Teratom – Wikipedia

Tissu avec dents, peau et cheveux d’un tératome de l’ovaire.

Tératom de l’ovaire avec les cheveux et les dents

UN Tératom (De grec cœur “Image fondatrice, monstre” et le suffixe -à propos , ici dans le sens de “similaire”, ^[d’abord] donc “monstruosité”), anciennement aussi Miracle Appelé, est une tumeur mixte innée, souvent comme des organes, qui se développe à partir de cellules souches pluripotentes primitives. On différencie maturité (Koätane – bénin) et immaturité (Différencié – malin: Tératokarzinom ) Former. ^[2]

Le tératome est une tumeur des cellules germinales, qui est donc ^[3] en direction des trois cotylédons. ^{[2] [4]} Les formes matures (par exemple les kystes dermoïdes) peuvent contenir des tissus tels que les cheveux ou les dents, qui autrement ne se produisent pas à la place de leur occurrence et qui ne sont pas émergés d’une métaplasie. ^{[5] [2]}

Il est généralement disponible sous une forme encapsulée, qui contient différents types de tissus différenciés, par exemple la peau, les cheveux, les dents, les muscles et les tissus nerveux. Donc, s’il contient des tissus différenciés de toutes les feuilles de cotyle, ce sera adultes ou tératome mature; Non mûr ou embryonnaire Les tératomes, en revanche, contiennent peu de tissu épithélial ou mésenchymateux différencié. Les tératomes sont particulièrement courants dans les testicules et l’OVAR. ^[2]

Les lieux typiques de la formation sont les ovaires (principalement bénins) ou les testicules (principalement malins là-bas – Tératokarzinom ), vous assumez ici une prévision de guérison plus faible. Une localisation plus approfondie est: Coccyx (coccybone tératome), système nerveux central, parties douces douces, médiastine, infection abdominale (pancréas, intestin), espace rétropéritonéal.

Les tératomes représentent 15 à 20% des tumeurs ovariennes bénignes. ^[6] 15% des tumeurs sont bilatérales. Plus de 80% des tératomes apparaissent pendant la phase de reproduction. Ils sont rarement chez les enfants ou après la ménopause.

Les tératomes proviennent de cellules germinales pluripotentes primitives. Par conséquent, ils sont comptés parmi les tumeurs des cellules germinales. Le Théorie de la démolition des germes est utilisé pour expliquer la pathogenèse. On pense que le matériel germinal reste dans le développement embryonnaire et ne pouvait pas se développer davantage.

Histologie [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Les tératomes sont généralement constitués de tissus des trois cotylédons, qui peuvent parfois être organisés comme un organe. Il est discuté que les cellules souches forment des tissus complètement atypiques pour les environs (cheveux, dents, peau – mais aussi, en termes d’approche, de cellules de muscle rein, rénales ou cardiaques). Le kyste dermoïde ou dermoïde (également «schoolchy dermoïde») comme mature Dans sa paroi, le tératom contient du matériel de la peau (glandes sébacées, épithélium squameux et follicule pileux).

Histologiquement, dans presque tous les cas, les tissus ectodermiques, y compris l’épiderme de cornse, le sébum et les glandes de sueur, les follicules pileux et les éléments neuroctodermiques dominent. Les partages mésodermiques comprennent les muscles lisses, les os, les dents, le cartilage et le tissu adipeux.

Morphologie [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Le tératome mûr macroscopique est facilement reconnaissable. Une cavité kystique est remplie de matériau talé jaune mélangé à des cheveux. La doublure du kyste est comme la peau. Une ou plusieurs formations polypoïdes constituées de tissu adipeux font en sorte que le kyste a kyste (si appelé l’enfer de la tête). Les dents, les os, le cartilage, le tissu thyroïdien ou le tissu cérébral peuvent être observés macroscopiquement dans certains cas.

Les tissus respiratoires et gastro-intestinaux, la glande thyroïde, la glande salivaire et rarement la rétine, le pancréas, le thymus, la glande surrénale, l’hypophyse, l’hypophyse, le rein, les poumons, la mamma et la prostate sont dérivés de l’enterré. Dans la paroi du kyste, une inflammation lipogranulomateuse peut souvent être démontrée en réponse à la teneur en kyste. Une dégénérescence maligne des composants tissulaires individuels ne se produit que dans 2% de tous les kystes dermoïdes. Les plus courants sont les carcinomes épidermoïdes ou les adénocarcinomes.

Les tératomes, qui se composent d’un seul type de tissu, sont également appelés tératomes monodermes. B.

Seuls 3% du tératome chez les femmes sont un tératome immature avec un cours potentiellement malin. Les tératomes non mûrs sont des cystes solides ou solides, ont une surface de coupe charnue douce avec des saignements et une nécrose. Histologiquement, un tissu embryonnaire, principalement neuroecodermique peut être démontré. En règle générale, le tissu immature du type fœtal et le tissu mature du type adulte des trois cotylédons est mélangé.

Les tératomes fétitiformes qui se composent d’un kyste contient des structures similaires à un fœtus défini (homoncule) sont très rares.

Selon l’emplacement du tératome, les patients sont souvent asymptomatiques. Parfois, les personnes touchées remarquent une augmentation de la circonférence abdominale, une courbe dans le bas de l’abdomen ou des plaintes concernant les douleurs abdominales.

Teratom dans la tomographie par ordinateur: reconstruction coronale.

S’il y a des dents, le diagnostic est facile à définir (radiographie de projection, tomographie informatique CT).

Il est crucial pour le traitement, qu’il s’agisse d’une forme bonne ou maligne du tératome. La compréhension des tératomes ne est généralement que chirurgicalement éliminée, le tératome immature (ou le tératome chez les hommes) sont également traités chimiothérapeutiques. Selon l’emplacement, la chimiothérapie à base de cisplatine peut être atteinte, en fonction de l’emplacement, des taux de guérison exceptionnellement bons.

Thérapie opératoire dans l’enfance [ Modifier | Modifier le texte source ]]

La distance chirurgicale complète dans Sano (situation R0) est considérée comme un tératome mature de thérapie adéquate, ^[8] Les tératomes inégals de l’emplacement supplémentaire de l’enfance peuvent également être utilisés selon Marina et al. être traité par chirurgicalement. ^[9]

chimiothérapie [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Le jalon pour le traitement réussi des tumeurs des cellules germinales a été fixé dans les années 1970 avec l’introduction de la chimiothérapie à base de cisplatine. Le cisplatine est considéré comme l’agent le plus efficace pour le traitement des tumeurs des cellules germinales, bien que compte tenu du néphro cumulatif et de l’ototoxicité, des tentatives ont été faites pour remplacer le cisplatine par du carboplatine.

Les complications possibles sont la torsion de la tumeur avec l’infarctus, la perforation, les saignements dans la cavité abdominale et la tumeur. Une rupture soudaine peut conduire à l’abdomen aigu. La vidange des kystes peut également provoquer une péritonite granulomateuse.

Étant donné que la tumeur forme des cellules souches – à partir desquelles les cheveux, les dents, etc. se différencient – est la tumeur des biologistes de développement de son intérêt élevé car il offre la possibilité de gagner des cellules souches.

Syndrome du “tératome en croissance” (GTS) [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Les troupeaux tératomiques microscopiques peuvent se développer localement et conduire à la compression des structures environnantes; Cette observation a été appelée «syndrome du tératome en croissance» par Logothotatis en 1982. ^[dix] La définition clinique d’un GTS nécessite

• Une tumeur non séminomateuse (testiculaire) à cellules germinales avec une proportion tératomateuse dans l’histoire
• Miroirs accrus du marqueur tumoral sérique AFP, BHCG et / ou LDH avec détection radiologique d’une métastase
• La normalisation des marqueurs tumoraux sériques après chimiothérapie
• L’élargissement des métastases (s) dans les marqueurs tumoraux normaux
• La détection d’un tératome mature dans les métastases (s).

Tératomes avec transformation maligne [ Modifier | Modifier le texte source ]]

Dans de rares cas, le tératome de maturation ou immature peut passer par une transformation maligne (maligne) (TMT). Les tératomes avec une transformation maligne au sens conventionnel représentent une unité bien décrite, dont la dénomination se rapporte à la conversion maligne d’une composante tératomateuse somatique au sein d’une tumeur de cellules germinales non séminomateuses à une histologie indispensable par un malin somatique. Des exemples de ces types de cellules convertis histologiquement comprennent

• Rhabdomyosarkome (RMS)
• Tumeurs neuroctodermiques primitives (PNET)
• Adénocarcinomes entériques
• Leucémie

1. ↑ Donc suffixe -om (= crie. -Ωμα) . Dans: Oswald Panagl: Sourire , 1971, 49. Band, 1./2. Soupeser.
2. ↑ ^{un b c d} A. Wemermer et al .: Questions d’examen originales avec commentaire GK 2. Pathologie générale . Thieme Publisher, 2002, ISSBN 3-13-112675-2, PSING. 201; books.google.de
3. ↑ Ulbright. Dans: Mod Pathol , 2005, 18 Suppl 2, S. 61–79
4. ↑ Forrester, Merz. Dans: Paediatr périnat épidémiol , 2006, 20, S. 54–58
5. ↑ Ng et al. Imprimer: Cancer , 1999, 86, S. 1198–1202
6. ↑ Tumeurs ovariennes bénignes Informations spécialisées sur patient.co.uk
7. ↑ Ried, berger: Pathologie générale et spéciale. Thieme, 1993, ISBN 3-13-683303-9 .
8. ↑ Gobel et al. Dans: Avec pédiatrique oncol , 1998, 31, S. 8–15
9. ↑ Marina et al. Dans: J Clin Oncol , 1999, 17, S. 2137-2143
10. ↑ Logothetis et al .. dans: Cancer , 1982, 50, S. 1629–1635

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