Aseptyczne zapalenie opon mózgowych – Wikipedia

before-content-x4

Z Wikipedii, Liberade Libera.

Pokazane informacje nie są poradą medyczną i mogą nie być dokładne. Zawartość ma tylko ilustracyjny koniec i nie zastępują opinii medycznej: Przeczytaj ostrzeżenia.

after-content-x4

. aseptyczne zapalenie opon mózgowych Jest to zapalenie opon mózgowych, błony, która obejmuje mózg i rdzeń kręgowy u pacjentów, których wynikiem rdzeniowego testu ciekłego jest ujemne z normalnymi uprawami bakteryjnymi. Aspectyczny zapalenie opon mózgowych jest spowodowane wirusami, prątkami, spirochetem, grzybami, narkotykami i nowotworami złośliwymi. [Pierwszy] Próbka ciekła mózgowo -rdzeniowa jest pobierana z nakłucia lędźwiowego, a poziomy leukocytów są testowane w celu ustalenia, czy istnieje infekcja i jaka jest przyczyna zapalenia opon mózgowych. Objawy są takie same zarówno w przypadku zapalenia opon mózgowych, jak i aseptycznego zapalenia opon mózgowych, ale nasilenie objawów i leczenia może zależeć od określonej przyczyny.

Najczęstszą przyczyną aseptycznego zapalenia opon mózgowych jest infekcja wirusowa. Inne przyczyny mogą obejmować działania niepożądane z leków i zaburzeń tkanek łącznych.

Aspectyczne zapalenie opon mózgowych zostało po raz pierwszy opisane przez Wallgrena w 1925 r. [2] . Aspectyczne zapalenie opon mózgowych spowodowane zapaleniem przykładu przykładowych zmniejszyło się w Stanach Zjednoczonych z powodu większego stosowania szczepień. [3]

Aseptyczne zapalenie opon mózgowych jest chorobą, która może zależeć od wieku pacjenta, jednak badania wykazały pewne wyraźne objawy, które wskazują na możliwość aseptycznego zapalenia opon mózgowych. Różnorodne pacjentów zauważa zmianę temperatur ciała (wyższe niż normalne temperatury 38-40 ° C), oznaczone możliwością wymiotów, bólu głowy, bólu szyi, a nawet braku apetytu. U młodszych pacjentów, takich jak dzieci, można zobaczyć zapalenie bezy wraz z możliwością martwicy wątroby i zapaleniem mięśnia sercowego. W poważnych przypadkach ogniskowe deficyty neurologiczne i pierwsze objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowych mogą wystąpić u dzieci. W rzeczywistości u niemowląt śmiertelność wynosi 70%. Nastolatki, podobnie jak dzieci, przedstawiają podobne, ale zmienne bólu gardła, wysypki i zmiennych biegunki. U dorosłych objawy i ich grawitacja mają niższy czas trwania. Ponadto prawdopodobieństwo rozwoju aseptycznego zapalenia opon mózgowych wzrasta, gdy pacjenci mają przypadek zapalenia przywiązania do przywiązania przywiązania do przywiązania do przykrytki. [3]

Objawy zapalenia opon mózgowych spowodowane ostrą infekcją wirusową trwają od jednego do dwóch tygodni. Gdy aseptyczne zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez cytomegalowirus 20 procent osób stoi w obliczu śmiertelności lub zachorowalności. Jeśli nie jest traktowane, może to wpłynąć na umiejętności słuchowe i uczenia się jednostki. [4]

Najczęstszą przyczyną aseptycznego zapalenia opon mózgowych jest infekcja wirusowa, w szczególności przez enterowirus. W rzeczywistości 90 procent wszystkich przypadków wirusowego zapalenia opon mózgowych jest spowodowane przez enterowirus. [3] Inne wirusy, które mogą powodować aseptyczne zapalenie opon mózgowych, są wirusem spaczku ospy wietrznej, opryszczką i zapaleniem przykrycia. [5] Inne przyczyny mogą obejmować mycobakterie, grzyby, spirochety i powikłania HIV. Skutki uboczne niektórych leków, takich jak niestaroidalne leki przeciwzapalne (NLPZ), ranitydyna [6] , sulfametsazol, [7] Antybiotyki (np. Trimetoprim-sulfametossazol lub amoksycylina) i leki przeciwpadaczkowe mogą również powodować aseptyczne zapalenie opon mózgowych. [Pierwszy]

after-content-x4

Istnieją różne rodzaje aseptycznego zapalenia opon mózgowych, które różnią się w zależności od jego przyczyny:

  • Wirusowe zapalenie opon mózgowych
  • Bakteryjny
  • Grzyb
  • Aseptyczne zapalenie opon mózgowych indukowane przez leki (diam)
    • Podrażnienie opon mózgowych z leków podawanych bezpośrednio do kanału kręgowego lub w przestrzeni podrzędnej. [8] Nadwrażliwość na lek powoduje odpowiedź immunologiczną.
  • Choroby autoimmunologiczne
  • Aseptyczne zapalenie opon mózgowych spowodowane rakiem, takim jak nowotworowe zapalenie opon mózgowych
    • Dotyczy to około 5% wszystkich przypadków raka, wraz ze wzrostem przypadków białaczki.
  • Neurosarcoidosi
Procedura nakłucia lędźwiowego diagnozy aseptycznego zapalenia opon mózgowych

Termin jałowy Może to wprowadzać w błąd, co oznacza brak infekcji. Przeciwnie, wiele przypadków aseptycznego zapalenia opon mózgowych jest spowodowanych przez infekcje wirusa lub prątków, których nie można wykryć za pomocą rutynowych metod. Diagnoza bierze pod uwagę porę roku, historię medyczną jednostki i rodziny, badanie obiektywne i laboratorium powodują diagnozę aseptycznego zapalenia opon mózgowych. [4]

Wspólnym badaniem medycznym stosowanym do diagnozowania aseptycznego zapalenia opon mózgowych jest nakłucie lędźwiowe. [4] Lekarz wstawia igłę między dwoma kręgami, aby usunąć ciecz mózgowo -rdzeniową (CSF) z rdzeniem kręgowym. [9] Płynę mózgowo -rdzeniową zebraną przez nakłucie lędźwiowe jest analizowana przez badanie pod mikroskopem lub przez uprawy w celu rozróżnienia między bakteryjnym i aseptycznym zapaleniem opon mózgowych. Próbki CSF są poddawane liczbie komórek, kolorach gramu i uprawach wirusowych i reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Reakcja łańcuchowa polimerazy zwiększyła zdolność wykrywania wirusów, takich jak enterowirus, wirusy cytomegalii i opryszczki w płynie mózgowo -rdzeniowym, ale wiele wirusów może nadal uniknąć wykrywania. Inne testy laboratoryjne obejmują zbieranie krwi, mocz i kał. Specjaliści medyczni mają również możliwość wykonania skomputeryzowanej tomografii (TC) lub obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI), testy te pomagają obserwować zwapnienia lub ropnie.

Jeśli poziomy CSF są nieregularne wśród osób, poniesie hospitalizację, w której otrzymują terapię przeciwwirusową. Jeśli aseptyczne zapalenie opon mózgowych zostało spowodowane przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV), jednostka otrzyma acyklowir, lek przeciwwirusowy. [4] Jeśli dziecko zostanie zdiagnozowane, lekarze przepisują regularne zameldowanie problemów ze słuchem i uczeniem się.

  1. ^ A B C Out R. Tunkel, Aseptyczne zapalenie opon mózgowych u dorosłych . Czy Aktualny , Wolters Kluwer Health. URL skonsultowano 20 kwietnia 2018 r. .
  2. ^ Zespół ostrego aseptycznego zapalenia opon mózgowych , W Obecne raporty chorób zakaźnych , tom. 2, n. 4, sierpień 2000, s. 345-351, doi: 10.1007/s11908-000-0014-z , PMID 11095876 .
  3. ^ A B C D Aseptyczne zapalenie opon mózgowych i wirusowe zapalenie rdzeniowe , W Kliniki neurologiczne , tom. 26, n. 3, sierpień 2008, s. 635–55, vii-viii, doi: 10.1016/j.ncl.2008.03.003 , PMID 18657719 .
  4. ^ A B C D Aseptyczne zapalenie opon mózgowych u noworodka i młodego niemowląt , W Amerykański lekarz rodzinny , tom. 59, n. 10, maj 1999, s. 2761-70, PMID 10348069 .
  5. ^ ( W ) David M. Bamberger, Diagnoza, początkowe postępowanie i zapobieganie zapaleniu opon mózgowych , W Amerykański lekarz rodzinny , tom. 82, n. 12, 15 grudnia 2010 r., ISSN 0002-838X ( toaleta · ACNP ) .
  6. ^ ( W ) J. M. Durand E L. Suchet, Punkty narkotykowe: ranitydyna i aseptyczne zapalenie opon mózgowych , W BMJ , tom. 312, n. 7035, 6 kwietnia 1996, s. 1 886, doi: 10.1136/bmj.312.7035.886a . URL skonsultowano się z 8 listopada 2019 .
  7. ^ Aspityczne zapalenie opon mózgowych indukowane lekiem: rzadka, wymagająca diagnoza . Czy MAGAZYN MD . URL skonsultowano się z 8 listopada 2019 .
  8. ^ Aspityczne zapalenie opon mózgowych wywołane lekiem: diagnoza i postępowanie , W Bezpieczeństwo narkotyków , tom. 22, n. 3, marzec 2000, s. 215-26, doi: 10 2165/00002018-200022030-00005 , PMID 10738845 .
  9. ^ ( W ) Kłucie lędźwiowe (kranu kręgosłupa) – około – Mayo Clinic . Czy Mayoclinic.org . URL skonsultowano 26 marca 2018 r. .

after-content-x4