[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/thiopental-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/thiopental-wikipedia\/","headline":"Thiopental – Wikipedia","name":"Thiopental – Wikipedia","description":"before-content-x4 Formule structurelle Formule structurelle sans st\u00e9r\u00e9ochimie G\u00e9n\u00e9ral Nom de frein Thiopental (innm) Autres noms ( Rs ) -5-\u00e9thyl-5- (1-m\u00e9thylbutyl)","datePublished":"2018-05-26","dateModified":"2018-05-26","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/f\/f9\/Thiopental.svg\/200px-Thiopental.svg.png","url":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/f\/f9\/Thiopental.svg\/200px-Thiopental.svg.png","height":"170","width":"200"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2fr\/wiki1\/thiopental-wikipedia\/","wordCount":6445,"articleBody":" (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});before-content-x4Formule structurelle Formule structurelle sans st\u00e9r\u00e9ochimie G\u00e9n\u00e9ral Nom de frein Thiopental (innm) Autres noms ( Rs ) -5-\u00e9thyl-5- (1-m\u00e9thylbutyl) -2-thioxo-1,3-dihydropyrimidin-4,6-dion (IUPAC) (\u00b1) -5-\u00e9thyl-5- (1-m\u00e9thylbutyl) -2-thioxo-1,3-dihydropyrimidin-4,6-dion Formule de pur\u00e9e C 11 H 18 N 2 O 2 S (Thiopental) C 11 H 17 N 2 Nao 2 S (Thiopental-natriumsalz) Br\u00e8ve description Blanc jaun\u00e2tre, hygroscopique, poudre en forme d’ail inconfortable (Thiopental-natriumsalz) [d’abord] Identificateurs \/ bases de donn\u00e9es externes M\u00e9dicament Code ATC Classe d’ingr\u00e9dients active (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Barbites, stup\u00e9fiants d’injection M\u00e9canisme Inhibition der formation r\u00e9ticulaire Caract\u00e9ristiques Masses molaires 242.34 g \u00b7 mol \u22121 (Thiopental) 264.32 g \u00b7 mol \u22121 (Thiopental-natriumsalz) \u00c9tat global festival (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Point de fusion 157\u2013161 \u00b0 C [d’abord] p K S -Valeur 7,55 (20 \u00b0 C) [2] solubilit\u00e9 consignes de s\u00e9curit\u00e9 Donn\u00e9es toxicologiques 110 mg \u00b7 kg \u22121 (LD 50 , Maus, i.p.) [2] Dans la mesure du possible et commun, des unit\u00e9s SI sont utilis\u00e9es. Sauf indication contraire, les donn\u00e9es fournies s’appliquent aux conditions standard. Thiopental , comme un salz de sodium Thiopental-natrium (aussi Natriumthiopental ; Appellations commerciales Trapanal , Pentothal ), est un hypnotique bri\u00e8vement efficace (somnif\u00e8res) de la s\u00e9rie de barbituriques. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 pour Abbott Laboratories au d\u00e9but des ann\u00e9es 1930 par Ernest H. Volwiler et Donaleee L. Tabern. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4 Le thiopental est structurellement \u00e9troitement li\u00e9 au pentobarbital, \u00e0 partir duquel il ne diff\u00e8re que par le groupe fonctionnel sur l’atome C2. Au lieu du groupe carbonyle du pentobarbital, un thiopental se trouve l\u00e0 au thiopental. Le thiopental est utilis\u00e9 pharmaceutiquement sous forme de sel de sodium. En raison de la mauvaise stabilit\u00e9 dans une solution aqueuse, elle est une substance s\u00e8che, y compris comme un m\u00e9lange fixe avec du carbonate de sodium, [4] pour utilisation. Lors de la dissolution dans l’eau, une solution fortement alcaline survient (valeur de pH d’environ 11 [5] ). Le thiopental peut \u00eatre fabriqu\u00e9 \u00e0 partir d’hyphylester d’acide malonique. Apr\u00e8s deux fois l’alkylation avec du 2-Brumptan et du brom\u00e9thane, la mise en \u0153uvre d’un hylester d’acide \u00e9thy (1-m\u00e9thylbutyl)-malonique avec tissu thiohaharn est cr\u00e9\u00e9. [6] Table of ContentsInformation clinique [ Modifier | Modifier le texte source ]] Contre-indications [ Modifier | Modifier le texte source ]] Effets secondaires [ Modifier | Modifier le texte source ]] Utilisation pour les ex\u00e9cutions [ Modifier | Modifier le texte source ]] Utilisation de l’euthanasie active et de l’aide au suicide [ Modifier | Modifier le texte source ]] Information clinique [ Modifier | Modifier le texte source ]] Le thiopental est principalement utilis\u00e9 en anesth\u00e9sie pour initier l’anesth\u00e9sie dans les patients non compliqu\u00e9s, c’est-\u00e0-dire pas des patients cardiaques ou pulmonaires. De plus, en m\u00e9decine de soins intensifs, il est utilis\u00e9 sous la forme d’une perfusion permanente en tant que rapport Ultima (dernier rem\u00e8de) pour percer une crise (statut epilepticus) ou pour r\u00e9duire la pression c\u00e9r\u00e9brale. Le thiopental et les autres barbituriques de sodium r\u00e9duisent l’activit\u00e9 neuronale, r\u00e9duisant ainsi la consommation c\u00e9r\u00e9brale d’oxyg\u00e8ne (CMRO 2 ) et r\u00e9duire la r\u00e9action vasculaire intracr\u00e2nienne au dioxyde de carbone (CO 2 ), ce qui \u00e0 son tour abaisse la pression intracr\u00e2nienne. Les patients pr\u00e9sentant une augmentation r\u00e9fractive de la pression intracr\u00e2nienne due \u00e0 un traumatisme c\u00e9r\u00e9bral traumatique (TBI) peuvent avoir un r\u00e9sultat \u00e0 long terme am\u00e9lior\u00e9 si un coma barbiturique est initi\u00e9 \u00e0 leur traitement neuro-intensif. [7] [8] [9] [dix] Contre-indications [ Modifier | Modifier le texte source ]] Dans le cas de troubles h\u00e9patiques et r\u00e9naux graves, d’insuffisance cardiaque, de porphyrie, de st\u00e9nose aortique, d’\u00e9tat de choc et de barbituratallergie, l’administration est contre-indiqu\u00e9e. [11] Effets secondaires [ Modifier | Modifier le texte source ]] La d\u00e9pression respiratoire \u00e0 l’arrestation respiratoire (apn\u00e9e), la crampe des muscles autour des voies respiratoires (bronchospasme) et la lib\u00e9ration d’histamine, la baisse de la pression art\u00e9rielle, la venodilatation prononc\u00e9e (vasodilatation des veines), l’acc\u00e9l\u00e9ration r\u00e9fl\u00e9chissante des impulsions (cardia reflexty) avec une augmentation de la consommation d’oxyg\u00e9n r\u00e9fl\u00e9chissante et une irritation des veines. \u00c9tant donn\u00e9 que le thiopental-natrium r\u00e9agit fortement basique (valeur de pH d’une solution aqueuse d’environ 10,5), une injection paravenn\u00e9e ou art\u00e9rielle accidentelle peut causer des l\u00e9sions tissulaires \u00e0 la n\u00e9crose. Il y a une douleur intense ici et il y a un risque de perte d’extr\u00e9mit\u00e9s. [douzi\u00e8me] Le thiopental, comme tous les barbituriques, ne semble pas analg\u00e9sique, il existe donc un risque d’hyperalg\u00e9sie dans la plage de dose subnarcotique (sensibilit\u00e9 excessive \u00e0 la douleur). [11] Le thiopental m\u00e8ne par un effet agoniste sur la sous-unit\u00e9 \u03b2 du GABA UN -ID R\u00e9cepteurs pour l’augmentation des chlordions et donc pour l’hyperpolarisation des cellules nerveuses. \u00c0 des doses plus \u00e9lev\u00e9es, il supprime les processus du syst\u00e8me nerveux central. [11] Selon l’administration intraveineuse, le thiopental se lie \u00e0 un pourcentage \u00e9lev\u00e9 de prot\u00e9ines plasmatiques. Il est initialement distribu\u00e9 dans le corps principalement sur des organes fortement fournis, puis dans le syst\u00e8me nerveux central et enfin dans les muscles et plus tard dans le tissu adipeux. Le thiopental surmonte la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique rapidement et facilement car il s’agit d’une mol\u00e9cule lipophile. Il existe une distribution d’\u00e9quilibre entre le plasma et les muscles. Ceci – et non l’\u00e9quilibre entre le plasma et le tissu adipeux – est d\u00e9cisif pour la dur\u00e9e effective de l’anesth\u00e9sie. Par cons\u00e9quent, la dose ne doit pas \u00eatre augment\u00e9e chez les patients ob\u00e8ses. \u00c9tant donn\u00e9 que Thiopental s’accumule enfin dans le tissu adipeux, un cadeau r\u00e9p\u00e9t\u00e9 peut conduire \u00e0 une cumulation. Thiopental a une demi-vie de cinq \u00e0 six heures [11] Et est m\u00e9tabolis\u00e9 en pentobarbital dans le corps. Entr\u00e9e active: 20\u201350 s, dur\u00e9e d’action 5 \u00e0 15 minutes. Utilisation pour les ex\u00e9cutions [ Modifier | Modifier le texte source ]] Aux \u00c9tats-Unis, Thiopental a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 jusqu’en 2011 lors de l’ex\u00e9cution par l’injection de poison. Le premier des trois fonds a \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9 \u00e0 une dose de 2 \u00e0 5 grammes pour la s\u00e9dation si fortement qu’il ne devrait plus ressentir l’effet du bromure de pancuronium relaxant musculaire et du chlorure de potassium induisant un arr\u00eat cardiaque. La dose a \u00e9t\u00e9 choisie de sorte que le thiopental aurait entra\u00een\u00e9 la mort seule. [13] En d\u00e9cembre 2009, Thiopental dans l’Ohio \u00e9tait pour la premi\u00e8re fois en dose de 5 grammes [14] utilis\u00e9 comme seul rem\u00e8de pour l’ex\u00e9cution. [15] Le 24 janvier 2011 le Association des recherches sur les fabricants pharmaceutiques (VFA) en Allemagne connue pour ne pas r\u00e9pondre aux demandes de livraison des \u00c9tats-Unis par ses entreprises membres afin d’exclure les utilisations de Thiopental, qui peut \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e comme probl\u00e9matique. [16] Le 16 d\u00e9cembre 2011, une approbation d’exportation \u00e0 l’\u00e9chelle de l’UE pour les acides barbituriques \u00e0 court et \u00e0 moyen terme est entr\u00e9 en vigueur. Depuis lors, une exportation de natrium thiopental de l’UE n’a \u00e9t\u00e9 possible qu’avec un permis sp\u00e9cial. Le r\u00e8glement remonte \u00e0 une initiative des groupes de d\u00e9fense des droits de l’homme avec le soutien du ministre allemand des affaires \u00e9conomiques de l’\u00e9poque, Philipp R\u00f6sler. En tant que ministre de la Sant\u00e9, il avait d\u00e9j\u00e0 demand\u00e9 aux fabricants de m\u00e9dicaments allemands de ne pas vendre le m\u00e9dicament aux \u00c9tats-Unis. Le fabricant am\u00e9ricain Hospira ne fournit plus de thiopental pour les ex\u00e9cutions; La production et les ventes ont \u00e9t\u00e9 interrompues en janvier 2011. [17] [18] Le 31 mars 2011 en Alabama \u00e0 William Glenn Boyd, la derni\u00e8re ex\u00e9cution de Thiopental a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e en Alabama \u00e0 William Glenn Boyd [19] ; Depuis lors, la plupart des \u00c9tats utilisent le pentobarbital ou le midazolam. [20] Utilisation de l’euthanasie active et de l’aide au suicide [ Modifier | Modifier le texte source ]] Le thiopental de sodium est utilis\u00e9 par voie intraveineuse aux fins de l’euthanasie active et pour l’aide au suicide. \u00c0 la fois en Belgique et aux Pays-Bas, o\u00f9 l’euthanasie active est l\u00e9galement autoris\u00e9e, le protocole standard du sodium thiopental recommande comme moyen id\u00e9al pour provoquer un coma, suivi du pancuronium pour paralyser les muscles et arr\u00eater de respirer. [21] SatriumThiopental \u00e9tait un m\u00e9dicament de base sur la liste des m\u00e9dicaments indispensables de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), [22] Cependant, le propofol a remplac\u00e9 les m\u00e9dicaments les plus s\u00fbrs et les plus efficaces qui sont n\u00e9cessaires dans un syst\u00e8me de sant\u00e9. [23] Natriumthiopental a \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvert au d\u00e9but des ann\u00e9es 1930 par Ernest H. Volwiler et Donaleee L. Tabern, qui a travaill\u00e9 pour Abbott Laboratories. C’\u00e9tait (en tant que successeur de Evipan ) pour la premi\u00e8re fois le 8 mars 1934 par Ralph M. Waters [24] Utilis\u00e9 dans un examen de ses effets sur l’homme, qui consistait en une anesth\u00e9sie \u00e0 court terme et une analg\u00e9sie \u00e9tonnamment peu. [25] Trois mois plus tard [26] John S. Lundy a commenc\u00e9 une \u00e9tude clinique avec Thiopental \u00e0 la demande d’Abbott \u00e0 la Mayo Clinic de Rochester. [27] Abbott a poursuivi la production jusqu’\u00e0 ce que son d\u00e9partement des produits hospitaliers soit externalis\u00e9 en tant qu’Hospira en 2004. Le thiopental vient ou est venu au pass\u00e9 r\u00e9cent, ainsi que d’autres barbituriques et tissus tels que la scopolamine, en raison de l’effet qui a un impact sur le jugement et la capacit\u00e9 de se concentrer et l’impact sur une personne qui est alt\u00e9r\u00e9e en cas de relev\u00e9 habile, \u00e9galement parfois consid\u00e9r\u00e9e comme un s\u00e9rum de v\u00e9rit\u00e9 ainsi called. [28] Monopr\u00e4parate Pentothal (CH), trapanal (D), Diverse Generika (D, A) Reinhard Larsen: Anesth\u00e9sie et m\u00e9decine de soins intensifs en chirurgie cardiaque, thoracique et vasculaire. 5e \u00e9dition. Springer, Berlin U. 1999, ISBN 3-540-65024-5, pp. 16-19. Saisir Thiopental \u00e0 Vetpharm, consult\u00e9 le 18 avril 2012. \u2191 un b c Saisir Thiopental . Dans: R\u00f6mppp en ligne. Georg Thieme Verlag, consult\u00e9 le 12 novembre 2014. \u2191 un b c Saisir Thiopental \u00c0 la United States National Library of Medicine (NLM) (Page non disponible , Contenu maintenant disponible via PubChem ID 3000715 ) \u2191 un b Fiche de donn\u00e9es (\u00b1) -Thiopental \u00e0 Sigma-Aldrich, consult\u00e9 le 24 avril 2011 ( Pdf ). \u2191 Thiopental-natrium et carbonate de sodium (Ph.Eur.), M\u00e9lange [env. 5.5: 1 (n \/ n) = 13,8: 1 (m \/ m)]. \u2191 G. Geisslinger, S. Menzel, T. Gudermann, B. Hinz, P. Ruth: Effets du m\u00e9dicament Mutschler. Pharmacologie – Pharmacologie clinique – Toxicologie. Fond\u00e9e par Ernst Mutschler, 11e \u00e9dition. Verlagsgesellschaft scientifique, Stuttgart 2020, ISBN 978-3-8047-3663-4, p. 300 f. \u2191 Traduction du brevet original CN201110443500 des Chinois consult\u00e9 le 7 f\u00e9vrier 2020 \u2191 Runar Almaas, Ola D. 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