[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2it\/wiki29\/2021\/10\/28\/metformin-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2it\/wiki29\/2021\/10\/28\/metformin-wikipedia\/","headline":"Metformin – Wikipedia","name":"Metformin – Wikipedia","description":"Metformina Identificazione N O CAS 657-24-9 1115-70-4 (HCL) N O ECHA 100.010.472 N O QUESTO 211-517-8 Codice ATC A10 BA02","datePublished":"2021-10-28","dateModified":"2021-10-28","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2it\/wiki29\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2it\/wiki29\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/4\/41\/Metformin_Formulae.png\/200px-Metformin_Formulae.png","url":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/4\/41\/Metformin_Formulae.png\/200px-Metformin_Formulae.png","height":"98","width":"200"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2it\/wiki29\/2021\/10\/28\/metformin-wikipedia\/","wordCount":7139,"articleBody":"Metformina  Identificazione N O CAS 657-24-9 1115-70-4 (HCL) N O ECHA 100.010.472 N O QUESTO 211-517-8 Codice ATC A10 BA02  Banco di droga APRD01099  PUBCHEM 4091  Sorrisi  Pollici Pollici:  Vista 3D  Inchi = 1\/C4H11N5\/C1-9 (2) 4 (7) 8-3 (5) 6\/H1-2H3, (H5,5,6,7,8) Sostanze chimiche Formula C 4 H 11 N 5  [Isomeri] Massa molare [ Primo ” 129.163 6 \u00b1 0,005 g\/mol C 37,2%, H 8,58%, N 54,22%,  Propriet\u00e0 fisiche T \u00b0 fusione 218-220 \u00b0 C.  Solubilit\u00e0 in acqua etilica al 95% e alcol etilico Dati farmacocinetici Bio -supplood Dal 50 al 60% Metabolismo nessuno Emivita di \u00c9lim.  6,2 ore Escrezione renale \u00c8 unit\u00e0 e Cntp , salvo diversa indicazione. modificatore    IL metformina (commercializzato con i nomi di Glucofago , Personale E i loro generici) \u00e8 un antidiabetico orale della famiglia biguanide normoglicemica utilizzata nel trattamento del diabete di tipo 2 2. Il suo ruolo \u00e8 ridurre la resistenza all’insulina dell’organismo intollerante ai carboidrati e per ridurre la neoglucogenesi epatica. Dopo l’intervento sullo stile di vita (cibo, attivit\u00e0 fisica, perdita di peso), questo farmaco viene utilizzato come intenzione di farmaco nel trattamento del diabete di tipo 2, da solo o in combinazione con altri antidiabetici orali.  Compresse di metformina 500  mg     \u00c8 un farmaco di prima linea nel diabete di tipo 2 (precedentemente chiamato diabete dipendente da non insulina). Permette quindi la riduzione del rischio di verificarsi di un infarto miocardico e della mortalit\u00e0 di tutte le cause, sia nella prevenzione primaria (pazienti che non hanno malattie cardiovascolari) [ 2 ” o secondario (pazienti con malattia cardiovascolare) [ 3 ” . Secondo un riepilogo di studi randomizzati controllati contro il placebo o senza intervento, l’efficacia della metformina sulla mortalit\u00e0 \u00e8 compresa tra lo 0% e il 50% [ 4 ” . La metformina ha una certa efficacia nella sindrome di Stein-Leventhal (o sindrome dell’ovaio policistico), una malattia spesso associata al diabete di tipo 2 per la prescrizione della metformina migliora quindi leggermente le possibilit\u00e0 di ovulazione in queste donne [ 5 ” Sebbene il tasso di progettazione rimanga deludente [ 6 ” . L’indicazione di questo farmaco nella policstosi ovarica non \u00e8 trattenuta dal Food and Drug Administration , ma il suo uso sistematico \u00e8 considerato nelle raccomandazioni del Associazione americana degli endocrinologi clinici [ 7 ” . Potrebbe anche ritardare la comparsa del diabete in caso di intolleranza ai carboidrati. metformina  Informazioni generali Principe Avandamet (Canada) Glucofago (Belgio, Canada, Francia, Svizzera) Glumetza (Canada) Glycon (Canada) Janumet (Canada) Metfin (Svizzera) MetFormax (Belgio) Classe Farmaci che riducono lo zucchero nel sangue, oltre alle insuline, biguanidi, codice ATC A10Ba02 Forma Compresse inclinate a 500, 850 e 1 000  mg  Amministrazione Per noi  Da solo cloridrato Laboratorio Actavis, Axapharm, Dominion Pharmacal, ECL Pharma, Glaxo-Smithkline, Helvepharm, Jamp Pharma, Mepha Pharma AG, Merck-Msd, Mylan, Sanofi-Aventis, Sandoz, Teva, Valeant Identificazione Dci 965  N O CAS 657-24-9   N O ECHA 100.010.472 Codice ATC A10BA02 Banco di droga 00331   modificatore  La metformina viene assorbita a livello dell’intestino tenue, circola nel sangue in modo indefinito e viene escreta, invariata, dai reni [ 8 ” .   Il suo meccanismo d’azione \u00e8 complesso e non \u00e8 completamente chiarito.La metformina \u00e8 un normoglicemico: non agisce sulla secrezione di insulina, ma aumentando la sensibilit\u00e0 all’insulina dei tessuti degli utenti del glucosio (muscoli, tessuti adiposi) [ 9 ” .La metformina ha anche un ruolo nell’inibizione della neoglucogenesi, inibendo il glicerofosfato deidrogenasi mitocondriale [ dieci ” e nel trasporto di membrana del glucosio (diminuzione dell’assorbimento intestinale). Aumenta anche il rilascio di peptide-1 simile al glucagone, inibisce la via del glucagone, aumenta la produzione di lattati da parte degli enterociti [ 11 ” . La metformina \u00e8 confezionata sotto forma di compresse di 500, 700, 850 e talvolta 1 000  mg , il dosaggio varia da una a tre compresse al giorno in tre diverse prese a seconda dello stato renale del soggetto e della gravit\u00e0 del suo diabete. Al fine di ridurre le dosi, la metformina \u00e8 spesso associata al trattamento usando insuline rapide, nonch\u00e9 lento (ad esempio Gargline (In) ). Gli effetti collaterali sono predominanti all’inizio del trattamento, quindi diminuiscono gradualmente con la dipendenza dalla metformina. Troviamo come effetti collaterali: La metformina ridurrebbe la frequenza sanguigna di vitamina B12 [ dodicesimo ” , [ 13 ” Ma le conseguenze cliniche di questa diminuzione non sono chiare [ 14 ” . Per ridurre gli effetti collaterali (in particolare digestivi), \u00e8 consigliabile assumere metformina durante o dopo i pasti e aumentare gradualmente le dosi durante l’inizio del trattamento. [ 15 ” Queste sono anomalie che aumentano il rischio di acidosi lattica, aumentando la produzione di lattato (ipossia, stati di shock) o per rischio di accumulo (insufficienza renale cronica) [ 16 ” : insufficienza renale, persino moderata; acidocetosi; grave insufficienza epatica; intossicato; Iniezione di prodotto di contrasto iodizzato (utilizzato per gli esami di tipo scanner-x); Insufficienza cardiaca decompensa; grave insufficienza respiratoria; Recente infarto miocardico o ischemia coronarica evolutiva; Infezione acuta: setticemia, batteriemia, meningite …; Cangrena o ischemia critica degli arti inferiori; gravidanza e allattamento. Alcuni farmaci possono variare il livello di zucchero nel sangue e lo squilibrio zucchero nel sangue. L’associazione di questo farmaco con corticosteroidi, anti-asmatici broncodilatori, diuretici o inibitori dell’enzima di conversione pu\u00f2 richiedere un controllo pi\u00f9 frequente della glicemia, anche una modifica del dosaggio della metformina. L’alcool pu\u00f2 portare a un potenziamento dell’effetto della metformina sul metabolismo del lattato, non \u00e8 quindi raccomandato di avere un consumo eccessivo quando si \u00e8 trattati dalla metformina [ 17 ” . Sarebbe efficace nella prevenzione del carcinoma polmonare causato dal tabacco in un modello animale [ 18 ” . Inoltre, diversi studi epidemiologici retrospettivi e studi sperimentali hanno dimostrato che la metformina potrebbe avere un effetto antitumorale nel contesto del carcinoma della prostata [ 19 ” , seno, ovaio e pancreas [ 20 ” . Uno studio sul topo mostra un effetto positivo sulla neurogenesi, con un effetto positivo su alcune neurodegenerescenze come la malattia di Parkinson [ 21 ” . Pu\u00f2 contribuire a una regressione parziale dell’ipertrofia ventricolare sinistra [ 22 ” . Secondo altri studi [ 23 ” , \u00c8 probabile che la metformina rallenti l’invecchiamento e prolunga la vita in diverse specie animali. FINE novembre 2015 , la FDA decide di lanciare esperimenti umani per verificare questi effetti del rallentamento dell’invecchiamento sull’uomo, e quindi il potenziale preventivo di questa molecola contro molte patologie legate all’et\u00e0 [ 24 ” . Questa sperimentazione clinica di 6 anni non \u00e8 ancora iniziata nel 2022 [ 25 ” ; La potenziale efficienza della metformina contro l’invecchiamento \u00e8 discussa nella comunit\u00e0 scientifica [ 26 ” , [ 27 ” . La metformina fa parte dell’elenco dei farmaci essenziali dell’Organizzazione mondiale della sanit\u00e0 (elenco di aggiornamenti in Aprile 2013 ) [ 28 ” . Il suo costo \u00e8 reso modesto dal marketing di prodotti generici. \u2191 Massa molare calcolata dopo ‘ Pesi atomici degli elementi 2007 \u00bb , SU www.chem.qmul.ac.uk .  \u2191 (In) Holman RR, Paul SK, Bethel MA, Matthews DR, Neil Ha, ‘ Follow-up a 10 anni del controllo intensivo del glucosio nel diabete di tipo 2 \u00bb  N Engl J con . 2008; 359: 1577\u20131589  \u2191 (In) Roussel R, Travert F, Pasquet B et al. 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