Perthesの病気 – ウィキペディア、無料百科事典
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大腿骨、骨軟骨症股関節、病気のペルテの壊死sasepticヘッド | |
Perthesの右股関節疾患の放射線絵(写真の左側) |
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ICD-10 |
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diseasesdb | |
オニム | |
MedlinePlus | |
メッシュ |
保留中のチョロバ 、 骨軟骨症若い大腿骨頭 (Legga-Calvé-Perthesie、ラテン語 骨軟骨症股関節が若々しい 、ネガビカは大腿骨頭をカバーしています。
通常、3歳から14歳までの男の子(4:1)に適用され、ピークは5〜6歳になります。発生率は1:1200–9000です。子供では、白い病気以外の繁殖が散発的に発生します。通常、1つの股関節が占有されていますが、両側形は12〜16%の症例で発生します。 [初め] 。
病因は不明であり、おそらく大腿骨またはホルモン障害に近い血管の異常に起因します。
病気には4つの段階があります。 [2] [ 編集 | コードを編集します ]
- 大腿骨頭の基部の虚血(壊死)の期間、その成長の阻害を伴う、
- 吸収期間、断片化、修理:
- 死んだ骨は繊維組織に置き換えられます、
- ベースのベースが発生する可能性があります、
- 新しく浸透している血管による骨化のtest丸の明らかな断片化、
- 再発行の期間 – 大腿骨頭の新しい骨の鉱化作用、
- 大腿骨頭の改修期間 – 股関節の寛骨臼への新しいヘッドの適応。
病気のプロセスは合計3〜5年続きます。
この病気は、X線および臨床検査に基づいて診断されます(以下を参照)。
疾患に耐えられない経過があり、大腿骨頭の歪みが形成されると、股関節内の変性変化の形成を加速させることができます。
子供によって報告され、観察された症状: [2]
- 活動の性質の変位、削減、または変化
- 膝と太ももの痛みは、めったに腰を腰にしません
臨床検査の写真 : [2] [ 編集 | コードを編集します ]
- la la行
- gro径部の痛み
- 膝関節の痛みのない、あらゆる範囲の可動性質を伴う
- 誘ductionの痛みの軽減、内部および外部回転
- 基本的な契約
- ドレマンの肯定的な症状 – 腰を曲げるとき、それは股関節内の訪問と外部回転を余儀なくされます
- ローリングの肯定的な兆候 – 直立肢の回転中の筋肉の防御
- 患者の側面にbut部と太もも
- 四肢の短縮の可能性
病気の後期段階での臨床試験の画像: [2] [ 編集 | コードを編集します ]
放射線学的絵 – 病気の段階に依存します:
- 大腿骨頭の基部の下降(平坦化)、
- dziemąłąstne骨折、
- ベースの断片化、
- ベースの変形、
- 大腿骨首の拡大と短縮、
- 大きな大腿骨の拍車の高い設定。
- 病気の下肢の長期救済、半年から1年(時には4年)、松葉杖の上を歩く、
- 理学療法:
- 筋肉の強さを強化する運動、
- 股関節の可動性を維持するエクササイズ、
- 拘縮と筋肉萎縮の排除、
- 過度の悪化:
- 歩行の禁止と負担の完全な禁止、
- 両方の下肢の間接抽出物で横たわっている、
- 現在、誘ductionまたは石膏レールは使用されていません、
- 慢性股関節を維持できなかった場合、極端な場合には外科的治療が使用されます。
- 内転筋の経皮的腱切開術、
- 大腿骨骨皮(骨切り術術の斑点)および骨盤(標的骨切り術)。
アーサー・ソーントン・レッグ1908年、ヨハン・ヘニング・ウォルデンストローム1909年、ジョージ・クレメンス・ペルセスと1910年のジャック・カルベはこの病気について説明しました [3] [4] [5] [6] 。
- ↑ Demko J、McLaughlin R. 発達整形外科病 。 „北米の獣医クリニック。小動物の練習」。 5(35)、s。 1111–35、V、Wrzesie2005。Doi: 10.1016/j。CVSM。2005.05.002 。 PMID: 16129135 。
- ↑ a b c d ジャック クルチスキー 、 アンドルゼジ szulc 、 Wiktor Degi整形外科とリハビリテーション 、2015年 。
- ↑ Calvé-Leg-Perthes病 それを命名したw bazie ( 。 ))
- ↑ A. T.レッグ。関節疾患における萎縮の原因。 American Journal of Orthopedic Surgery、1908–1909、6:84–90。
- ↑ J.カルベ。大腿骨の上端の特徴的な変形についてグラフトされた特定の形態の擬似コキサルジア。 Surgery Review、パリ、1910年、42:54–84。
- ↑ G. Perthes。関節炎Deformanの少年について。ドイツジャーナルオブスレッジ、ライプツィヒ、1910、107:111–159。
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