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Designiamo per il termine antipsichiatria Tutte le correnti che considerano che la psichiatria non è una specialità di medicina allo stesso modo degli altri e che la sua pratica è dannosa tanto per le persone con disturbi mentali quanto per la società in generale.

Storicamente, l’antipsichiatria è stata molto attiva nella denuncia delle condizioni di vita e nella privazione della libertà nei manicomi alienati e, più recentemente, contro alcuni trattamenti – in particolare elettroconvulsherapyrapy [ Primo ” – Praticato negli ospedali psichiatrici.

Alcune critiche sono molto generali e considerano qualsiasi trattamento psichiatrico intrinsecamente illegittimo e iatrogeno. Ciò è particolarmente vero per alcuni ex pazienti che sono diventati “antipsichiatrici” che si designano come “sopravvissuti” al metodo psichiatrico piuttosto che ai pazienti [ 2 ” .

Altre critiche antipsichiatriche sono di portata più limitata e si concentrano su alcuni metodi di trattamento (rifiuto dei ricoveri degli stress, per esempio), mentre accettano che determinati cure psichiatriche (in particolare farmaco) possono causare una diminuzione della sofferenza e dei sintomi delle malattie psichiatriche. Alcuni denunciano anche il fatto che la psichiatria non avrebbe una vera base scientifica e propongono che le neuroscienze siano tuttavia prese in considerazione nei trattamenti psichiatrici.

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Storia e condizioni di vita [ modificatore | Modificatore e codice ”

In Europa, i manuli folli in quanto tali sono principalmente creati XIX È secolo. La psichiatria è agli inizi. I suoi precursori ipotizzano che le persone fino a quando pazzo , in realtà sono alienato : La malattia mentale trasforma il loro funzionamento emotivo e cognitivo: alienare a se stessi; L’obiettivo che si danno è scoprire modi in modo che la loro parte non si è ammalata in loro (che chiamano loro motivo ) può essere rafforzato per trovare un normale funzionamento mentale. Per il linguaggio della colpa e il peccato di uomini e donne che avrebbero scelto di impegnarsi nelle loro passioni, gli alienisti considerano che gli alienati sono pazienti che hanno diritto a cure e rispetto per la loro persona. Gli alienisti come Pinel ed Esquirolo cercano così di migliorare il destino dei malati di mente, per far emergere gli sciocchi delle loro catene e per ingiungersi a unirsi al mondo degli esseri dotati di ragione.

Narrantturm a Vienna. Uno dei primi asili costruiti specificamente per i pazienti mentali. Costruito nel 1784.

Sfortunatamente, se vengono creati gli ospedali riservati ai pazienti mentali (asili alienati), queste istituzioni sono principalmente luoghi di protezione, in cui i pazienti deliranti spesso continuano a essere incatenati o forzati nei loro movimenti con le camigie di forza. Le autorità pubbliche tendono a concedere pochissimi mezzi finanziari per i folli asili. Il numero di personale assegnato a questi asili è generalmente molto limitato, non è spesso non qualificato. In questo contesto, il maltrattamento dei pazienti è relativamente comune. Condizioni di igiene, qualità del cibo, ecc. sono spesso deplorevoli. I pazienti più ricchi possono beneficiare di una stanza singola con un asilo alienato o fare soggiorni in case di riposo private, ma la maggior parte dei pazienti è ammucchiata in grandi dormitori e sale comuni che evocano l’universo della prigione. Rich o poveri, i pazienti fanno soggiorni molto lunghi in questi stabilimenti (a volte decenni). Essere internato in asilo è spesso di affrontare condizioni di vita estremamente difficili, contrassegnate da promiscuità, confinamento, separazione dai tuoi cari, la bassa probabilità di vedere la sintomatologia diminuire nel prossimo futuro. Nonostante la loro vocazione terapeutica iniziale, gli asili alienati sono spesso un luogo alto di sofferenza mentale e fisica. I trattamenti offerti sono, nella migliore delle ipotesi, molto inefficaci, nella peggiore delle ipotesi, completamente inefficaci e con conseguenze irrimediabili, persino potenzialmente fatali.

Sviluppo di una letteratura contro gli asili alienati [ modificatore | Modificatore e codice ”

Eugenetica, assassini e carestia [ modificatore | Modificatore e codice ”

In Germania, il regime nazista aderisce pienamente alla teoria della degenerazione e sterilizza forzatamente quasi 400.000 persone [Rif. necessario] Tra il 1933 e il 1945 con l’obiettivo eugenetico di migliorare la razza ariana. Le persone vittime di queste sterilizzazioni sono in particolare persone con disabilità mentali, schizofrenia, disturbi bipolari e alcolismo cronico. Di ha I bambini disabili e i disabili fisici e mentali sono sterminati (per quanto riguarda gli adulti, in gran parte nel quadro del programma Azione T4 ). Il numero di vittime è stimato tra 70 000 E 80 000 . Se alcuni psichiatri cercano di resistere a questa impresa criminale [ 3 ” , altri collaborano attivamente lì [ 4 ” , [ 5 ” . Alcuni funzionari di Aktion T4 sono processati durante il processo dei medici tenutosi a Norimberga A ; Alla fine di questo Viktor Brack e Karl Brandt sono stati condannati a morte ed eseguiti dall’impiccagione.

Critiche principali della psichiatria [ modificatore | Modificatore e codice ”

Durante il decennio del 1960-1970, diversi psichiatri hanno messo in dubbio la premessa della psichiatria classica, che hanno caratterizzato come repressivo. Tra questi, David Cooper, Thomas Szasz, Giorgio Antonucci, Ronald Laing, Franco Basaglia, Maud Mannoni, Theodore Lidz e Silvano Alieti. Ci sono anche i contributi del filosofo Michel Foucault e del sociologo Erving Goffman. Nel 1967, Cooper inventò la parola “Antipsichiatria” poi, nel 1971, scrisse il suo libro Psichiatria e antipsichiatria (Psychiatry and Antipsychiatry, 1971) [ 6 ” , [ 7 ” . Nel 1961 nel suo libro Il mito della malattia mentale (Il mito della malattia mentale, 1961), Szasz afferma che la malattia mentale non esiste.

Carattere insufficientemente scientifico della conoscenza psichiatrica [ modificatore | Modificatore e codice ”

A XIX È Un secolo, gli alienisti cercano di stabilire la legittimità delle loro conoscenze sullo studio organico del cervello. Vogliono dotare la psichiatria della conoscenza anatomoclinica e sperare di scoprire lesioni anatomiche precise, cause di sintomi regolari, alla solita e prevedibile evoluzione [ 8 ” . Se questa ricerca consente di aggiornare il ruolo della sifilide nella “paralisi generale”, un vecchio nome di neurosifilide, nel 1913, gli effetti dei tumori, del trauma cranico, eccetera. Sul funzionamento del cervello, le malattie mentali non potrebbero mai essere collegate alle lesioni anatomiche cerebrali [ 8 ” .

Ancora oggi non esiste un biomarcatore per stabilire una diagnosi psichiatrica. La diagnostica si basa esclusivamente sull’esame clinico dei pazienti. Gli psichiatri possono basarsi solo su sintomi osservabili per stabilire la loro diagnosi. Lo scopo delle analisi mediche è garantire che i sintomi del paziente non siano dovuti a una causa organica ( ex. : Allucinazioni a seguito di cannabis, fatica estrema dovuta all’ipertiroidismo, eccetera. ). Queste analisi sono quindi utili per stabilire una diagnosi differenziale, ma non per stabilire una diagnosi di malattia mentale in quanto tale. La diagnosi differenziale può anche essere scarsamente eseguita (fattori sintomi / confusi, malattie rare e / o progressi nella ricerca medica sconosciuta ai medici che lo realizzano).

La diagnosi psichiatrica è stabilita sull’osservazione del paziente: qual è il suo umore? Parla in modo comprensibile o è molto difficile da seguire perché cambia costantemente soggetto (perdita di pensieri) o usa termini inventati da se stesso (glossolalie)? Il suo pensiero è chiaro o è disorganizzata? Cita allucinazioni visive o uditive? Viene a dormire o soffre di disturbi del sonno? È quindi un insieme di osservazioni che consentono di stabilire una diagnosi e se un paziente sceglie di mettere a tacere alcuni di questi problemi o di minimizzarli, ciò può influire sulla diagnosi (almeno a breve termine). A causa dell’assenza di un biomarcatore, la diagnosi psichiatrica è parzialmente stabilita a seguito di un dialogo tra medico e paziente.

Questa caratteristica pone la psichiatria in una situazione diversa dalle altre discipline mediche e ha dato origine ad attacchi molto forti. A causa della disparità di distribuzione del potere nella relazione medico-paziente, il processo che ha portato alla creazione di una diagnosi psichiatrica è stato giudicato dal movimento antipsichiatrico come troppo soggettivo e quindi potenzialmente arbitrario [ 2 ” , [ 6 ” .

Dagli anni ’80, queste critiche hanno portato la psichiatria a sforzarsi di migliorare l’affidabilità delle sue diagnosi in particolare affidabilità inter-maschi Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali ) [ 9 ” , Manuel che non è lui stesso libero dalle critiche.

Psichiatria scientifica [ modificatore | Modificatore e codice ”

Un’altra critica alla psichiatria è che non sarebbe, o non abbastanza scientifico, in particolare perché si basa su qualsiasi alta tecnologia e (a parte i trattamenti farmacologici) su qualsiasi funzionamento scientifico (in particolare per le diagnosi) [Secondo chi?] .

Tuttavia, esistono alcune ipotesi, come l’ipotesi della dopamina nella schizofrenia, la diagnosi del disturbo bipolare mediante risonanza magnetica [ dieci ” o la diagnosi di anoressia mentale mediante risonanza magnetica. È quindi possibile fare altrimenti [Che cosa ?] .

Psichiatria come strumento per la repressione politica [ modificatore | Modificatore e codice ”

Una delle idee più radicali proposte dall’antipsichiatria è che la malattia mentale è il risultato dell’oppressione politica.

Per lo psichiatra di Franco Basaglia in particolare, è la società che fatto The Madmen: la follia non esiste, è solo il sintomo di una società capitalista malata [ 11 ” . In un mondo politicamente riformato, la malattia mentale cesserebbe di esistere. Di conseguenza, l’istituzione psichiatrica è uno strumento per la repressione politica responsabile della repressione e dell’isolamento delle persone dalle classi più sfruttate della società capitalista. Per Basaglia, i sintomi osservati nei pazienti – insalate di parole, movimenti stereotipati, aspetto libero – sono la conseguenza diretta delle relazioni di potere esistenti all’interno dell’istituzione psichiatrica [ dodicesimo ” . Gli ospedali psichiatrici devono quindi scomparire in modo che i pazienti trovino tutti i loro diritti di cittadini in una società che potrebbero accoglierli e tenere conto del loro potenziale creativo. I caregiver devono svolgere un lavoro di militanza politica con gli ex città per aiutarli a riattivare la libertà che sono stati ingiustamente derubati. Perché fintanto che ci sarà la possibilità di ospedalizzare qualcuno in psichiatria, i professionisti della salute continueranno a regalarsi un ruolo dei funzionari mentre i pazienti saranno in grado di sottomettersi alla volontà dei medici [ dodicesimo ” .

Nell’Unione Sovietica, i dissidenti sono stati spesso soggetti a ricoveri psichiatrici in assenza di una malattia mentale comprovata. Sono stati generalmente decorati nella diagnosi della schizofrenia torpida, una diagnosi creata in collaborazione con il KGB.

Studi scientifici sulla psichiatria [ modificatore | Modificatore e codice ”

Alcuni studi hanno messo in dubbio l’utilità o i meriti della psichiatria. L’esperienza di Rosenhan, guidata dallo psicologo David Rosenhan nel 1973, si concentra sulla validità della diagnosi psichiatrica [ 13 ” . Il suo studio è stato pubblicato sulla rivista Scienza sotto il titolo ” Essere sani in luoghi folli “(” Sii sano in luoghi che non lo sono “) [ 14 ” . È considerata un’importante critica alle diagnosi psichiatriche, da cui la sua fama. Un altro studio ha dimostrato che i trattamenti psichiatrici, compresi i ricoveri o i trattamenti farmacologici, non stanno migliorando il rischio suicidario o addirittura potrebbero aumentarlo [ 15 ” . Alcuni studi hanno confermato un maggiore rischio di suicidio dopo il ricovero senza consenso, incluso uno studio risalente a giugno 2019 [ 16 ” , [ 17 ” . Secondo un altro recente studio dell’Università di Liverpool, le diagnosi psichiatriche di “disturbi mentali discreti” alla fine non hanno alcun valore scientifico [ 18 ” .

Cura senza consenso [ modificatore | Modificatore e codice ”

Una delle principali critiche contro la psichiatria riguarda la cura senza il consenso (l’altra relativa ai farmaci psichiatrici).

In effetti, è possibile in Francia racchiudere un minore su semplice richiesta dei suoi genitori. Per un adulto, ci sono due psichiatri o due persone approvate e il giudice non viene consultato fino a dopo dodici giorni.

Mentre le persone di antipsichiatria sono spesso contrarie a questa cura senza consenso, le persone spesso evocano la violenza contro gli altri, tuttavia, secondo l’alta autorità per la salute (ha), il tasso di omicidio causato da persone con disturbi deliranti o disturbi dell’umore è solo 0,16, contro 1 a 5 nella popolazione generale [ 19 ” . D’altra parte, secondo lo stesso rapporto, una persona su due colpite dagli stessi disturbi farà un tentativo di suicidio e il 10% morirà [ 19 ” .

Secondo uno studio condotto su oltre 30.000 CAS , trasmesso nel 2009 da Le Figaro , “I pazienti con schizofrenia, disturbi bipolari o depressione non sono più violenti degli altri. Secondo questa grande indagine, ci vuole la combinazione di diversi fattori per causare comportamenti pericolosi. Being dependent on a toxic substance (alcohol, cannabis, cocaine, hallucinogenic, amphetamines) and to have witnessed scenes of violence between your parents (or to have been sexually abused, or that one of his parents have done prison) constitute as many factors which , aggiunto alla malattia mentale, aumenta i rischi [ 20 ” . » . Tuttavia, J.-L. DubreuCQ indica nel suo riepilogo critico del lavoro di Swanson che “anche senza abuso di alcol o droghe, le persone con un grave disturbo mentale hanno tre o quattro volte più probabilità di commettere un atto violento [ 21 ” . ”

La psichiatria in Francia è in particolare criticata per i suoi interni offensivi e forzati (stiamo parlando di HDT e Ho). Gli utenti di Internet denunciano queste pratiche di “cure per vincoli” chiamate anche “cure senza consenso” (scorciatoie in SSC) in cui si tratta di “trattare le persone con malattie psichiatriche”. Questi SSC possono essere forzati interni o “cure ambulatoriali” (in cui il paziente è costretto a presentarsi regolarmente a un CMP o altra struttura medica-psichiatrica). Per i candidati per queste cure (che non sono i pazienti stessi) sono giustificati dal fatto che il paziente può essere pericoloso per se stesso o per gli altri, la giustificazione criticata dai sostenitori dell’antipsichiatria [Rif. necessario] .

Secondo l’ispettorato generale degli affari sociali nel 1985, il 44% degli interni “Non erano, in realtà,” appropriati “, sia perché i disturbi mentali non giustificavano il ricovero in ospedale o perché gli interessati erano più di assistenza sociale piuttosto che medica” [ 22 ” .

Il numero di misure di cura senza consenso è in aumento [ 23 ” . Secondo L’Express nel 2001 : “Per dieci anni, il numero di” ricoveri “è aumentato del 60%, colpendo 40.000 persone all’anno. Una triste eccezione francese [ 22 ” . »

Il DSM [ modificatore | Modificatore e codice ”

Il DSM-5 (manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali) è talvolta criticato, specialmente in termini di criteri diagnostici [ 24 ” , [ 25 ” .

Droghe [ modificatore | Modificatore e codice ”

Sebbene alcuni farmaci abbiano dimostrato il loro valore per ridurre il rischio suicidario [ 26 ” , questo non è sistematico (ad esempio la sertralina può peggiorare il comportamento violento [ 27 ” ) E, soprattutto, non c’è farmaco che riduce l’aggressività [ 28 ” .

Surmedia e cure inappropriate [ modificatore | Modificatore e codice ”

Per eccesso di eccesso di eccesso, vi è un eccesso di cure mediche in diversi aspetti: overdiagnostica, ontraitments, overdeterizzazioni, stigmatizzazioni, cure e cure esagerate, ma anche indifferenze di psichiatri, corruzione degli psichiatri, abuso di potere, debolezza, abuso di debolezza, abuso di debolezza, abuso di debolezza, abuso di debolezza, abuso di debolezza , Abuso di debolezza, abuso di debolezza Segui -up, cattive diagnosi, farmaci inappropriati …

Violenza domestica [ modificatore | Modificatore e codice ”

Secondo la femminista mensile, 22 donne sono state forzatamente internata in Francia dal coniuge violento negli ultimi dieci anni, di cui 4 in diverse occasioni [ 29 ” .

Esperimenti di altre forme di trattamento [ modificatore | Modificatore e codice ”

Le critiche teoriche dell’antipsichiatria hanno partorito negli anni sessanta e settanta a un certo numero di esperimenti, al fine di mettere in pratica i concetti di antipsichiatria. Tra questi esperimenti, la comunità di Kingsley Hall e la Bonneuil Experimental School hanno avuto un grande impatto. Hanno contribuito ai cambiamenti nelle pratiche di psichiatria e hanno accompagnato la grande evoluzione della psichiatria di quel tempo, vale a dire la diminuzione della lunghezza e della frequenza dei ricoveri psichiatrici e il grande sviluppo delle cure psichiatriche ambulatoriali.

L’esperienza di Kingsley Hall [ modificatore | Modificatore e codice ”

Nel 1965, gli psichiatri Ronald Laing e David Cooper hanno creato una comunità a Kingsley Hall (In) (Londra) per mettere in pratica le loro idee, in particolare la loro valutazione dell’esperienza psicotica [ 30 ” . Per loro, la persona delirante fa una sorta di viaggio mentale, testimonia di un’altra realtà, un po ‘come sciamani o mistici. Di conseguenza, l’obiettivo della comunità di Kingsley Hall non è quello di porre fine al delirio, ma di accompagnare questo viaggio fornendo un luogo di vita appropriato [ 30 ” . Il delirio e le allucinazioni dovrebbero fermare se stessi e la persona interessata ad un livello più elevato di umanità, lontano dallo stretto conformismo del quadro familiare e della società occidentale.

In Kingsley Hall, non esiste un progetto terapeutico, nessuna medicalizzazione, nessun trattamento farmacologico o altro. Non esiste un processo di ammissione come in un ospedale psichiatrico, non viene fatta diagnosi. Psichiatri, pazienti, psicologi e infermieri vivono nella comunità. Tutti sono invitati a gestire la propria vita come ritengono opportuno [ 30 ” . Ognuno ha la possibilità di sperimentare stati di coscienza modificati, se necessario usando i farmaci, in particolare l’LSD, che ha fornito generosamente [ 30 ” . L’esperienza il cui libro di Mary Barnes e Joseph Berke, “Mary Barnes, un viaggio attraverso la follia” è una testimonianza, terminata nel 1970.

La scuola sperimentale di Bonneuil [ modificatore | Modificatore e codice ”

La School of Bonneuil-sur-Marne è uno dei luoghi della psicoterapia istituzionale francese, co-fondata da Maud Mannoni nel 1969, accogliendo bambini e adolescenti a disturbi gravi e dove la vita comune svolge un ruolo centrale.

La chiusura degli ospedali psichiatrici pubblici in Italia [ modificatore | Modificatore e codice ”

La loi Basaglia o legge 180 (in italiano: Legge Basaglia , Legge 180 ) è una legge italiana del 1978 sulla salute mentale che segna una grande riforma del sistema psichiatrico di questo paese. Si supplica per la chiusura di tutti gli ospedali psichiatrici [ trentunesima ” e conduce alla loro sostituzione progressiva da una vasta gamma di servizi comunitari [ 32 ” . Il principale promotore e architetto di questa legge è lo psichiatra italiano Franco Basaglia [ 33 ” . Il parlamento italiano ha adottato la legge 180 di , e così lanciato il progressivo smantellamento degli ospedali psichiatrici [ 34 ” . L’attuazione della legge sulla riforma psichiatrica viene effettuata nel 1998, che segna la fine del sistema ospedaliero psichiatrico statale in Italia.

A Xxi È secolo, le varie critiche affrontate alla psichiatria sono assorbite da vari autori e associazioni, anche se il termine antipsichiatria non è generalmente assorbito o rivendicato dalle critiche contemporanee della psichiatria [ 9 ” . La presunta mancanza di scienza della psichiatria e il suo ruolo del controllo sociale rimangono temi ricorrenti. Allo stesso tempo, la psichiatria viene attaccata da un nuovo punto di vista: il lavoro di ricerca in psichiatria sarebbe troppo dipendente dall’industria farmaceutica. Per alcuni, come Peter Breggin o Robert Whitaker, questa dipendenza ha risultati catastrofici sulla qualità della ricerca condotta in psichiatria, al punto da rendere impossibile la produzione di conoscenze scientifiche in quest’area.

Se la critica alla psichiatria era precedentemente soprattutto del fatto degli operatori sanitari, attualmente la parola dei pazienti e le loro associazioni ha guadagnato un peso considerevole, in particolare grazie all’emergere di Internet e dei social network che consentono loro di diffondere in gran parte le loro opinioni [ 9 ” .

Associazioni per la difesa dei diritti degli utenti di cure psichiatriche [ modificatore | Modificatore e codice ”

Orgoglio pazzo [ modificatore | Modificatore e codice ”

Il Mad Pride è una dimostrazione di strada che riunisce utenti attuali ed ex dei servizi di salute mentale e dei loro alleati. Il primo evento di questo tipo, avviato da persone che si consideravano sopravvissuti/consumatori/ex pazienti di psichiatria ebbe luogo a Toronto (Canada) il , sotto il nome di “Psychiatric Survivor Pride Day”.

Alla fine degli anni ’90, eventi simili furono organizzati a Londra (Regno Unito) e in tutto il mondo [ 35 ” : Australia, Sudafrica, Stati Uniti, attirando migliaia di partecipanti [ 36 ” . Da soli: alternative controllate dal paziente al sistema di salute mentale , pubblicato nel 1978 da Judi Chamberlin, è un testo fondatore del Mad Pride Movement [ 37 ” .

Associazioni LGBT [ modificatore | Modificatore e codice ”

Le associazioni LGBT stanno facendo una campagna a favore di una declassificazione delle identità di genere – anche ad esempio la disforia di genere – nell’elenco delle classificazioni dei disturbi mentali. Per i diritti e la dignità delle persone LGBT che hanno subito stigmatizzazione psichiatrica, il 18 È Il principio di Yogyakarta afferma che “nonostante qualsiasi classificazione nella direzione opposta, l’orientamento sessuale e l’identità di genere di una persona non sono di per sé malattie e non devono essere trattate, ordinate o cancellate” [ 38 ” .

Lotta di Scientology contro la psichiatria [ modificatore | Modificatore e codice ”

Manifestazione contro la psichiatria da parte dei membri di Scientology

Dalla fondazione della Chiesa di Scientology nel 1952, la dottrina di Scientologist ha continuato a opporsi radicalmente alle specialità mediche che sono psichiatria e psicologia [ 39 ” . Per lei, la psichiatria è una professione barbarica e corrotta. Scientology incoraggia il trattamento dei disturbi mentali da parte di medicinali alternativi. La Commissione dei cittadini per i diritti umani (CCDH) è stata fondata dalla Chiesa di Scientology e Thomas Szasz nel 1969 [ 40 ” . Secondo Scientology, gli esseri umani sono essenzialmente esseri divini che sono stati contaminati da esperienze negative acquisite durante diverse vite. Si oppone a qualsiasi trattamento psichiatrico, la psichiatria mira, secondo lei, a negare e far sparire questo passato. Questo è il motivo per cui i membri di Scientology si impegnano a non utilizzare tali trattamenti [ 41 ” .

Film [ modificatore | Modificatore e codice ”

Romanzi o saggi riguardanti artisti o personalità [ modificatore | Modificatore e codice ”

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Articoli Correlati [ modificatore | Modificatore e codice ”

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  • Jacques Hochmann, Antipsichiatria: una storia , Odile Jacob, Paris, 2015
  • Michel Foucault, Storia della follia in età classica , Gallimard, 1972
  • Ronald Laing, Politica familiare , Stock, 1972
  • Tommaso Szasz , Il mito della malattia mentale , Payot,

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