Mediant – Wikipedia

Anatomiczny kubek śródpiersia w drugim kręgu klatki piersiowej ^{[[[ Pierwszy ]} .

. Mediant Jest regionem klatki piersiowej znajdującej się między dwoma płucami i zawierającym serce, przełyk, tchawicę i dwa oskrzela łodygi. Przechodzą również duże naczynia krwionośne i limfatyczne, a także nerwy. Mediant odpowiada zawartości klatki piersiowej bez płuc. Jest podzielony na trzy przedziały, przednie, średni i tylny.

Globalna eksploracja śródpiersia odbywa się głównie dzięki skanera i obrazowaniu rezonansu magnetycznego.

Median jest ograniczony przez ^{[[[ Pierwszy ]} :

Nie ma bariery anatomicznej oddzielającej śródpiersia od szyi. W ten sposób dwa regiony się rozszerzają. Zwykle umieszczamy limit między nimi na poziomie widelca mostka.

Nie ma partycji anatomicznej, która łączy lub oddziela elementy śródpiersia. Jednak w przypadku praktycznych chorób klasyfikacji choroby średnia jest powszechnie podzielona na kilka stref. Zazwyczaj jest dzielony według konwencji na trzy przedziały od przodu do tyłu ^{[[[ 2 ]} , które zawierają następujące elementy ^{[[[ 3 ] W [[[ 4 ] W [[[ Pierwszy ]} :

Region jest również podzielony na górną śródpiersia i dolną śródpiersia ^{[[[ 5 ]} .

Inne klasyfikacje zostały opracowane do użytku radiologicznego, w przedziale przedwcześnie, trzewnym i parageracyjnym ^{[[[ 2 ]} .

W czwartym tygodniu rozwoju zarodka powstały cztery wnęki: jamę osierdziową, jamę otrzewną i dwa kanały osierdziowe ^{[[[ 5 ]} . Boczne granice śródpiersia pojawiają się, gdy jęczące kanały rosną do tyłu i łączą przednie prymitywną jelito (da przełyk i żołądek, a także część dwunastnicy, wątroby, przewodów żółciowych i trzustki). Partycje separacji między wnękami uzupełniają się pod koniec czwartego tygodnia, podczas gdy pąki oskrzelowe pchają samotnie i osierdzia i tworzą przestrzeń śródpiersia.

Od siódmego tygodnia rozwoju błony opłucnej i osierdziowej łączą się z mezodermą z przodu przełyku, tworzą ^{[[[ 5 ]} . Struktury anatomiczne zawarte w śródpiersia rosną następnie zgodnie z ich własnym programem rozwoju.

Przedni śródpiersia znajduje się przed tchawicą i osierdziem. Zawiera serce, duże naczynia (aorta wstępująca, tętnice płucne, górna żyła) i grasicy.

Medion zawiera serce, duże naczynia (aorta rosnąca, tętnice płucne, żyła górna) i grasicy.

Każdy nerw przepustowy, prawy i lewy krąży bocznie przeciwko opłucnej i idzie do przedniej części płucnego Hile, zanim zejdzie do przepony.

Przeciętny śródpiersek zawiera głównie tchawicę, kadłub, oskrzela łodygi, patyk aorta, tyłek Azygos

Serce i duże naczynia [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ]

Serce i naczynia śródpiersia z przodu, w pozycji anatomicznej ^{[[[ Pierwszy ]} .

Serce jest narządem mięśniowym, który zapewnia krążenie krwi. Jest umieszczony na przepony i znajduje się za przednią ścianą klatki piersiowej za nią. Znajduje się w pozycji przyśrodkowej i znajduje się w bezużytecznej włóknistej torbie, osierdzie. Serce składa się z dwóch części oddzielonych przegrodą:

• Prawe serce, które otrzymuje odtlenianą krew tych dwóch Żyły jaskiniowe U góry i na dole, a który wyrzuca go w bagażniku płucnym u góry.
• Lewe serce, które otrzymuje utlenioną krew z czterech żył płucnych z tyłu i wysyła ją do aorty u góry.

Aorta wstępująca zaczyna się od lewej komory serca. Zaczyna się od rozszerzonej części, zatoki de Valsalva. Na tym poziomie rodzą się tętnice wieńcowe, które naczyniowe serce. Wchodząca część aorty jest krótka, a kończy się horyzonalizacją aorty, która następnie tworzy tyłek aorty, który wraca do tyłu i w lewo, aby zwrócić lewy obciążenie. Butt jest punktem początkowym pni supra-aorty (brachiocepaliczny bagażnik tętniczy, leworęczna tętnica szyjna i lewa tętnica subclavian), które idą w śródpiersia do górnego otworu. Supra-aortalowe pnie są siedzibą wielu nie patologicznych anatomicznych wariantów, których tętnica jest najczęstsza. Po tyłku zstępująca część aorty klatki piersiowej rozwija się w tylnym śródpiersia.

Pączek tętnicy płucnej wychodzi z prawej komory serca i kieruje się w górę i w lewo (przechodząc przed aortą). Ten bagażnik jest podzielony na dwie tętnice płucne (prawą tętnicę płucną i lewą tętnicę płucną), każda skierowana na zewnątrz, aby przyłączyć się do płuc. Prawa tętnica płucna przechodzi pod patykiem aorty. Podział tułowia tętnicy płucnej jest przymocowany do aorty przez więzadło tętnicze (równowaga kanału tętniczego). Lewe i prawe tętnice płucne zmierzają odpowiednio w prawo i lewe płuca. Dwie tętnice dzielą się na rozgałęzienie równolegle do drzewa oskrzelowego przed wejściem do hilum płuc.

Prawa i lewe pnie żylne ramienne zbijają odpowiednio prawą i lewą wewnętrzną żyły szyjne. Lewy brachiocefaliczny bagażnik żylny jest dłuższy i węższy niż prawy TVBC, który jest bardziej w rozszerzeniu górnej żyły.

Tchawica i oskrzela łodygi [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ]

Tchawica i drzewo oskrzelowe widoczne z przodu.

Tchawica jest chrzęstnym kanałem prowadzącym powietrze od krtani do pnia każdego płuc. Kadłub jest rozwidleniem tchawicy w prawym i lewym szczepie. Odpowiada rzutowi chrząstki do rozwidlenia tchawicy w formie I W górę oddzielając przepływ powietrza na dwie części i poród prawej i lewej trzpienia oskrzeli. Ten podział odbywa się na poziomie 5 ^{To jest} kręg piersiowy. Tylna powierzchnia tchawicy, drobna i elastyczna, nazywa się Membraneuse , podczas gdy część przednia, w U, sztywna i składa się z pierścieni chrząstki, nazywa się chrząstkowy . Tchawica znajduje się z przodu przełyku; Membraneuse tchawicy i przednia twarz przełyku również dzielą unaczynienie włosów. Ta bliskość przełyku jest początkiem włączenia tego ostatniego do przeciętnego śródpiersia, zwanego następnie „przedziałem trzewnym”, w niektórych nomenklaturach.

Główne szczepy lub oskrzela oskrzeli pochodzą z podziału tchawicy. Prawe oskrzelny obciążenie jest krótszy, szerszy i bardziej pionowy niż oskrzela lewego odkształcenia. Mają taką samą strukturę co tchawica, z przednią chrząstką w U i błoną tylną zapewniającą unaczynienie.

Tylny śródpiersek zawiera głównie przełyk i elementy naczyniowe.

Przełyk to część przewodu pokarmowego transportującego żywność z gardła do żołądka. Ma trzy regiony: szyjkę macicy, klatki piersiowej i brzucha, których część szyjki macicy jest najdłuższa.

Zstępująca aorta klatki piersiowej jest główną tętnicą tylnego śródpiersia. Rodzi wiele gałęzi ciemieniowych, w szczególności tylnych tętnic międzyżebrowych, które rozkładają kilka gałęzi w kierunku ścian tułowia, rdzenia kręgowego (tętnica AdamKievizc) i odpowiednich powództw oraz tętnic frenetycznych lepszych niż przeznaczenie diafitrum . Mniejsze gałęzie z przeznaczeniem oskrzeli, przełyku i śródpiersia wynikają również z zstępującej aorty.

Żyła Azygos to duży statek położony po prawej stronie kręgosłupa piersiowego. Bezpośrednio odprowadza przestrzenie międzyżebrowe 4 ^{To jest} ma dwunasty ^{To jest} Proste żeberka. Na poziomie 4 ^{To jest} Kręgi piersiowe, opisuje patyk, który przechodzi nad prawym obciążeniem i dotrzeć do górnej piwnicy. Patrz żyły Azygos znajdujący się na tym samym poziomie, co zapasy aorty, ten poziom poziomy jest oznaczony jako „podłoga kijów”. »Przez żyły Hemi-Azygos, które dołączają do niej na poziomie 8 ^{To jest} Kręg piersiowy, żyła azyogów pośrednio wyczerpuje lewą ścianę klatki piersiowej.

Kanał klatki piersiowej jest największym naczyniem limfatycznym w ciele. Urodził się z SO -Called Pecquet Chyle Chyle (na poziomie brzucha, pod przeponą) i idzie do przodu, przekraczając przeponę aorta, aby pokryć śródpiersek z tyłu po jego prawej stronie. W końcu wrzuci się do zbiegu jugulo-sous-klaviera po opisaniu tyłka. W ten sposób odprowadza limfę lewej klatki piersiowej, lewej górnej lewej, szyi i głowy.

Radiografia klatki piersiowej [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ]

Skrzynia twarzy X -Ray.

Klatka piersiowa X -Ray jest jednym z najbardziej praktykowanych radiogramów. Badanie miąższu płucnego nie jest zadowoleni: badane są tam miękkie części, kości i całe śródpiersia.

Ciemne części radiografii odpowiadają strukturom promieniowym, to znaczy, że promieniowanie rentgenowskie łatwo je przekraczają i nazywane są „jasnością”. Nieprawidłowo przezroczysty obszar jest wyznaczony pod nazwą „Hipercarted. Te obrazy jasności często odpowiadają powietrzu. Wręcz przeciwnie, białe części radiografii odpowiadają nieprzezroczystym strukturom x -wyznaczającym. Są one oznaczone pod nazwą „zmętnienia. »»

Gęsty śródpiersia jest wizualizowany jako krycie między płucami. Pośrodku tchawica i bronchi projektują jak mediana jasności w odwróconym y. Jest to szczególnie granice śródpiersia, które są badane w klatarni X -Ray: guz bomby z jednej lub drugiej strony, a przynajmniej śródpiersia po prostu będzie się powiększyć.

Skaner [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ]

Tomografia komputerowa lub skaner umożliwia znacznie bardziej szczegółowe badanie śródpiersia niż radiografia płucna.

Aby ograniczyć niejasność z powodu ruchów wentylacyjnych, skaner klatki piersiowej wymaga co najmniej dwóch bezdechów ^{[[[ 6 ]} , ale większe niż w przypadku x-ray, którą pacjent musi być w stanie utrzymać. Wstrzyknięcie produktu kontrastowego jodowanego umożliwia zmętanie naczyń w celu lepszej wizualizacji ich i ubiegania się o nieprawidłowe wzmocnienie możliwego guza śródpiersia lub adenopatii śródpiersia.

Możliwe jest również wykonanie biopsji w skanerze masy śródpiersia w celu określenia diagnozy.

Skaner TEP umożliwia wizualizację aktywności metabolicznej elementów śródpiersia. Serce jest jedynym anatomicznym elementem śródpiersia z intensywną hiperfiksacją w normalny sposób.

Ultradźwięk [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ]

Ultradźwięki jest mało używane w eksploracji śródpiersia, ze względu na mostek, który zapobiega przejściu ultradźwięków. Jednak w odniesieniu do serca ultradźwięki sercowe jest badaniem obrazowania wzorcowego. Aby uniknąć przeszkody mostka, używane jest kilka różnych okien.

Obrazowanie rezonansu magnetycznego [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ]

Obrazowanie rezonansu magnetycznego jest niewiele stosowane poza niektórymi guzami śródpiersia, aby lepiej scharakteryzować gęstość tkanek.

Mediystinoskopia [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ]

Mediastinoskopia jest interwencją chirurgiczną do tworzenia biopsji treści śródpiersia, głównie zawartych w nim węzłów chłonnych. Można go uzupełnić echenendoskopią oskrzelową i echo przełyku.

Śródmiasta może być siedzibą nowotworów złośliwych lub łagodnych, których natura różni się w zależności od lokalizacji w regionie. Najczęstszymi prymitywnymi nowotworami złośliwymi są grasiaki, chłoniaki i guzy zarodkowe.

Zakażenia śródpiersia, zwane zapaleniem śródpiersia, są rzadkimi i poważnymi atakami, których leczenie łączy antybiotykoterapię i operację. Wreszcie spontaniczna pneumomediastin jest łagodnym uczuciem równoważnym Pneumothorax, często spontanicznym rozdzielczością.

• Helga Fritsch, Wolfgang Kühnel, Atlas kieszonkowy anatomii , Tom II: Viscera, 3 ^{To jest} Wydanie, wydanie poprawione przez Helmut Leonhardt. (ISBN 2-257-13252-1 )