[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2jp\/wiki47\/archives\/5693#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2jp\/wiki47\/archives\/5693","headline":"SEPSA-\u30a6\u30a3\u30ad\u30da\u30c7\u30a3\u30a2\u3001\u7121\u6599\u200b\u200b\u767e\u79d1\u4e8b\u5178","name":"SEPSA-\u30a6\u30a3\u30ad\u30da\u30c7\u30a3\u30a2\u3001\u7121\u6599\u200b\u200b\u767e\u79d1\u4e8b\u5178","description":"\u6557\u8840\u75c7\u3001\u6557\u8840\u75c7\u3001\u5185\u6bd2\u7d20\u8840\u75c7 \uff08\u6ce8\u3050\u3002 \u6557\u8840\u75c7 \uff09 – \u8eab\u4f53\u306e\u611f\u67d3\u306b\u5bfe\u3059\u308b\u7279\u5b9a\u306e\u53cd\u5fdc\u3002 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\u6557\u8840\u75c7\u306f\u901a\u5e38\u3001\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u5ba4\u306e\u6761\u4ef6\u3067\u767a\u751f\u3057\u307e\u3059\u3002\u3053\u308c\u306f\u3001\u60a3\u8005\u304c\u305d\u3053\u306b\u6ede\u5728\u3057\u3066\u3044\u308b\u6df1\u523b\u306a\u72b6\u614b\u3068\u3001\u6cbb\u7642\u30d7\u30ed\u30bb\u30b9\u3067\u5fc5\u8981\u306a\u4fb5\u8972\u7684\u533b\u7642\u51e6\u7f6e\u306e\u6570\u306b\u3088\u308b\u3082\u306e\u3067\u3059\u3002\u75c5\u9662\u3068\u306f\u5225\u306b\u3001\u30bb\u30d7\u30b5\u306f\u4e3b\u306b\u5b50\u4f9b\u3084\u9752\u5c11\u5e74\u3001\u305d\u3057\u3066\u5e74\u914d\u306e\u4eba\u3005\u3084\u5f31\u4f53\u5316\u3057\u305f\u4eba\u3005\u306b\u5f71\u97ff\u3092\u4e0e\u3048\u307e\u3059\u3002\u4fdd\u80b2\u5712\u3001\u5e7c\u7a1a\u5712\u3001\u5b66\u6821\u3001\u5175\u820e\u3001\u5211\u52d9\u6240\u306a\u3069\u306e\u5927\u304d\u306a\u4eba\u9593\u306e\u30af\u30e9\u30b9\u30bf\u30fc\u306b\u6ede\u5728\u3057\u3066\u3044\u308b\u4eba\u3005\u306f\u3001\u7279\u306b\u9577\u3044\u9593\u8106\u5f31\u3067\u3059\u3002 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Neisseria Meningitidis \u9ac4\u819c\u708e\u3092\u5f15\u304d\u8d77\u3053\u3059\uff09\u3002 \u75c5\u6c17\u306e\u9069\u5207\u306a\u30dd\u30fc\u30e9\u30f3\u30c9\u540d\u306b\u3064\u3044\u3066\u306f\u8ad6\u4e89\u304c\u3042\u308a\u307e\u3059\u3002\u6559\u6388\u5f7c\u306e\u672c\u306e\u4e2d\u3067andrzej szczeklik \u5185\u75be\u60a3 [2] \u5f7c\u306f\u3001\u300c\u6557\u8840\u75c7\u300d\u3068\u3044\u3046\u7528\u8a9e\u3092\u652f\u6301\u3057\u3066\u300c\u6557\u8840\u75c7\u300d\u3068\u3044\u3046\u540d\u524d\u304b\u3089\u96e2\u308c\u308b\u50be\u5411\u3092\u793a\u3057\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u540c\u3058\u7528\u8a9e\u306f\u3001\u30dd\u30fc\u30e9\u30f3\u30c9\u306e\u9ebb\u9154\u5b66\u4f1a\u3068\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u5ba4\u3067\u6557\u8840\u75c7\u306e\u305f\u3081\u306b\u30dd\u30fc\u30e9\u30f3\u30c9\u306e\u30ef\u30fc\u30ad\u30f3\u30b0\u30b0\u30eb\u30fc\u30d7\u306b\u3088\u3063\u3066\u4f7f\u7528\u3055\u308c\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u5b66\u671f sepsa \u307e\u305f\u3001\u73fe\u5728\u306e\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u3092\u7ffb\u8a33\u3059\u308b\u305f\u3081\u306b\u3082\u4f7f\u7528\u3055\u308c\u307e\u3057\u305f \u751f\u304d\u6b8b\u3063\u305f\u6557\u8840\u75c7\u30ad\u30e3\u30f3\u30da\u30fc\u30f3 \u6557\u8840\u75c7\u3068\u6557\u8840\u75c7\u6027\u30b7\u30e7\u30c3\u30af\u306e\u624b\u9806\u306b\u95a2\u3057\u3066\u3001\u82f1\u8a9e\u306e\u7528\u8a9e\u306e\u30dd\u30fc\u30e9\u30f3\u30c9\u8a9e\u3068\u3057\u3066 \u91cd\u5ea6\u306e\u6557\u8840\u75c7 \u3002\u4e00\u65b9\u3001\u6559\u6388\u3002\u30e2\u30ce\u30b0\u30e9\u30d5\u306ejacek juszczyk \u6557\u8840\u75c7 [3] \u5f7c\u306f\u6557\u8840\u75c7\u3092\u6b63\u3057\u3044\u30dd\u30fc\u30e9\u30f3\u30c9\u540d\u3068\u898b\u306a\u3057\u3001\u30bc\u30d7\u30b5\u3068\u3044\u3046\u7528\u8a9e\u306f\u5c02\u9580\u7528\u8a9e\u306e\u30e9\u30c6\u30f3\u8a9e\u306e\u540d\u524d\u3068\u5b9a\u7fa9\u3057\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u9806\u756a\u306b\u3001\u6559\u6388\u3002 Zdzis\u0142awKruszy\u0144ski\u672c\u306e\u4e2d\u3067 \u9ebb\u9154\u5b66\u3068\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u306e\u57fa\u672c [4] \u5f7c\u306f\u6557\u8840\u75c7\u3068\u6557\u8840\u75c7\u306e\u540d\u524d\u3092\u540c\u7b49\u306e\u3082\u306e\u3068\u3057\u3066\u6271\u3044\u307e\u3059\u3002 \u7de0\u3081\u5207\u308a \u6557\u8840\u75c7 \u300c\u30b5\u30f3\u30bf\u300d\u3068\u3044\u3046\u8a00\u8449\u3001\u307e\u305f\u306f\u300c\u58ca\u308c\u305f\u8840\u300d\u304b\u3089\u6765\u3066\u3044\u307e\u3059 [5] \u3002\u30e9\u30c6\u30f3\u540c\u7b49\u306e\u3082\u306e\u306f \u6557\u8840\u75c7 \u3001\u73fe\u5728\u672a\u4f7f\u7528\u3002 \u3068\u3057\u3066 ” \u91cd\u6557\u8840\u75c7 \u300c\uff08\u91cd\u5ea6\u306e\u6557\u8840\u75c7\u3001\u6557\u8840\u75c7\u75c7\u5019\u7fa4\uff09\u4ee5\u524d\u306f\u6557\u8840\u75c7\u3092\u6c7a\u5b9a\u3057\u3001\u305d\u308c\u306b\u4f34\u3046\u591a\u81d3\u5668\u4e0d\u5168\u3092\u4f34\u3044\u307e\u3057\u305f\u3002\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3 \u751f\u304d\u6b8b\u3063\u305f\u6557\u8840\u75c7\u30ad\u30e3\u30f3\u30da\u30fc\u30f3 \uff08SSC\uff092016\u5e74\u304b\u3089\u3001\u6557\u8840\u75c7\u306e\u65b0\u3057\u3044\u5b9a\u7fa9\u304c\u5c0e\u5165\u3055\u308c\u307e\u3057\u305f\u3002\u3053\u308c\u306f\u3001\u300c\u91cd\u6557\u8840\u75c7\u300d\u306e\u6982\u5ff5\u3068\u540c\u3058\u3067\u3059\u3002 \u9069\u5207\u306a\u6c34\u5206\u88dc\u7d66\u306b\u3082\u304b\u304b\u308f\u3089\u305a\u3001\u81d3\u5668\u704c\u6d41\u306e\u969c\u5bb3\uff08\u8840\u6db2\u306e\u7d44\u7e54\u6d41\u306e\u6e1b\u5c11\uff09\u3092\u5f15\u304d\u8d77\u3053\u3059\u8840\u5727\u304c\u6301\u7d9a\u7684\u306b\u4f4e\u4e0b\u3059\u308b\u3068\u3001\u6557\u8840\u75c7\u6027\u30b7\u30e7\u30c3\u30af\u304c\u767a\u751f\u3057\u307e\u3059\u3002\u3053\u308c\u306f\u3001\u85ac\u7269\u306e\u6295\u4e0e\u3092\u5fc5\u8981\u3068\u3059\u308b\u6761\u4ef6\u3067\u3059\uff08\u8840\u7ba1\u969c\u5bb3\uff09\u3002 \u7de0\u3081\u5207\u308a \u8150\u6557 \uff08 \u6557\u8840\u75c7 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\u3002\u4e0d\u7279\u5b9a\u306e\u6982\u5ff5\u304c\u9577\u5e74\u4f7f\u7528\u3055\u308c\u3066\u304d\u307e\u3057\u305f \u6557\u8840\u75c7 \u3001\u5168\u8eab\u611f\u67d3\u75c7\u306e\u4f7f\u7528\u3092\u5f90\u3005\u306b\u5236\u9650\u3057\u307e\u3059\u3002 \u6557\u8840\u75c7\u306e\u81e8\u5e8a\u30a4\u30e1\u30fc\u30b8\u306e\u6700\u521d\u306e\u5206\u985e\u3068\u305d\u308c\u306b\u95a2\u9023\u3059\u308b\u6982\u5ff5\u306e\u7d71\u4e00\u306b\u3088\u308a\u3001\u7814\u7a76\u304c\u3082\u305f\u3089\u3055\u308c\u307e\u3057\u305f \u30a2\u30e1\u30ea\u30ab\u80f8\u90e8\u533b\u5e2b\u5927\u5b66I\u6551\u547d\u6551\u6025\u533b\u5b66\u5354\u4f1a \uff08ACCP\/SCCM\uff09Z 1991 Roku [8] \u3002\u5f7c\u5973\u306f\u6fc0\u3057\u3044\u6557\u8840\u75c7\u3068\u6557\u8840\u75c7\u306e\u30b7\u30e7\u30c3\u30af\u306b\u95a2\u3059\u308b\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u3092\u63d0\u793a\u3057\u307e\u3057\u305f \u751f\u304d\u6b8b\u3063\u305f\u6557\u8840\u75c7\u30ad\u30e3\u30f3\u30da\u30fc\u30f3 2004\u5e74 [9] \u3002 2016\u5e74\u3001\u65b0\u3057\u3044\u6557\u8840\u75c7\u6cbb\u7642\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u304c\u516c\u958b\u3055\u308c\u307e\u3057\u305f \u751f\u304d\u6b8b\u3063\u305f\u6557\u8840\u75c7\u30ad\u30e3\u30f3\u30da\u30fc\u30f3 \u3001\u6557\u8840\u75c7-3\u6557\u8840\u75c7\u306e\u66f4\u65b0\u3055\u308c\u305f\u5b9a\u7fa9\u304c\u542b\u307e\u308c\u3066\u3044\u308b [\u521d\u3081] \u3002 SEPSA\u306f\u3001\u7279\u306b\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u5ba4\u3067\u306e\u6df1\u523b\u306a\u81e8\u5e8a\u7684\u554f\u984c\u3067\u3059\u3002\u7c73\u56fd\u3067\u306f\u91cd\u5ea6\u306e\u6557\u8840\u75c7\u306e\u7d04750,000\u4ef6\u306e\u65b0\u3057\u3044\u75c7\u4f8b\u304c\u691c\u51fa\u3055\u308c\u307e\u3057\u305f [\u5341] \u3002\u30bb\u30d7\u30b5\u306f\u3001\u5fc3\u8840\u7ba1\u75be\u60a3\u306e\u5f8c\u306e2\u756a\u76ee\u306e\u3082\u306e\u3067\u3042\u308a\u3001\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u5ba4\u3067\u6700\u3082\u4e00\u822c\u7684\u306a\u6b7b\u56e0\u3067\u3059\u3002\u306b\u3088\u308b\u3068 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[12\u756a\u76ee] \u3002\u6557\u8840\u75c7\u306e\u767a\u751f\u7387\u306e\u5897\u52a0\u306f\u3001\u96c6\u56e3\u306e\u8001\u5316\u3001\u6162\u6027\u75be\u60a3\u306e\u767a\u751f\u3001\u514d\u75ab\u4e0d\u5168\u3001\u6297\u751f\u7269\u8cea\u3001\u30b0\u30eb\u30b3\u30b3\u30eb\u30c1\u30b3\u30b9\u30c6\u30ed\u30a4\u30c9\u3001\u304a\u3088\u3073\u5927\u898f\u6a21\u306a\u4fb5\u8972\u7684\u6cbb\u7642\u306e\u4f7f\u7528\u306b\u8d77\u56e0\u3057\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002  \u6557\u8840\u75c7\u306f\u901a\u5e38\u3001\u7d30\u83cc\u611f\u67d3\u306e\u7d50\u679c\u3068\u3057\u3066\u767a\u751f\u3057\u307e\u3059\u3002\u7d30\u83cc\u306f\u6557\u8840\u75c7\u306e\u539f\u56e0\u306e75\u301c85\uff05\u306e\u539f\u56e0\u3067\u3059 [13] \u3002\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u5ba4\u3067\u306f\u6df1\u523b\u306a\u554f\u984c\u3067\u3042\u308a\u3001\u6b7b\u306e\u4e3b\u306a\u539f\u56e0\u306e1\u3064\u3067\u3059\u3002\u3053\u308c\u3089\u306e\u90e8\u9580\u3067\u6700\u3082\u4e00\u822c\u7684\u306a\u75c5\u539f\u4f53\u306f\u5fae\u751f\u7269\u3067\u3042\u308a\u3001\u901a\u5e38\u306e\u6761\u4ef6\u4e0b\u3067\u306f\u5371\u967a\u3067\u306f\u306a\u304f\u3001 \u6f5c\u5728\u7684\u306b\u75c5\u539f\u6027 \u3002\u3053\u308c\u3089\u306b\u306f\u3001\u6b21\u306e\u3088\u3046\u306a\u30b0\u30e9\u30e0\u9670\u6027\u7d30\u83cc\u304c\u542b\u307e\u308c\u307e\u3059\u3002 acinetobacter baumannii [14] Pseudomonas aeruginosa \u3001\u30b3\u30ed\u30f3\u30b9\u30c6\u30a3\u30c3\u30af\u3001 Klebsiella pneumoniae [15] \u3001\u307e\u305f\u306f\u30b0\u30e9\u30e0\u7d30\u83cc\u967d\u6027 –  \u9ec4\u8272\u30d6\u30c9\u30a6\u7403\u83cc \u3001\u9023\u9396\u7403\u83cc\u3002\u771f\u83cc\u611f\u67d3\u75c7\u306f\u3001\u307b\u3068\u3093\u3069\u306e\u5834\u5408\u611f\u67d3\u75c7\u3067\u3059 \u30ab\u30f3\u30b8\u30c0\u30fb\u30a2\u30eb\u30d3\u30ab\u30f3\u30b9 \u3002 \u6557\u8840\u75c7\u306e\u767a\u751f\u306e\u305f\u3081\u306e\u975e\u75c5\u9662\u6761\u4ef6\u3001\u4e3b\u306b\u9ac4\u819c\u708e\u3092\u5f15\u304d\u8d77\u3053\u3059\u75c5\u539f\u4f53\uff1a Neisseria Meningitidis \u3001 \u30a4\u30f3\u30d5\u30eb\u30a8\u30f3\u30b6\u30d8\u30e2\u30d5\u30a3\u30eb\u30b9 \u3069\u3046\u306b\u304b \u80ba\u708e\u9023\u9396\u7403\u83cc \u3002  \u73fe\u5728\u3001\u6557\u8840\u75c7\u3092\u8a8d\u8b58\u3059\u308b\u305f\u3081\u306b\u8840\u6db2\u4e2d\u306e\u7d30\u83cc\u306e\u5b58\u5728\u3092\u898b\u3064\u3051\u308b\u5fc5\u8981\u306f\u306a\u3044\u3068\u8003\u3048\u3089\u308c\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u967d\u6027\u306e\u57f9\u990a\u306f\u3001\u6025\u6027\u6557\u8840\u75c7\u306e\u75c7\u4f8b\u306e20\u301c40\uff05\u306b\u306e\u307f\u898b\u3089\u308c\u307e\u3059 [13] \uff08\u6557\u8840\u75c7\u6027\u30b7\u30e7\u30c3\u30af\u306e\u5834\u5408\u306f40-70\uff05\uff09\u3002\u5168\u8eab\u6027\u708e\u75c7\u53cd\u5fdc\u306f\u3001\u75c5\u539f\u6027\u6297\u539f\u307e\u305f\u306f\u6bd2\u7d20\u306e\u5c40\u6240\u7684\u306a\u62e1\u6563\u306b\u3088\u3063\u3066\u5f15\u304d\u8d77\u3053\u3055\u308c\u307e\u3059\u3002 \u6557\u8840\u75c7\u306e\u51fa\u767a\u70b9\u3067\u3042\u308b\u611f\u67d3\u75c7\u306f\u3001\u8179\u819c\u708e\u3001\u6025\u6027\u81b5\u708e\u3001\u814elone\u814e\u708e\u3001\u80ba\u708e\u3001\u795e\u7d4c\u611f\u67d3\u3001\u6f5c\u5728\u6027\u306a\u3069\u3001\u3055\u307e\u3056\u307e\u306a\u81d3\u5668\u306b\u958b\u304b\u308c\u3001\u3055\u307e\u3056\u307e\u306a\u81d3\u5668\u306b\u5f71\u97ff\u3092\u4e0e\u3048\u308b\u53ef\u80fd\u6027\u304c\u3042\u308a\u307e\u3059\u3002\u30dd\u30fc\u30e9\u30f3\u30c9\u306e\u9ebb\u9154\u79d1\u304a\u3088\u3073\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u9662\u306e\u6557\u8840\u75c7\u306e\u305f\u3081\u306b\u30dd\u30fc\u30e9\u30f3\u30c9\u306e\u30ef\u30fc\u30ad\u30f3\u30b0\u30b0\u30eb\u30fc\u30d7\u304c\u5b9f\u65bd\u3057\u305f\u7814\u7a76\u306b\u3088\u308b\u3068\u3001\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u5ba4\u306b\u914d\u7f6e\u3059\u308b\u539f\u56e0\u3092\u69cb\u6210\u3059\u308b\u611f\u67d3\u306e\u6700\u3082\u4e00\u822c\u7684\u306a\u51fa\u767a\u70b9\u306f\u3001\u8179\u8154\u5185\u306e\u611f\u67d3\u75c7\u3067\u3057\u305f\u3002 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\u7d30\u83cc\u306f\u3001\u6557\u8840\u75c7\u306e\u767a\u9054\u306e\u539f\u56e0\u304c\u6700\u3082\u983b\u7e41\u306b\u884c\u308f\u308c\u307e\u3059\u3002\u708e\u75c7\u30d7\u30ed\u30bb\u30b9\u306f\u3001\u5fae\u751f\u7269\u6210\u5206\u304c\u4f53\u306b\u5f71\u97ff\u3092\u4e0e\u3048\u308b\u7d50\u679c\u3068\u3057\u3066\u767a\u9054\u3057\u307e\u3059\u3002\u6700\u3082\u3088\u304f\u77e5\u3089\u308c\u3066\u3044\u308b\u75c5\u539f\u6027\u30e1\u30ab\u30cb\u30ba\u30e0\u306b\u306f\u3001\u30ea\u30dd\u591a\u7cd6\u306e\u30e1\u30ab\u30cb\u30ba\u30e0\u304c\u542b\u307e\u308c\u307e\u3059 [14] \u3002\u30ea\u30dd\u591a\u7cd6\uff08LPS\uff09\u306f\u3001\u307b\u3068\u3093\u3069\u306e\u30b0\u30e9\u30e0\u9670\u6027\u83cc\u306e\u7d30\u80de\u58c1\u306b\u898b\u3089\u308c\u308b\u30a8\u30f3\u30c9\u30c8\u30ad\u30b7\u30f3\u3067\u3059\u3002\u81ea\u7136\u306a\u514d\u75ab\u30e1\u30ab\u30cb\u30ba\u30e0\u3067\u3042\u308d\u3046\u3068\u5316\u5b66\u7642\u6cd5\u3067\u3042\u308d\u3046\u3068\u3001\u7d30\u83cc\u7d30\u80de\u304c\u7834\u58ca\u3055\u308c\u308b\u3068\u653e\u51fa\u3055\u308c\u307e\u3059\u3002\u8840\u6d41\u306b\u5165\u3063\u305f\u5f8c\u3001\u7279\u5225\u306a\u7d50\u5408\u30bf\u30f3\u30d1\u30af\u8cea\uff08LBP\uff09\u306b\u95a2\u9023\u3057\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u3053\u306e\u3088\u3046\u306a\u8907\u5408\u4f53\u306f\u3001\u5358\u7403\u3001\u30de\u30af\u30ed\u30d5\u30a1\u30fc\u30b8\u3001\u597d\u4e2d\u7403\u306e\u8868\u9762\u306b\u3042\u308bCD 14\u53d7\u5bb9\u4f53\u3001\u306a\u3089\u3073\u306b\u8840\u6f3f\u5faa\u74b0\u53d7\u5bb9\u4f53\uff08\u5f8c\u306b\u5185\u76ae\u7d30\u80de\u306b\u3088\u3063\u3066\u6355\u7372\u3055\u308c\u307e\u3059\uff09\u306b\u3088\u3063\u3066\u6355\u6349\u3055\u308c\u307e\u3059\u3002 LBP-Lipopopolisacharide\u8907\u5408\u4f53\u3092\u7d50\u5408\u3057\u305f\u5f8c\u3001CD 14\u306fTLR\u53d7\u5bb9\u4f53\u306e\u52a9\u3051\u3092\u501f\u308a\u3066\u7d30\u80de\u3092\u7d30\u80de\u306b\u9001\u4fe1\u3057\u307e\u3059 [16] [17] \uff08LPS\u306e\u5834\u5408\u3001TLR 2\u304a\u3088\u30734\uff09\u304a\u3088\u3073MD-2\u30bf\u30f3\u30d1\u30af\u8cea\u3067\u3059\u3002 \u9001\u4fe1\u3055\u308c\u305f\u30b7\u30b0\u30ca\u30eb\u306b\u3088\u308a\u3001\u963b\u5bb3\u5264\u306fNF\u03baB\u6838\u56e0\u5b50\u304b\u3089\u5207\u65ad\u3055\u308c\u3001\u3053\u306e\u65b9\u6cd5\u3067\u6d3b\u6027\u5316\u3055\u308c\u3001\u7d30\u80de\u6838\u306b\u6d78\u900f\u3057\u3001\u708e\u75c7\u6027\u30e1\u30c7\u30a3\u30a8\u30fc\u30bf\u30fc\u3092\u30b3\u30fc\u30c9\u3059\u308b\u907a\u4f1d\u5b50\u306e\u767a\u73fe\u3092\u8a98\u5c0e\u3057\u307e\u3059\u3002\u305d\u306e\u7d50\u679c\u3001Interleukina 1\u3001Interleukina 6\u3001Interleukina 12\u3001Interleukina 15\u3001Interleukina 18\u3001TNF-\u03b1\u306a\u3069\u306e\u30b5\u30a4\u30c8\u30ab\u30a4\u30f3\u3068\u708e\u75c7\u8a98\u767a\u6027\u30b1\u30e2\u30ab\u30a4\u30f3\u3002 TNF-\u03b1\u306f\u6557\u8840\u75c7\u53cd\u5fdc\u306e\u4e3b\u8981\u306a\u30e1\u30c7\u30a3\u30a8\u30fc\u30bf\u30fc\u306e1\u3064\u3067\u3042\u308a\u3001\u767d\u8840\u7403\u3068\u5185\u76ae\u7d30\u80de\u3092\u523a\u6fc0\u3057\u3066\u4ed6\u306e\u30b5\u30a4\u30c8\u30ab\u30a4\u30f3\u3084\u81ea\u5206\u3092\u5206\u6ccc\u3057\u307e\u3059 [18] \u3002 TNF-\u03b1\u30ec\u30d9\u30eb\u306f\u3001\u6025\u6027\u6557\u8840\u75c7\u306e\u3059\u3079\u3066\u306e\u60a3\u8005\u3067\u9ad8\u3044\u3002\u307e\u305f\u3001\u5b9f\u9a13\u7684\u7814\u7a76\u3067\u306f\u3001\u52d5\u7269\u3078\u306e\u9759\u8108\u5185\u5165\u9662\u306f\u6557\u8840\u75c7\u306e\u75c7\u72b6\u3092\u5f15\u304d\u8d77\u3053\u3057\u307e\u3057\u305f\u3002\u305d\u306e\u7d50\u679c\u3001\u30ed\u30a4\u30b3\u30c8\u30ea\u30a8\u30f3\uff08\u5f37\u3044\u865a\u8840\u30e1\u30c7\u30a3\u30a8\u30fc\u30bf\u30fc\uff09\u3001\u30d7\u30ed\u30b9\u30bf\u30b0\u30e9\u30f3\u30b8\u30f3\uff08PGE2\u304a\u3088\u3073\u30d7\u30ed\u30b9\u30bf\u30b5\u30a4\u30af\u30ea\u30f3\u62e1\u5f35\u672b\u68a2\u8840\u7ba1\uff09\u3001\u30c8\u30ed\u30e0\u30dc\u30ad\u30b5\uff08\u8840\u7ba1\u3092\u72ed\u304f\u3057\u3066\u65ad\u71b1\u7d30\u80de\u3092\u5897\u52a0\u3055\u305b\u308b\uff09\u3001ICAM\u3001PAF\uff08\u523a\u6fc0\u75c7\u3001PAF\u306e\u5897\u52a0\u3001ICAM\uff09\u306e\u5897\u52a0\u3001ICAM\u306e\u5897\u52a0\u3001ICAM\u306e\u5897\u52a0\u3001ICAM\u306e\u5897\u52a0\u3001ICAMS\u306e\u5897\u52a0\u306b\u81f3\u308b\u4e00\u822c\u7684\u306a\u708e\u75c7\u53cd\u5fdc\u304c\u767a\u751f\u3057\u307e\u3059\u3002 \u3002 \u767a\u9054\u4e2d\u306e\u6557\u8840\u75c7\u53cd\u5fdc\u306e\u91cd\u8981\u306a\u75c7\u72b6\u306f\u3001\u8840\u7ba1\u5185\u9664\u53bb\u304c\u6563\u5728\u3059\u308b\u3053\u3068\u3067\u3059\u3002 TNF-\u03b1\u306f\u5358\u7403\u3092\u523a\u6fc0\u3057\u3066\u7d44\u7e54\u56e0\u5b50\u306e\u767a\u73fe\u306b\u523a\u6fc0\u3057\u307e\u3059\u3002\u3053\u308c\u306f\u3001\u6d3b\u6027\u8907\u5408\u4f53\u3092\u4f5c\u6210\u3059\u308b\u56e0\u5b50VIIA\u56e0\u5b50\u306b\u95a2\u9023\u3057\u3001\u56e0\u5b50\u3092\u6d3b\u6027\u5316\u3057\u307e\u3059\uff1aX\u304a\u3088\u3073IX\u3002\u30b3\u30fc\u30b9\u30c8\u30ab\u30b9\u30b1\u30fc\u30c9\u3068\u5e03\u5730\u751f\u7523\u306e\u5897\u52a0\u304c\u958b\u767a\u3055\u308c\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u8840\u6813\u75c7\u3068\u51fa\u8840\u304c\u3042\u308a\u307e\u3059\uff08\u52b9\u679c\u306f\u3055\u3089\u306b\u30bf\u30f3\u30d1\u30af\u8ceaC\u3001\u30a2\u30f3\u30c1\u30c8\u30f3\u30d3\u30f3III\u3001\u304a\u3088\u3073PAI-1\u306b\u3088\u3063\u3066\u5f37\u5316\u3055\u308c\u307e\u3059 [19] [20] \uff09\u3002  TLR\u53d7\u5bb9\u4f53\u8907\u5408\u4f53\u3068LP\u3092\u7d50\u5408\u3057\u305f\u5f8c\u3001\u7d30\u80de\u6838\u306e\u5185\u90e8\u3078\u306e\u4fe1\u53f7\u4f1d\u9054\u56f3\u3002\u7070\u8272\u306e\u65ad\u7d9a\u7684\u306a\u7dda\u306f\u3001\u5b8c\u5168\u306b\u77e5\u3089\u308c\u3066\u3044\u306a\u3044\u63a5\u7d9a\u3092\u8c61\u5fb4\u3057\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002 \u540c\u6642\u306b\u3001\u6297\u708e\u75c7\u30d7\u30ed\u30bb\u30b9\uff08CARS -CAR\uff09\u304c\u5168\u8eab\u6027\u708e\u75c7\u53cd\u5fdc\uff08SIRS\uff09\u306b\u767a\u751f\u3057\u307e\u3059 –  \u4ee3\u511f\u6027\u6297\u708e\u75c7\u53cd\u5fdc\u75c7\u5019\u7fa4 \uff09\u3001\u3068\u308a\u308f\u3051Interleukina 4\u3001Interleukina 10\u307e\u305f\u306fInterleukin 13.\u6557\u8840\u75c7\u4e2d\u306e\u8840\u6db2\u4e2d\u3001TGF-\u03b2\u3001\u30b3\u30eb\u30c1\u30be\u30fc\u30eb\u3001\u53ef\u6eb6\u6027TNF\u53d7\u5bb9\u4f53\u306e\u30ec\u30d9\u30eb\u3082\u5897\u52a0\u3057\u3001\u53cd\u5fdc\u306e\u5f37\u5ea6\u3092\u4f4e\u4e0b\u3055\u305b\u307e\u3059\u3002\u6297\u708e\u75c7\u56e0\u5b50\u306e\u5229\u70b9\u304c\u3042\u308b\u5834\u5408\u3001\u4f8b\u3048\u3070\u3001\u305f\u3068\u3048\u3070\u3001\u5f31\u4f53\u5316\u3057\u305f\u4eba\u3084\u9ad8\u9f62\u8005\u3067\u306f\u3001\u514d\u75ab\u306e\u969c\u5bb3\u3068\u6557\u8840\u75c7\u306e7\u6027\u3092\u6df1\u3081\u308b\u53ef\u80fd\u6027\u304c\u3042\u308a\u307e\u3059 [21] \u3002 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L\uff09\u306e\u52a9\u3051\u3092\u501f\u308a\u3066\u3001\u5185\u76ae\u306e\u8868\u9762\u306b\u84c4\u7a4d\u3057\u307e\u3059\u3002\u7d30\u80de\u9593\u63a5\u7740\u5206\u5b50\uff08ICAM\uff09\u304c\u95a2\u4e0e\u3059\u308b\u63a5\u7740\u3068\u30ed\u30a4\u30e4\u30eb\u5316\u304c\u767a\u751f\u3057\u307e\u3059\u3002\u305d\u306e\u5f8c\u3001\u767d\u8840\u7403\u306f\u3001\u4e3b\u306b\u6bdb\u7d30\u8840\u7ba1\u306e\u58c1\u306e\u58c1\u304b\u3089\uff08Trichinas\u306b\u3088\u308b\u7a0b\u5ea6\u3067\u306f\u306a\u3044\u304c\uff09\u5468\u56f2\u306e\u7d44\u7e54\u306b\u79fb\u52d5\u3057\u307e\u3059\u3002\u30d7\u30ed\u30bb\u30b9\u5168\u4f53\u304c\u5185\u76ae\u640d\u50b7\u306b\u3064\u306a\u304c\u308a\u307e\u3059\u3002\u30d7\u30ed\u30b6\u708e\u75c7\u6027\u30b5\u30a4\u30c8\u30ab\u30a4\u30f3\u306f\u7d30\u80de\u306e\u30a2\u30dd\u30c8\u30fc\u30b7\u30b9\u3092\u8a98\u5c0e\u3057\u3001\u305d\u306e\u4e0a\u3067\u9178\u7d20\u30e9\u30b8\u30ab\u30eb\u306e\u5f62\u6210\u306b\u3064\u306a\u304c\u308b\u6d3b\u6027\u5316\u597d\u4e2d\u7403\u306e\u52b9\u679c\u304c\u9069\u7528\u3055\u308c\u307e\u3059\u3002 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\u5199\u771f\u6050\u6016\u75c7 \u3084\u304c\u3093 \u95a2\u7bc0\u75db \u767a\u4f5c\u3002 \u65b0\u3057\u3044\u6557\u8840\u75c7\u6cbb\u7642\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u306b\u5f93\u3063\u3066SIRS\u8a3a\u65ad\u57fa\u6e96\u304c\u899a\u3048\u3066\u304a\u304f\u5fc5\u8981\u304c\u3042\u308a\u307e\u3059 \u5f7c\u3089\u306f\u5341\u5206\u3067\u306f\u3042\u308a\u307e\u305b\u3093 \u7279\u7570\u6027\u304c\u4e0d\u5341\u5206\u3067\u3042\u308b\u305f\u3081\u3001\u6557\u8840\u75c7\u3092\u8a8d\u8b58\u3059\u308b\u3053\u3068\u3002\u73fe\u5728\u3001\u6557\u8840\u75c7\u3092\u8a8d\u8b58\u3059\u308b\u305f\u3081\u306e\u3088\u308a\u91cd\u8981\u306a\u57fa\u6e96\u306f\u3001\u81d3\u5668\u4e0d\u5168\u306e\u7a0b\u5ea6\u306e\u8a55\u4fa1\u3067\u3042\u308b\u3068\u8003\u3048\u3089\u308c\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002 \u6cbb\u7642\u304c\u306a\u3044\u5834\u5408\u3001\u307e\u305f\u306f\u4e0d\u9069\u5207\u306a\u6cbb\u7642\u304c\u306a\u3044\u5834\u5408\u3001\u7279\u5b9a\u306e\u81d3\u5668\u3084\u30b7\u30b9\u30c6\u30e0\u306e\u5931\u6557\u306e\u75c7\u72b6\u304c\u8868\u793a\u3055\u308c\u307e\u3059\u3002 \u4e2d\u67a2\u795e\u7d4c\u7cfb – \u8133\u75c7\u306e\u75c7\u72b6\u3001\u610f\u8b58\u306e\u4e71\u308c\u3001\u6804\u990a\u75c7\u72b6\u3002 \u547c\u5438\u5668\u7cfb – \u6025\u6027\u547c\u5438\u4e0d\u5168\u75c7\u5019\u7fa4\uff08ARDS\uff09\u3001\u9178\u5316\u6307\u6a19\uff08PAO 2 \/\u30ef\u30a4\u30e4\u30fc 2 \uff09 3.0; \u6d88\u5316\u5668\u7cfb – \u8178\u708e\u3001\u6025\u6027\u81b5\u708e\u3001\u8178\u9589\u585e\u3001\u8179\u819c\u708e\u3002 \u8840\u6db2\u969c\u5bb3 – \u8840\u7ba1\u5185\u30b9\u30b1\u30fc\u30eb\u75c7\u5019\u7fa4\uff08DIC\uff09\u3001\u8840\u5c0f\u677f\u6570 1.5\u898f\u7bc4\u306e\u4e0a\u96501.5\u3001\u52d5\u8108pH  0.5 ml\/kg\/h\u3001\u4e2d\u592e\u8840\u6db2\u690d\u7269\u306e\u9178\u7d20\u5316\u6c34\u7d20\u3068\u9178\u7d20\u5316> 0.5 ml\/kg\/h\u3067\u4e2d\u592e\u306e\u8840\u5727\uff0812-15 mm Hg\uff09\u3067\u4e2d\u592e\u9759\u8108\u5727\u3092\u9054\u6210\u3059\u308b\u3088\u3046\u306a\u91cf\u306e\u6db2\u4f53\u306e\u8f38\u8840\u3067\u4e3b\u306b\u69cb\u6210\u3055\u308c\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002 2 > 70\uff05\u3002\u30d8\u30e2\u30b0\u30ed\u30d3\u30f3\u98fd\u548c\u5ea6\u304c70\uff05\u3092\u8d85\u3048\u3001\u4e2d\u5fc3\u9759\u8108\u5727\u306e\u63a8\u5968\u30ec\u30d9\u30eb\u3067\u3001\u60a3\u8005\u306f\u30d8\u30de\u30c8\u30af\u30ea\u30c3\u30c8> 30\uff05\u307e\u305f\u306f\u30c9\u30d6\u30bf\u30df\u30f3\u304b\u3089\u306e\u9759\u8108\u5185\u6ce8\u5165\u3092\u9054\u6210\u3059\u308b\u305f\u3081\u306b\u3001\u8d64\u8840\u7403\u6fc3\u7e2e\u7269\uff08KKCZ\uff09\u3092\u305d\u306e\u3088\u3046\u306a\u91cf\u306b\u79fb\u52d5\u3057\u307e\u3059\uff08\u6700\u5927\u7528\u91cf20\u03bcg\/kg\/min\uff09\u3002 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\u9759\u8108\u5185\u6297\u751f\u7269\u8cea\u6295\u4e0e\u306f\u3001\u91cd\u3044\u5f62\u306e\u6557\u8840\u75c7\u3092\u8a3a\u65ad\u3059\u308b\u306e\u306b1\u6642\u9593\u4ee5\u5185\u306b\u958b\u59cb\u3059\u308b\u5fc5\u8981\u304c\u3042\u308a\u307e\u3059\uff08\u5fae\u751f\u7269\u691c\u67fb\u306e\u305f\u3081\u306b\u30b5\u30f3\u30d7\u30eb\u3092\u63a1\u53d6\u3057\u305f\u5f8c\uff09\u3002\u5f53\u521d\u3001\u7d4c\u9a13\u7684\u6297\u751f\u7269\u8cea\u7642\u6cd5\u306f\u3001\u5e45\u5e83\u3044\u4f5c\u7528\u3092\u4f34\u3046\u6297\u83cc\u85ac\u3092\u4f7f\u7528\u3057\u3066\u4f7f\u7528\u3055\u308c\u307e\u3059\u3002\u3053\u308c\u306f\u3001\u5c11\u306a\u304f\u3068\u30821\u3064\u306f\u63a8\u5b9a\u306e\u75c5\u56e0\u56e0\u5b50\u306b\u76f4\u9762\u3057\u3066\u6d3b\u6027\u3092\u793a\u3059\u306f\u305a\u3067\u3059\u3002\u6557\u8840\u75c7\u3092\u5f15\u304d\u8d77\u3053\u3059\u53ef\u80fd\u6027\u306e\u3042\u308b\u7279\u5b9a\u306e\u75c5\u539f\u4f53\u304c\u654f\u611f\u306a\u7d50\u679c\u3067\u3042\u308b\u60a3\u8005\u9593\u306e\u3088\u308a\u5927\u304d\u306a\u6b7b\u4ea1\u7387\u306e\u7d50\u679c\u3067\u3042\u308b\u521d\u671f\u306e\u6297\u751f\u7269\u8cea\u6cbb\u7642\u3092\u7d44\u307f\u5408\u308f\u305b\u308b\u3053\u3068\u304c\u3067\u304d\u306a\u3044 [\u6700\u521d\u306b30] [32] [33] \u3002\u80af\u5b9a\u7684\u306a\u57f9\u990a\u3092\u5f97\u305f\u5f8c\u3001\u6297\u751f\u7269\u8cea\u306b\u6cbf\u3063\u3066\u6a19\u7684\u6cbb\u7642\u304c\u5b9f\u65bd\u3055\u308c\u307e\u3059\u3002\u5e45\u5e83\u3044\u4f5c\u7528\u3067\u6cbb\u7642\u6297\u751f\u7269\u8cea\u304b\u3089\u3067\u304d\u308b\u3060\u3051\u65e9\u304f\u96e2\u308c\u308b\u3079\u304d\u3067\u3042\u308a\u3001\u85ac\u5264\u8010\u6027\u306e\u767a\u9054\u306b\u5bfe\u6297\u3059\u308b\u5fc5\u8981\u304c\u3042\u308a\u307e\u3059\u3002\u6cbb\u7642\u306e\u6709\u52b9\u6027\u306b\u5fdc\u3058\u3066\u30017\u301c10\u65e5\u9593\u6301\u7d9a\u3059\u308b\u306f\u305a\u3067\u3059\u3002 \u611f\u67d3\u306e\u767a\u751f\u306e\u9664\u53bb [ \u7de8\u96c6 | \u30b3\u30fc\u30c9\u3092\u7de8\u96c6\u3057\u307e\u3059 ] 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DR\u306e\u6307\u793a\u306e\u4e0b\u3067\u5b9f\u65bd\u3055\u308c\u305f\u4e88\u5099\u7814\u7a76\u306e\u7d50\u679c\u3002\u30a4\u30fc\u30b9\u30bf\u30f3\u30d0\u30fc\u30b8\u30cb\u30a2\u533b\u79d1\u5927\u5b66\uff08EVMS\uff09\u306e\u30dd\u30fc\u30e9\u30de\u30ea\u30ab\u306f\u3001\u88dc\u52a9\u7642\u6cd5\u306e\u4e00\u90e8\u3068\u3057\u3066\u30b3\u30eb\u30c1\u30be\u30fc\u30eb\u3001\u30d3\u30bf\u30df\u30f3C\u3001\u30d3\u30bf\u30df\u30f3B1\u306e\u521d\u671f\u9759\u8108\u5185\u6295\u4e0e\u304c\u6557\u8840\u75c7\u306e\u9032\u884c\u3092\u6b62\u3081\u308b\u306e\u306b\u52b9\u679c\u7684\u3067\u3042\u308b\u3053\u3068\u3092\u793a\u3057\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u3053\u306e\u6cbb\u7642\u306e\u6709\u52b9\u6027\u306f\u3001\u30aa\u30fc\u30eb\u30c9\u30c9\u30df\u30cb\u30aa\u30f3\u5927\u5b66\u3067\u3082\u78ba\u8a8d\u3055\u308c\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u3053\u306e\u7814\u7a76\u306f\u300147\u4eba\u306e2\u3064\u306e\u30b0\u30eb\u30fc\u30d7\u3067\u5b9f\u65bd\u3055\u308c\u307e\u3057\u305f\u3002\u305d\u3053\u3067\u306f\u3001\u5bfe\u7167\u7fa4\u306719\u4eba\u306e\u6b7b\u4ea1\u304c\u3042\u308a\u3001\u88dc\u52a9\u7642\u6cd5\u306e\u5bfe\u8c61\u3068\u306a\u308b\u30b0\u30eb\u30fc\u30d7\u3067\u3042\u308b4\u4eba\u306e\u6b7b\u4ea1\u8005\u304c\u3044\u307e\u3057\u305f\u3002\u3053\u308c\u3089\u306e\u4e88\u5099\u7684\u306a\u8abf\u67fb\u7d50\u679c\u3092\u78ba\u8a8d\u3059\u308b\u305f\u3081\u306e\u7814\u7a76\u304c\u307e\u3060\u305f\u304f\u3055\u3093\u3042\u308a\u307e\u3059 [44] \u3002 \u4e0a\u8a18\u306e\u8a66\u9a13 [44] \u305d\u308c\u306f\u9061\u53ca\u7684\u306a\u7814\u7a76\u3067\u3042\u308a\u3001\u95a2\u5fc3\u3068\u6df1\u523b\u306a\u6279\u5224\u306e\u4e21\u65b9\u3067\u4f1a\u3044\u307e\u3057\u305f\u3002\u3053\u308c\u307e\u3067\u306e\u3068\u3053\u308d\u3001\u8ffd\u52a0\u306e\u30c6\u30b9\u30c8\u304c\u5b9f\u65bd\u3055\u308c\u3066\u304a\u308a\u3001\u5408\u8a081144\u4eba\u306e\u60a3\u8005\u306b\u95a2\u3059\u308b\u5225\u306e\u9061\u53ca\u7684\u691c\u67fb\u304c\u884c\u308f\u308c\u307e\u3057\u305f\u3002 [45] \u3001\u304a\u3088\u307324\u4eba\u306e\u60a3\u8005\u306e\u4e8c\u91cd\u30d6\u30e9\u30a4\u30f3\u30c9\u30b5\u30f3\u30d7\u30eb [46] \u3002\u4e21\u65b9\u306e\u7814\u7a76\u3067\u306f\u3001\u6557\u8840\u75c7\u60a3\u8005\u306e\u751f\u5b58\u3092\u793a\u3057\u3066\u3044\u307e\u305b\u3093\u3002\u73fe\u5728\u30012020\u5e74\u306b\u7d42\u4e86\u3059\u308b\u305f\u3081\u306b\u3001\u63a8\u5b9a400\u4eba\u306e\u60a3\u8005\u306e\u30c0\u30d6\u30eb\u30b5\u30f3\u30d7\u30eb\u30c0\u30d6\u30eb\u30c6\u30b9\u30c8\u304c\u5b9f\u65bd\u3055\u308c\u307e\u3059 [47] \u3002 \u88dc\u5b8c\u7684\u306a\u6cbb\u7642 [ \u7de8\u96c6 | \u30b3\u30fc\u30c9\u3092\u7de8\u96c6\u3057\u307e\u3059 ] \u6557\u8840\u75c7\u306e\u6709\u76ca\u306a\u52b9\u679c\u306f\u3001\u30b9\u30bf\u30c1\u30f3\u306e\u4f7f\u7528\u3092\u88dc\u52a9\u7642\u6cd5\u3068\u3057\u3066\u3082\u305f\u3089\u3059\u3053\u3068\u304c\u3067\u304d\u307e\u3059 [51] [52] \u3001\u7279\u306b\u6557\u8840\u75c7\u306e\u524d\u3068\u60a3\u8005\u306e\u72b6\u614b\u6539\u5584\u6bb5\u968e\u3067\u6295\u4e0e\u3055\u308c\u305f\u5834\u5408 [53] \u3002  \u6557\u8840\u75c7\u306b\u3088\u308b\u6b7b\u4ea1\u7387 \u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u5ba4\u306e\u6b7b\u4ea1\u7387\u306f\u9ad8\u3044 [54] \u3002\u6557\u8840\u75c7\u3067\u306f16\uff05\u3001\u91cd\u6557\u8840\u75c736\uff05\u3001\u6557\u8840\u75c7\u6027\u30b7\u30e7\u30c3\u30af\u3067\u306f58\uff05\u3067\u3059 [55] \u3002\u5e73\u5747\u6cbb\u7642\u6642\u9593\u306f\u7d0419\u65e5\u3067\u3059 [\u5341] \u3002 \u897f\u30e8\u30fc\u30ed\u30c3\u30d1\u3068\u7c73\u56fd\u3067\u306f\u3001\u6b7b\u4ea1\u7387\u306f\u7d0430\uff05\u3068\u63a8\u5b9a\u3055\u308c\u3066\u3044\u307e\u3059 [\u5341] \u3002 \u6557\u8840\u75c7\u306e\u6700\u5927\u306e\u75c7\u4f8b\u306f\u3001\u4e3b\u306b\u96c6\u4e2d\u6cbb\u7642\u90e8\u9580\u3067\u75c5\u9662\u5185\u3067\u8a18\u9332\u3055\u308c\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002\u4e88\u9632\u65b9\u6cd5\u3068\u3057\u3066\u3001\u4fb5\u8972\u7684\u306a\u624b\u9806\u306e\u6570\u306e\u5236\u9650\u3001\u30c9\u30ca\u30fc\u30ad\u30e5\u30e9\u30fc\u304a\u3088\u3073\u6c34\u75b1\u6027\u30ab\u30c6\u30fc\u30c6\u30eb\u306e\u78ba\u7acb\u6642\u9593\u3001\u53b3\u5bc6\u306b\u5b9a\u7fa9\u3055\u308c\u305f\u7121\u83cc\u539f\u7406\u306e\u4f7f\u7528\u3001\u75c5\u9662\u611f\u67d3\u306e\u7a4d\u6975\u7684\u306a\u6cbb\u7642\u306e\u4f7f\u7528\u3002\u75c5\u6c17\u306e\u8003\u3048\u3089\u308c\u3066\u3044\u308b\u6297\u83cc\u6cbb\u7642\u3068\u30b0\u30eb\u30b3\u30b3\u30eb\u30c1\u30b3\u30b9\u30c6\u30ed\u30a4\u30c9\u6295\u4e0e\u3092\u907f\u3051\u3066\u304f\u3060\u3055\u3044\u3002 \u975e\u75c5\u9662\u6761\u4ef6\u3067\u306f\u3001\u9069\u5207\u306a\u885b\u751f\u304c\u4e88\u9632\u306b\u304a\u3044\u3066\u4e3b\u8981\u306a\u5f79\u5272\u3092\u679c\u305f\u3057\u307e\u3059\u3002\u6557\u8840\u75c7\u306e\u4e3b\u306a\u539f\u56e0\u3067\u3042\u308b\u9ac4\u819c\u708e\u3092\u5f15\u304d\u8d77\u3053\u3059\u75c5\u539f\u4f53\u306b\u5bfe\u3059\u308b\u30ef\u30af\u30c1\u30f3\uff08\u975e\u5b66\u6821\uff09\u3002\u75c5\u6c17\u306e\u4eba\u3068\u5bc6\u63a5\u306b\u63a5\u89e6\u3057\u305f\u5834\u5408\u3001\u6297\u751f\u7269\u8cea\u306e\u4e88\u9632\u7528\u91cf\u304c\u4e0e\u3048\u3089\u308c\u307e\u3059\u3002 \u514d\u75ab\u529b\u5b66\u7684 [ \u7de8\u96c6 | \u30b3\u30fc\u30c9\u3092\u7de8\u96c6\u3057\u307e\u3059 ] \u6700\u3082\u52b9\u679c\u7684\u306a\u4e88\u9632\u65b9\u6cd5\u306f\u3001\u30ef\u30af\u30c1\u30f3\u63a5\u7a2e – \u6d3b\u6027\u514d\u75ab\u4e88\u9632\u3067\u3059\u3002\u30ef\u30af\u30c1\u30f3\u63a5\u7a2e\u306f\u6557\u8840\u75c7\u3092\u9632\u3050\u3053\u3068\u306f\u3067\u304d\u307e\u305b\u3093\u304c\u3001\u6557\u8840\u75c7\u306b\u3064\u306a\u304c\u308b\u53ef\u80fd\u6027\u306e\u3042\u308b\u75c5\u539f\u4f53\u306e\u611f\u67d3\u983b\u5ea6\u3092\u6e1b\u3089\u3059\u3060\u3051\u3067\u3059\u3002 \u4fdd\u8b77\u4e88\u9632\u63a5\u7a2e [56] \u75c5\u539f\u4f53 \u30ef\u30af\u30c1\u30f3\u63a5\u7a2e\u671f\u9593 Haemophilus influenzae typu b  2.\u591a\u304f\u3002  3\u20134\u3002\u591a\u304f\u306e\u3002  5\u20136\u3002\u591a\u304f\u306e\u3002  16\u201318\u3002\u591a\u304f\u306e\u3002  2\u301c5\u5e74 \u521d\u3081   \u80ba\u708e\u9023\u9396\u7403\u83cc  2.\u591a\u304f\u3002 \u00b2  3\u20134\u3002\u591a\u304f\u306e\u3002 \u00b2  5\u20136\u3002\u591a\u304f\u306e\u3002 \u00b2  16\u201318\u3002\u591a\u304f\u306e\u3002 \u00b2  2\u301c5\u5e74 \u00b2 \u3001 \u00b3  > 6\u5e74 \u00b3  Neisseria Meningitidis   3\u20134\u3002\u591a\u304f\u306e\u3002 4  7. Mus\u3002 4   > 2. ra\u3002 4.5   \u811a\u6ce8  \u00b9  – \u6700\u59273\u6b73\u307e\u3067\u306e\u5b50\u4f9b\u306b\u63a8\u5968 \u00b2 -2\u6b73\u306e\u5b50\u4f9b\u306b\u63a8\u5968\u3055\u308c\u308b\u5951\u7d04\u8f38\u9001\uff08PVC\uff09 –  2\u6b73\u304a\u3088\u30732\u301c5\u5e74\u306e\u30ea\u30b9\u30af\u30b0\u30eb\u30fc\u30d7\uff08\u4fdd\u80b2\u5712\u3001\u5e7c\u7a1a\u5712\u3001\u6162\u6027\u75be\u60a3\uff09 \u00b3  –  65\u6b73\u4ee5\u4e0a\u306e\u4eba\u30682\u6b73\u4ee5\u4e0a\u306e\u5b50\u4f9b\u3068\u30ea\u30b9\u30af\u30b0\u30eb\u30fc\u30d7\u3092\u6301\u3064\u6210\u4eba\u306b\u63a8\u5968\u3055\u308c\u308b\u591a\u7cd6\u30ef\u30af\u30c1\u30f3\uff08PPV\uff09 4 -2 M\u7d4c\u304b\u3089\u63a8\u5968\u3055\u308c\u308b\u30b0\u30eb\u30fc\u30d7C\u9ac4\u819c\u708e\uff08MCV-C\uff09\u306b\u5bfe\u3059\u308b\u9632\u5fa1\u30ef\u30af\u30c1\u30f3\u3002 5  – \u30b0\u30eb\u30fc\u30d7A\u304a\u3088\u3073C\u9ac4\u819c\u708e\u83cc\uff08MCV-A+C\uff09\u306b\u5bfe\u3059\u308b\u30dd\u30ea\u30bd\u7cd6\u30ef\u30af\u30c1\u30f3\u30012\u6b73\u4ee5\u4e0a\u306e\u5b50\u4f9b\u3068\u6210\u4eba\u306b\u63a8\u5968  \u4f1d\u8aac   \u4fdd\u5065\u7701\u306b\u3088\u3063\u3066\u8cc7\u91d1\u63d0\u4f9b\u3055\u308c\u305f\u7fa9\u52d9\u7684\u306a\u4e88\u9632\u63a5\u7a2e   \u76ee\u7684\u3067\u3059\u304c\u3001\u4fdd\u5065\u7701\u306b\u3088\u3063\u3066\u8cc7\u91d1\u63d0\u4f9b\u3055\u308c\u3066\u3044\u306a\u3044\u63a8\u5968\u4e88\u9632\u63a5\u7a2e  2.\u591a\u304f\u3002  \u30ef\u30af\u30c1\u30f3\u63a5\u7a2e\u306e\u5e74\u9f62\u3001\u3053\u306e\u5834\u5408\u306f2\u30f6\u6708\u306e\u5e74\u9f62  \u5316\u5b66\u4e88\u9632 [ \u7de8\u96c6 | \u30b3\u30fc\u30c9\u3092\u7de8\u96c6\u3057\u307e\u3059 ] \u611f\u67d3\u8005\u3068\u306e\u5bc6\u63a5\u306a\u63a5\u89e6\u306e\u5834\u5408\u3001\u6297\u751f\u7269\u8cea\uff08\u307e\u305f\u306f\u5316\u5b66\u7642\u6cd5\uff09\u306e\u4e88\u9632\u6295\u4e0e\u304c\u4f7f\u7528\u3055\u308c\u307e\u3059\u304c\u3001100\uff05\u306e\u4fdd\u8b77\u306f\u4e0e\u3048\u307e\u305b\u3093\u3002 \u9ac4\u819c\u708e\u83cc\u306b\u611f\u67d3\u3059\u308b\u3068\u3001\u75c5\u6c17\u306e7\u65e5\u4ee5\u5185\u306b\u60a3\u8005\u3068\u63a5\u89e6\u3057\u305f\u4eba\u306b\u5316\u5b66\u4e88\u9632\u304c\u63a8\u5968\u3055\u308c\u307e\u3059\u3002\u5bc6\u63a5\u306a\u63a5\u89e6\u304c\u7406\u89e3\u3055\u308c\u308b\u3088\u3046\u306b\uff1a \u75c5\u6c17\u306e\u4eba\u3068\u540c\u3058\u5834\u6240\u306b\u3042\u308b\u30a2\u30d1\u30fc\u30c8\u3002 \u6df1\u3044\u30ad\u30b9\u3092\u542b\u3080\u89aa\u5bc6\u306a\u63a5\u89e6\u3002 \u75c5\u6c17\u306e\u4eba\u3068\u540c\u3058\u5834\u6240\u3067\u7720\u308b\u3053\u3068\u306f\u3001\u4e3b\u306b\u5bee\u3001\u5175\u820e\u306b\u95a2\u4fc2\u3057\u3066\u3044\u307e\u3059\u3002 \u60a3\u8005\u306e\u6c17\u9053\u304b\u3089\u306e\u5206\u6ccc\u7269\u3068\u306e\u76f4\u63a5\u63a5\u89e6\u3002 najcz\u0119\u015bciejstosujesi\u0119rifampicyn\u0119 –  doustnie przez 2 dni co 12 godzin\uff08doro\u015bli600mg; dzieci> 1.m\u30a4\u30eb\u3002 Tylko udoros\u0142ych\uff09i ceftriakson  – domi\u0119\u015bniowo\u3001jednorazowo\uff08doro\u015bli250mg; dzieci "},{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BreadcrumbList","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2jp\/wiki47\/#breadcrumbitem","name":"Enzyklop\u00e4die"}},{"@type":"ListItem","position":2,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2jp\/wiki47\/archives\/5693#breadcrumbitem","name":"SEPSA-\u30a6\u30a3\u30ad\u30da\u30c7\u30a3\u30a2\u3001\u7121\u6599\u200b\u200b\u767e\u79d1\u4e8b\u5178"}}]}]