[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2pl\/wiki27\/holendrzy-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2pl\/wiki27\/holendrzy-wikipedia\/","headline":"Holendrzy – Wikipedia","name":"Holendrzy – Wikipedia","description":"before-content-x4 . Krztus\u0105cy jest troch\u0119 lub nie gor\u0105czkow\u0105 infekcj\u0105 bakteryjn\u0105 oddechow\u0105 g\u00f3rnego drzewa oddechowego, ale d\u0142ug\u0105 i wysoce zara\u017aliw\u0105 ewolucj\u0105.","datePublished":"2022-03-04","dateModified":"2022-03-04","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2pl\/wiki27\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2pl\/wiki27\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/9\/96\/Pertussis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg\/220px-Pertussis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg.png","url":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/9\/96\/Pertussis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg\/220px-Pertussis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg.png","height":"97","width":"220"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2pl\/wiki27\/holendrzy-wikipedia\/","wordCount":12213,"articleBody":"     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});before-content-x4. Krztus\u0105cy jest troch\u0119 lub nie gor\u0105czkow\u0105 infekcj\u0105 bakteryjn\u0105 oddechow\u0105 g\u00f3rnego drzewa oddechowego, ale d\u0142ug\u0105 i wysoce zara\u017aliw\u0105 ewolucj\u0105. Dwie bakterie gatunku Bordetella s\u0105 odpowiedzialne za zespo\u0142y choroby u ludzi: Bordetella pertussis I Bordetella parapertusis .        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Jest to d\u0142uga choroba (cztery do o\u015bmiu tygodni, po okresie inkubacji jednego tygodnia) i pr\u00f3buj\u0105ca (charakteryzuj\u0105ca si\u0119 gwa\u0142townymi kwintami kaszlu, kt\u00f3rych napad wywo\u0142uje pie\u015b\u0144 koguta). W niekt\u00f3rych krajach choroba nazywa si\u0119 \u201esto dni\u201d [[[ Pierwszy ] .   Pochodzenie nazwy tej choroby mo\u017ce pochodzi\u0107 od \u201ekochanego\u201d, s\u0142owa XV To jest Century oznaczaj\u0105cy rodzaj kaptura [[[ 2 ] . Innym mo\u017cliwym pochodzeniem nazwy jest kaszel wywo\u0142uj\u0105cy pie\u015b\u0144 koguta.        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4W Chinach i Japonii choroba nosi nazw\u0119 \u201eToux z stu dni\u201d , podczas gdy w Hiszpanii m\u00f3wi si\u0119 o \u201eDrgulowy kaszel\u201d [[[ 3 ] . Objawy ukochanej s\u0105 zmienne w zale\u017cno\u015bci od jednostki. Z drugiej strony u niemowl\u0105t krzyk jest og\u00f3lnie ci\u0119\u017cki i nietypowy. Okres inkubacji jest cichym okresem odpowiadaj\u0105cym rozwojowi w ciele zarodk\u00f3w u pochodzenia ukochanego bez objawy objaw\u00f3w. Trwa od 5 do 21 dni, w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w blisko 7 dni. Okres ten odpowiada op\u00f3\u017anieniu mi\u0119dzy zanieczyszczeniem a pojawieniem si\u0119 pierwszych znak\u00f3w. Choroba rozpoczyna si\u0119 nast\u0119pnie od okresu katarhale, w kt\u00f3rym obserwuje si\u0119 niespecyficzne objawy zaka\u017cenia g\u00f3rnych dr\u00f3g oddechowych, w tym zapalenie nosa, kichanie, kaszel i gor\u0105czka. Mo\u017cna go zatem myli\u0107 z prostym zimnem. Trwa od 1 do 2 tygodni [[[ 4 ] . Nast\u0119pnie nast\u0119puje okres kaszlu, charakterystyczny dla Krztusienia. Ka\u017cda pi\u0105ta sk\u0142ada si\u0119 z pi\u0119ciu dr\u017ce\u0107 wydechowych, a nast\u0119pnie d\u0142uga ha\u0142a\u015bliwa inspiracja Pie\u015b\u0144 Rooster . W tej fazie dziecko jest wyczerpane sukcesj\u0105 pi\u0105tej. Koszty kaszlu mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c powodowa\u0107 ataki uduszenia, wymioty, bezdech, a u ma\u0142ych dzieci sinica (niebieski lub fioletowy kolor sk\u00f3ry i b\u0142on \u015bluzowych). Liczba pi\u0105t dziennie jest zmienna, z maksimum w nocy. Pomi\u0119dzy pi\u0105tymi badaniem kliniczne jest normalne, nie ma gor\u0105czki. Ten okres trwa od 2 do 4 tygodni.        (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4Faza upadku i odzyskiwania rozpoczyna si\u0119 w kierunku 9 To jest albo dziesi\u0119\u0107 To jest tydzie\u0144. Table of ContentsCzynniki zewn\u0119trzne dotycz\u0105ce choroby [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Bezpo\u015brednia diagnoza biologiczna [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Po\u015brednia diagnoza biologiczna [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Diagnoza r\u00f3\u017cnicowa [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Szczepionka [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] U kobiet w ci\u0105\u017cy [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Niepo\u017c\u0105dane efekty szczepie\u0144 [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Wyja\u015bnienie [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Tryb transmisji i mechanizm dzia\u0142ania [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Powi\u0105zane artyku\u0142y [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Linki zewn\u0119trzne [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Czynniki zewn\u0119trzne dotycz\u0105ce choroby [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Badanie przeprowadzone w Nowej Szkocji pokazuje, \u017ce zaszczepione dzieci, kt\u00f3re by\u0142y uprawne Bordetella pertussis Wi\u0119kszo\u015b\u0107 z nich przedstawi\u0142a typowy kochany kaszel: 88% odpowiedzia\u0142o na definicj\u0119 przypadku WHO, ale \u017caden nie zosta\u0142 hospitalizowany. Wczesne leczenie erytromycyny zmniejszy\u0142o czas trwania kaszlu i pi\u0105tych. Po\u0142owa kontakt\u00f3w rodzinnych pacjenta rozwin\u0119\u0142a patologiczny kaszel, a 37,5% z nich zareagowa\u0142o na definicj\u0119 \u015awiatowej Organizacji Zdrowia (WHO), wyniki pokazuj\u0105ce, jak zara\u017aliwa jest ta choroba. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 hospitalizacji dotyczy dzieci poni\u017cej pi\u0119ciu lat. Najd\u0142u\u017cszy czas szpitala obserwuje si\u0119 u dzieci poni\u017cej sze\u015bciu miesi\u0119cy, kt\u00f3re s\u0105 r\u00f3wnie\u017c bardziej sk\u0142onne do hospitalizowania w us\u0142ugach intensywnej terapii. St\u00f3\u0142 u niemowl\u0105t poni\u017cej 6 miesi\u0119cy jest mniej typowy: Przep\u0142yw nosa i kaszel jest mniej zaznaczony; Istnieje kilka pi\u0105tych; Bezdech cyjanozy i dost\u0119p jest na pierwszym planie, wymagaj\u0105c monitorowania przez ca\u0142y czas. Podobnie u doros\u0142ych kaszel mo\u017ce by\u0107 do\u015b\u0107 powszechny, ale przed\u0142u\u017cony. Zaka\u017cenie jest immunogenne, a zatem osoba jest nast\u0119pnie chroniona przed ka\u017cdym nowym ulubie\u0144cem przez kilka lat.Powik\u0142ania ulubie\u0144ca wyst\u0119powa\u0142y rzadko od czasu stosowania szczepie\u0144. Niemniej jednak ulubie\u0144ca mo\u017ce powodowa\u0107 przeci\u0119tne zapalenie ucha, zapalenie p\u0142uc, atelektaz\u0119, konwulsje, encefalopati\u0119, utrat\u0119 masy cia\u0142a, H Szeriny, a nawet \u015bmier\u0107. Diagnoza kliniczna jest bardzo sugestywna i cz\u0119sto wystarczaj\u0105ca. Jednak w nietypowych postaciach wskazano biologiczne potwierdzenie z kilku powod\u00f3w: powstrzymanie transmisji przez wczesne leczenie zara\u017aliwych ludzi (tych, kt\u00f3rzy kaszl\u0105) [[[ 5 ] ; ochrona os\u00f3b w kontakcie z osob\u0105 zara\u017con\u0105; Wczesne zarz\u0105dzanie osobami zagro\u017conymi powik\u0142aniami (m\u0142ode niemowl\u0119ta). Bezpo\u015brednia diagnoza biologiczna [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] W pierwszym tygodniu kaszlu zarodek jest identyfikowany w wydzielaniach oddechowych (pr\u00f3bki plwociny lub gard\u0142a); Badanie to jest szczeg\u00f3lnie przydatne podczas fazy Catarrhale i w os\u0142abionych formach Whooping; Jednak jego wydajno\u015b\u0107 jest niska z czu\u0142o\u015bci\u0105 mi\u0119dzy 15 a 45%. W ci\u0105gu pierwszych trzech tygodni kaszlu materia\u0142 genetyczny bakterii za pomoc\u0105 techniki PCR jest identyfikowany w aspiracji nosogardzieli: jest to bardzo niezawodna technika. Po\u015brednia diagnoza biologiczna [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Wreszcie, po trzech tygodniach kaszlu i ponad trzech lat szczepienia w krztu\u015bniu lub gdy terapia antybiotykow\u0105 by\u0142a w stanie znikn\u0105\u0107, wska\u017anik przeciwcia\u0142 antytoksyny krztu\u015b na krztu\u015bce mo\u017cna podawa\u0107 w surowicy pacjenta. W rzeczywisto\u015bci ta serologia nie jest w praktyce niedost\u0119pna we Francji: jedyn\u0105 zatwierdzon\u0105 serologi\u0105 jest Serology National Reference Center (CNR), przy u\u017cyciu oczyszczonej toksyny. Brak uznania testu komercyjnego, serologia nie zosta\u0142a zwr\u00f3cona od 15 marca 2011 r. (Por. Tekst J.O. z 15 lutego 2011 r.). Serologia ta by\u0142a praktykowana we wszystkich i przez 72 razy dla ca\u0142ej Francji w 2012 r. (Patrz roczny raport aktywno\u015bci 2013 National Center w celu odniesienia do Couchouche i innych Bordeteloses). Diagnoza r\u00f3\u017cnicowa [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Inne przyczyny zbuntowanego kaszlu mog\u0105 obejmowa\u0107 (w zale\u017cno\u015bci od terenu): tracheo-bronchowe cia\u0142o obce u ma\u0142ych dzieci, refluks \u017co\u0142\u0105dkowo-prze\u0142ykowy, astma, gru\u017alica, mukowiscydoza, zapalenie zaka\u017anego kratki, zapalenie p\u0142uc [Ref. niezb\u0119dny] . Infekcje do Mycoplasma pneumoniae i w Chlamydia pneumoniae [[[ 6 ] , Zaka\u017cenie wirusowe (adenowirus, wirus parainfluenza, syncytialny wirus oddechowy) [[[ 6 ] i mieszane infekcje z niekt\u00f3rymi wirusami [[[ 6 ] mo\u017ce by\u0107 r\u00f3wnie\u017c przyczyn\u0105. Szczepionka [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] W 2000 roku Darling by\u0142 jednym z najtrudniejszych do wyeliminowania chor\u00f3b, dla kt\u00f3rych istnieje szczepionka [[[ 7 ] . Mo\u017ce by\u0107 r\u00f3wnie\u017c szczeg\u00f3lnie powa\u017cne w przypadku niemowl\u0119cia nieszczepionego i do kt\u00f3rego matka nie przesy\u0142a jej przeciwcia\u0142 [[[ 7 ] . Dlatego zaleca si\u0119 szczepienie m\u0142odych rodzic\u00f3w, aby nie zanieczyszcza\u0107 swoich dzieci, kt\u00f3re zostan\u0105 zaszczepione od 2 miesi\u0119cy. Wska\u017anik korzy\u015bci\/ryzyka zosta\u0142 oceniony na korzy\u015b\u0107 szczepie\u0144 [Ref. niezb\u0119dny] we Francji i Szwajcarii [[[ 8 ] . Tak nie jest w Niemczech. W Stanach Zjednoczonych opracowano szczepienie przeciw koktajlowi w latach 40. XX wieku [Ref. niezb\u0119dny] . We Francji pierwsza szczepionka maku zosta\u0142a wprowadzona w 1959 r. (Vaxicoq), a szczepienie sta\u0142o si\u0119 powszechne od 1966 r. Dzi\u0119ki skojarzeniu z innymi szczepionkami b\u0142onicy, t\u0119\u017cca i polio (DTCP i Tetracoq); W 1995 r. Szczepionk\u0119 przeciwododakeluchy po\u0142\u0105czono z sk\u0142adnikiem Haemophilus grypenzae (Pentacoq) [[[ 3 ] . Zwi\u0105zek niezdolnego Dicky szczepie\u0144 dla obowi\u0105zkowych szczepie\u0144 nie jest pozbawiony konsekwencji prawnych. Utrzymanie dobrego pokrycia szczepie\u0144 znacznie zmniejszy\u0142o zachorowalno\u015b\u0107 i \u015bmiertelno\u015b\u0107 kutasa [[[ 9 ] . Istniej\u0105 dwa g\u0142\u00f3wne rodzaje szczepionek: szczepionki przeciwgrayanowe z ca\u0142ymi zarodkami: sk\u0142adaj\u0105 si\u0119 z ca\u0142ego zarazu Bordetella pertussis , bakterie odpowiedzialne za ulubie\u0144ca, kt\u00f3ry by\u0142 inaktywowany w cieple lub chemicznie. Jednak szczepionki te mog\u0105 obejmowa\u0107 pewne niepo\u017c\u0105dane reakcje, kt\u00f3re pod\u017cega\u0142y badaczy w latach 40. XX wieku do opracowania szczepionek bezkom\u00f3rkowych. Ca\u0142a szczepionka zarodkowa zapewnia ochron\u0119 przed chorob\u0105, ale nie przed infekcj\u0105: w ten spos\u00f3b jedna osoba mo\u017ce by\u0107 bezobjawowym no\u015bnikiem Bordetella pertussis [[[ dziesi\u0119\u0107 ] ; Bezkom\u00f3rkowe szczepionki przeciw tarczeniowe: zosta\u0142y opracowane w Japonii w latach 70. i 80. Maj\u0105 2 do 5 antygen\u00f3w Bordetella pertussis . S\u0105 znacznie dro\u017csze ni\u017c szczepionki z ca\u0142ymi zarodkami, co op\u00f3\u017ani\u0142o ich przyj\u0119cie w krajach rozwini\u0119tych i nadal stanowi przeszkod\u0119 w ich przyj\u0119ciu w krajach rozwijaj\u0105cych si\u0119. Maj\u0105 skuteczno\u015b\u0107 5 do 10% mniej ni\u017c ca\u0142e szczepionki zarodkowe (badanie z 2003 r. Da\u0142o szczepionce bezkom\u00f3rkowej r\u00f3wnowa\u017cnej wydajno\u015bci [[[ 11 ] ). Spadek jest r\u00f3wnie\u017c niewystarczaj\u0105cy do oceny czasu trwania jego ochrony. Ma jednak lepsz\u0105 tolerancj\u0119 (mniej skutk\u00f3w ubocznych). Te dwa rodzaje szczepionek s\u0105 szeroko stosowane w krajach zachodnich. Druga szczepionka ma mniej skutk\u00f3w ubocznych ni\u017c pierwsza, ale daje mniej dobr\u0105 odporno\u015b\u0107. W zwi\u0105zku z tym niekt\u00f3re kraje stosuj\u0105 ca\u0142\u0105 szczepionk\u0119 od zarodkow\u0105 do po raz pierwszy waksynacji i szczepionki bezkom\u00f3rkowej do dawek wycofania w wy\u017cszych grupach wiekowych. Inne, takie jak Niemcy i Szwecja, u\u017cywaj\u0105 szczepionki bezkom\u00f3rkowej zar\u00f3wno do pierwotnego szczepienia, jak i przypomnie\u0144. Te szczepionki podaje si\u0119 w dw\u00f3ch zastrzykach po 2 i 4 miesi\u0105cach. Jednak bior\u0105c pod uwag\u0119 niedojrza\u0142o\u015b\u0107 uk\u0142adu odporno\u015bciowego dla niemowl\u0105t, zapewniaj\u0105 one tylko prawid\u0142ow\u0105 odporno\u015b\u0107 oko\u0142o 4 do 6 miesi\u0119cy. Ta populacja niemowl\u0105t, kt\u00f3re s\u0105 zbyt m\u0142ode, aby zosta\u0107 ca\u0142kowicie zaszczepione, ma najwy\u017csz\u0105 zachorowalno\u015b\u0107 i \u015bmiertelno\u015b\u0107 [[[ dwunasty ] . Przypomnienie jest nast\u0119pnie zalecane po 11 miesi\u0105cach, a nast\u0119pnie w wieku 6 lat. We Francji szczepionka tetravalent zawieraj\u0105ca dawk\u0119 bezkom\u00f3rkowej szczepionki przeciwpopulowej jest przeznaczona dla m\u0142odzie\u017cy i doros\u0142ych do przypomnie\u0144. Rzeczywi\u015bcie, po odrodzeniu Darling, od 1998 r. Zaleca si\u0119 p\u00f3\u017ane przypomnienie w wieku 11-13 lat. Podobnie od 2004 r. To wycofanie jest r\u00f3wnie\u017c zalecane m\u0142odym rodzicom, osobom zagro\u017conym i pracownikami zdrowia w kontakcie z noworodkami. U kobiet w ci\u0105\u017cy [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Ze wzgl\u0119du na wzrost liczby przypadk\u00f3w ulubie\u0144stwa na \u015bwiecie [[[ dwunasty ] , w wielu krajach, kt\u00f3re kobiety w ci\u0105\u017cy mog\u0105 by\u0107 szczepienia, zaleca si\u0119 szczepienie. To szczepienie zapewnia wa\u017cn\u0105 ochron\u0119 dziecka i zmniejsza ryzyko z\u0142apania ulubie\u0144ca o ponad 90% do 2 th miesi\u0105c i 69% w pierwszym roku [[[ 13 ] W [[[ 14 ] W [[[ dwunasty ] W [[[ 15 ] . Dziecko jest zwykle zaszczepione po 2 i 4 miesi\u0105cach i jest odporne na 6 miesi\u0119cy przeciwko chorobie. Odporno\u015b\u0107 jest ni\u017csza po 8 th Tydzie\u0144 i to, pomimo pierwszego szczepienia [[[ 16 ] . Niepo\u017c\u0105dane efekty szczepie\u0144 [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Efekty niepo\u017c\u0105dane mog\u0105 obejmowa\u0107: gor\u0105czk\u0119, wyst\u0119powanie rumienia (zaczerwienienie sk\u00f3ry), reakcje uk\u0142adu nerwowego przez konwulsje, skurcze mi\u0119\u015bni, wyst\u0119powanie reakcji zapalnych, wstrz\u0105s i inne rzadkie reakcje [[[ 17 ] Przeciwwskazania mog\u0105 obejmowa\u0107: histori\u0119 alergii, intensywne reakcje na inne szczepionki, ewolucyjne, gor\u0105czka (r\u00f3wne lub wy\u017csze encefalopatie (r\u00f3wne 40 \u00b0 C. ), Stan przewlek\u0142y, powa\u017cne przywi\u0105zania aparatu p\u0142ucnego, gdy odnotowano wyst\u0119powanie objaw\u00f3w neurologicznych, nie zaleca si\u0119 przeprowadzenia nast\u0119puj\u0105cych zastrzyk\u00f3w. Badania dotycz\u0105ce niepo\u017c\u0105danych efekt\u00f3w szczepie\u0144 matczynych nie wykaza\u0142y powa\u017cnych niepo\u017c\u0105danych skutk\u00f3w u matki i dziecka [[[ dwunasty ] . Badanie w Anglii na 20 074 kobiet, kt\u00f3re otrzyma\u0142y szczepionk\u0119 podczas ci\u0105\u017cy, pokazuje, \u017ce nie ma dowod\u00f3w na zwi\u0119kszenie ryzyka dla urodzenia matki i dziecka [[[ 18 ] . Leczenie wykorzystuje g\u0142\u00f3wnie antybiotyki (makrolidy) w pierwszych trzech tygodniach ewolucji. Wyeliminuj\u0105 obecno\u015b\u0107 bakterii w wydzielaniach, a tym samym szybko zmniejszaj\u0105 zara\u017aliwo\u015b\u0107. We Francji eksmisja szkolna, kt\u00f3ra by\u0142a trzydzie\u015bci dni od pocz\u0105tku fazy klinicznej, zosta\u0142a zmniejszona do 5 dni po rozpocz\u0119ciu antybiotyk\u00f3w w listopadzie 2006 r. [[[ 19 ] . Czas trwania eksmisji mo\u017cna nawet obni\u017cy\u0107 do 3 dni w przypadku stosowania azytromycyny [[[ 20 ] . Podawane wcze\u015bnie, na pocz\u0105tku fazy Catarrhale, leczenie czasami pozwala skr\u00f3ci\u0107 chorob\u0119, a nawet unikn\u0105\u0107 fazy pi\u0105t zbiornik . Wymaga to rozpocz\u0119cia antybiotyk\u00f3w, gdy tylko choroba zostanie podejrzana, bez oczekiwania na potwierdzenie analiz laboratoryjnych. Zaleca si\u0119 r\u00f3wnie\u017c przedstawienie zapobiegawczego leczenia antybiotykami u os\u00f3b zagro\u017conych przez erytromycyn\u0119. Tak samo jest dla wszystkich wok\u00f3\u0142 os\u00f3b bliskich pacjenta, niezale\u017cnie od ich wieku lub stanu szczepie\u0144. Hospitalizacja jest uzasadniona dla dzieci w wieku poni\u017cej 6 miesi\u0119cy, kiedy okr\u0119g okazuje si\u0119 powa\u017cny. Pozwala skonfigurowa\u0107 monitorowanie kr\u0105\u017ceniowe i Piel\u0119gniarstwo przystosowane podczas ostrej fazy. Inne terapeutyki (fluidifowanie, salbutamol, kortykosteroidy itp.) Pozostaj\u0105 omawiane podczas ukochania lub s\u0105 bezu\u017cyteczne. Nie nale\u017cy przepisywa\u0107 standardowych gammaglobulin. Fizjoterapia oddechowa jest formalnie przeciwwskazana, poniewa\u017c promuje kaszel i nie zapewnia zysku na centralnym kaszlu. Mo\u017cna podj\u0105\u0107 inne \u015brodki, aby pom\u00f3c w przezwyci\u0119\u017ceniu choroby, takie jak zapewnienie dobrego stanu nawodnienia i od\u017cywiania, zapewnienie wystarczaj\u0105cego spo\u017cycia pokarmu, u\u0142amkowe z suplementami energii, a tak\u017ce izoluj i monitorowanie chorego. U dzieci zmusza go do siedzenia podczas kaszlu, popro\u015b go, aby oczy\u015bci\u0107 drogi oddechowe i uspokoi\u0107 je (l\u0119k mo\u017ce zwi\u0119kszy\u0107 kryzysy) [Ref. niezb\u0119dny] . Wznowi\u0142 konsensus uzyskany w wyuczonych firmach [[[ 21 ] W [[[ 22 ] W Antybiokliczny zaleca erytromycyn\u0119 50  Mg \u00b7 kg \u00b7 J -Pierwszy w dw\u00f3ch gniazdach lub 2  G \/dzie\u0144, przez czterna\u015bcie dni, klarytromycyna 15  Mg \u00b7 kg \u00b7 J -Pierwszy w dw\u00f3ch dziennych dawkach lub 250  Mg Dwa razy dziennie, przez siedem dni, azytromycyna 20  Mg \u00b7 kg \u00b7 J -Pierwszy w codziennym u\u015bcisku lub 250  Mg Dwa razy dziennie, przez trzy dni lub dzieci-trimoksazolu dzieci SMX 30  Mg \u00b7 kg \u00b7 J -Pierwszy TMP 6  Mg \u00b7 kg \u00b7 J -Pierwszy , dawki doros\u0142ych 800  Mg Poranek i wiecz\u00f3r przez dziesi\u0119\u0107 dni [[[ 23 ] W [[[ 24 ] .  Liczba os\u00f3b z ukochan\u0105 spo\u015br\u00f3d 100 000 mieszka\u0144c\u00f3w w 2004 r. Brak danych \u2264 25 25-50 50-75 75-100 100-150 150-200 200-300 300-400 400-500 500-600 600-700 \u2265 700  Wska\u017anik \u015bmiertelno\u015bci na ulubie\u0144ca na 100 000 Francuz\u00f3w w latach 1925\u20131999 [[[ 25 ] W 1930 roku napisa\u0142 francuski bakteriolog Charles Nicolle \u201eGor\u0105czka \u015br\u00f3dziemnomorska jest, niew\u0105tpliwie najlepszym przyk\u0142adem, jaki mo\u017cemy poda\u0107 chorob\u0119 niedawnego pochodzenia; To nie jest jedyny (\u2026) ukochany te\u017c nie jest bardzo stary \u201d [[[ 26 ] . W 1980 r. Lekarze zaobserwowali wzrost ukochany u nastolatk\u00f3w, doros\u0142ych i niemowl\u0105t jeszcze nie zaszczepionych. Przedstawia si\u0119 w ci\u0119\u017ckiej formie. We Francji w latach 1999\u20132000 Whooping jest g\u0142\u00f3wn\u0105 przyczyn\u0105 \u015bmierci przez infekcj\u0119 bakteryjn\u0105 spo\u0142eczn\u0105 u niemowl\u0105t o 10 dniach \u017cycia do 2 miesi\u0119cy. Ten wzrost liczby os\u00f3b, w kt\u00f3rym umo\u017cliwia ukochanie, zaobserwowano r\u00f3wnie\u017c w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie. Francja nie ma krztu\u015bca w spo\u0142eczno\u015bci, liczby Stan\u00f3w Zjednoczonych i Kanady maj\u0105 opiera\u0107 si\u0119 na zilustrowaniu tego odrodzenia. W Stanach Zjednoczonych w 2005 r. Zdiagnozowano 12 000 przypadk\u00f3w Whooping, 6 razy wi\u0119cej ni\u017c w 1980 r. Ponadto w Kanadzie odsetek ukochanych przypadk\u00f3w u nastolatk\u00f3w (ponad 15 lat) i doro\u015bli wzr\u00f3s\u0142 z 9,6% w 1995 r. Do 31,3% w 2004 r. Wzrost ten mo\u017cna niew\u0105tpliwie przypisa\u0107 upadkowi odporno\u015bci u nastolatk\u00f3w i doros\u0142ych [Ref. niezb\u0119dny] . \u015awiatowa Organizacja Zdrowia (WHO) oficjalnie zidentyfikowa\u0142a 136 036 przypadk\u00f3w ulubie\u0144stwa w 2013 r. I 89 000 zgon\u00f3w oszacowanych w 2008 r. [[[ 27 ] . PEK wp\u0142ywa na wszystkie grupy wiekowe, ale jego objawy kliniczne r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 w zale\u017cno\u015bci od wieku. Mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 u os\u00f3b wcze\u015bniej zaszczepionych lub kt\u00f3re zosta\u0142y ju\u017c zara\u017cone, ale w tym przypadku obraz kliniczny jest os\u0142abiony. W przewa\u017cnie zaszczepionych populacjach najbardziej wra\u017cliwa populacja i prawie wszystkie zgony dotycz\u0105 niemowl\u0105t poni\u017cej roku, podczas gdy w populacjach nieszczepionych choroba dotyka r\u00f3wnie\u017c starszych dzieci i niemowl\u0105t. PEK to choroba, kt\u00f3ra mo\u017ce wnie\u015b\u0107 rokowanie do \u017cyciowych dla niemowl\u0105t: \u015bmier\u0107 mo\u017ce nast\u0105pi\u0107 w ci\u0105gu kilku dni z powodu braku odpowiedniej opieki. [Ref. niezb\u0119dny] . Wyja\u015bnienie [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Zwyk\u0142ego profilu os\u00f3b z whoopingiem zmieni\u0142 si\u0119 z powodu szerokiego pokrycia szczepie\u0144. Sta\u0142 si\u0119 prawie nieobecny w docelowej grupie wiekowej (6 miesi\u0119cy do 10 lat), ale w pe\u0142ni pojawia si\u0119 u m\u0142odych doros\u0142ych. Pek sta\u0142 si\u0119 p\u00f3\u017any i nietypowy. W tej nowej populacji docelowej Darling objawia si\u0119 niewielkimi charakterystycznymi objawami, poniewa\u017c nadal jest cz\u0119\u015bciowo odporna na szczepionki otrzymywane w dzieci\u0144stwie. Dlatego trudno jest zdiagnozowa\u0107 i przypomina nam wi\u0119ksze przezi\u0119bienie. Jest to rzadko \u015bmiertelne u doros\u0142ych. Doro\u015bli stanowi wa\u017cny zbiornik choroby i g\u0142\u00f3wne \u017ar\u00f3d\u0142o przenoszenia zaka\u017cenia na niemowl\u0119ta. Dlatego jest najcz\u0119\u015bciej odpowiedzialny za zanieczyszczenie niemowl\u0105t, kt\u00f3re s\u0105 zbyt m\u0142ode, aby mie\u0107 ca\u0142kowit\u0105 szczepienie. Ich szczepienie rozprzestrzenia si\u0119 na trzech zastrzykach po 2, 3 i 4 miesi\u0105cach, ale daje to tylko prawid\u0142ow\u0105 odporno\u015b\u0107 oko\u0142o 4 do 6 miesi\u0119cy z powodu niedojrza\u0142o\u015bci uk\u0142adu odporno\u015bciowego. Je\u015bli wiek niemowl\u0105t b\u0119dzie mniej ni\u017c 3 miesi\u0105ce, b\u0119dzie ono systematycznie hospitalizowane. [Ref. niezb\u0119dny] Aby zmniejszy\u0107 t\u0119 reloscencj\u0119 Darling, dwa obowi\u0105zuj\u0105ce roztwory obejmuj\u0105 szczepienie doros\u0142ych, m\u0142odzie\u017cy i niemowl\u0105t. We Francji od 1998 r. Przypomnienie szczepionki \u201ebezkom\u00f3rkowej\u201d jest oferowane dzieciom w wieku 11 lat. W 2004 r. Zalecenie tego wycofania zosta\u0142o r\u00f3wnie\u017c zalecane dla doros\u0142ych w kontakcie z niemowl\u0119tami, takimi jak profesjonali\u015bci lub przyszli rodzice. Ale udzia\u0142 nastolatk\u00f3w i doros\u0142ych w programach szczepie\u0144 jest z\u0142y. Aby uzyska\u0107 optymaln\u0105 ochron\u0119 u niemowl\u0105t, konieczne jest wykonanie 3 zastrzyk\u00f3w szczepionek w odst\u0119pie 1 miesi\u0105ca [[[ 28 ] . W rezultacie nie by\u0142yby ca\u0142kowicie chronione a\u017c do wieku 4 miesi\u0119cy. Jednak te 2 roztwory nie maj\u0105 optymalnej wydajno\u015bci, st\u0105d poszukiwanie trzeciego rozwi\u0105zania przez badaczy INSERM: opracowanie nowej szczepionki. Tryb transmisji i mechanizm dzia\u0142ania [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] PEK jest bardzo zara\u017aliw\u0105 chorob\u0105 zaka\u017an\u0105, szczeg\u00f3lnie w pierwszej fazie, gdy cz\u0119sto staje si\u0119 niezauwa\u017cona. Transmisja odbywa si\u0119 w powietrzu, bakterie stoj\u0105ce za chorob\u0105 rozmna\u017caj\u0105 si\u0119 przez kropelki \u015bliny wydalone podczas kaszlu lub kichania. Raz w dr\u00f3g oddechowych bakterie Bordetella pertussis Mno\u017cy nab\u0142onek tchawicy i oskrzela. Rozpowszechnia kilka specyficznych toksyn, kt\u00f3re powoduj\u0105 chorob\u0119: ukochana jest chorob\u0105 toksynow\u0105. \u0179r\u00f3d\u0142o zanieczyszczenia sk\u0142adaj\u0105 si\u0119 zasadniczo z dzieci w wieku przedszkolnym lub szkolnym (choroby niemowl\u0119ce), a tak\u017ce przez doros\u0142ych i os\u00f3b starszych, kt\u00f3rych objawy s\u0105 cz\u0119sto \u017ale zidentyfikowane (zdrowych nosicieli). Wska\u017anik ataku wynosi 70\u201380%, je\u015bli kontakt jest blisko. W ka\u017cdym razie nale\u017cy przeprowadzi\u0107 dochodzenie wok\u00f3\u0142 chorych podlegaj\u0105cych wykryciu zanieczyszcze\u0144 i przypadk\u00f3w wt\u00f3rnych. Umo\u017cliwia to dzia\u0142anie zapobiegawcze poprzez szybkie kontakt z innymi pacjentami w celu unikni\u0119cia rozprzestrzeniania si\u0119 choroby, szczeg\u00f3lnie u os\u00f3b zagro\u017conych: noworodk\u00f3w, ma\u0142ych niemowl\u0105t i kobiet w ci\u0105\u017cy, astmatyka, itp.  Czynniki ryzyka zanieczyszczenia s\u0105 w szczeg\u00f3lno\u015bci rozwi\u0105z\u0142o\u015b\u0107 u pacjenta (ekspozycja na wydzieliny wydawane podczas przed\u0142u\u017conego i powtarzanego kaszlu, zw\u0142aszcza w ma\u0142ej i zamkni\u0119tej obudowie, a gdy zanieczyszczanie znajduje si\u0119 we wcze\u015bniejszej fazie jego choroby (w tym zara\u017cenie zmniejsza si\u0119 z czasem: maksimum w fazie Catarrhale (gdzie pacjent kaszle) i nie staje si\u0119 nie po pi\u0119ciu dniach skutecznego leczenia antybiotykami. Bez leczenia faza zara\u017aliwa mo\u017ce trwa\u0107 trzy tygodnie. Przewlek\u0142y kaszel nie zdiagnozowany z trzech doros\u0142ych jest wynikiem hurtowej osoby [[[ 29 ] . W latach 40. XX wieku badano korzy\u015bci z fragmentu na wysoko\u015bci tej choroby [[[ 30 ] W [[[ trzydziesty pierwszy ] . Wiele dzieci ma zatem prawo do chrztu powietrznego, podczas ulubie\u0144ca, czasami nazywanego \u201eDorky Flight\u201d. Doktor Jules szyde\u0142kowy, lotnik i lekarz, \u0107wiczy\u0142 t\u0119 metod\u0119 w Reims (Francja) [[[ 32 ] ; To by\u0142o nadal praktykowane ostatnio. Przeprowadzono nawet testy pude\u0142ka w obni\u017conej liczbie [[[ 33 ] W [[[ 34 ] W [[[ 35 ] . Je\u015bli faktycznie znaleziono pewn\u0105 liczb\u0119 starych odniesie\u0144 do tych pyta\u0144 [[[ 36 ] , wspomniane zwi\u0119\u017ale przez FGA Vers\u00e9egh w artykule z 2005 roku [[[ 37 ] , nie by\u0142oby ostatnich bada\u0144 na ten temat. Metoda jest silnie krytykowana przez cz\u0119\u015b\u0107 spo\u0142eczno\u015bci medycznej, poniewa\u017c jest ca\u0142kowicie nieskuteczna [[[ 38 ] . Pierwszy autentyczny opis kliniczny choroby to opis Guillaume de Baillou w 1578 r., Wykonany pod nazw\u0105 Kaszel pi\u0105ty [[[ 39 ] . Nast\u0119pnie Thomas Sydenham w 1679 r., A nast\u0119pnie Thomas Willis w 1682 r. Zindywidualizuj chorob\u0119, kt\u00f3rej wiele epidemii zosta\u0142o opisanych w Europie w 18. i Xix To jest wieki. The Darling Agent – przynajmniej g\u0142\u00f3wny \u015brodek – bakterie Bordetella pertussis , zosta\u0142 odkryty przez Julesa Bordeta i Octave Gengou w 1900 r., Ale jego izolacja zosta\u0142a wykonana przez tych samych lekarzy w 1906 r. Po opracowaniu pierwszego \u015brodowiska hodowli opartego na ekstrakcie ziemniaka (Middle de Bordet i Gengou) [[[ 3 ] . Choroba zosta\u0142a odtworzona po raz pierwszy w 1908 roku przez Klimenko [[[ 40 ] u ma\u0142py nie-ludzkiej i u ps\u00f3w. Bordetella parapertusis , kt\u00f3ry w przeciwie\u0144stwie do B. pertussis nie jest \u015bci\u015ble ludzki, zosta\u0142 wyizolowany w 1938 r. Przez Eddering i Kendrick [[[ 41 ] : Choroba nazywa si\u0119 Darling, je\u015bli chodzi o B. Pertssis i Paracoqueluche, je\u015bli chodzi o B. parapertussis [[[ 3 ] . Ju\u017c w 1913 r. Charles Nicolle i Alfred Conor zaproponowali szczepionk\u0119, kt\u00f3ra nie da\u0142a satysfakcji. Madsen, w 1933 r. Opracowa\u0142 ca\u0142\u0105 szczepionk\u0119 zarodkow\u0105, kt\u00f3ra zainspiruje pr\u00f3by J.A. Doulla w 1936 r., W.T. Harrisona w 1938 r. Z Kendrick and Eldering w 1939 r., Bell w 1941 r., Kendricka w 1942 r., A ostatecznie MC Farlan w 1945 r. [[[ 42 ] . Antybiotyki poprawi\u0142y rokowanie dla ulubie\u0144ca, kt\u00f3rych powik\u0142ania p\u0142ucne i m\u00f3zgu spowodowa\u0142y ci\u0119\u017ck\u0105 \u015bmiertelno\u015b\u0107 niemowl\u0105t. Wreszcie, od lat 40. XX wieku szczepienie by\u0142o niezwyk\u0142ym post\u0119pem w zapobieganiu tej infekcji. Je\u015bli przed przybyciem szczepienia zaobserwowano spadek \u015bmiertelno\u015bci z powodu ukochanej [[[ 43 ] . Rzeczywi\u015bcie umo\u017cliwi\u0142o zmniejszenie intensywno\u015bci tej choroby, a zw\u0142aszcza ukochanej \u015bmiertelno\u015bci, ale niestety tylko w krajach uprzemys\u0142owionych. W krajach, kt\u00f3re wprowadza\u0142y powszechne szczepienie od ponad trzydziestu lat, stwierdzono warianty wyra\u017caj\u0105ce toksyny i adhezyny r\u00f3\u017cni\u0105ce [[[ 44 ] . Naukowcy z Pasteur Institute niedawno podkre\u015blali, \u017ce te nowe warianty kr\u0105\u017c\u0105ce mia\u0142y mniejsz\u0105 wirulencj\u0119; Postrzegane jest potwierdzenie zalet przestrzeganej strategii szczepie\u0144 [[[ 45 ] . Obecnie \u015awiatowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, \u017ce na ca\u0142ym \u015bwiecie nast\u0105pi oko\u0142o 50 do 70 milion\u00f3w przypadk\u00f3w ukochanej rocznie, w tym 300 000 dzieci [[[ czterdzie\u015bci sze\u015b\u0107 ] W [[[ 47 ] W [[[ 48 ] Zmar\u0142 ka\u017cdego roku, g\u0142\u00f3wnie w krajach rozwijaj\u0105cych si\u0119. We Francji kochanie sta\u0142a si\u0119 rzadsza. Wynika to z faktu, \u017ce pokrycie szczepie\u0144 ma teraz 40 lat. Niemniej jednak przez kilka lat odrodzenie krztu\u015bni zaobserwowano w szczeg\u00f3lno\u015bci u doros\u0142ych i m\u0142odzie\u017cy, kt\u00f3rzy wcze\u015bniej byli zaszczepione [[[ 49 ] . W okresie 2017-2020 we Francji 458 lekarzy og\u00f3lnych zidentyfikowa\u0142o 132 przypadki ulubie\u0144c\u00f3w, \u201ewska\u017anik zapadalno\u015bci szacowany na 17 na 100 000 mieszka\u0144c\u00f3w w 2017 r., Nast\u0119pnie 10 i 15 na 100 000 mieszka\u0144c\u00f3w w 2018 i 2019 r. Pandemic, liczba ta spad\u0142a do 3\/100 000 w 2020 r. Szczyt zapadalno\u015bci w latach 2017-2019 odby\u0142 si\u0119 g\u0142\u00f3wnie w miesi\u0105cach maja i czerwcu. Je\u015bli chodzi o profil pacjent\u00f3w, przypadki dotyczy\u0142y g\u0142\u00f3wnie kobiet (63%, p = 0,004) i os\u00f3b w wieku 15 lat lub ponad (66%, mediana wieku 31,5 lat) [[[ 50 ] . \u00bb \u2191 (W) NH Carbonetti, ‘ Immunomodulacja w patogenezie zaka\u017cenia i choroby Bordetella pertussis \u00bb W Curr Opin Pharmacol W tom. 7, N O 3, Czerwiec 2007 W P. 272\u20138 (PMID 17418639 , Doi 10.1016\/j.coph.2006.12.004 )  \u2191 Tlfi, Dost\u0119p do bezpo\u015brednich artyku\u0142\u00f3w w TLFI  \u2191 A B C i D ‘ Historia Whooping \u00bb , NA Pasteur.fr  \u2191 \u201eArkusz portmeryczny\u201d  www.pasteur.fr  \u2191 Grimprel E. \u201ePek w praktyce w 2006 roku\u201d  Francuski przegl\u0105d alergolii i immunologii klinicznej 2006; 46: 548-551.  \u2191 A B i C ‘ Pe\u0142ny tekst artyku\u0142u \u00bb  [PDF] , NA John Libbey Eurotext  \u2191 A et b Cotygodniowy biuletyn epidemiologiczny (DOBRZE) N O 34-2000, opublikowane 22 sierpnia 2000 r., [PDF]  Czytaj online  \u2191 Federalne Biuro Zdrowia Publicznego Ofsp W ‘ Poppy \/ krztu\u015bnia \u00bb , NA Torba.  (skonsultuj\u0119 si\u0119 z 3 wrze\u015bnia 2019 )  \u2191 s Baron, E Gimmpel, V Tirard, ‘ Poppy Guide – National Institute for Sanitary Monitoring \u00bb , NA Invs.Sante.fr National Institute for Sanitary Monitoring  \u2191 (W)  ‘ Tom 6, numer 5 – pa\u017adziernika 2000 \u00bb , NA Cdc.gov  (skonsultuj\u0119 si\u0119 z 11 grudnia 2011 )  \u2191 (W)  Jefferson T, Rudin M, DiPietrantonj C. \u00abSystematyczny przegl\u0105d skutk\u00f3w szczepionek przeciw krztu\u015bni\u0119ciu u dzieci\u00bb Szczepionka 2003; 21: 2003\u201314.  \u2191 A B C i D (W) Frits R. \u0141adny i Sabine C. de Greeff W ‘ Przypadek szczepie\u0144 matek przeciwko krztu\u015bce \u00bb W Nazwa naukowego czasopisma medycznego. Choroba zaka\u017ana W tom. 7, N O 9, Wrzesie\u0144 2007 W P. 614\u2013624 (ISSN 1473-3099 , PMID 17537674 , Doi 10.1016 \/ s1473-3099 (07) 70113-5 W Czytaj online , skonsultua\u0142em si\u0119 z 28 Mars 2019 )  \u2191 (W) Nicola P. Klein , Edwin Chwytak , Bruce Stra\u017cak Ty John Bartlett W ‘ Skuteczno\u015b\u0107 szczepie\u0144 podczas ci\u0105\u017cy, aby zapobiec krztu\u015bce niemowl\u0105t \u00bb W Pediatria W tom. 139, N O 5, Pierwszy Jest Maj 2017 , E20164091 (ISSN 0031-4005 I 1098-4275 , PMID 28557752 , Doi 10.1542\/PEDS.2016-4091 W Czytaj online , skonsultua\u0142em si\u0119 z 28 Mars 2019 )  \u2191 (En-ue) Abbey J. Hardy-Fairbanks , Stephanie J. Patelnia , Michael D. Decker Et David R. Johnson W ‘ Odpowiedzi immunologiczne u niemowl\u0105t, kt\u00f3rych matki otrzyma\u0142y szczepionk\u0119 TDAP podczas ci\u0105\u017cy \u00bb W Dziennik choroby zaka\u017anej pediatrycznej W tom. 32, N O 11, listopad 2013 W P. 1257 (ISSN 0891-3668 , Doi 10.1097\/inf.0b013e3182a09b6a W Czytaj online , skonsultua\u0142em si\u0119 z 28 Mars 2019 )  \u2191 (En-ue) Benzoes Lindsey , Beat Kampmann i Christine Jones W ‘ Szczepienia matki jako strategia zmniejszania podatno\u015bci na infekcj\u0119 u noworodk\u00f3w \u00bb W Obecna opinia w chorobach zaka\u017anych W tom. 26, N O 3, czerwiec 2013 W P. 248 (ISSN 0951-7375 , Doi 10.1097\/qco.0b013e3283607a58 W Czytaj online , skonsultua\u0142em si\u0119 z 28 Mars 2019 )  \u2191 (W) Kirsten Maertens , Ra\u00efssa Nad\u00e8ge Cabor\u00e9 , Kris Huygen i Niel Kurze W ‘ Szczepienia krztu\u015bca podczas ci\u0105\u017cy w Belgii: wyniki prospektywnego kontrolowanego badania kohortowego \u00bb W Szczepionka W tom. 34, N O 1, 2 stycznia 2016 W P. 142\u2013150 (ISSN 1873-2518 , PMID 26592142 , Doi 10.1016\/j.vaccine.2015.10.100 W Czytaj online , skonsultua\u0142em si\u0119 z 28 Mars 2019 )  \u2191  \u00abZawiadomi\u0107 Du Vaccin BoostrixTetra\u00bb  Ansm , dost\u0119p 26 kwietnia 2013  \u2191 (W) Phil Bryan , Bridget Kr\u00f3l i Katherine Donegan W ‘ Bezpiecze\u0144stwo szczepie\u0144 w krztusieniu u kobiet w ci\u0105\u017cy w Wielkiej Brytanii: badanie obserwacyjne \u00bb W BMJ W tom. 349, 11 lipca 2014 , G4219 (ISSN 1756-1833 , PMID 25015137 , Doi 10.1136\/bmj.g4219 W Czytaj online , skonsultua\u0142em si\u0119 z 28 Mars 2019 )  \u2191 Spo\u0142eczno\u015bci ma\u0142ych dzieci i chor\u00f3b zaka\u017anych  \u2191 Ministerstwo Spraw Spo\u0142ecznych, Prawa Zdrowia i Kobiet, ‘ Instrukcja DGS\/RI1 nr 2014-310 z 7 listopada 2014 r \u00bb  [PDF] , NA solidarites-sante.gouv.fr W 15 stycznia 2015 (skonsultuj\u0119 si\u0119 z 3 Mars 2021 )  \u2191 ‘ Out Out (oryginalne \u017ar\u00f3d\u0142o: XVIII To jest Sympozjum, Pary\u017c marzec 2001 r. – Maj 2009 – 2010) \u00bb , NA Esculape  (skonsultuj\u0119 si\u0119 z 11 grudnia 2011 )  \u2191 (W) Carl-Heinz Wirsing kr\u00f3la W ‘ Stosowanie antybiotyk\u00f3w w zapobieganiu i leczeniu krztu\u015bni \u00bb W Pediatr infect dis j W tom. 24, N O 5 Suppl, 2005 , S66-8. (PMID 15876929 W Czytaj online  [html] ) modyfikator  \u2191 ‘ Strategia terapeutyczna: kochanie; Grupa wiekowa: dzieci \u00bb , NA ANTIBIOCLIC.com W 5 stycznia 2015  \u2191 ‘ strategia terapeutyczna; Grupa wiekowa: doros\u0142y: kochanie \u00bb , NA ANTIBIOCLIC.com W 5 stycznia 2015  \u2191  \u201ePrzyczyny \u015bmierci we Francji od 1925 r.\u201d  Wn\u0119trza , dost\u0119p 26 kwietnia 2013  \u2191 Charles Nicolle, przeznaczenie chor\u00f3b zaka\u017anych]; Lekcje z Coll\u00e8ge de France; \u201eThe Social Sciences Classics\u201d biblioteka cyfrowa, pdf, 196 stron (patrz P. 108 \/196)  \u2191 (W)  Krztem Na stronie internetowej WHO, 3 wrze\u015bnia 2014 r.  \u2191 www.inpes.sante.fr Guide Vaccinations 2012 Strona 45 http:\/\/www.inpes.sante.fr\/10000\/themes\/vaccination\/guide-vaccination 2012  \u2191 Dr Jean-Fran\u00e7ois Lemoine, Program \u201eDlaczego doktor?\u201d \u00bbO Europie 1, 7 pa\u017adziernika 2012  \u2191 Prawdziwe przyczyny szybkiego leczenia powa\u017cnego ukochanego lub przeci\u0105gania za pomoc\u0105 depresji atmosferycznej: do\u015bwiadczenia z 1927 do 1969 r  \u2191  ‘ Artyku\u0142 fotoreportalu przedstawiaj\u0105cy metod\u0119 Willy Matter w Strasbourg Aeromedical Center \u00bb , NA News.google.com W 3 kwietnia 1952  \u2191 \u201eAeronautical Medicine\u201d, tom 5, N O Pierwszy, Pierwszy Jest Dzielnica 1950 r. \u201eR\u00f3\u017cnice w r\u00f3wnowadze hormonalnej podczas lot\u00f3w terapeutycznych\u201d, przez D R Szyde\u0142ka (reims)  \u2191 (W)  Latanie czy leczenie komory niskiej ci\u015bnieniowej dla krztu\u015bca? , H Rennnnnnnn, L Shoesman, Med World, Ao\u00fbt 1965  \u2191 (W)  ‘ Leczenie dekompresyjne krztunnia \u00bb  [PDF] , NA ncbi.nlm.nih.gov W 23 lipca 1942  \u2191 (W)  British Medical Journal , BMJ Publishing Group, 1955 ( Czytaj online )  \u2191 (W)  Leczenie krztu\u015bnego kaszlu przez lot na du\u017cych wysoko\u015bciach w brazylijskich si\u0142 powietrznych . J Villalonga, W Lins Filho Rev Med Aeronaut, Mars 1952; Wp\u0142yw leczenia na du\u017cej wysoko\u015bci na krztusiec, g a von Harnack, DTSch Med Wochenschr, Juin 1955; Leczenie dekompresyjne krztu\u015bnego kaszlu; Badanie historyczne i krytyczne, A F Verhoeven, Aeromed Acta, Janvier 1956; Hall D. Leczenie wysoko\u015bci krztusiecowego kaszlu. BMJ 1991,303: 58; Casey Pa. Leczenie wysoko\u015bci krztusiecowego kaszlu. BMJ 1991,302: 1212. ; Traktowanie krztusienia kaszlu mi\u0119dzy niebo a ziemi\u0105, l Wahlstr\u00f6m, Magazyn medyczny , Listopad 2000.  \u2191 (W) Florens G.A. Versteegha, Joop F.P. Schellekenb, Andre ‘Fleerc i John J. Roordd, ‘ Krzoty: zwi\u0119z\u0142y przegl\u0105d historyczny, w tym diagnoza, wyst\u0119powanie, objawy kliniczne oraz rola leczenia i szczepienia w leczeniu \u00bb  [PDF] , NA sepeap.org  \u2191 ‘ Lekarstwo, kt\u00f3re sprawia, \u017ce \u200b\u200bkaszel \u00bb, Telegram W Pierwszy Jest Lipiec 2011 ( Czytaj online ) .  \u2191 Lub Kaszel Quintana W Kaszel pi\u0105ty  \u2191 https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/pmc2130499\/pdf\/jhyg00077-0068.pdf  \u2191 http:\/\/jb.asm.org\/cgi\/reprint\/65\/561.pdf  \u2191 (W) Jefferson T. Dlaczego randomizowane pr\u00f3by MRC szczepionek krztu\u015bnego (krztu\u015bnia) pozostaj\u0105 wa\u017cne ponad p\u00f3\u0142 wieku po ich zako\u0144czeniu  \u2191 http:\/\/www.pasteur.fr\/recherche\/unites\/ptmmh\/histoire.html  \u2191 ‘ PEK: zarazki i naturalna odporno\u015b\u0107 \u00bb , NA Sciencedirect  (skonsultuj\u0119 si\u0119 z 11 grudnia 2011 )  \u2191 ‘ Poppy-Coverage-Vaccinale-Augmentte-La-Vilenence-de-la-Bacterie-Diminue \u00bb , NA Pasteur.fr  \u2191 (W)  ‘ OMS – 2001 \u00bb  [PDF] , NA \u015awiatowa Organizacja Zdrowia  \u2191 (W)  ‘ OMS – 2003 \u00bb  [PDF] , NA \u015awiatowa Organizacja Zdrowia  \u2191 (W)  ‘ OMS – 2004 \u00bb  [PDF] , NA \u015awiatowa Organizacja Zdrowia  \u2191 (W) S. Gilberg, E. Njamkepo, I. Parent You Ch\u00e2telet i in. Dowody zaka\u017cenia Bordetella pertussis u doros\u0142ych zawieraj\u0105cych uporczywy kaszel na obszarze francuskim z bardzo wysokim pokryciem szczepionki ca\u0142ej kom\u00f3rki . The Journal of Infectious Diseases 2002; 186: 415\u2013418  \u2191 (W) Marion Debin, Titouan, Louise Rossignol1, Fatima Ait Elghiti, Sylvain Brisse, Sophie Guillot, Nicole Guilo, Daniel Levy-Bruhl, Lore Merdrignac, Julie Toubiana, Thierry Blanchon, Thomas Hansli, ‘ Nadz\u00f3r krztu\u015bnia wynika z francuskiej sieci praktyk\u00f3w og\u00f3lnych, Francja, 2017\u20132020 \u00bb W Euro Nadz\u00f3r. W tom. 27, N O 17, 2022 (PMID 35485270 , Doi 10.2807\/1560-7917.es.2022.27.17.2100515 W Czytaj online , skonsultua\u0142em si\u0119 z 5 czerwca 2022 ) .  O innych projektach Wikimedia: Powi\u0105zane artyku\u0142y [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ] Linki zewn\u0119trzne [[[ modyfikator |. Modyfikator i kod ]  Uwagi w s\u0142ownikach og\u00f3lnych lub encyklopediach : Zasoby zdrowotne :       (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});after-content-x4"},{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BreadcrumbList","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2pl\/wiki27\/#breadcrumbitem","name":"Enzyklop\u00e4die"}},{"@type":"ListItem","position":2,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/all2pl\/wiki27\/holendrzy-wikipedia\/#breadcrumbitem","name":"Holendrzy – Wikipedia"}}]}]