[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki32\/2021\/11\/03\/infantile-akne-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki32\/2021\/11\/03\/infantile-akne-wikipedia\/","headline":"Infantile Akne \u2013 Wikipedia","name":"Infantile Akne \u2013 Wikipedia","description":"Gesundheitszustand Infantile Akne ist eine Form der akneiformen Eruption, die bei S\u00e4uglingen im Alter von 6 Wochen bis 1 Jahr","datePublished":"2021-11-03","dateModified":"2021-11-03","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki32\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki32\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":100,"height":100},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki32\/2021\/11\/03\/infantile-akne-wikipedia\/","wordCount":5163,"articleBody":"Gesundheitszustand  Infantile Akne ist eine Form der akneiformen Eruption, die bei S\u00e4uglingen im Alter von 6 Wochen bis 1 Jahr auftritt.[1]  Typische Symptome sind entz\u00fcndliche und nicht entz\u00fcndliche L\u00e4sionen, Papeln und Pusteln, die am h\u00e4ufigsten im Gesicht auftreten.[2][3]  Es wurde keine Ursache f\u00fcr infantile Akne festgestellt, aber sie kann durch eine erh\u00f6hte Talgdr\u00fcsensekretion aufgrund erh\u00f6hter Androgene, Genetik und der fetalen Nebenniere verursacht werden, die eine erh\u00f6hte Talgproduktion verursachen.[1][2][3]  Infantile Akne kann im Alter von 1 oder 2 Jahren von selbst verschwinden, jedoch umfassen die Behandlungsm\u00f6glichkeiten in den meisten F\u00e4llen topisches Benzylperoxid, topische Retinoide und topische Antibiotika.[4]Table of ContentsAnzeichen und Symptome[edit]Diagnose[edit]Differenzialdiagnose[edit]Behandlung[edit]Benzoylperoxid[edit]Retinoide[edit]Antibiotika[edit]Topische Antibiotika[edit]Orale Antibiotika[edit]Epidemiologie[edit]Siehe auch[edit]Verweise[edit]Externe Links[edit]Anzeichen und Symptome[edit]Infantile Akne tritt sp\u00e4ter auf und tritt seltener auf als neonatale Akne, sie tritt im Alter zwischen 6 Wochen und 1 Jahr auf.  Es wird auch h\u00e4ufiger bei Jungen als bei M\u00e4dchen beobachtet.[2]  Infantile Akne ist tendenziell entz\u00fcndlicher und verbreiteter als neonatale Akne.  Es zeigt sowohl offene als auch geschlossene Komedonen, Papeln und Pusteln.[2][5][3]Zystische L\u00e4sionen sind selten.  In schweren F\u00e4llen kann es zu Narbenbildung kommen.[6][7]  Sehr selten kann sich eine konglobate Akne im Gesicht entwickeln, eine schwere Form der Akne, die mit ausgedehnten Entz\u00fcndungen und Kn\u00f6tchenbildung einhergeht und zu einer ausgedehnten Narbenbildung f\u00fchrt.[2][3]  L\u00e4sionen treten am h\u00e4ufigsten an den Wangen auf, k\u00f6nnen aber auch an Brust und R\u00fccken auftreten.[3]  Schwerere Vorkommnisse k\u00f6nnen zur Entwicklung schwererer Formen von Akne im Jugendalter f\u00fchren.[2][4]  Die Ursache der infantilen Akne ist nicht sicher bekannt.  Forschungen \u00fcber ein h\u00f6heres Auftreten bei Jungen und nicht bei M\u00e4dchen deuten darauf hin, dass h\u00f6here als normale Spiegel von Hodenandrogenen eine erh\u00f6hte Talgdr\u00fcsensekretion verursachen k\u00f6nnen.[3]  W\u00e4hrend der ersten 6\u201312 Lebensmonate kommt es zu einer erh\u00f6hten Talgproduktion, die durch das luteinisierende Hormon (LH) und Testosteron testikul\u00e4ren Ursprungs stimuliert wird, die nach dieser Zeit bis zur Adrenarche stoppt.  M\u00e4dchen erleben das nicht.[1][2]Genetik und Familienanamnese spielen eine Rolle bei der Beeinflussung der Talgdr\u00fcsengr\u00f6\u00dfe und -aktivit\u00e4t, der Porengr\u00f6\u00dfe und der Entz\u00fcndung, die das Risiko des Auftretens und der Pr\u00e4sentation von infantiler Akne erh\u00f6hen k\u00f6nnen.[2][3]Es wird vermutet, dass die fetale Nebenniere zusammen mit dem testikul\u00e4ren Androgen die Ursache der infantilen Akne sein k\u00f6nnte.  W\u00e4hrend der Neugeborenenperiode kommt es durch eine vergr\u00f6\u00dferte Zona reticularis (ein Androgen produzierender Bereich) auf der fetalen Nebenniere zu einer erh\u00f6hten Talgproduktion, die im Alter von etwa 1 Jahr allm\u00e4hlich auf sehr niedrige Werte abnimmt, zeitgleich mit dem Abklingen der infantilen Akne.[1][2]  Die fetale Nebenniere produziert Androgene wie Dehydroepiandrosteron (DHEA) und Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS), die die Talgdr\u00fcsen stimulieren.[2]Diagnose[edit]Die Diagnose basiert auf der Pr\u00e4sentation von Komedonen haupts\u00e4chlich im Gesicht eines S\u00e4uglings im Alter von 6 bis 12 Monaten.  Der Schweregrad kann leicht, mittel oder schwer sein und kann anhand des Vorhandenseins und der Verteilung von Komedonen und entz\u00fcndlichen L\u00e4sionen wie Papeln und Kn\u00f6tchen bestimmt werden.[5][8]  Als n\u00e4chstes kann eine k\u00f6rperliche Untersuchung durchgef\u00fchrt werden, wobei besondere Aufmerksamkeit auf Anzeichen einer endokrinen St\u00f6rung wie normales Wachstum und normales Gewicht, Hodenwachstum, Brustentwicklung, Hirsutismus oder Wachstum von Schamhaaren gelegt wird.[5][8]  Eine hormonelle Untersuchung ist m\u00f6glicherweise nicht erforderlich, es sei denn, eine dieser Anomalien liegt vor. Dann kann eine Untersuchung von Testosteron, DHEA, DHEAS, LH und FSH oder eine \u00dcberweisung an einen p\u00e4diatrischen Endokrinologen empfohlen werden.[1][8]  Differenzialdiagnose[edit]Es ist wichtig, infantile Akne von anderen Formen akneiformer Eruptionen zu unterscheiden.  Akne venenata infantum ist eine Form der Akne, die durch Komedonenbildung gekennzeichnet ist und durch chemische Reizstoffe auf der Haut induziert wird.  Dies k\u00f6nnen komedogene Produkte wie Lotionen, Salben, Cremes und \u00d6le sein.  Nach Absetzen dieser Produkte heilen die L\u00e4sionen innerhalb von 6\u20138 Wochen ab.[2]Andere Erkrankungen, die in Betracht gezogen werden sollten, sind periorifizielle Dermatitis, Keratosis pilaris, Talgdr\u00fcsenhyperplasie und Infektionen.[4][5]Bei schwerer entz\u00fcndlicher Akne oder bei Akne conglobata sollte an Pyodermie und Pannikulitis gedacht werden, bei persistierender infantiler Akne sollte ein Hyperandrogenismus ausgeschlossen werden.[2]Behandlung[edit]Infantile Akne ist eine selbstlimitierende Erkrankung, die innerhalb von 6\u201312 Monaten nach Auftreten oder gelegentlich im Alter von 4\u20135 Jahren von selbst verschwindet und in den meisten F\u00e4llen keine Behandlung erfordert, aber topische Therapien k\u00f6nnen insbesondere in schwereren F\u00e4llen angewendet werden.[1][5]Die Ziele der Behandlung sind, die Talgproduktion zu reduzieren, die Bildung von Mikrokomedonen zu verhindern, das Wachstum von Bakterien zu unterdr\u00fccken und Entz\u00fcndungen zu reduzieren.[8]  Da es aufgrund des Fehlens qualitativ hochwertiger Studien bei Patienten unter 9 Jahren keine von der US-amerikanischen FDA zugelassenen Medikamente zur Behandlung von infantiler Akne gibt, basieren die Behandlungsempfehlungen auf Beobachtungen bei Erwachsenen und Jugendlichen.[3]Benzoylperoxid[edit]Benzoylperoxid (BPO) ist aufgrund seiner Sicherheit und Wirksamkeit die erste Wahl f\u00fcr leichte F\u00e4lle von infantiler Akne.  BPO konzentriert sich in den Zellen der Talgdr\u00fcsenfollikel, wo es freie Radikale erzeugt, um Proteine \u200b\u200bin Bakterien wie z P. Akne.  Dies f\u00fchrt zum Bakterientod.[9]  Es wirkt zus\u00e4tzlich als mildes Komedolytikum und entz\u00fcndungshemmend.[8]  Bei der Verwendung von BPO wurde keine bakterielle Resistenz gemeldet, und tats\u00e4chlich kann es helfen, die Resistenz gegen Antibiotika zu begrenzen.[8][9]  H\u00e4ufige Nebenwirkungen sind Brennen, Stechen, Schuppung und Trockenheit beim Anblick der Anwendung und k\u00f6nnen durch Reduzierung der aufgetragenen Menge, H\u00e4ufigkeit der Anwendung, Verwendung eines weniger wirksamen Produkts und Verwendung nicht komedogener Feuchtigkeitscremes behandelt werden.[3][1]Retinoide[edit]Topische Retinoide sowohl allein als auch in Kombination sind auch die erste Wahl zur Behandlung leichter bis mittelschwerer F\u00e4lle von Akne.  Sicherheit und Wirksamkeit wurden bei Personen im Alter von 12 bis 18 Jahren nachgewiesen.[8]  Retinoide verhindern die Bildung von Komedonen und f\u00f6rdern die Komedolyse, indem sie an Retinoerezeptoren binden und das Wachstum von Keratinozyten normalisieren.[8][10]Tretinoin und Adapalen haben sich bei der Verringerung von Entz\u00fcndungen als wirksam erwiesen.[10]  Es wird angenommen, dass Adapalen als neueres Retinoid wirksamer und besser vertr\u00e4glich ist als andere in dieser Klasse.[10]  Als topisches Produkt hat es \u00e4hnliche Nebenwirkungen wie BPO von Brennen, Stechen, Trocknen und Schuppen, die auf \u00e4hnliche Weise behandelt werden k\u00f6nnen.[3]  Die Verringerung der Wirksamkeit der Erstbehandlung, die Verwendung einer nicht komedogenen Feuchtigkeitscreme und das Auftragen einer kleinen Menge auf das gesamte Gesicht anstelle einer Punktbehandlung kann die Schwere der Nebenwirkungen verringern.[3][8]In schweren F\u00e4llen kann orales Isotretinoin empfohlen werden, um Narbenbildung zu vermeiden.[6]  Die Dosierung reicht von 0,2 mg\/kg\/Tag bis 2 mg\/kg\/Tag \u00fcber mehrere Monate bis \u00fcber ein Jahr bei sorgf\u00e4ltiger \u00dcberwachung.[6][1][3]  Die \u00dcberwachung kann ein komplettes Blutbild mit Differenzial- und Ausgangswerten der Leberfunktion und Lipidtests umfassen, gefolgt von routinem\u00e4\u00dfigen Leberfunktions- und Lipidtests w\u00e4hrend der Behandlung.[1][5]Antibiotika[edit]Topische Antibiotika[edit]Topische Antibiotika werden h\u00e4ufig bei entz\u00fcndlicher infantiler Akne in Kombination mit einer anderen topischen Behandlung eingesetzt, um das Entstehen einer Antibiotikaresistenz insbesondere \u00fcber einen Zeitraum von mehr als einigen Wochen zu verhindern.[5][8]Clindamycin und Erythromycin sind die am h\u00e4ufigsten verschriebenen topischen Antibiotika bei Akne mit Abdeckung f\u00fcr S. aureus und P. Akne.[10]  Diese bakteriostatischen Antibiotika st\u00f6ren die bakterielle Proteinsynthese und verhindern die Bildung von freien Fetts\u00e4uren durch diese Bakterien, die Entz\u00fcndungen verursachen.[9]Orale Antibiotika[edit]In schweren F\u00e4llen von infantiler Akne, insbesondere bei Vorhandensein von Kn\u00f6tchen und Zysten mit Narbenrisiko, k\u00f6nnen orale Antibiotika eingesetzt werden.[3]  Die First-Line-Therapie ist Erythromycin mit Sulfamethoxazol-Trimethoprim als sekund\u00e4re Wahl bei P. Akne Widerstand.  Es wird empfohlen, Tetracycline nicht zu verwenden, da bei Kindern unter 7 Jahren die Gefahr einer dauerhaften Verf\u00e4rbung der Z\u00e4hne besteht.[3]  Nebenwirkungen von Erythromycin sind Magen-Darm-St\u00f6rungen.[8]  Es gab jedoch Bedenken hinsichtlich resistenter P. Akne aufgrund des weit verbreiteten Einsatzes von Antibiotika, und daher werden Ma\u00dfnahmen zur Minimierung von Resistenzen wie die Verwendung in Kombination mit BPO von Experten dringend empfohlen.[8]Epidemiologie[edit]Infantile Akne betrifft etwa 2% der Kinder mit einem h\u00f6heren Auftreten bei M\u00e4nnern als bei Frauen.  Von rund 9,2 Millionen ambulanten Behandlungen wegen p\u00e4diatrischer Akne waren in den USA von 2000 bis 2010 3% oder 276.000 Besuche auf neonatale und p\u00e4diatrische Akne zur\u00fcckzuf\u00fchren.[5]Siehe auch[edit]Verweise[edit]^ ein B C D e F g h ich Admani, Shehla;  Barrio, Victoria R. (November 2013). “Bewertung und Behandlung von Akne vom S\u00e4uglingsalter bis zur Pr\u00e4adoleszenz”. Dermatologische Therapie. 26 (6): 462\u2013466.  mach:10.1111\/dth.12108.  ISSN 1396-0296.  PMID 24552409.  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PMID 27015779.^ ein B C Baldwin, Hilary (2013-10-03), “Neugeborene und infantile Akne”, Akneiforme Eruptionen in der Dermatologie, New York, NY: Springer New York, S. 371\u2013374, doi:10.1007\/978-1-4614-8344-1_51, ISBN 978-1-4614-8343-4, abgerufen 2021-04-02^ ein B C D e F g h Poole, Charla N.;  McNair, Vanessa (2021), “Kinderakne”, StatPerlen, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 31082168, abgerufen 2021-04-02^ ein B C Greydanus, Donald E.;  Azmeh, Roua;  Cabral, Maria Demma;  Dickson, Cheryl A.;  Patel, Dilip R. (2021-04-01). \u201eAkne in den ersten drei Lebensjahrzehnten: Eine Aktualisierung einer Erkrankung mit tiefgreifenden Auswirkungen auf alle Lebensjahrzehnte\u201c. Krankheit-im-Monat. 67 (4): 101103. doi:10.1016\/j.disamonth.2020.101103.  ISSN 0011-5029.  PMID 33041056.^ Perman, Marissa J.;  Melnik, Bodo C.;  Gl\u00fcck, Anne W. 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