[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/pl\/wiki\/2021\/03\/02\/obrzek-limfatyczny-wikipedia-wolna-encyklopedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/pl\/wiki\/2021\/03\/02\/obrzek-limfatyczny-wikipedia-wolna-encyklopedia\/","headline":"Obrz\u0119k limfatyczny \u2013 Wikipedia, wolna encyklopedia","name":"Obrz\u0119k limfatyczny \u2013 Wikipedia, wolna encyklopedia","description":"Z Wikipedii, wolnej encyklopedii Inne niezaka\u017ane zaburzenia funkcji naczy\u0144 i w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych Klasyfikacje ICD-10 I89 I89.0 Obrz\u0119k ch\u0142onny niesklasyfikowany gdzie","datePublished":"2021-03-02","dateModified":"2021-03-02","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/pl\/wiki\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/pl\/wiki\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c9645c498c9701c88b89b8537773dd7c?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c9645c498c9701c88b89b8537773dd7c?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/8\/87\/Lymphedema.jpg\/180px-Lymphedema.jpg","url":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/8\/87\/Lymphedema.jpg\/180px-Lymphedema.jpg","height":"240","width":"180"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/pl\/wiki\/2021\/03\/02\/obrzek-limfatyczny-wikipedia-wolna-encyklopedia\/","wordCount":1603,"articleBody":"Z Wikipedii, wolnej encyklopedii  Inne niezaka\u017ane zaburzenia funkcji naczy\u0144 i w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnychKlasyfikacjeICD-10I89  I89.0Obrz\u0119k ch\u0142onny niesklasyfikowany gdzie indziej. Rozszerzenie naczy\u0144 ch\u0142onnychPozabiegowe zaburzenia uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia, niesklasyfikowane gdzie indziejKlasyfikacjeICD-10I97Filarioza  FilariasisKlasyfikacjeICD-10B74B74.0Filarioza wywo\u0142ana przez Wuchereria bancroftiB74.1Filarioza wywo\u0142ana przez Brugia malayiB74.2Filarioza wywo\u0142ana przez Brugia timoriB74.3Loaoza (loaosis)B74.4Mansoneloza (mansonelliasis)B74.8Inne filariozyB74.9Filarioza, nie okre\u015blonaInne wrodzone wady rozwojowe sk\u00f3ryKlasyfikacjeICD-10Q82Q82.2Wrodzony obrz\u0119k ch\u0142onny  Zaawansowany obrz\u0119k limfatyczny \u2013 s\u0142oniowacizna ko\u0144czyny dolnej w przebiegu filariozyObrz\u0119k limfatyczny \u2013 obrz\u0119k tkanek wywo\u0142any zastojem ch\u0142onki, prowadz\u0105cy do przewlek\u0142ego stanu zapalnego.U cz\u0142owieka obrz\u0119k limfatyczny najcz\u0119\u015bciej dotyczy sk\u00f3ry lub tkanki podsk\u00f3rnej. Zast\u00f3j ch\u0142onki, czyli niemo\u017cno\u015b\u0107 prawid\u0142owego odprowadzenia ch\u0142onki z tkanek organizmu, wywo\u0142any jest wrodzonym lub nabytym uszkodzeniem naczy\u0144 ch\u0142onnych.Ze wzgl\u0119du na etiologi\u0119 obrz\u0119ki limfatyczne dzieli si\u0119 na:wrodzone,paso\u017cytnicze (np. w filariozie),pozapalne (jako powik\u0142anie zapalenia sk\u00f3ry, naczy\u0144 ch\u0142onnych lub w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych),po operacyjnym leczeniu nowotwor\u00f3w[a] (np. po usuni\u0119ciu piersi lub narz\u0105d\u00f3w rodnych),po operacjach naczyniowych,pourazowe,w przebiegu przewlek\u0142ej niewydolno\u015bci \u017cylnej (jako obrz\u0119k o charakterze mieszanym, \u017cylno-limfatycznym),polekowe (np. po nast\u0119puj\u0105cych lekach: amlodypina, rozyglitazon, pregabalina, NLPZ)[potrzebny\u00a0przypis]idiopatyczne (pierwotne).Przebieg choroby zale\u017cy od etiologii. Przyk\u0142adowo, obrz\u0119k limfatyczny po zabiegu operacyjnym rozwija si\u0119 po kilku miesi\u0105cach, obrz\u0119k limfatyczny pozapalny mo\u017ce rozwin\u0105\u0107 si\u0119 po wieloletnim okresie utajenia.Obrz\u0119k pocz\u0105tkowo jest ciastowaty (tzn. podatny na ucisk), nast\u0119pnie ulega stwardnieniu.W obr\u0119bie ko\u0144czyny dolnej prowadzi kolejno do stwardnienia sk\u00f3ry przodostopia, obrz\u0119ku palc\u00f3w st\u00f3p (tzw. palce kie\u0142baskowate), a ostatecznie do s\u0142oniowacizny.Wraz z powi\u0119kszaniem si\u0119 obrz\u0119ku zwi\u0119ksza si\u0119 ryzyko nawracaj\u0105cych zaka\u017ce\u0144 bakteryjnych.Obrz\u0119k limfatyczny w obr\u0119bie ko\u0144czyny g\u00f3rnej jest typowym (10\u201340% operowanych) odleg\u0142ym powik\u0142aniem operacyjnego usuni\u0119cia piersi.Rozpoznanie obrz\u0119ku limfatycznego stawia si\u0119 na podstawie obrazu klinicznego. W problematycznych przypadkach wykorzystuje si\u0119 badanie limfoscyntygraficzne.R\u00f3\u017cnicowanie obejmuje:obrz\u0119k t\u0142uszczowy (tzw. nogi kolumnowate) \u2013 spotykany u kobiet, oznaczaj\u0105cy symetryczne zwi\u0119kszenie obj\u0119to\u015bci podsk\u00f3rnej tkanki t\u0142uszczowej ko\u0144czyn dolnych, nieobejmuj\u0105ce st\u00f3pobrz\u0119k \u017cylny \u2013 w przebiegu przewlek\u0142ej niewydolno\u015bci \u017cylnejobrz\u0119k pozycyjny \u2013 wywo\u0142any d\u0142ugotrwa\u0142ym pozostawaniem w jednej, wertykalnej pozycjiobrz\u0119k \u015bluzakowaty \u2013 w przebiegu niedoczynno\u015bci tarczycyobrz\u0119k \u201ekr\u0105\u017ceniowy\u201d \u2013 w przebiegu niewydolno\u015bci sercaobrz\u0119k w przebiegu hipoalbuminemiiobrz\u0119k zapalny (klasyczny tumor)obrz\u0119k idiopatycznyW zale\u017cno\u015bci od etiologii, leczenie obejmuje post\u0119powanie przyczynowe (je\u015bli jest mo\u017cliwe, np. leczenie przeciwpaso\u017cytnicze), wspomagane przez drena\u017c limfatyczny, banda\u017cowanie kompresyjne (tak\u017ce po\u0144czochy, r\u0119kawy kompresyjne) i gimnastyk\u0119 odbarczaj\u0105c\u0105.Ostre zapalenie sk\u00f3ry i tkanki podsk\u00f3rnej, zakrzepica \u017cy\u0142 g\u0142\u0119bokich oraz zastoinowa niewydolno\u015b\u0107 serca s\u0105 przeciwwskazaniami do stosowania pe\u0142nej terapii wspomagaj\u0105cej \u2013 wymagaj\u0105 stosowania swoistych schemat\u00f3w leczenia.Wa\u017cnym elementem leczenia jest staranna piel\u0119gnacja sk\u00f3ry obj\u0119tej obrz\u0119kiem oraz unikanie uraz\u00f3w.Mo\u017ce by\u0107 konieczne profilaktyczne, okresowe stosowanie antybiotyk\u00f3w przez d\u0142ugi czas (np. penicylina benzatynowa podawana domi\u0119\u015bniowo co 2\u20133 tygodnie przez 1 rok lub d\u0142u\u017cej).\u2191 Co zwi\u0105zane jest nie tyle z samym faktem przebycia operacji, ale g\u0142\u00f3wnie z usuwaniem licznych element\u00f3w uk\u0142adu ch\u0142onnego w jej trakcie. Podobny efekt w postaci obrz\u0119ku limfatycznego mo\u017ce by\u0107 wywo\u0142any usuni\u0119ciem samych w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych.Choroby wewn\u0119trzne pod redakcj\u0105 Andrzeja Szczeklika i Piotra Gajewskiego. Wyd. I. Krak\u00f3w: Medycyna Praktyczna, 2009, s. 328\u2013329, seria: Kompendium Medycyny Praktycznej. ISBN\u00a0978-83-7430-223-4. (pol.)."},{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BreadcrumbList","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/pl\/wiki\/#breadcrumbitem","name":"Enzyklop\u00e4die"}},{"@type":"ListItem","position":2,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/pl\/wiki\/2021\/03\/02\/obrzek-limfatyczny-wikipedia-wolna-encyklopedia\/#breadcrumbitem","name":"Obrz\u0119k limfatyczny \u2013 Wikipedia, wolna encyklopedia"}}]}]