[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BlogPosting","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki61\/2022\/02\/12\/pickwick-syndrom-wikipedia\/#BlogPosting","mainEntityOfPage":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki61\/2022\/02\/12\/pickwick-syndrom-wikipedia\/","headline":"Pickwick-Syndrom \u2013 Wikipedia","name":"Pickwick-Syndrom \u2013 Wikipedia","description":"Das Pickwick-Syndrom (auch Pickwickier-Syndrom, englisch Pickwickian syndrome) leitet seinen Namen von der Figur des immer schlafenden Kutschers Little Fat Joe","datePublished":"2022-02-12","dateModified":"2022-02-12","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki61\/author\/lordneo\/#Person","name":"lordneo","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki61\/author\/lordneo\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/44a4cee54c4c053e967fe3e7d054edd4?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Enzyklop\u00e4die","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki4\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/download.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/0\/03\/P_medicine_caution.svg\/25px-P_medicine_caution.svg.png","url":"https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/0\/03\/P_medicine_caution.svg\/25px-P_medicine_caution.svg.png","height":"29","width":"25"},"url":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki61\/2022\/02\/12\/pickwick-syndrom-wikipedia\/","wordCount":871,"articleBody":"Das Pickwick-Syndrom (auch Pickwickier-Syndrom, englisch Pickwickian syndrome) leitet seinen Namen von der Figur des immer schlafenden Kutschers Little Fat Joe  im Roman Die Pickwickier von Charles Dickens ab. Eine modernere Bezeichnung des Syndroms lautet Obesitas-Hypoventilations-Syndrom; fr\u00fcher sprach man auch vom kardiopulmonalen Syndrom der Adip\u00f6sen.[1] Das Pickwick-Syndrom tritt bei Personen mit extremer Adipositas (Fettleibigkeit) auf.[2] Dieses Syndrom gilt als eine mit St\u00f6rung der zentralen Atemsteuerung einhergehende[3] Form der obstruktiven Schlafapnoe.extremes \u00dcbergewicht (Adipositas) mit andauernder Einschr\u00e4nkung der Lungenatmungausgepr\u00e4gte Tagesm\u00fcdigkeit bis hin zur Schlafsuchtunregelm\u00e4\u00dfige Atmung und periodische Atemaussetzer (Apnoe), vor allem im Schlaf, bei ausgepr\u00e4gtem Pickwick-Syndrom auch tags\u00fcberSchlafst\u00f6rung und SchnarchenPolyglobulie (krankhafte Vermehrung  der roten Blutk\u00f6rperchen)pulmonale (im Lungenkreislauf auftretende) Hypertonie und arterielle HypertonieErh\u00f6hung des CO2-Gehaltes im Blut (Hyperkapnie)Verminderung des Sauerstoffgehaltes im Blut (Hypoxie)[4]  Das \u00dcbergewicht f\u00fchrt zu einer fortw\u00e4hrenden Enge der oberen Atemwege (\u201eStenoseatmung\u201c) und zu einer Einengung der Lunge durch die zu bewegenden Gewebemassen und die hochdr\u00fcckenden Zwerchfelle, insbesondere in der Nacht. Diese Belastung der Atmung f\u00fchrt zu einer alveol\u00e4ren Hypoventilation (verminderte Bel\u00fcftung der Lungenbl\u00e4schen) auch am Tage, die sich in einer chronischen Anreicherung von CO2 auswirkt. Diese chronische Hyperkapnie wird als Mechanismus verstanden, der die Atempumpe vor Ersch\u00f6pfung sch\u00fctzt.In der Folge reagiert das Atemzentrum im Gehirn jedoch immer weniger auf den normalerweise st\u00e4rksten Atmungsanreiz, den CO2-Gehalt des Blutes. Es kommt zu einer Sollwertverschiebung in der Atmungsregulation.  Der Sauerstoffmangel folgt aus der verminderten Atmung, wird jedoch immer weniger ausgeglichen. Der Organismus reagiert auf den Sauerstoffmangel mit einer Vermehrung der roten Blutk\u00f6rperchen.Die Schw\u00e4che der Atmung zeigt sich vor allem in der Nacht und tritt als begleitende schlafbezogene Atmungsst\u00f6rung in Erscheinung. Es bleibt die Erholsamkeit des Nachtschlafes aus und es kommt aufgrund der Tagesm\u00fcdigkeit zu anfallsartigen Schlafzust\u00e4nden, wie beim Schlafapnoe-Syndrom.  Eine Gewichtsreduktion ist f\u00fcr die Behandlung des Pickwick-Syndroms von gro\u00dfer Bedeutung. Die Gewichtsreduktion kann auch durch chirurgische Ma\u00dfnahmen (Magen-Bypass) versucht werden. Dar\u00fcber hinaus ist die Vermeidung von Alkoholkonsum und das Absetzen von Schlaftabletten angezeigt, da diese den Atemantrieb weiter vermindern. Der Therapiebeginn sollte nur in spezialisierten Zentren mit Schlaflabor stattfinden. In leichteren F\u00e4llen kann ein Lagerungstraining w\u00e4hrend des Schlafes ausreichend sein. Eine positive nasale \u00dcberdrucktherapie (nCPAP) als n\u00e4chtliche Selbstbeatmung wird bei schwereren F\u00e4llen angewendet. In sehr fortgeschrittenen F\u00e4llen ist als letzte M\u00f6glichkeit eine Heimbeatmung m\u00f6glich.[4]Das voll ausgepr\u00e4gte Pickwick-Syndrom ist eine lebensbedrohliche Sp\u00e4tfolge der extremen Adipositas und kann unbehandelt wegen des schweren obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms innerhalb weniger Jahre zum Tode f\u00fchren.\u2191 G\u00fcnter Thiele: Handlexikon der Medizin, Verlag Urban & Schwarzenberg, M\u00fcnchen\/ Wien\/ Baltimore ohne Jahr [1980], Teil II (F\u2013K), S. 1272.\u2191 Herbert Renz-Polster und Steffen Krautzig: \u201eBasislehrbuch Innere Medizin\u201c, Verlag Elsevier, Urban&Fischer, ISBN 978-3-437-41053-6\u2191 Hilmar Burchardi: \u00c4tiologie und Pathophysiologie der akuten respiratorischen Insuffizienz (ARI). In: J. Kilian, H. Benzer, F. W. Ahnefeld (Hrsg.): Grundz\u00fcge der Beatmung. Springer, Berlin u.\u00a0a. 1991, ISBN 3-540-53078-9, 2., unver\u00e4nderte Aufl. ebenda 1994, ISBN 3-540-57904-4, S. 47\u201391; hier: S. 68.\u2191 ab Wolfgang Gerok et al.: Die Innere Medizin: Referenzwerk f\u00fcr den Facharzt, F.K. Schattauer Verlag GmbH, 2007Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!"},{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BreadcrumbList","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki61\/#breadcrumbitem","name":"Enzyklop\u00e4die"}},{"@type":"ListItem","position":2,"item":{"@id":"https:\/\/wiki.edu.vn\/wiki61\/2022\/02\/12\/pickwick-syndrom-wikipedia\/#breadcrumbitem","name":"Pickwick-Syndrom \u2013 Wikipedia"}}]}]