Đau dây thần kinh sinh ba – Wikipedia

Posted on by lordneo

Đau dây thần kinh sinh ba ( TN hoặc TGN ) là một rối loạn đau mãn tính ảnh hưởng đến dây thần kinh sinh ba. [1] Có hai loại chính: điển hình là thần kinh sinh ba [1] Dạng điển hình dẫn đến các cơn đau dữ dội, đột ngột, giống như bị sốc ở một bên của khuôn mặt kéo dài trong vài giây đến vài phút. [1] Các nhóm trong số các tập này có thể xảy ra trong vài giờ. [19659005] Dạng không điển hình dẫn đến một cơn đau rát liên tục ít nghiêm trọng hơn. [1] Các cơn có thể được kích hoạt bởi bất kỳ sự đụng chạm nào vào mặt. [1] Cả hai dạng này có thể xảy ra ở cùng một người. [1] Đây là một trong những trường hợp nhất tình trạng đau đớn và có thể dẫn đến trầm cảm. [5]

Nguyên nhân chính xác là không rõ ràng, nhưng được cho là liên quan đến việc mất myelin xung quanh dây thần kinh sinh ba. [1][6] Điều này có thể xảy ra do chèn ép từ mạch máu khi dây thần kinh thoát ra khỏi não thân, đa xơ cứng, đột quỵ hoặc chấn thương. [1] Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm khối u hoặc dị dạng động mạch. [1] Đây là một loại đau thần kinh. [1] Chẩn đoán thường dựa trên các triệu chứng, sau khi loại trừ các nguyên nhân có thể khác như đau dây thần kinh sau phẫu thuật. [1]

Điều trị bao gồm thuốc hoặc phẫu thuật. Thuốc chống co giật carbamazepine hoặc oxcarbazepine thường là phương pháp điều trị ban đầu và có hiệu quả ở khoảng 80% số người. [6] Các lựa chọn khác bao gồm lamotrigine, baclofen, gabapentin và pimozide. [6] thường có hiệu quả ở dạng điển hình. [1] Ở những người không cải thiện hoặc kháng lại các biện pháp khác, một số loại phẫu thuật có thể được thử. [6]

Ước tính cứ 8.000 người thì có 1 người mắc bệnh đau dây thần kinh sinh ba. [1] Nó thường bắt đầu ở những người trên 50 tuổi, nhưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. [1] Phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới. [1] Tình trạng này lần đầu tiên được mô tả chi tiết vào năm 1773 bởi John Fothergill. [19659023] Dấu hiệu và triệu chứng [ chỉnh sửa ]

Rối loạn này được đặc trưng bởi các cơn đau mặt nghiêm trọng dọc theo các dây thần kinh sinh ba. Dây thần kinh sinh ba là một dây thần kinh sọ đôi có ba nhánh chính: dây thần kinh thị giác (V 1 ), dây thần kinh tối đa (V 2 ) và dây thần kinh dưới (V90 ] 3 ). Một, hai hoặc cả ba nhánh của dây thần kinh có thể bị ảnh hưởng. Đau dây thần kinh sinh ba thường gặp nhất ở nhánh giữa (dây thần kinh tối đa hoặc V 2 ) và nhánh dưới (dây thần kinh dưới hoặc V 3 ) của dây thần kinh sinh ba. kéo dài từ vài giây đến vài phút hoặc vài giờ, nhưng chúng có thể lặp lại hàng giờ với khoảng thời gian rất ngắn giữa các cuộc tấn công. Trong các trường hợp khác, chỉ có 4-10 cuộc tấn công được trải nghiệm hàng ngày. Các cơn đau dữ dội có thể xảy ra một cách tự nhiên. Để mô tả cảm giác đau, mọi người thường mô tả một khu vực kích hoạt trên khuôn mặt nhạy cảm đến mức chạm hoặc thậm chí các luồng không khí có thể kích hoạt một tập phim; tuy nhiên, ở nhiều người, cơn đau được tạo ra một cách tự nhiên mà không có bất kỳ sự kích thích rõ ràng nào. Nó ảnh hưởng đến lối sống vì nó có thể được kích hoạt bởi các hoạt động phổ biến như ăn uống, nói chuyện, cạo râu và đánh răng. Gió, nhai và nói chuyện có thể làm nặng thêm tình trạng ở nhiều bệnh nhân. Các cuộc tấn công được nói bởi những người bị ảnh hưởng có cảm giác như bị đâm điện, đốt, sắc, ấn, nghiền, nổ hoặc bắn đau đớn trở nên khó chữa. [ trích dẫn cần thiết ]

Cơn đau cũng có xu hướng xảy ra theo chu kỳ với sự thuyên giảm kéo dài hàng tháng hoặc thậm chí nhiều năm. 1166% các trường hợp xảy ra ở cả hai bên của khuôn mặt nhưng cực kỳ hiếm khi cả hai bị ảnh hưởng cùng một lúc. Điều này thường chỉ ra các vấn đề với cả hai dây thần kinh sinh ba, vì một bên phục vụ nghiêm ngặt bên trái của khuôn mặt và bên còn lại phục vụ bên phải. Các cơn đau được biết là xấu đi theo tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng theo thời gian, ở một số người. Cơn đau có thể di chuyển sang các nhánh khác theo thời gian nhưng ở một số người vẫn rất ổn định. [9]

Cơn đau lan rộng nhanh chóng, sự tham gia song phương hoặc sự tham gia đồng thời với các thân dây thần kinh chính khác (chẳng hạn như Đau dây thần kinh đau đớn V & VII hoặc xuất hiện các triệu chứng ở dây thần kinh V và IX) có thể gợi ý nguyên nhân toàn thân. Nguyên nhân toàn thân có thể bao gồm đa xơ cứng hoặc mở rộng khối u sọ. [10]

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau khiến việc rửa mặt, cạo râu và vệ sinh răng miệng tốt. Cơn đau có tác động đáng kể đến các hoạt động của cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là khi mọi người sống trong nỗi sợ hãi khi họ sẽ phải chịu cơn đau tiếp theo và mức độ nghiêm trọng của nó. Nó có thể dẫn đến trầm cảm và lo lắng nghiêm trọng. [11]

Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người sẽ có các triệu chứng được mô tả ở trên và có các biến thể của TN. Một trong số đó là đau dây thần kinh sinh ba không điển hình ("đau dây thần kinh sinh ba, loại 2" hoặc đau dây thần kinh sinh ba với đau đồng thời), [12] dựa trên một phân loại đau mặt gần đây. [13] cơn đau có thể xuất hiện trong hơn 50% thời gian và được mô tả nhiều hơn là đau rát hoặc châm chích, thay vì sốc.

Đau thần kinh sinh ba tương tự như TN2 nhưng có thể có các xung điện liên quan đến TN cổ điển. Cơn đau thường không đổi và cũng có thể tạo cảm giác ngứa ran, tê. Cơn đau này là do tổn thương không chủ ý đối với một hoặc nhiều dây thần kinh sinh ba do chấn thương, phẫu thuật miệng, công việc nha khoa, v.v … Rất khó điều trị nhưng những người mắc bệnh thường được sử dụng cùng loại thuốc chống trầm cảm và thuốc chống trầm cảm ba vòng như với các loại thuốc chống trầm cảm khác. . Các lựa chọn phẫu thuật là tổn thương DREZ (vùng gốc rễ) và MCS hoặc Kích thích Cortex vận động.

TN cần được phân biệt với các dạng đau đơn phương khác có liên quan đến tổn thương dây thần kinh sinh ba do chấn thương ở mặt hoặc điều trị nha khoa. Điều này thường được gọi là đau thần kinh sinh ba đau đớn hoặc bệnh lý thần kinh sau chấn thương vì một số thay đổi cảm giác có thể được ghi nhận, ví dụ giảm cảm giác đau hoặc nhiệt độ. Điều này rất quan trọng vì các con đường chăm sóc khác nhau được sử dụng. Đau ba đầu cũng có thể xảy ra sau một cuộc tấn công của herpes zoster, và đau thần kinh sau Herpetic có những biểu hiện giống như ở các bộ phận khác của cơ thể. Đau do thoái hóa ba đầu (TDP), còn được gọi là gây mê dolorosa, là do tổn thương có chủ ý đến dây thần kinh sinh ba sau khi cố gắng phẫu thuật để khắc phục vấn đề về thần kinh. Cơn đau này thường không đổi với cảm giác nóng rát và tê liệt. TDP rất khó điều trị vì các ca phẫu thuật tiếp theo thường không hiệu quả và có thể gây bất lợi cho người bệnh.

Dây thần kinh sinh ba là một dây thần kinh sọ hỗn hợp chịu trách nhiệm về dữ liệu cảm giác như xúc giác (áp lực), nhiệt độ (nhiệt độ) và sự hấp thụ (đau) bắt nguồn từ mặt trên đường viền hàm; nó cũng chịu trách nhiệm cho chức năng vận động của cơ bắp, cơ bắp liên quan đến nhai nhưng không biểu hiện trên khuôn mặt. [ cần trích dẫn ]

Một số lý thuyết tồn tại để giải thích nguyên nhân có thể của việc này hội chứng đau. Người ta đã từng tin rằng dây thần kinh bị nén trong lỗ mở từ bên trong ra bên ngoài hộp sọ; nhưng nghiên cứu hàng đầu chỉ ra rằng đó là một mạch máu mở rộng hoặc kéo dài – phổ biến nhất là động mạch tiểu não cao cấp – chèn ép hoặc đập mạnh vào vi mạch của dây thần kinh sinh ba gần kết nối với các dây thần kinh. [14] Việc nén như vậy có thể làm tổn thương dây thần kinh của tôi. vỏ bọc và gây ra hoạt động thất thường và hiếu động của dây thần kinh. Điều này có thể dẫn đến các cơn đau ở mức kích thích nhỏ nhất của bất kỳ khu vực nào được phục vụ bởi dây thần kinh cũng như cản trở khả năng của dây thần kinh để tắt tín hiệu đau sau khi quá trình kích thích kết thúc. Loại chấn thương này hiếm khi có thể được gây ra bởi chứng phình động mạch (sự xuất hiện của mạch máu); bởi một AVM (dị dạng động mạch); [15] bởi một khối u; chẳng hạn như u nang màng nhện hoặc u màng não ở góc tiểu não; [16] hoặc do một sự kiện chấn thương như tai nạn xe hơi. [17]

Nén ngoại biên ngắn hạn thường không gây đau đớn. trong demyelination địa phương mà không mất liên tục tiềm năng sợi trục. Bẫy dây thần kinh mãn tính dẫn đến mất phản xạ chủ yếu, sau đó là thoái hóa sợi trục tiến triển. [5] "Do đó, người ta chấp nhận rộng rãi rằng đau dây thần kinh sinh ba có liên quan đến việc khử sợi trục trong hạch Gasserian, gốc vây lưng, hoặc cả hai gốc". đã được đề xuất rằng sự nén này có thể liên quan đến một nhánh bất thường của động mạch tiểu não nằm trên dây thần kinh sinh ba. [18] Các nguyên nhân khác, bên cạnh một chứng phình động mạch, đa xơ cứng hoặc khối u góc tiểu não, bao gồm: một khối u sau Theo các dữ liệu từ bảy nghiên cứu, người ta cho rằng, tổn thương mở rộng khác hoặc thậm chí là các bệnh về não do đột quỵ. [18]

Đau thần kinh sinh ba được tìm thấy ở 3 người4% trong số những người mắc bệnh đa xơ cứng. là do tổn thương của phức hợp ba xương sống. [21] Đau ba đầu có một biểu hiện tương tự ở những bệnh nhân có và không có MS. [22]

Postuppetic neu đau cơ, xuất hiện sau bệnh zona, có thể gây ra các triệu chứng tương tự nếu dây thần kinh sinh ba bị tổn thương. [ cần trích dẫn ]

Khi không có nguyên nhân cấu trúc [apparent]hội chứng được gọi là vô căn.

Chẩn đoán [ chỉnh sửa ]

Đau dây thần kinh sinh ba được chẩn đoán thông qua kết quả xét nghiệm thần kinh và vật lý, cũng như lịch sử y tế của từng cá nhân. [23]

Quản lý ] chỉnh sửa ]

Cũng như nhiều tình trạng không có chẩn đoán rõ ràng về thể chất hoặc xét nghiệm, TN đôi khi bị chẩn đoán sai. Một bệnh nhân TN đôi khi sẽ tìm kiếm sự giúp đỡ của nhiều bác sĩ lâm sàng trước khi chẩn đoán chắc chắn được đưa ra.

Có bằng chứng cho thấy cần phải nhanh chóng điều trị và chẩn đoán TN. Người ta cho rằng bệnh nhân bị TN càng lâu thì càng khó đảo ngược các con đường thần kinh liên quan đến cơn đau.

Chẩn đoán phân biệt bao gồm rối loạn khớp thái dương hàm. [24] Vì kích hoạt có thể được gây ra bởi chuyển động của lưỡi hoặc cơ mặt, TN phải được phân biệt với đau masticical có đặc điểm lâm sàng của soma sâu thay vì đau thần kinh. Cơn đau nhai sẽ không bị bắt bởi một khối gây mê tại chỗ thông thường. [10] Một thử nghiệm nhanh mà nha sĩ có thể thực hiện là một khối gây tê tại chỗ nha khoa thông thường, nếu cơn đau nằm trong nhánh này, vì nó sẽ không bắt được cơn đau nhai nhưng sẽ TN. [25]

Y khoa [ chỉnh sửa ]

  • Carbamazepine chống co giật là phương pháp điều trị đầu tiên; thuốc dòng thứ hai bao gồm baclofen, lamotrigine, oxcarbazepine, phenytoin, gabapentin và pregabalin. Các thử nghiệm không được kiểm soát đã gợi ý rằng clonazepam và lidocaine có thể có hiệu quả. [26]
  • Thuốc chống trầm cảm, như amitriptyline đã cho thấy hiệu quả tốt trong điều trị đau dây thần kinh sinh ba, đặc biệt là nếu kết hợp với thuốc chống co giật như pregabalin. rằng duloxetine cũng có thể được sử dụng trong một số trường hợp đau thần kinh, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị rối loạn trầm cảm lớn [28] vì nó là thuốc chống trầm cảm. Tuy nhiên, dù sao đi nữa, nó nên được coi là một liệu pháp đầu tiên và chỉ nên được thử bởi lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa. [29]
  • Có tranh cãi về việc sử dụng thuốc phiện như morphine và oxycodone để điều trị TN, với nhiều bằng chứng khác nhau về hiệu quả của nó đối với đau thần kinh. Nói chung, opioid được coi là không hiệu quả đối với TN và do đó không nên được kê đơn. [30]

Phẫu thuật [ chỉnh sửa ]

Chỉ nên sử dụng phẫu thuật trong phẫu thuật. Sau khi dùng thuốc đã tỏ ra không hiệu quả, hoặc nếu tác dụng phụ của thuốc là không thể chịu đựng được. [32] Trong khi có thể giảm đau sau phẫu thuật, cũng có một nguy cơ đáng kể về tác dụng phụ, chẳng hạn như tê mặt sau thủ thuật. [31] Giải nén vi mạch dường như là kết quả của việc giảm đau lâu nhất. [31][33] Phương pháp điều trị bằng phương pháp đo nhiệt độ phóng xạ qua da cũng có thể có hiệu quả [34] vì có thể phẫu thuật xạ trị lập thể; tuy nhiên hiệu quả giảm dần theo thời gian. [35]

Các thủ tục phẫu thuật có thể được tách thành không phá hủy và phá hủy:

Không phá hủy [ chỉnh sửa ]

  • Giải nén vi mạch – điều này liên quan đến một vết mổ nhỏ phía sau tai và một số loại bỏ xương khỏi khu vực. Một vết mổ qua màng não được thực hiện để lộ dây thần kinh. Bất kỳ sự chèn ép mạch máu nào của dây thần kinh đều được di chuyển cẩn thận và một miếng đệm giống như miếng bọt biển được đặt giữa lực nén và dây thần kinh, ngăn chặn các xung không mong muốn và cho phép vỏ bọc myelin chữa lành.

Phá hủy [ chỉnh sửa ] ] Tất cả các thủ tục phá hủy sẽ gây tê mặt, giảm đau, cũng như giảm đau. [31]

  • Các kỹ thuật cắt da, tất cả đều liên quan đến kim hoặc ống thông đi vào mặt gốc, nơi dây thần kinh chia thành ba phần và sau đó làm tổn thương khu vực này, cố ý, để gây tê nhưng cũng ngăn chặn tín hiệu đau. Những kỹ thuật này đã được chứng minh là có hiệu quả [34] đặc biệt ở những nơi mà các biện pháp can thiệp khác đã thất bại hoặc ở những người không phù hợp về mặt y tế như người cao tuổi.
  • Nén bóng – lạm phát bóng bay vào thời điểm này gây ra tổn thương và ngăn chặn tín hiệu đau.
  • Tiêm Glycerol – lắng đọng một chất lỏng ăn mòn có tên là glycerol vào thời điểm này gây ra tổn thương cho dây thần kinh để cản trở các tín hiệu đau.
  • Phương pháp điều trị bằng phương pháp đốt nóng bằng tia phóng xạ – ứng dụng của kim được đốt nóng vào thời điểm này xạ trị là một hình thức xạ trị tập trung năng lượng năng lượng cao vào một khu vực nhỏ của cơ thể [36]

Hỗ trợ [ chỉnh sửa ]

Hỗ trợ tâm lý và xã hội đã đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát các bệnh mãn tính và các tình trạng đau mãn tính, chẳng hạn như đau dây thần kinh sinh ba. Cơn đau mãn tính có thể gây ra sự thất vọng liên tục cho một cá nhân cũng như những người xung quanh. [37] Kết quả là, có nhiều nhóm vận động.

Lịch sử [ chỉnh sửa ]

Đau dây thần kinh sinh ba được mô tả lần đầu tiên bởi bác sĩ John Fothergill và được điều trị phẫu thuật bởi John Murray Carnochan, cả hai đều tốt nghiệp Đại học Y khoa Edinburgh. Trong lịch sử TN đã được gọi là "bệnh tự tử" do các nghiên cứu của Harvey Cushing liên quan đến 123 trường hợp TN trong năm 1896 và 1912. [4][40]

Xã hội và văn hóa [ chỉnh sửa ]

Một số cá nhân lưu ý với TN bao gồm:

  • Thủ tướng Anh bốn lần William Gladstone được cho là đã mắc bệnh. [41]
  • Doanh nhân và tác giả Melissa Seymour được chẩn đoán mắc TN trong năm 2009 và đã trải qua phẫu thuật giải nén vi mạch. trường hợp tài liệu được bao phủ bởi các tạp chí và báo chí giúp nâng cao nhận thức cộng đồng về bệnh tật ở Úc. Seymour sau đó đã trở thành một Người bảo trợ của Hiệp hội Thần kinh sinh ba của Úc. [42]
  • Salman Khan, một trong những ngôi sao điện ảnh thành công nhất của Ấn Độ, được chẩn đoán mắc bệnh TN năm 2011 cả nước và nước ngoài. Anh ấy đã trải qua phẫu thuật ở Mỹ. [43]
  • Cầu thủ bóng đá Gaelic người Ireland chiến thắng Christy Toye được chẩn đoán mắc bệnh vào năm 2013. Anh ấy đã trải qua năm tháng trong phòng ngủ ở nhà, trở lại mùa giải 2014 và xếp hàng trong một trận chung kết All-Ireland khác với đội của anh ấy. [44]
  • Jim Fitzpatrick – Thành viên của Nghị viện cho Poplar và Limehouse – tiết lộ rằng anh ta bị đau dây thần kinh sinh ba trước khi tiến hành phẫu thuật thần kinh. Ông đã thảo luận cởi mở về tình trạng của mình tại các cuộc họp quốc hội và là một nhân vật nổi bật trong tổ chức từ thiện TNA UK. [45]
  • Andrea Jenkyns – Thành viên của Nghị viện về Morley và Outwood – chẩn đoán với TN được đưa ra ánh sáng cuộc tranh luận trên truyền hình của bà về Câu hỏi của Thủ tướng, nơi bà đấu tranh để nói ra. [46]
  • Jefferson Davis – Chủ tịch Liên bang Hoa Kỳ [47] Charles Sanders Peirce – nhà triết học, nhà khoa học người Mỹ và là cha đẻ của chủ nghĩa thực dụng. [48]
  • Gloria Steinem – nhà nữ quyền, nhà báo, nhà hoạt động chính trị xã hội người Mỹ Anneli van Rooyen, ca sĩ, nhạc sĩ người Afland nổi tiếng trong những năm 1980 và 1990, được chẩn đoán mắc chứng đau dây thần kinh sinh ba không điển hình vào năm 2004. Trong khi điều trị bằng phẫu thuật nhằm giảm bớt tình trạng được thực hiện vào năm 2007, Van Rooyen bị đau dây thần kinh vĩnh viễn ge, dẫn đến việc cô ấy nghỉ hưu gần như hoàn thành sau khi biểu diễn. [50]
  • HR, ca sĩ của ban nhạc punk rock Bad Brains [51]
  • Travis Barker, tay trống của Blink 182, Cấy ghép (ban nhạc) và nhiều dự án khác bị TN và sử dụng Cannabidiol để điều trị cơn đau mãn tính. [52]

Xem thêm [ chỉnh sửa ]

Tài liệu tham khảo ] chỉnh sửa ]

  1. ^ a b c 19659121] d e f g ] h i j k [194590046] l m [1 9659121] n o p q ] r s t v w x z aa "Tờ thông tin về bệnh lý thần kinh ba đầu". NINDS . Ngày 3 tháng 11 năm 2015. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 19 tháng 11 năm 2016 . Truy cập 1 tháng 10 2016 .
  2. ^ Hackley, CE (1869). Một cuốn sách giáo khoa về y học thực hành . D. Appleton & Co. p. 292 . Truy xuất 2011-08-01 .
  3. ^ Bagheri, SC; et al. (Ngày 1 tháng 12 năm 2004). "Chẩn đoán và điều trị bệnh nhân đau dây thần kinh sinh ba". Tạp chí của Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ . 135 (12): 1713 Ảo7. doi: 10.14219 / jada.archive.2004.0124. PMID 15646605. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 11 tháng 7 năm 2012 . Truy cập 2011-08-01 .
  4. ^ a b Adams, H; Pendleton, C; Latime, K; Cohen-Gadol, AA; Carson, BS; Quinones-Hinojosa, A (tháng 5 năm 2011). "Chuỗi trường hợp đau dây thần kinh sinh ba của Harvey Cushing tại Bệnh viện Johns Hopkins: nhiệm vụ của bác sĩ phẫu thuật để tiến hành điều trị 'căn bệnh tự tử ' ". Acta neurochirurgica . 153 (5): 1043 Tiết50. doi: 10.1007 / s00701-011-0975-8. PMID 21409517.
  5. ^ a b c Okeson, JP (2005). "6". Trong Lindsay Harmon. Những cơn đau nội tâm của Bell: sự quản lý lâm sàng của chứng đau cơ tim . Nhà xuất bản tinh túy Co, Inc. p. 114. SỐ 0-86715-439-X. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2014-01-12.
  6. ^ a b c ] d e f Obermann, Mark (2010 / 03-01). "Lựa chọn điều trị trong đau dây thần kinh sinh ba". Những tiến bộ trị liệu trong các rối loạn thần kinh . 3 (2): 107 Từ115. doi: 10.1177 / 1756285609359317. ISSN 1756-2856. PMC 3002644 . PMID 21179603.
  7. ^ Prasad, S; Galetta, S (tháng 3 năm 2009). "Đau dây thần kinh sinh ba: ghi chú lịch sử và các khái niệm hiện tại". Nhà thần kinh học . 15 (2): 87 Hàng94. doi: 10.1097 / nrl.0b013e3181775ac3. PMID 19276786.
  8. ^ Đau thần kinh sinh ba và co thắt hemifacial Lưu trữ ngày 15 tháng 2 năm 2012, tại Wayback Machine của UF & Shands – Hệ thống Y tế Đại học Florida. Truy cập Sao Hỏa 2012
  9. ^ Bayer DB, Stenger TG (1979). "Đau dây thần kinh sinh ba: một tổng quan". Phẫu thuật miệng Med Med miệng Pathol . 48 (5): 393 Tắt9. doi: 10.1016 / 0030-4220 (79) 90064-1. PMID 226915.
  10. ^ a b Okeson, JP (2005). "17". Trong Lindsay Harmon. Những cơn đau nội tâm của Bell: sự quản lý lâm sàng của chứng đau cơ tim . Nhà xuất bản tinh túy Co, Inc. p. 453. SỐ 0-86715-439-X. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2014-01-12.
  11. ^ Smith JG, Elias LA, Yilmaz Z, Barker S, Shah K, Shah S, Renton T (2013). "Gánh nặng tâm lý và xã hội của bệnh lý thần kinh sau chấn thương sau chấn thương dây thần kinh sinh ba". J Orofac Đau . 27 : 293 Chân303. doi: 10.11607 / tháng.1056. PMID 24171179. CS1 duy trì: Nhiều tên: danh sách tác giả (liên kết)
  12. ^ "Phẫu thuật thần kinh: đau mặt". Đại học Khoa học & Sức khỏe Oregon. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2004-08-12 . Truy xuất 2011-08-01 .
  13. ^ Burchiel KJ (2003). "Một phân loại mới cho đau mặt". Phẫu thuật thần kinh . 53 (5): 1164 Ảo7. doi: 10.1227 / 01.NEU.0000088806.11659.D8. PMID 14580284.
  14. ^ Nurmikko, T. J.; Eldridge, P. R (2009). "Đau dây thần kinh sinh ba mắt, sinh lý bệnh, chẩn đoán và điều trị hiện tại". Đau . 87 : 165 Điện166. doi: 10.1093 / bja / 87.1.117.
  15. ^ Singh N, Bharatha A, O'Kelly C, Wallace MC, Goldstein W, Willinsky RA, Aviv RI, Symons SP (tháng 9 năm 2010). "Dị dạng động mạch nội sọ của dây thần kinh sinh ba". Tạp chí Khoa học thần kinh Canada . 37 (5): 681 Vỏ683. CS1 duy trì: Nhiều tên: danh sách tác giả (liên kết)
  16. ^ Babu R, Murali R (1991). "U nang màng nhện của góc tiểu não biểu hiện là đau dây thần kinh sinh ba đối xứng: báo cáo trường hợp". Phẫu thuật thần kinh . 28 (6): 886 Ảo7. doi: 10.1097 / 00006123-199106000-00018. PMID 2067614.
  17. ^ Croft, Stephen M. Foreman, Arthur C. (2002). Chấn thương Whiplash: hội chứng tăng tốc / giảm tốc cổ tử cung (tái bản lần thứ 3). Baltimore: Williams & Wilkins. tr. 481. SỐ TIẾNG TIẾNG VIỆT 26818. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2017/03/14.
  18. ^ a b Okeson, JP (2005). "6". Trong Lindsay Harmon. Những cơn đau nội tâm của Bell: sự quản lý lâm sàng của chứng đau cơ tim . Nhà xuất bản tinh túy Co, Inc. p. 115. SỐ 0-86715-439-X. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2014-01-12.
  19. ^ Foley P, Vesterinen H, Laird B, et al. (2013). "Tỷ lệ và tiền sử đau tự nhiên ở người lớn mắc bệnh đa xơ cứng: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp". Đau . 154 (5): 632 Điêu42. doi: 10.1016 / j.pain.2012.12.002. PMID 23318126.
  20. ^ De Santi, L; Annunziata, P (tháng 2 năm 2012). "Đau thần kinh sọ có triệu chứng trong bệnh đa xơ cứng: Đặc điểm lâm sàng và điều trị". Thần kinh học lâm sàng và phẫu thuật thần kinh . 114 (2): 101 Ảo7. doi: 10.1016 / j.clineuro.2011.10.044.
  21. ^ Cruccu G, Biasiotta A, Di Rezze S, et al. (2009). "Đau dây thần kinh sinh ba và đau liên quan đến bệnh đa xơ cứng". Đau . 143 (3): 186 Tái91. doi: 10.1016 / j.pain.2008.12.026. PMID 19171430.
  22. ^ De Simone R, Marano E, MV Brescia, et al. (2005). "Một so sánh lâm sàng về đau dây thần kinh sinh ba ở bệnh nhân có và không có bệnh đa xơ cứng tiềm ẩn". Neurol Sci . 26 Bổ sung 2: s150 Từ1. doi: 10.1007 / s10072-005-0431-8. PMID 15926016.
  23. ^ "Tờ thông tin về bệnh lý thần kinh sinh ba | Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia". www.ninds.nih.gov . Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 30 tháng 7 năm 2017 . Truy cập ngày 13 tháng 8 2017 .
  24. ^ Drangsholt, M; Truelove, EL (2001). "Đau dây thần kinh sinh ba bị nhầm là rối loạn khớp thái dương hàm". J Evid Base Dent Practice . 1 (1): 41 Thần50. doi: 10.1067 / med.2001.116846.
  25. ^ Cherian, Anusha. "Tiến sĩ". MedScape . Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 26 tháng 10 năm 2015 . Truy cập 20 tháng 11 2015 .
  26. ^ Sindrup, SH; Jensen, TS (2002). "Liệu pháp dược lý của đau dây thần kinh sinh ba". Cơn đau lâm sàng . 18 (1): 22 trận7. doi: 10.1097 / 00002508-200201000-00004. PMID 11803299.
  27. ^ Pháp luật, Ahmed; et al. (Tháng 9 năm 2012). "Quản lý đau dây thần kinh sinh ba bằng liệu pháp phối hợp Amitriptyline và Pregablin". Tạp chí nghiên cứu y sinh châu Phi . 15 (1): 201 Thay203. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2016-08-22.
  28. ^ Hsu, CC; et al. (Tháng 4 năm 2014). "Xử trí nhanh chóng chứng đau dây thần kinh sinh ba và rối loạn trầm cảm chính với Comoxid với Duloxetine". Biên niên sử dược lý . 48 (8): 1090 Vang1092. doi: 10.1177 / 1060028014532789.
  29. ^ Lunn, MPT; Hughes, R.A.C; Wiffen, P.J (7 tháng 10 năm 2009). "Duloxetine để điều trị bệnh thần kinh đau hoặc đau mãn tính". Trong Lunn, MPT. Duloxetine để điều trị bệnh thần kinh đau hoặc đau mãn tính . Cơ sở dữ liệu của Burrane về các tổng quan hệ thống. doi: 10.1002 / 14651858.CD007115.pub2. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 9 tháng 9 năm 2011 . Truy xuất 2011-08-01 .
  30. ^ Zakrzewska, J. M.; Linskey, M. E. (17 tháng 2 năm 2014). "Đau dây thần kinh sinh ba" (PDF) . BMJ . 348 (feb17 9): g474 hạ g474. doi: 10.1136 / bmj.g474. Đã lưu trữ (PDF) từ bản gốc vào ngày 20 tháng 12 năm 2016.
  31. ^ a b ] c d Zakrzewska, JM; Akram, H (ngày 7 tháng 9 năm 2011). "Can thiệp phẫu thuật thần kinh để điều trị đau dây thần kinh sinh ba cổ điển". Cơ sở dữ liệu tổng quan về hệ thống của Burrane . 9 : CD007312. doi: 10.1002 / 14651858.CD007312.pub2. PMID 21901707.
  32. ^ Sindou, M; Keravel, Y (tháng 4 năm 2009). "[Algorithms for neurosurgical treatment of trigeminal neuralgia]". Neuro-Chirurgie . 55 (2): 223 Từ5. doi: 10.1016 / j.neuchi.2009.02.007. PMID 19328505.
  33. ^ 2015 tổng quan về điều trị TN được lưu trữ 2015-11-10 tại Wayback Machine
  34. ^ a b Sindou, M; Tatli, M (tháng 4 năm 2009). "[Treatment of trigeminal neuralgia with thermorhizotomy]". Neuro-Chirurgie . 55 (2): 203 Chiếc10. doi: 10.1016 / j.neuchi.2009.01.015. PMID 19303114.
  35. ^ Dhople, AA; Adams, JR; Maggio, WW; Naqvi, SA; Regine, WF; Kwok, Y (tháng 8 năm 2009). "Kết quả lâu dài của phẫu thuật xạ trị bằng dao Gamma đối với đau dây thần kinh sinh ba cổ điển: ý nghĩa của việc điều trị và đánh giá phê bình của tài liệu. Bài báo lâm sàng". Tạp chí phẫu thuật thần kinh . 111 (2): 351 Viêm8. doi: 10.3171 / 2009.2.JNS08977. PMID 19326987.
  36. ^ Yi-Bin, Chen. "Phẫu thuật radio lập thể – Dao điện tử". MedLine Plus . Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 21 tháng 11 năm 2015 . Truy cập 20 tháng 11 2015 .
  37. ^ Molitor, Nancy. "Tiến sĩ". Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ . APA. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 26 tháng 6 năm 2015 . Truy cập 27 tháng 6 2015 .
  38. ^ Williams, Christopher; Dellon, A.; Rosson, Gedge (5 tháng 3 năm 2009). "Quản lý đau mặt mãn tính". Chấn thương và tái thiết Craniomaxillofacial . 2 (02): 067 Tiết076. doi: 10.1055 / s-0029-1202593. PMC 3052669 . PMID 22110799.
  39. ^ "Tài nguyên thần kinh mặt". Tài nguyên thần kinh sinh ba / Tài nguyên thần kinh mặt. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 8 tháng 7 năm 2013 . Truy cập 8 tháng 5 2013 .
  40. ^ Prasad, S; Galetta, S (2009). "Ghi chú lịch sử thần kinh sinh ba và khái niệm hiện tại". Nhà thần kinh học . 15 (2): 87 Hàng94. doi: 10.1097 / NRL.0b013e3181775ac3. PMID 19276786.
  41. ^ Bao, James J. (tháng 12 năm 2014). "William Gladstone: Những nghiên cứu và quan điểm mới. Do Roland Quinault, Roger Swift, và Ruth Clayton Windscheffel biên soạn.Farnham: Ashgate, 2012. Pp. Xviii + 350. $ 134,95". Tạp chí Lịch sử hiện đại . trang 904 cường905. doi: 10.1086 / 678722 . Truy cập 5 tháng 6 2018 .
  42. ^ "Melissa Seymour: Cuộc sống hoàn hảo của tôi đã kết thúc". Ngày phụ nữ.ninemsn.com. 2009-06-18. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2009-12-14 . Truy xuất 2013-10-09 .
  43. ^ "Salman bị bệnh tự tử". www.hindustantimes.com . Thời báo Hindustan. 2011-08-24. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2014-07-15 . Đã truy xuất 2014-06-18 .
  44. ^ Foley, Alan (16 tháng 9 năm 2014). "Serious illness meant Christy Toye didn't play in 2013 but now he's set for All-Ireland final: The Donegal player has experienced a remarkable revival". The Score. Archived from the original on 4 October 2014. Retrieved 16 September 2014.
  45. ^ "MP urges greater awareness of trigeminal neuralgia". BBC – Democracy Live. BBC. Archived from the original on 21 November 2015. Retrieved 20 November 2015.
  46. ^ Swerling, Gabriella. "MP blames Scream disorder for 'nerves'". The Times. Thơi gian. Archived from the original on 21 November 2015. Retrieved 20 November 2015.
  47. ^ "Archived copy". Archived from the original on 2011-03-01. Retrieved 2011-06-09.CS1 maint: Archived copy as title (link)
  48. ^ Joseph Brent, Charles Sanders Peirce: A LifeBloomington: Indiana University Press, 1993, p. 39-40
  49. ^ Gorney, Cynthia (November–December 1995). "Gloria". Mother Jones. Archived from the original on July 29, 2016. Retrieved July 1, 2016.
  50. ^ "Anneli van Rooyen's road to recovery". Archived from the original on 2017-03-05. Retrieved 2016-09-12.
  51. ^ "Hardcore legend HR of Bad Brains to undergo brain surgery". The Guardian. Archived from the original on 2017-03-02. Retrieved 2017-03-02.
  52. ^ https://www.cannahealth.org/travis-barker-cbd/

External links[edit]