limites sp\u00e9cifiques \u00e0 l’\u00e9tude, l’utilisation de donn\u00e9es primaires et secondaires pour les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques pharmaco est soumise \u00e0 certaines restrictions. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Les restrictions les plus importantes sur l’utilisation des donn\u00e9es primaires sont des rappels comm\u00e9moratifs (incorrects) des r\u00e9pondants, en particulier l’apport de produits pharmaceutiques ou de maladies (biais de rappel), ainsi que des erreurs syst\u00e9matiques dans la s\u00e9lection de la population d’\u00e9tude (biais de s\u00e9lection)). Le biais de s\u00e9lection peut \u00e9galement se produire lors de l’utilisation de donn\u00e9es secondaires pour les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques pharmaco, tandis que le biais de rappel n’est pas disponible pour les donn\u00e9es secondaires. Depuis toutes les informations, comme B. Les diagnostics et ordonnances, enregistr\u00e9s directement au moment de l’\u00e9v\u00e9nement, ne peuvent pas \u00eatre d\u00e9form\u00e9s par des rappels d\u00e9fectueux dans le cas des donn\u00e9es secondaires. Un inconv\u00e9nient important des donn\u00e9es secondaires est que, selon la source de donn\u00e9es, il n’y a aucune information sur des facteurs tels que la taille, le poids, l’\u00e9tat de la fum\u00e9e ou les tests de laboratoire. Cependant, ceux-ci peuvent \u00eatre demand\u00e9s ou mesur\u00e9s dans les \u00e9tudes primaires. [2] Pharmacovigilance (s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments) en \u00e9pid\u00e9miologie pharmaco [ Modifier | Modifier le texte source ]] Dans de nombreux pays, des syst\u00e8mes de surveillance de la s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments (pharmacovigilance) ont \u00e9t\u00e9 introduits en cons\u00e9quence du scandale des contergan. La pharmacovigilance est une surveillance continue des effets ind\u00e9sirables et d’autres aspects pertinents pour la s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments d\u00e9j\u00e0 approuv\u00e9s. Dans la pratique, la pharmacovigilance se r\u00e9f\u00e8re presque exclusivement aux syst\u00e8mes d’enregistrement spontan\u00e9s qui permettent aux m\u00e9decins et \u00e0 d’autres groupes de personnes de signaler les effets ind\u00e9sirables des m\u00e9dicaments aux autorit\u00e9s. Dans l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco, les donn\u00e9es obtenues \u00e0 l’aide des syst\u00e8mes d’enregistrement spontan\u00e9e sont \u00e9valu\u00e9es. Il est examin\u00e9 s’il a \u00e9t\u00e9 statistiquement significativement plus de rapports sur les effets ind\u00e9sirables des m\u00e9dicaments pour un certain m\u00e9dicament ou un vaccin statistiquement que pour les m\u00e9dicaments \/ vaccins \u00e0 effet similaire ou \u00e9gal. Ces \u00e9valuations sont \u00e9galement appel\u00e9es g\u00e9n\u00e9ration de signaux. Une forte in\u00e9galit\u00e9 peut \u00eatre comprise comme une indication d’une m\u00e9decine potentiellement incertaine. On parle \u00e9galement des analyses de disproportionnalit\u00e9 si appel\u00e9es. [2] En Allemagne, les connaissances de la pharmacovigilance sont communiqu\u00e9es aux m\u00e9decins et aux pharmaciens par des \u00ablettres rouges\u00bb. \u00c9tudes PAS (\u00e9tudes de s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments) dans le cadre de la pharmacovigilance [ Modifier | Modifier le texte source ]] Dans le cadre de la pharmacovigilance, l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco est responsable de la s\u00e9curit\u00e9 des produits pharmaceutiques apr\u00e8s leur introduction au march\u00e9 pharmaceutique, dans l’\u00e9tude de s\u00e9curit\u00e9 de l’autorisation anglaise (PASS). La surveillance de la s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments est \u00e9galement n\u00e9cessaire apr\u00e8s leur approbation, car certains groupes tels que les enfants, les femmes enceintes, les personnes \u00e2g\u00e9es et les personnes atteintes de plusieurs maladies sont insuffisamment pris en compte dans les \u00e9tudes cliniques avant l’approbation. De plus, les \u00e9tudes cliniques se d\u00e9roulent dans des conditions id\u00e9ales et non dans les soins quotidiens g\u00e9n\u00e9raux. Le personnel m\u00e9dical est particuli\u00e8rement form\u00e9 et aucun mod\u00e8le de traitement individuel n’est utilis\u00e9. [14] De plus, les effets secondaires rares et tr\u00e8s rares des m\u00e9dicaments ne peuvent \u00eatre insuffisamment enregistr\u00e9s que dans le cadre des \u00e9tudes cliniques. Ces effets ind\u00e9sirables de m\u00e9dicaments se produisent chez moins d’un des 1 000 \u00e0 10 000 utilisateurs. M\u00eame avant l’admission, les fabricants de produits pharmaceutiques doivent discuter des mesures qu’ils font pour r\u00e9duire les risques dans le cadre d’un plan de gestion des risques et des \u00e9tudes qu’ils souhaitent mener \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 et \u00e0 l’efficacit\u00e9 du m\u00e9dicament. [15] Le PASS peut donc \u00eatre effectu\u00e9 volontairement par le fabricant pharmaceutique afin de v\u00e9rifier les mesures du plan de gestion des risques ou comme exigence des autorit\u00e9s lors de l’admission. Des \u00e9tudes cliniques et non interventionnelles et des \u00e9tudes d’observation peuvent \u00eatre effectu\u00e9es. Les donn\u00e9es des bases de donn\u00e9es secondaires sont souvent utilis\u00e9es pour effectuer un passeport non interventionnel. Tous les passeports r\u00e9alis\u00e9s en Europe peuvent \u00eatre consult\u00e9s dans le registre du r\u00e9seau europ\u00e9en des centres de pharmaco\u00e9pid\u00e9miologie et de pharmacovigilance (ECEPP\u00ae). [16] De nombreuses universit\u00e9s en Allemagne et \u00e0 l’\u00e9tranger offrent une \u00e9pid\u00e9miologie pharmaco comme sujet dans le cadre de la pharmacie et des \u00e9tudes m\u00e9dicales. Il fait \u00e9galement partie de l’\u00e9pid\u00e9miologie des programmes de ma\u00eetrise \u00e0 Berlin, [17] Br\u00eame, [18] Main [19] et Munich. [20] Une grande partie des \u00e9pid\u00e9miologistes a fait son doctorat apr\u00e8s avoir \u00e9tudi\u00e9. Une sp\u00e9cialisation dans l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco est \u00e9galement possible. Il existe de nombreuses opportunit\u00e9s dans le domaine de l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco dans le monde. B. Sur le Harvard T.H. \u00c9cole de sant\u00e9 publique de Chan [21] Oder UNC Gillings School of Global Public Health, [22] En Allemagne, par ex. B. \u00e0 l’Institut Leibniz pour la recherche en pr\u00e9vention et l’\u00e9pid\u00e9miologie-bips, [23] Et aux Pays-Bas, par ex. B. Pharmo. [24] En Allemagne, il existe plusieurs grandes soci\u00e9t\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es qui traitent du th\u00e8me de l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco. La Soci\u00e9t\u00e9 allemande pour l’informatique m\u00e9dicale, la biom\u00e9trie et l’\u00e9pid\u00e9miologie E.V. (GMDS) promeut l’enseignement, la recherche et les soins de sant\u00e9. [25] Gr\u00e2ce \u00e0 des m\u00e9thodes documentaires, informatives, biom\u00e9triques et \u00e9pid\u00e9miologiques, tous les groupes de m\u00e9decins sont abord\u00e9s et repr\u00e9sent\u00e9s dans des groupes de travail correspondants. De m\u00eame, la Society for Pharmaceutical Usage Research and Pharmaceutical Epidemiology (GAA) et la Soci\u00e9t\u00e9 allemande pour l’\u00e9pid\u00e9miologie E.V. (DGEPI) sont des soci\u00e9t\u00e9s scientifiques ind\u00e9pendantes qui repr\u00e9sentent le sujet de l’\u00e9pid\u00e9miologie en recherche en Allemagne. [26] \u00c0 l’international, l’\u00e9pid\u00e9miologie de la pharmaco est repr\u00e9sent\u00e9e par la Soci\u00e9t\u00e9 internationale de pharmacocepycemiologie (ISPE) en recherche et lors des congr\u00e8s. [27] Consommation des m\u00e9dicaments en Allemagne de l’Est et de l’Ouest [ Modifier | Modifier le texte source ]] Plusieurs sources de donn\u00e9es pourraient \u00eatre utilis\u00e9es pour comparer la consommation de m\u00e9dicaments dans l’Est et Westdeuntschland. [28] Les r\u00e9glementations pour les pr\u00e9parations cardiovasculaires et les anti-diab\u00e9tiques \u00e9taient nettement plus \u00e9lev\u00e9es dans les nouveaux \u00c9tats f\u00e9d\u00e9raux. Suivez-UP Les recherches concernant les diff\u00e9rentes structures de morbidit\u00e9 sont stimul\u00e9es dans la publication. En dessous de la moyenne, des pr\u00e9parations efficaces au ZNS ont \u00e9t\u00e9 prescrites en Allemagne de l’Est. R\u00e9\u00e9valuation du m\u00e9dicament contenant du m\u00e9toclopramide [ Modifier | Modifier le texte source ]] En 2013, l’Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments m\u00e9dicinales (EMA) a lanc\u00e9 un m\u00e9dicament contenant des m\u00e9dicaments contenant des m\u00e9dicaments en 2013. [29] Le contexte \u00e9tait le risque bien connu de graves effets secondaires cardiovasculaires et neurologiques tels que les sympt\u00f4mes extrapyramidaux et la dyskin\u00e9sie tardive irr\u00e9versible. Cette recommandation a maintenant \u00e9t\u00e9 mise en \u0153uvre l\u00e9galement mise en \u0153uvre par la d\u00e9cision de mise en \u0153uvre de la Commission europ\u00e9enne et la d\u00e9cision correspondante de l’Institut f\u00e9d\u00e9ral des m\u00e9dicaments et des dispositifs m\u00e9dicaux (BFARM) du 9 avril 2014. [30] Elle pr\u00e9voit un changement d’approbation. Les produits qui d\u00e9passent certaines limites de m\u00e9dicament ont \u00e9t\u00e9 retir\u00e9s du march\u00e9. Pour les m\u00e9dicaments contenant du m\u00e9toclopramide qui adh\u00e8rent \u00e0 la limite, le sp\u00e9cialiste et les informations d’utilisation ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s. Revaluation du rapport avantage-risque de la vaccination contre la rougeole, les oreillons, la rub\u00e9ole et la varicelle (varicelle) [ Modifier | Modifier le texte source ]] Les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques pharmaco ont activement contribu\u00e9 \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 de la vaccination contre la rougeole, les oreillons, la rub\u00e9ole et la varicelle (varicelles). Une \u00e9tude de l’Allemagne a montr\u00e9 que l’utilisation d’un vaccin combin\u00e9 contre les quatre maladies (MMRV) comme premi\u00e8re dose par rapport \u00e0 la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rub\u00e9ole (MMR) ou en m\u00eame temps entra\u00eene un risque accru de survenue de bosses de fi\u00e8vre. [trente et un] Des \u00e9tudes d’autres pays telles que les \u00c9tats-Unis ont \u00e9galement montr\u00e9 un risque accru de crises f\u00e9briles lorsque la dose de vaccination par le MMRV a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9e, par rapport au MMR ou au MMR + V. [32] [33] Sur la base de ces r\u00e9sultats, les recommandations de vaccination de la Commission de vaccination constante (Stiko) de l’Institut Robert Koch ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9es, de sorte que le MMRV ne doit \u00eatre administr\u00e9 que comme une deuxi\u00e8me dose de vaccination. Le r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques d’un m\u00e9dicament (informations sp\u00e9cialis\u00e9s) ou de l’insert du package du fabricant du vaccin a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9 par un avertissement du risque de crises f\u00e9briles. [34] A. Bertelsmann, H. Knopf, H. U. 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Consult\u00e9 le 22 octobre 2018 (Anglais am\u00e9ricain). \u2191 Clinical Practice Research Datalink. Consult\u00e9 le 22 octobre 2018 . \u2191 RKI – Surveillance de la sant\u00e9. Consult\u00e9 le 22 octobre 2018 . \u2191 Accueil – Bureau des statistiques f\u00e9d\u00e9rales (Destatis). Consult\u00e9 le 22 octobre 2018 . \u2191 \u00c9tudes de s\u00e9curit\u00e9 post-autorisation: Questions et r\u00e9ponses | Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 (Anglais). \u2191 M\u00e8re: PASSER. Consult\u00e9 le 22 octobre 2018 . \u2191 R\u00e9seau europ\u00e9en des centres de pharmaco\u00e9pid\u00e9miologie et pharmacovigilance: R\u00e9seau europ\u00e9en des centres de pharmaco\u00e9pid\u00e9miologie et pharmacovigilance. Consult\u00e9 le 22 octobre 2018 . \u2191 Susanne St\u00f6ckemann: \u00c9pid\u00e9miologie . Dans: \u00c9cole de sant\u00e9 publique de Berlin . ( Charite.de [Consult\u00e9 le 23 octobre 2018]). \u2191 Ulrike Meyerdierks: \u00c9pid\u00e9miologie, M.Sc. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 (Allemand). \u2191 Courant – IMB. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 . \u2191 \u00c9pid\u00e9miologie (ma\u00eetre) – LMU Munich. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 . \u2191 Programme en pharmaco\u00e9pid\u00e9miologie. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 (Anglais am\u00e9ricain). \u2191 Recherche de pharmaco\u00e9pid\u00e9miologie \u2022 \u00c9cole de sant\u00e9 publique mondiale UNC Gillings . Dans: \u00c9COLE DE GILLINGS UNC DE SANT\u00c9 PUBLIQUE GLOBALE . ( UNC.edu [Consult\u00e9 le 23 octobre 2018]). \u2191 Maison . 8. octobre 2018 ( bips-institut.de [Consult\u00e9 le 23 octobre 2018]). \u2191 Institut pharmoso-drogue de la recherche. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 (Anglais am\u00e9ricain). \u2191 Soci\u00e9t\u00e9 allemande pour l’informatique m\u00e9dicale, la biom\u00e9trie et l’\u00e9pid\u00e9miologie (GMDS) E.V.: GMDS E. V. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 . \u2191 The Dgepi \u00bbSoci\u00e9t\u00e9 allemande pour l’\u00e9pid\u00e9miologie. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 (Allemand). \u2191 Soci\u00e9t\u00e9 internationale de pharmaco\u00e9pid\u00e9miologie (ISPE) Pharmacoepi.org – Soci\u00e9t\u00e9 internationale de pharmacoepidemiology. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 (Anglais). \u2191 Andreas Laukant (\u00e9d.): Consommation des m\u00e9dicaments en Allemagne de l’Est et de l’Ouest , Institut de sant\u00e9 et de recherche sociale; Institute for Medical Statistics, Verlag Novartis – Pharma GmbH, Nuremberg 1998. [d’abord] \u2191 L’Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments recommande des modifications \u00e0 l’utilisation du m\u00e9toclopramide | Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 (Anglais). \u2191 Proc\u00e9dure d’\u00e9valuation du risque BFARM M\u00e9dicolopramides M\u00e9dicolopramides: mise en \u0153uvre de la d\u00e9cision de mise en \u0153uvre de la Commission europ\u00e9enne. Consult\u00e9 le 23 octobre 2018 . \u2191 Tania Schink, Jakob Holstiege, Frank Kowalzik, Fred Zepp, Edeltraut Garbe: Risque de convulsions f\u00e9briles apr\u00e8s la vaccination du MMRV par rapport \u00e0 la vaccination MMR ou MMR + V . Dans: Vaccin . Groupe 32 , Non. 6 , 3. f\u00e9vrier 2014, ISSN 1873-2518 , S. 645\u2013650 , est ce que je: 10.1016 \/ j.vaccine.2013.12.011 , PMID 24374498 . \u2191 Steven J. Jacobsen, Bradley K. Ackeson, Lina S. Sy, Trurk N. Tran, Tonia L. Jones: \u00c9tude de s\u00e9curit\u00e9 observationnelle de la convulsion f\u00e9brile apr\u00e8s la premi\u00e8re dose de VMRV vaccination dans un cadre de soins g\u00e9r\u00e9s . Dans: Vaccin . 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