Salle d’opération – Wikipedia

Tableau d’opération au centre de la pièce, au-dessus de l’op lumineux, en arrière-plan le dispositif anesthésique

UN salle d’opération (Abréviation: SUR ) ^[d’abord] est une pièce spéciale dans un hôpital ou un cabinet de médecin où les interventions chirurgicales, les opérations, sont effectuées. Les ressources du personnel et des appareils sont regroupées dans une pièce dans laquelle des exigences élevées en matière d’hygiène peuvent être mises en œuvre grâce à des mesures de technologie structurelle et de construction. Les services d’opération dans les hôpitaux résument plusieurs salles opérationnelles et les salles fonctionnelles et adjacentes nécessaires en une unité structurelle. Des parties des groupes professionnels y travaillant ont également lieu dans la salle d’opération.
Comme Hybride Si les théâtres opérationnels modernes sont également mentionnés, qui contiennent également des tomographies de grands dispositifs de résonance informatique ou de résonance magnétique ou qui peuvent également être utilisés comme laboratoire de cathéter cardiaque par la présence de dispositifs d’angiographie. ^[2]

L’accent est mis sur l’évitement d’une infection du patient opéré en entrant dans les agents pathogènes. À l’inverse, faire face au sang et à d’autres fluides corporels peut également avoir un risque d’infection pour les personnes qui y travaillent. Par conséquent, les réglementations spéciales d’hygiène conformément à la loi sur la protection des infections s’appliquent à la salle d’opération. En règle générale, il est séparé des autres installations et ne peut être entré qu’avec des chaussettes avec des vêtements chirurgicaux, un capot de protection ainsi que une protection au nez bouche et des chaussures chirurgicales afin de maintenir la contamination aussi bas que possible.

Au cours d’une opération, seules les personnes légitimes sont autorisées à rester dans la salle d’opération afin de maintenir l’hygiène et l’intimité du patient et de permettre un travail sans problème. Le patient couvert de chiffons stériles (sans germe), la table des instruments et l’environnement des chirurgiens et assistants stériles sont considérés Stéririlzone Cela ne peut pas être entré par le personnel d’Immersil. Il est entouré par le Springer , nommé d’après le So-appelé Springer , d’un travailleur des soins chirurgicaux prêts, dont la tâche est d’aider la personne stérile. À la tête du patient, l’immersédile est généralement avec d’autres serviettes Zone d’anesthésie Departée où l’anesthésiste et l’anesthésie du personnel de soins travaillent, contrôlent, insérer, insérer et décharger l’anesthésie, administrer des médicaments et avoir un œil sur la sécurisation des voies respiratoires.
Les portes doivent fonctionner automatiquement et rester fermées possibles pendant l’opération pour des raisons hygiéniques.
Une désinfection de surface approfondie des sols et des travaux et des surfaces doit être effectuée dans les salles chirurgicales. Avec l’aide de la désinfection des troc / essuyage, les frottements mécaniques libèrent des agents et des contaminants infectieux adhésifs. Les agents de nettoyage avec des effets désinfectants sont utilisés pour réduire le nombre de germes. Ces agents de nettoyage sont des nettoyeurs de désinfection, par ex. B. Selon la liste VAH du désinfectant de la Société allemande pour l’hygiène et la microbiologie (DGHM). Selon le nettoyeur de désinfection utilisé, différentes substances dangereuses peuvent se produire individuellement ou ensemble dans le souffle des employés. Les recommandations BG / BIA “Les infections des affaires dans les stations d’hôpital” appellent les critères de conformité aux valeurs limites de l’air des composants pertinents (alcools et aldéhydes) dans le cas des infections de surface (afflux / désinfection d’essuyage) par le personnel de nettoyage. De cette façon, l’employeur peut respecter son obligation de surveiller selon l’ordonnance sur les substances dangereuses. ^[3]

Technologie de climatisation [ Modifier | Modifier le texte source ]]

En Allemagne, les théâtres opérationnels doivent être conditionnés par l’air via des systèmes de technologie de l’air. ^[4] En plus d’une température constante (22–26 ° C dans le champ de fonctionnement), de l’humidité de l’air (30–65% RF) et d’un niveau de bruit maximal de 48 dB (A), l’air doit être aussi germatique que possible et la concentration d’anesthésie doit être maintenue en dessous des valeurs MAK. Une température ambiante plus basse est souvent souhaitée par les chirurgiens, ce qui réduit l’augmentation des germes et facilite le travail dans les vêtements de protection. Cependant, cela entraînerait une augmentation du refroidissement du patient, ce qui entraînera de toute façon une anesthésie plus longue. Le problème est évité par une augmentation du refroidissement des composants et du réchauffement peropératoire du patient. ^[5]

Dans le cas de la faible turbulence, l’air d’alimentation du plafond est l’air d’alimentation à travers plusieurs niveaux de filtre de bras germinatifs. En façonnant et en chaleur, les lumières chirurgicales peuvent perturber les flux d’air prévus en termes de technologie de climatisation. ^[6] En raison d’une surpression dans la salle d’opération, l’air ne peut pas pénétrer imprévu de l’extérieur. Pour le SO salles d’opération septiques – Pour les opérations en tissu purulent ou infecté – les débits d’air sont prévus et des filtres à air d’échappement sont utilisés.

Inventer [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Chirurgie de robotrassistieltes da Vinci Au-dessus d’une table chirurgicale

Les salles d’opération sont entièrement climatisées et la fenêtre est dispensée en particulier dans les nouveaux bâtiments en raison des conditions d’éclairage inégales et des troubles de l’hygiène possibles. Les solutions avec l’idée de la lumière du jour sont toujours possibles. ^[6] Le sol, les murs et le plafond sont lavables et les transitions glissantes entre elles sont contribuées à éviter les collections de poussières. Comme il n’est pas autorisé à fonctionner avec des montres-bracelets dans les zones à risque d’infection, les horloges murales sont fermement installées.

L’indépendance du réseau électrique publique est due au système d’électricité d’urgence de l’hôpital. Les connexions pour l’électricité, l’eau, les gaz et le réseau sont souvent du plafond pour éviter les pierres d’achoppement et avoir la liberté dans la refonte respective de la pièce. Les prises de gaz standardisées garantissent l’approvisionnement en air comprimé, en oxygène, en gaz de rire, sous vide et extraction de l’anesthésie. La communication est garantie par les téléphones et l’accès au réseau informatique de l’hôpital.

Les lieux de travail d’anesthésie, les tables de fonctionnement et autres installations au centre peuvent être expansés ou remplacés modulaires. Les feux de fonctionnement pour l’éclairage de la zone de fonctionnement sont disponibles en plus de l’éclairage des pièces et sont également souvent installés au plafond. Vous devez répondre aux exigences particulières en ce qui concerne l’intensité lumineuse, l’angle lumineux dans le domaine du fonctionnement, le point de mise au point et la couleur lumineuse. ^[6]

Si nécessaire, le chirurgien utilise un microscope chirurgical spécial. Les téléspectateurs de rayons X fixes, de plus en plus remplacés par des écrans plats pour la représentation numérique, permettent la planification chirurgicale, les appareils mobiles X-Ray pour contrôler le résultat de l’opération dans la salle. Les nouveaux salles d’exploitation sont parfois équipés de dispositifs de tomographie par ordinateur. ^[7]

Salles latérales et logistique [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Plan d’étage d’un tractus op, ici en tant que section d’un modèle de simulation

Le personnel entre et quitte le service chirurgical via un boîtier dans lequel les vêtements sont modifiés. Afin d’éviter les effets d’éblouissement sous un éclairage artificiel intensif et de permettre le contrôle optique du maintien des directives d’hygiène, les vêtements dans les zones d’exploitation sont colorés en vert foncé ou bleu. Le matériel peut être livré et éliminé via une entrée avec la cloche et l’interphone.

Un verrouillage du patient permet également à la propriété du chevet jusqu’à la table d’opération et vice versa. La proximité spatiale de l’unité de soins intensifs et de la salle d’urgence aide à réduire et à raccourcir le transport élaboré des patients au niveau nécessaire.

Afin de pouvoir préparer et initier l’anesthésie sans être dérangée, l’anesthésiste a une petite vie fermée disponible ( Salle d’introduction ), ou il existe des salles d’introduction centralisées pour plusieurs salles opérationnelles. Un central est également possible Zone d’attente À la serrure. Après l’opération, le patient sera stabilisé dans un Salle de recouvrement apporté, qui est équipé de dispositifs de surveillance et se trouve généralement encore dans le secteur opérationnel.

De plus, il y a encore des chambres pour le lavage chirurgical des mains et la désinfection des mains, la stérilisation et la préparation des couverts et des instruments chirurgicaux, des salles de stockage, des bureaux, du personnel, des toilettes, etc.

Travailler dans l’opération sous la pression des temps: fournir un grave mal à bord d’un porte-avions

La salle d’opération en tant que lieu de travail est inévitable, fonctionnelle et caractérisée par le blindage des influences externes. Les preuves des différences de nuit sont largement manquantes, et même entièrement si les fenêtres ne sont pas ouvertes.

Les exigences des patients et de celles du personnel peuvent entrer en collision les unes avec les autres et avec les nécessités économiques et les conditions structurelles. Il existe un certain risque d’accidents pour les patients et le personnel. L’ergonomie et la conception des produits utilisés dans la salle d’opération jouent donc un rôle important. Les unités d’exploitation sont parmi les unités de travail les plus chères de l’hôpital. En 2010, les coûts d’une minute d’OP en Allemagne, selon le calcul et les intérêts, étaient estimés à 10 à 120 euros. ^[8]

La conception et la gestion des services chirurgicaux doivent être résolues comme possible dans les groupes professionnels, en tenant compte des aspects de la sécurité professionnelle et de l’économie de la santé. ^{[9] [dix]} Les approches sont la simulation OP basée sur un logiciel ^[11] Et le nouveau concept d’une chirurgie expérimentale, dans laquelle la simulation pratique du traitement des patients (voir simulation médicale) et d’autres processus de travail est possible. ^[douzième]

• Walter Steuer et 11 Co-auteurs: Hygiène et technologie à l’hôpital (Contact & Studium Volume 207), Expert-Verlag, Stuttgart, 1996, ISBN 3-8169-1370-9.
• B. P. Müller-Stich, M. W. Büchler: Salle d’opération du futur . The Surgeon 87 (2016), pp. 999–1001.

Wiktionary: – Déclarations de sens, origine des mots, synonymes, traductions

1. ↑ Duden en ligne: Sur le
2. ↑ K.-H. TscheliessNigg: La salle hybride OP comme un espace de thérapie multifonctionnelle de la future interdisciplinarité, une thérapie guidée par l’image, l’intégration des technologies médicales telles que la TDM, l’angiographie, la navigation et le robotique Dans: Journal for Cardiology – Autricha Journal of Cardiology 2010; 17 (7–8), 285–292, en ligne: Pdf
3. ↑ Institut de sécurité professionnelle et de sécurité professionnelle de l’assurance accidentelle allemande (IFA): Désinfections des terres dans les stations d’hôpital. Consulté le 8 juillet 2021 .
4. ↑ DIN 1946-TEIL4 Systèmes techniques de l’air dans les hôpitaux , VDI 6022 Exigences d’hygiène pour les systèmes et appareils aériens de la pièce
5. ↑ Problème connu depuis longtemps. B. Krönig a déjà parlé de la nécessité de chauffer les salles à opération en 1904 et de l’impact défavorable de la température ambiante élevée sur le chirurgien. Il arrive à la conclusion que c’est moins l’espace que de chauffer la table d’opération. B. Couronne: Sur les tables de fonctionnement électriquement chauffables. Dans: Archives de gynécologie et d’obstétrique, Springer Berlin / Heidelberg 1904, en ligne: doi: 10.1007 / bf02058542
6. ↑ ^{un b c} Axel Kramer: Hôpital et hygiène de la pratique, p. 162 ff. Elsevier, Urban & Fischerverlag, Munich 2001, ISBN 978-3-437-22310-5.
7. ↑ Centre de chirurgie de la colonne vertébrale et neurotraumatologie de la clinique BGU Francfort. Récupéré le 26 octobre 2010 .
8. ↑ Thomas Busse: Gestion des opérations: bases . Medhoul S. 170 ( Aperçu limité dans la recherche de livres Google).
9. ↑ Ular materne u. un .: Conditions de travail et sécurité sur le lieu de travail OP Dans: DTSCH Doctor 2006; 103 (47): A 3187–92, en ligne: Pdf
10. ↑ Hartwig Bauer: Lieu de travail OP: réalité et affirmation Dans: Deutsches ärzteblatt né 103 numéro 47, 24 novembre 2006, en ligne: Pdf
11. ↑ Frankfurter Rundschau, 4 mai 2010: Sur le chemin de la clinique numérique. La technologie de simulation innovante calcule des processus optimaux dans la salle d’opération ( Mémento à partir du 2 août 2012 dans les archives Web Archive.today )
12. ↑ Note à la feuille médicale allemande, 31 août 2006. (Pas disponible en ligne) Archivé à partir de Original suis 3. Septembre 2007 ; Récupéré le 24 octobre 2010 .