Folcodina – Wikipedia

Pokazane informacje nie są poradą medyczną i mogą nie być dokładne. Zawartość ma tylko ilustracyjny koniec i nie zastępują opinii medycznej: Przeczytaj ostrzeżenia.

. Folcodina Jest amino alchilowym eterem morfiny ^[Pierwszy] Podsumowany po raz pierwszy i opatentowany przez warsztaty Dausse ^[2] , w reżyserii Charlesa-Henri Génota po śmierci Émile Boulanger. ^[3] Mieszanka ma kaszel aktywności sedacji, z centralnym działaniem, ^{[4] [5] [6]} Podobne do dekstromettorfano. ^{[7] [8]}

Po przekroczeniu bariery-encefalicznej, lek działa na środek kaszlu na poziomie szpiku wydłużonego w ośrodkowym układzie nerwowym (SNC). Ma również depresyjną aktywność na środku oddechu: efekt ten byłby 1,6 razy wyższy niż w kodeinie. W dawkach terapeutycznych folcodina nie ma efektów przeciwbólowych, ale tylko lekko uspokajającą. Po podaniu doustnym jego działanie trwa 4-5 godzin i jest przedłużone u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Po podaniu doustnym folkodyna jest szybko wchłaniana przez przewód pokarmowy. Maksymalne stężenia w osoczu (c _Max ) są osiągane w ciągu 4-8 godzin od zatrudnienia. Jego długa pół -life eliminacja (zmienna między 32 a 43 godziny), około 16 razy dłuższa niż kodeina, znajduje prawdopodobne wyjaśnienie dużej objętości rozkładu, określonej ilościowo między 36 a 49 l/kg). Metabolizm narkotyków jest głównie wątroby i odbywa się bardzo powoli. ^{[9] [dziesięć]} Połączenie z białkami osocza wynosi około 23%. Stężenie folkodyny w ślinie jest 3,6 razy wyższe niż w osoczu. Lek jest eliminowany przez ciało przez ubiórkę nerkową zarówno jako niezmienioną cząsteczkę (około 27% dawki), jak i jako metabolity w połączeniu z siarczanami lub kwasem glukuronowym. ^{[11] [dwunasty]}

Badania eksperymentalne przeprowadzone na myszy podkreśliły DL50, gdy podawano podskórnie, równą 540 mg/kg masy ciała. U osoby dorosłej minimalna dawka śmiertelna wynosi 500 mg, podczas gdy u dziecka wynosi około 200 mg.

Folcodina jest stosowana w leczeniu suchego i doskonałego kaszlu, nie związanego z Escreato.

Folcodina podaje się doustnie w dawkach 5–10 mg 3-4 razy dziennie. U dzieci w wieku powyżej dwóch lat podaje się do 5 mg 3-4 razy dziennie, podczas gdy u dzieci w wieku poniżej dwóch lat 2-2,5 mg 3 razy dziennie.

Podczas leczenia można obserwować zaburzenia przewodu pokarmowego (duszność, nudności, wymioty i zaparcia) lub układ nerwowy (senność, sedacja, zamieszanie psychiczne). Czasami występuje kolka żółciowa. Po podaniu wysokich dawek może manifestować się depresja oddechowa, ataksja, niepokój, podniecenie i euforia.
Zaburzenia nadwrażliwości (alergia, pokrzywka, egzema) rzadko zgłaszano. ^{[13] [14]} Przy przewlekłym użyciu można opracować tolerancję i zależność (szczególnie psychiczne).
W niektórych krajach leki antyjunowe oparte na folcodinie zostały wycofane z rynku, ponieważ spowodowały wzrost poziomów przeciwciał IgE, niezależnie od obecności w tym czasie alergii na leki. Wielu autorów uważa, że ​​efekt ten może zwiększyć ryzyko anafilaksji dla blokerów nerwowo -mięśniowych stosowanych podczas znieczulenia.

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z indywidualną nadwrażliwością na składnik aktywny lub dowolny z substancji preparatu farmakologicznego. Ponadto należy pamiętać o względnych przeciwwskazaniach u osób cierpiących na niewydolność nerek lub niewydolność wątroby. Zastosowanie u osób z poważnymi problemami z oddychaniem (przewlekła obturacyjna oskrzeczniana, astma oskrzeli, oskrzeli, niewydolność oddechowa) wymaga ostrożności i monitorowania nasycenia tlenu.

Bezpieczeństwo i skuteczny profil folcodiny nie został jeszcze ustanowiony do stosowania podczas ciąży i u kobiet, które karmią piersią. Mieszaninę może być stosowana przez kobiety w ciąży dopiero po tym, jak lekarz dokładnie ocenił oczekiwane korzyści matki w odniesieniu do potencjalnego ryzyka płodu.

Biorąc pod uwagę możliwość przejawienia leku, zaleca się nie przyjmowanie leku, jeśli należy przeprowadzić działania wymagające uwagi i gotowości odruchów (na przykład jazdy pojazdów silnikowych).

W grudniu 2022 r. EMA i AIFA zorganizowały wycofanie się z rynku leków opartych na folkodynie, ponieważ interakcja z blokerami nerwowo -mięśniowymi w ciągu 12 miesięcy poprzedzających znieczulenie ogólne może powodować reakcję anafilaktyczną. ^[15]