[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki13\/2020\/12\/22\/panorama-rontgenaufnahme-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki13\/2020\/12\/22\/panorama-rontgenaufnahme-wikipedia\/","headline":"Panorama-R\u00f6ntgenaufnahme – Wikipedia","name":"Panorama-R\u00f6ntgenaufnahme – Wikipedia","description":"before-content-x4 Ein Panorama-R\u00f6ntgenbild eines 9-J\u00e4hrigen im Mischgebiss Ein einfaches Panorama-R\u00f6ntgenbild Ein Panorama-Radiographieger\u00e4t. 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Es zeigt eine zweidimensionale Ansicht eines Halbkreises von Ohr zu Ohr.  Die Panorama-Radiographie ist eine Form der Fokalebenentomographie.  Auf diese Weise werden Bilder mehrerer Ebenen aufgenommen, um das zusammengesetzte Panoramabild zu erstellen, bei dem sich Oberkiefer und Unterkiefer in der Brennwanne befinden und die Strukturen, die oberfl\u00e4chlich und tief in der Wanne liegen, verschwimmen.Andere nicht gesch\u00fctzte Namen f\u00fcr ein Panorama-R\u00f6ntgenbild sind zahn\u00e4rztliches Panorama-R\u00f6ntgenbild und Pantomogramm;;  Abk\u00fcrzungen umfassen PFANNE, DPR, OPT, und OPG (Letztere, die auf der Generierung eines Handelsnamens beruhen, werden bei der medizinischen Bearbeitung h\u00e4ufig vermieden).Zahn\u00e4rztliche Panorama-Radiographieger\u00e4te bestehen aus einem horizontalen Dreharm, der eine R\u00f6ntgenquelle h\u00e4lt, und einem sich bewegenden Filmmechanismus (der einen Film tr\u00e4gt), der an gegen\u00fcberliegenden Extremit\u00e4ten angeordnet ist.  Der Sch\u00e4del des Patienten sitzt zwischen dem R\u00f6ntgengenerator und dem Film.  Die R\u00f6ntgenquelle ist ein rechteckiger kollimierter Strahl.[1]  Auch die H\u00f6he dieses Balkens bedeckt die Mandibeln und die Oberkieferregionen.  Der Arm bewegt sich und seine Bewegung kann als eine Drehung um ein augenblickliches Zentrum beschrieben werden, die sich auf einer bestimmten Flugbahn verschiebt.Die Hersteller schlagen verschiedene L\u00f6sungen f\u00fcr die Bewegung des Arms vor und versuchen, einen konstanten Abstand zwischen den Z\u00e4hnen zum Film und zum Generator aufrechtzuerhalten.  Auch diese beweglichen L\u00f6sungen versuchen, den Zahnbogen so orthogonal wie m\u00f6glich zu projizieren.  Es ist unm\u00f6glich, eine ideale Bewegung auszuw\u00e4hlen, da die Anatomie von Person zu Person sehr unterschiedlich ist.  Schlie\u00dflich wird von jedem Hersteller ein Kompromiss ausgew\u00e4hlt, der zu Vergr\u00f6\u00dferungsfaktoren f\u00fchrt, die entlang des Films stark variieren (15% -30%).  Die Patientenpositionierung ist sowohl hinsichtlich der Sch\u00e4rfe als auch der Verzerrungen sehr kritisch.Table of ContentsFilme[edit]Digital[edit]Indikationen[edit]Mechanismus[edit]Hauptvorteil von Panoramabildern[edit]Vorbereitung[edit]Nebenwirkungen[edit]Geschichte[edit]Historische Meilensteine \u200b\u200bf\u00fcr digitale Panoramasysteme[edit]Forschung[edit]Epidemiologie: allgemeine \u00d6ffentlichkeit und Hochrisikogruppen[edit]Zahnentz\u00fcndung und Arteriosklerose[edit]Siehe auch[edit]Verweise[edit]Filme[edit]Es gibt zwei Arten von Filmbewegungsmechanismen, von denen einer eine Gleitfl\u00e4che verwendet Kassette welches den Film h\u00e4lt, und ein anderer unter Verwendung eines rotierenden Zylinders, um den der Film gewickelt ist.  Es gibt zwei Standardgr\u00f6\u00dfen f\u00fcr Dentalpanoramafilme: 30 cm \u00d7 12 cm (12 “\u00d7 5”) und 30 cm x 15 cm (12 “\u00d7 6”).  Der Film kleinerer Gr\u00f6\u00dfe erh\u00e4lt 8% weniger R\u00f6ntgendosis als der gr\u00f6\u00dfere Film.Digital[edit]  Die Radiologie der Zahnr\u00f6ntgenstrahlen bewegt sich von der Filmtechnologie (die einen chemischen Entwicklungsprozess beinhaltet) zu digitales R\u00f6ntgen Technologie, die auf elektronischen Sensoren und Computern basiert.  Einer der Hauptvorteile gegen\u00fcber filmbasierten Systemen ist der viel gr\u00f6\u00dfere Belichtungsspielraum.  Dies bedeutet viel weniger wiederholte Scans, was die Kosten senkt und auch die Strahlenbelastung des Patienten verringert.  Verlorene R\u00f6ntgenstrahlen k\u00f6nnen auch nachgedruckt werden, wenn die digitale Datei gespeichert wird.  Weitere wichtige Vorteile sind sofort sichtbare Bilder, die M\u00f6glichkeit, Bilder zu verbessern, Bilder per E-Mail an Praktiker und Kunden zu senden (ohne sie zuerst digitalisieren zu m\u00fcssen), eine einfache und zuverl\u00e4ssige Handhabung von Dokumenten, eine geringere R\u00f6ntgenbelichtung, die keine Dunkelkammer erfordert. und dass keine Chemikalien verwendet werden.Ein bestimmter Typ eines digitalen Systems verwendet anstelle des Films eine photostimulierbare Leuchtstoffplatte (auch bekannt als PSP – Leuchtstoffplatte).  Nach der R\u00f6ntgenbelichtung wird die Platte (Blatt) in einen speziellen Scanner gelegt, in dem das latent erzeugte Bild Punkt f\u00fcr Punkt abgerufen und unter Verwendung eines Laserlichtscans digitalisiert wird.  Die digitalisierten Bilder werden gespeichert und auf dem Computerbildschirm angezeigt.  Diese Methode befindet sich zwischen der alten filmbasierten Technologie und der aktuellen direkten digitalen Bildgebungstechnologie.  Es \u00e4hnelt dem Filmprozess, da es die gleiche Handhabung der Bildunterst\u00fctzung beinhaltet, und unterscheidet sich, weil der chemische Entwicklungsprozess durch den Scanprozess ersetzt wird.  Dies ist nicht viel schneller als die Filmverarbeitung und die Aufl\u00f6sungs- und Empfindlichkeitsleistungen sind umstritten.  Es hat jedoch den klaren Vorteil, dass es ohne \u00c4nderungen an vorhandene Ger\u00e4te angepasst werden kann, da es nur die vorhandene Folie ersetzt.Manchmal wird auch der Begriff “digitale R\u00f6ntgenstrahlen” verwendet, um die gescannten Filmdokumente zu bezeichnen, die ferner von Computern verarbeitet werden.Die anderen Arten digitaler Bildgebungstechnologien verwenden elektronische Sensoren.  Ein Gro\u00dfteil von ihnen wandelt zuerst die R\u00f6ntgenstrahlen in Licht um (unter Verwendung einer GdO2S- oder CsI-Schicht), das ferner unter Verwendung eines CCD- oder CMOS-Bildsensors erfasst wird.  Nur wenige von ihnen verwenden eine hybride Analog-Digital-Anordnung, die zuerst die R\u00f6ntgenstrahlung in Elektrizit\u00e4t umwandelt (unter Verwendung einer CdTe-Schicht) und diese Elektrizit\u00e4t dann durch einen auf CMOS-Technologie basierenden Leseabschnitt als Bild wiedergibt.  In aktuellen digitalen Systemen nach dem Stand der Technik ist die Bildqualit\u00e4t herk\u00f6mmlichen filmbasierten Systemen weit \u00fcberlegen.  Zu den neuesten Fortschritten geh\u00f6rt auch die Erweiterung der digitalen Standard-Panoramager\u00e4te um die Cone Beam 3D-Technologie.Indikationen[edit]  Panorama-R\u00f6ntgenaufnahme mit horizontal betroffenen Z\u00e4hnen der unteren Weisheit.  Minimal verschobene Fraktur im rechten Unterkiefer.  Pfeil markiert Fraktur, Wurzelkanal am mittleren Schneidezahn, Z\u00e4hne links von der Fraktur ber\u00fchren sich nicht    Orthopantomogramme (OPTs) werden von Angeh\u00f6rigen der Gesundheitsberufe verwendet, um Informationen zu liefern \u00fcber:  Mechanismus[edit]Normalerweise bei\u00dft die Person auf einen Plastikspatel, so dass alle Z\u00e4hne, insbesondere die Kronen, einzeln betrachtet werden k\u00f6nnen.  Der gesamte Orthopantomogrammvorgang dauert etwa eine Minute.  Die tats\u00e4chliche Bestrahlungszeit des Patienten variiert zwischen 5,5 und 22 Sekunden f\u00fcr die Auslenkung der Maschine um den Sch\u00e4del.Die Kollimation der Maschine bedeutet, dass die R\u00f6ntgenstrahlen w\u00e4hrend der Drehung zu einem bestimmten Zeitpunkt nur einen begrenzten Teil der Anatomie auf den Film projizieren. W\u00e4hrend die Drehung um den Sch\u00e4del fortschreitet, entsteht jedoch ein zusammengesetztes Bild des Oberkiefer-Gesichtsblocks erstellt.  W\u00e4hrend sich der Arm dreht, bewegt sich der Film so, dass das projizierte Teilsch\u00e4delbild (begrenzt durch den Strahlabschnitt) dar\u00fcber rollt und es vollst\u00e4ndig belichtet.  Nicht alle \u00fcberlappenden Einzelbilder, die auf den Film projiziert werden, haben die gleiche Vergr\u00f6\u00dferung, da der Strahl divergiert und die Bilder unterschiedliche Fokuspunkte haben.  Au\u00dferdem bewegen sich nicht alle Elementbilder auf dem Zielfilm mit der gleichen Geschwindigkeit, da einige von ihnen weiter entfernt sind und andere n\u00e4her am Moment der sofortigen Drehung liegen.  Die Geschwindigkeit des Films wird so gesteuert, dass sie genau der Projektionsgeschwindigkeit der anatomischen Elemente der Zahnbogenseite entspricht, die dem Film am n\u00e4chsten liegt.  Daher werden sie scharf aufgezeichnet, w\u00e4hrend die Elemente an verschiedenen Stellen verschwommen aufgezeichnet werden, wenn sie mit unterschiedlicher Geschwindigkeit scrollen.Das zahn\u00e4rztliche Panoramabild weist erhebliche Verzerrungen auf, da sowohl ein vertikaler als auch ein horizontaler Zoom entlang des Bildes unterschiedlich variieren.  Die vertikalen und horizontalen Zooms werden durch die relative Position des aufgezeichneten Elements gegen\u00fcber Film und Generator bestimmt.  Funktionen, die n\u00e4her am Generator liegen, erhalten mehr vertikalen Zoom.  Der horizontale Zoom h\u00e4ngt auch von der relativen Position des Elements zum Fokuspfad ab.  Merkmale innerhalb des Fokuspfadbogens erhalten mehr horizontalen Zoom und sind unscharf.  Funktionen au\u00dferhalb erhalten weniger horizontalen Zoom und sind unscharf.Das Ergebnis ist ein Bild, das den Abschnitt entlang des Unterkieferbogens scharf zeigt und an anderer Stelle unscharf ist.  Beispielsweise zeigt sich die radioopakere anatomische Region, die Halswirbel (Hals), als breite und unscharfe vertikale S\u00e4ule, die die Vorderz\u00e4hne \u00fcberlappt.  Der Pfad, auf dem die anatomischen Elemente scharf aufgezeichnet werden, wird als “Fokuspfad” bezeichnet.Hauptvorteil von Panoramabildern[edit]Breite Abdeckung von Gesichtsknochen und Z\u00e4hnenNiedrige Strahlendosis des PatientenBequeme Untersuchung f\u00fcr den Patienten (Filme m\u00fcssen nicht in den Mund gelegt werden)F\u00e4higkeit zur Anwendung bei Patienten, die den Mund nicht \u00f6ffnen k\u00f6nnen oder bei denen die \u00d6ffnung eingeschr\u00e4nkt ist, z. B.: Aufgrund von TrismusKurze Zeit f\u00fcr die Erstellung des Bildes erforderlichDie Verst\u00e4ndlichkeit von Panoramafilmen durch den Patienten macht sie zu einer n\u00fctzlichen visuellen Hilfe bei der Aufkl\u00e4rung und Pr\u00e4sentation von F\u00e4llen.Einfach zu lagern im Vergleich zu den gro\u00dfen intraoralen R\u00f6ntgenstrahlen, die normalerweise verwendet werden.[3]Vorbereitung[edit]Personen, die sich einer Panorama-R\u00f6ntgenaufnahme unterziehen sollen, m\u00fcssen normalerweise Ohrringe, Schmuck, Haarnadeln, Brillen, Zahnersatz oder kieferorthop\u00e4dische Ger\u00e4te entfernen.[4]  Wenn diese Artikel nicht entfernt werden, k\u00f6nnen Artefakte auf dem Bild entstehen (insbesondere wenn sie Metall enthalten) und dessen N\u00fctzlichkeit verringern.  Es besteht auch die Notwendigkeit, dass die Person w\u00e4hrend des etwa 18-j\u00e4hrigen Zyklus absolut ruhig bleibt, bis die Maschine den Film belichtet.  Aus diesem Grund erkl\u00e4ren Radiographen der Person h\u00e4ufig vorher, wie sich die Maschine bewegt.[4]Nebenwirkungen[edit]Wie bei jeder medizinischen Bildgebung, bei der ionisierende Strahlung verwendet wird, kommt es zu einer geringf\u00fcgigen direkten und indirekten Sch\u00e4digung durch freie Radikale, die w\u00e4hrend der Ionisierung von Wassermolek\u00fclen in Zellen entstehen.  Eine grobe Sch\u00e4tzung des Risikos f\u00fcr t\u00f6dlichen Krebs anhand eines Panorama-R\u00f6ntgenbilds liegt bei etwa 1 zu 20.000.000.[4]  Das Alter der abgebildeten Person ver\u00e4ndert auch das Risiko, wobei j\u00fcngere Menschen ein etwas h\u00f6heres Risiko haben.  Beispielsweise w\u00fcrde sich das Risiko von 1 zu 10.000.000 f\u00fcr jemanden in der Altersgruppe von 1 bis 10 verdoppeln.[4]Geschichte[edit]Historische Meilensteine \u200b\u200bf\u00fcr digitale Panoramasysteme[edit]1985\u20131991 – Der erste Versuch, ein digitales Dentalpanorama zu erstellen, war von McDavid et al.  bei UTHSCSA.[5]  Ihre Idee basierte auf einem linearen Pixelarray-Sensor (Einzelpixel-Spalte), der f\u00fcr eine solche Anwendung nicht geeignet war, weil: a) kein tomographischer Effekt vorliegt;  b) gro\u00dfe Schwierigkeiten, den R\u00f6ntgenstrahl zu kollimieren und die an den Patienten abgegebene R\u00f6ntgendosis zu kontrollieren;  c) schlechter Generatorwirkungsgrad.  1995 – DXIS, das erste auf dem Markt erh\u00e4ltliche digitale Panorama-R\u00f6ntgensystem f\u00fcr Zahn\u00e4rzte, wurde von Catalin Stoichita unter entwickelt Signet (Frankreich).  DXIS zielte darauf ab, alle Panoramamodelle nachzur\u00fcsten.1997 – SIDEXIS von Siemens (derzeit Sirona Dental Systems, Deutschland) bot eine digitale Option f\u00fcr das Panoramager\u00e4t Ortophos Plus an, DigiPan von Trophy Radiology (Frankreich) bot eine digitale Option f\u00fcr das OP100-Panorama von Instrumentarium (Finnland) an.1998\u20132004 – Viele Panoramahersteller boten ihre eigenen digitalen Systeme an.Forschung[edit]  Pfeile zeigen auf zwei vertikale wei\u00dfe Linien. So erscheinen Verkalkungen im ersten Teil (proximale Komponente) der A. carotis interna auf Panoramaaufnahmen.  Eine Strichzeichnung, die ein Panorama-R\u00f6ntgenbild mit einem ovalen Atherom im Bifurkationsbereich der Arteria carotis communis (CCA) zeigt, w\u00e4hrend es sich im Hals in die Arteria carotis interna (ICA) teilt (teilt), die das Gehirn und die \u00e4u\u00dfere Karotis mit Blut versorgt Arterie (ECA), die Gesicht und Mund mit Blut versorgt.Panorama-R\u00f6ntgenaufnahmen k\u00f6nnen einen Teil des Halses nachweisen und Atherome (Verkalkungen in der Halsschlagader) aufweisen, die sowohl auf lokale als auch auf generalisierte (systemische) Atherosklerose hinweisen.  Atherosklerose der Koronararterien, die zu einem Myokardinfarkt (Herzinfarkt) f\u00fchrt, und Atherosklerose der Halsschlagader, die zu einem Schlaganfall f\u00fchrt, sind die h\u00e4ufigsten Todesursachen Nummer eins und Nummer drei in den Vereinigten Staaten.[6]Es besteht Interesse, Panorama-R\u00f6ntgenbilder als Screening-Tool zu betrachten. Es werden jedoch weitere Daten ben\u00f6tigt, um einen signifikanten Unterschied in den Ergebnissen zu erzielen.[7]Epidemiologie: allgemeine \u00d6ffentlichkeit und Hochrisikogruppen[edit]Zus\u00e4tzliche Forschungsprojekte haben die Pr\u00e4valenzrate dieser Atherome in der Allgemeinbev\u00f6lkerung weiter bestimmt (3\u20135%).[8][9]  und unter Hochrisikogruppen (\u00fcber 25% in: j\u00fcngsten Schlaganfallopfern,[10]  Personen mit obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom,[11][12][13]Frauen nach der Menopause,[14][non-primary source needed]Typ-2-Diabetiker,[15][13][16]  Personen mit erweiterter Kardiomyopathie,[17][13]  und unter Personen, die eine gegen den Hals gerichtete Strahlentherapie erhalten haben,[18][non-primary source needed][19][non-primary source needed]).  Diese Ergebnisse wurden von mehreren anderen Forschern best\u00e4tigt.[20][21][22][23][13]Zahnentz\u00fcndung und Arteriosklerose[edit]Atherosklerose wird auf Risikofaktoren zur\u00fcckgef\u00fchrt, zu denen Zigarettenrauchen, Hyperlipid\u00e4mie, Fettleibigkeit, Diabetes mellitus und Bluthochdruck geh\u00f6ren.  Diese Faktoren erkl\u00e4ren jedoch das Krankheitsrisiko nicht vollst\u00e4ndig.  Atherosklerose wurde als chronische Entz\u00fcndungsreaktion auf Endothelzellverletzungen konzipiert[24]  und Funktionsst\u00f6rungen, die m\u00f6glicherweise auf eine chronische Zahninfektion zur\u00fcckzuf\u00fchren sind.  Im Jahr 2010 ermittelte Friedlanders Gruppe anhand des zuvor validierten Mattila-Panorama-R\u00f6ntgenindex zur Quantifizierung der Gesamtheit der Zahninfektionen (dh periapikale und furkale L\u00e4sionen, Perikoronitisstellen, kari\u00f6se Zahnwurzeln, Z\u00e4hne mit Pulpakaries und vertikale Knochendefekte), dass Personen mit Karotis-Atherome auf ihren Panorama-R\u00f6ntgenaufnahmen wiesen signifikant gr\u00f6\u00dfere Mengen an Zahninfektionen \/ -entz\u00fcndungen auf als atherogene risikoangepasste Kontrollen ohne radiologische Atherome.[25][non-primary source needed][26][non-primary source needed]  W\u00e4hrend der Mattila-Index zuvor verwendet wurde, um das Ausma\u00df der Zahninfektion mit einer Erkrankung der Herzkranzgef\u00e4\u00dfe in Beziehung zu setzen, ist diese Untersuchung die erste, die das gesamte Spektrum der gemessenen Zahnkrankheiten mit Panorama-R\u00f6ntgenaufnahmen verkn\u00fcpft, die eine verkalkte Arteriosklerose der Halsschlagader belegen.Siehe auch[edit]Verweise[edit]^ Langlais, Robert. “RECHTECKIGE KOLLIMATION Keine Frage mehr der Wahl!” (PDF).^ Zahn\u00e4rztliche R\u00f6ntgenuntersuchungen: Empfehlungen zur Patientenauswahl und zur Begrenzung der Strahlenexposition.  Am Dent Assoc, US-Gesundheitsministerium, FDA.  \u00dcberarbeitet: 2012^ Stuart C. White, Micheal J. Pharoh, Orale Radiologie und Interpretation Mosby 2005^ ein b c d Whaites E (Vorwort von Cawson RA) (2007). Grundlagen der zahn\u00e4rztlichen Radiographie und Radiologie  (4. Aufl.).  Edinburgh: Churchill Livingstone.  pp. 187\u2013206.  ISBN 978-0-443-10168-7.^ http:\/\/www.google.com\/patents\/US5018177^ Update der American Heart Association zur Statistik von Herzkrankheiten und Schlaganf\u00e4llen 2010 [1]^ Rold\u00e1n-Chicano, R;  O\u00f1ate-S\u00e1nchez, RE;  L\u00f3pez-Casta\u00f1o, F;  Cabrerizo-Merino, MC;  Mart\u00ednez-L\u00f3pez, F (1. Mai 2006).  “Panorama-R\u00f6ntgenaufnahme als Methode zum Nachweis verkalkter Atherom-Plaques. Literatur\u00fcbersicht”. Medicina Oral, Patologia Oral und Cirugia Bucal. 11 (3): E261\u20136.  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