Échelle Braden pour prédire le risque d’ulcère de pression wiki

Échelle Braden pour prédire le risque d’ulcère de pression
But	Évaluer le risque d’ulcère de pression

Le Échelle Braden pour prédire le risque d’ulcère de pression , est un outil développé en 1987 par Barbara Braden et Nancy Bergstrom. ^[d’abord] Le but de l’échelle est d’aider les professionnels de la santé, en particulier les infirmières, d’évaluer le risque d’un patient de développer un ulcère de pression. ^[2]

Évaluation à l’aide de l’échelle Braden [ modifier ]]

L’échelle Braden évalue le risque d’un patient de développer un ulcère de pression en examinant six critères: ^[3]

Perception sensorielle [ modifier ]]

Ce paramètre mesure la capacité d’un patient à détecter et à répondre à l’inconfort ou à la douleur liée à la pression sur des parties de leur corps. La capacité de sentir la douleur elle-même joue dans cette catégorie, tout comme le niveau de conscience d’un patient et donc sa capacité à réagir cognitivement à l’inconfort lié à la pression.

Humidité [ modifier ]]

Une humidité de la peau excessive et continue peut présenter un risque pour compromettre l’intégrité de la peau en faisant macérer le tissu de la peau et donc être à risque d’érosion épidermique. Cette catégorie évalue donc le degré d’humidité auquel la peau est exposée.

Activité [ modifier ]]

Cette catégorie examine le niveau d’activité physique d’un patient, car très peu ou pas d’activité peut encourager l’atrophie des muscles et la dégradation des tissus. ^[4]

Mobilité [ modifier ]]

Cette catégorie examine la capacité d’un patient à ajuster sa position corporelle indépendamment. Cela évalue la compétence physique pour se déplacer et peut impliquer la volonté des clients de déménager.

Nutrition [ modifier ]]

L’évaluation de l’état nutritionnel d’un client examine ses modèles normaux de nutrition quotidienne. Manger seulement des parties des repas ou avoir une nutrition déséquilibrée peut indiquer un risque élevé dans cette catégorie.

Frottement et cisaillement [ modifier ]]

La friction et le cisaillement examinent la quantité d’aide dont un client a besoin pour déplacer et le degré de glissement sur des lits ou des chaises qu’il éprouve. Cette catégorie est évaluée car le mouvement de glissement peut provoquer un cisaillement, ce qui signifie que la peau et l’os se déplacent dans des directions opposées, provoquant une dégradation des membranes cellulaires et des capillaires. L’humidité améliore la sensibilité de la friction. ^[5]

Marquant avec l’échelle Braden [ modifier ]]

Chaque catégorie est évaluée sur une échelle de 1 à 4, à l’exclusion de la catégorie «frottement et cisaillement» qui est évaluée sur une échelle 1-3. Cela combine pour un total possible de 23 points, avec un score plus élevé, ce qui signifie un risque plus faible de développer un ulcère de pression et vice versa. Un score de 23 signifie qu’il n’y a aucun risque de développer un ulcère de pression tandis que le score le plus bas possible de 6 points représente le risque le plus grave de développer un ulcère de pression. ^[6] L’échelle du score d’évaluation de l’échelle Braden:

• Risque très élevé: score total 9 ou moins
• Risque élevé: score total 10-12
• Risque modéré: score total 13-14
• Risque léger: score total 15-18
• Pas de risque: score total 19-23

Voir également [ modifier ]]

Les références [ modifier ]]

Liens externes [ modifier ]]