Igła tarczycy – wikipedia

before-content-x4

Z Wikipedii, Liberade Libera.

Pokazane informacje nie są poradą medyczną i mogą nie być dokładne. Zawartość ma tylko ilustracyjny koniec i nie zastępują opinii medycznej: Przeczytaj ostrzeżenia.

Rak brodawczakowy tarczycy: aspekt cytologiczny
after-content-x4

L ‘ Negeleaspiiorat tarczycy Jest to prosta procedura wykonania, niezbyt inwazyjna i praktycznie bezbolesna, która jest wykonywana z cienką igłą ogólnie przez specjalistę w dziedzinie endokrynologii lub cytopatolog odpowiednio przeszkolony w praktyce, która może również skorzystać z sondy liniowej (częstotliwość między 7,5 i 13 MHz) zwykle stosowany do ultradźwięków tarczycy.
Chociaż procedura nie ma konsekwencji dla pacjenta, istnieje prawdopodobieństwo (w dużej mierze określone przez doświadczenie i zdolność wykonawcy), że wystąpiły przerzuty.

Celem strażnika tarczycy jest uzyskanie odpowiedniego materiału komórkowego, które należy poddać badaniu mikroskopowym.

Wskazanie do wykonania strażnika tarczycy jest umieszczane w następujących przypadkach:

  • Wyczuwalne guzki tarczycy ;
  • Guzki tarczycy o średnicy> 10-15 mm ;
  • Guzki tarczycy o średnicy <10-15 mm Kiedy przedstawiają podejrzane cechy nowotworu do ultradźwięków tarczycy (tj.: Nodulus iPoecogen; Nieokreślone marginesy; brak peryferyjnego aureoli iphoechogen; Mikrokalcyfikacje wewnętrzne; Unaczynizacja donotydowa ).

Igła zmian tarczycy składa się z następujących manewrów:

Pacjent leży na łóżeczku z odkrytą szyją i Hyperexesus (aby uzyskać tę pozycję, możesz umieścić poduszkę pod kręgosłupem szyjnym pacjenta, wykonując głowę poza poduszką); Niektóre okna są przygotowywane na specjalnej płaszczyźnie i strzykawce 5-10 ml, na której wstawiono igłę 21-27 g; Obszar ma być starannie zdezynfekowany; W tym momencie igła jest wstawiana w przednim obszarze szyi, gdzie grudka tarczycy jest zlokalizowana tak, aby podlegać igłowi aspirowane (z pomocy sondy ultradźwiękowej lub bez nich); Po umieszczeniu igły w guzku materiał jest osądzony przez tłok strzykawki, dopóki nie napełni się self -kone; Po uzyskaniu pożądanej ilości materiału igła jest wyodrębniana i rozpylana jest zawartość w oknach; Materiał jest starannie rozebrany w oknach; Następnie okna są ustalane za pomocą specjalnego utrwalania, aby były następnie zabarwione (metodą May-Grumwald-Giemsa lub Papanicolaou); Wreszcie okna są odczytywane pod mikroskopem optycznym przez specjalistycznego lekarza w anatomii patologicznej. Wycofanie można również przeprowadzić bez aspiracji z strzykawką wykorzystującą zjawisko kapilarności; Prowadzi to do niższego traumy tkaniny i lepszej jakości pasków.

Różne obrazy cytologiczne, które można uzyskać z eagaspiracji guzka tarczycy, są klasyfikowane w następujący sposób przez system brytyjski:

after-content-x4
  • Twój 1. Niewystarczający materiał do diagnozy (W tym przypadku AGOASPIRRATE należy powtórzyć);
  • Twój 2. Benigno (w tym Zapalenie tarczycy, guzek koloidalny, guzek hiperplastyczny );
  • Twój 3. Nieokreślony ( neoformacja pęcherzykowa );
  • Twój 4. Podejrzenie o złośliwość ;
  • Twój 5. Złośliwy (w tym Rak brodawkowy, rak rdzeniący, rak anaplastyczny, chłoniak, przerzuty z innych narządów ).

Częstotliwość, z jaką materiał zebrany podczas igieł tarczycy może być niewystarczający do zróżnicowanej diagnozy, w zależności od przypadków, od 3% do 20% przypadków; Wykazano, że odsetek nieodpowiednich jest zmniejszony, jeśli podczas procedury operator korzysta z pomocy sondy stosowanej do ultradźwięków tarczycy i oceny adekwatności wycofania.

  • Infotiroide [Pierwszy]
  • Brytyjskie wytyczne stowarzyszenia tarczycy dotyczące zarządzania rakiem tarczycy [2]

after-content-x4