EPTIFIBATIDE – Wikipedia
Z Wikipedii, Liberade Libera.
L ‘ EPTIFIBATIDE Jest to substancja czynna specyficznego wskazania profilaktyki po infunkcji. Jest to anty -agregujący inhibitor płytki krwi klasy glikoproteiny IIB/IIIA. Jest to cykliczny eptapeptyd pochodzący z białka izolowanego z zatrucia węża grzechotkowego ( Miliarius Barbooli ). Należy do klasy tak zwanej mimetyki argininy-glicyny-asparaginianowej i wiąże płytki krwi w odwracalny sposób. Ma krótkie krwawienie, a bycie lekiem o charakterze peptydowym jest inaktywowane przez pH żołądka, dlatego nie można go podawać doustnie.
Historycznie trzecim inhibitorem glikoproteiny IIB/IIIA otrzymanie autoryzacji do wprowadzenia na rynek po Abciximab przeciwciał monoklonalnych i niespecjalnym kierowcy leku.
Epitifibatyd jest stosowany w celu zmniejszenia ryzyka ostrych zdarzeń sercowo-ischemicznych (zawał mięśnia sercowego i/lub śmierć) u pacjentów z niestabilną dławicą piersiową lub zawałem NSTEMI przeznaczonym do angioplastyki wieńcowej jest przypisywana niechirurgicznej konserwatywnej terapii.
Lek jest zawsze podawany z aspiryną lub klopidogrelem i heparyną (niska masa cząsteczkowa lub nie ułamkowa). Azotany, beta -blokery, lidokainę, opioidowe środki przeciwbólowe i/lub benzodiazepinę można również dodać do leczenia. Przed rozpoczęciem terapii epipibotydowej zawsze należy przeprowadzać ocenę angiograficzną lub inne procedury diagnostyczne.
Lek za swoje krytyczne problemy związane ze stanem zdrowia pacjentów i możliwym efektem kleju są wyłączne stosowanie hospitalizowanych pacjentów.
- Trombocytopenia: Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z płytkami krwi mniejszymi niż 100 000 na μl dla braku danych klinicznych w tym obszarze;
- Niewydolność nerek: ponieważ jest wydalany nerek. W takich przypadkach prawidłowa alternatywa składa się z Abciximab;
- Tendencja do snu lub nieprawidłowo długi czas krzepnięcia zaobserwowany w ciągu 30 dni poprzedzających rozpoczęcie terapii eptifibatydem;
- Parametry krzepnięcia, takie jak częściowa pułapna, trombina, czas trambombiny, należy monitorować podczas kursu i po zakończeniu terapii;
- Alergia na aktywny składnik i/lub substancje substancji;
- Ciężkie i nie kontrolowane nadciśnienie;
- Ciąża: brak doświadczenia. Kobiety w ciąży powinny być leczone tylko wtedy, gdy jest to wyłącznie konieczne.
- Karmienie piersią: nie ma danych na temat człowieka. Należy unikać karmienia piersią, aby uniknąć potencjalnych uszkodzeń noworodka.
Płytkowe anty -agregaty zmniejszające typowe działanie płytek krwi hamują tworzenie trz trz, w którym antykoagulanty okazują się nieskuteczne, ponieważ z samych płytek krwi powstają z samych płytek krwi. Wśród różnych typów są inhibitory glikoproteiny IIB/IIIA.
Należy pamiętać, że wszyscy pacjenci podawani EPTIFIBATIDE są poważni, a większość z nich otrzymuje także inne leczenie farmakologiczne znane z ich skutków ubocznych. Dlatego nie wszystkie wymienione działania niepożądane można przypisać jedynie leczeniu epifibatydem. W każdym razie stosunek ryzyka i korzyści często pozostaje korzystny dokładnie w świetle ciężkości wskazań terapeutycznych.
Głównym efektem ubocznym w badaniu klinicznym pościgu było poważne krwawienie. [Pierwszy] Krwawienie nastąpiło zarówno do miejsca wtrysku, jak i na poziomie ogólnoustrojowym, jak w przypadku krwawienia moczowniczego. W niektórych przypadkach krwotoki wymagały transfuzji krwi lub osocza, aby zatrzymać krwawienie i uniknąć niedokrwistości.
Poważne krwawienie wpłynęło odpowiednio 4,4 i 4,7% pacjentów według prędkości infuzji (0,5 µg/kg/min lub 0,75 µg/kg/min). Niektóre przypadki śmierci odnotowano również po poważnym krwawieniu przypisywanym leczeniu farmakologicznym. Nie zaobserwowano żadnych udarów krwotocznych. W 0,2% przypadków odnotowano trobotopenia, dla których zaproponowano alergiczne wyjaśnienie.
Ponadto występowało często (w 6% przypadków) niedociśnienie. Nsaltimenty serca (2% przypadków) i poważne arytmia (fibrylacja komorowa w 1,5% przedsionku w 5% przypadków) również były stosunkowo częste. Reakcje anafilaktyczne, które mogą narażać życie pacjenta na ryzyko co najmniej 0,2% przypadków, były związane z peptydem natury epthahibatydu. Inne działania niepożądane były rzadkie lub nieznaczne i mogą nie być bezpośrednio związane z leczeniem lekiem.
- ^ ( W ) Dyke, Cornelius M., Bhatia, Devinder, Lorenz, Todd J. i in. W Natychmiastowa operacja obejścia tętnicy wieńcowej po zahamowaniu płytek krwi eptibatidu: wynika z pościgu ( PDF ) [[[ Przerwane połączenie ] , W Ann Thorac Surg , tom. 70, n. 3, 2000, s. 866-871. URL skonsultowano się z 7 marca 2012 r. .
- Brytyjska formuła krajowa, Przewodnik po użyciu leków 4 edycji , Lavis, włoska agencja narkotykowa, 2007.
- Lusottormaco, Farmabank 2006 , Salerno, Medical Moment, 2005.
Recent Comments