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ボツリヌス毒素分子の空間モデル

ソーセージ 、 さもないと ボツリヌス毒素 ボツリノキシナ 丼鉢 、 要するに BTX (ラテン語から ボチュラス 、ソーセージ) – ニューロトキシンに属するタンパク質、エキソトキシン [初め] [2] 絶対的な嫌気性細菌によって生成される – 種と呼ばれるベイビー Clostridium botulinum また、属の他の数人の代表者によって クロストリジウム 。与えられた用量に応じて、この物質は、アセチルコリン分泌障害の結果としての筋肉収縮の障害により、人体に対して強く有毒である可能性があります。その手術は治療で使用されます。たとえば、審美的な薬では、結果として生じる模倣のしわを排除し、顔面とまぶたの治療、過度の発汗の治療に使用されます。

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この毒素のいくつかのタイプの間で区別が行われます。この毒素は、AからHまでのアルファベットの後続の文字でマークされています。人間の健康の種類は、獣医学CおよびDで最も重要です。タイプHは最も有毒です。

この毒素の生産は、主に土壌、海底堆積物、不適切に生産および保存された肉、魚、野菜の缶詰で発生します。感染した食品の消費は、ソーセージ毒の中毒につながります。ボツリナは、最も強力な既知の毒素の1つです。人間の致命的な用量は、次のように評価されます。

ボツリンは高温と塩分に敏感です。 2つのポリペプチド鎖で作られています。軽量で、分子量は約50 kDaで、重量は約100 kDaで、2つのピットブリッジで接続されています。

別の記事:ヒールベイズ中毒。

ボツリヌス毒素(タイプA-G)と破傷風の図

ボツリヌス毒素の毒性効果には、神経筋プレートと筋肉収縮との永続的なつながりが含まれます。これは、シナプス前エンディングからのアセチルコリンの分泌に必要なSNAP-25タンパク質の断片化によって行われます。衝動の復帰は、新しい神経筋結末が作成されると徐々に到達します。

ボツリヌス毒素中毒の治療 [ 編集 | コードを編集します ]

ソーセージ中毒の診断後、治療を使用する必要があります。特異的および非固有の方法が使用されます。
因果治療は、タイプの毒素に対する抗体を含むマルチリンク、馬抗抗毒素血清(抗毒素)の投与にあります。A、B、E。50-100mLの抗オキシン(筋肉内注射)の形で(腹部内寿命への当面の脅威)が投与されています。いずれにせよ、乳児のボチュリズムを除く中毒を使用する必要があります。さらに、胃のすすぎを実行する必要があり、下剤と深い直腸注入を使用する必要があります [4]

謙虚なボツリヌスム症の場合、外科的治療と抗生物質の使用が必要になる場合があります [5]

非固有の方法 [6]

  • 適切なボディポジショニング、約22°の角度で首をサポートする背面に平らな
  • プレッシャーの痛みのケア、リハビリテーション、予防
  • 灌漑と適切な食事
  • 機械的換気。

防止 [ 編集 | コードを編集します ]

適切な食品維持と社会教育に関する情報は、最も効果的な予防措置の1つです。

患者がボツリヌス毒素を含む食物を消費して体からそれを除去し、血流への吸収に対抗する恐れがある場合、それは次のとおりです。

  • 胃をすすぐ(消費の数時間または数時間以内)
  • 下剤と直腸注入を適用します(消費から数日まで)。

ただし、そのような場合には、抗毒素投与の形での予防は推奨されません。

医学におけるボツリヌス毒素の使用 [ 編集 | コードを編集します ]

ボツリヌス中毒はボチュリズムと呼ばれます。この中毒の原因となる細菌、 Clostridium botulinum (以前 Botulinum botulinum )、1897年に発見され、ベルギーの細菌学者エミールピエールヴァンエルメンゲンと呼ばれる [a] 。 1944年、ディトリック砦のアメリカ生物兵器研究センターのエドワード・シャンツは、繁殖からボツリノを隔離しました。正しい用量で使用されるボツリヌス毒素は、治療的使用を発見しました。エドワード・シャンツとアラン・B・スコットは、1970年代後半から使用されたボツリンの治療的使用の先駆者でした。ボツリヌス毒素は、孤立した細菌株をそのような使用するために生成され、厳密に定義された用量で洗浄および真空パッキングされます。手順が完全に安全であるおかげで、特定の患者には小さく、正確に定義されています [8]

これは主に疾患状態で使用されます。これは、過度の異常な筋肉の緊張を特徴としています。たとえば、:

  • ひよこ
  • 半分 – フェイス
  • 神経チックに関連する病気
  • ピーク
  • 馬に足のある足
  • 食道のアカラシア
  • 過度の発汗(ボツリヌス毒素は汗腺の汗産生を阻害します)
  • 脳性麻痺の子供において、過剰な痙縮(筋肉の緊張) [9]
  • 重度の片頭痛の症例

12歳未満の子供では、この手順は神経麻痺に使用されます。非登録申請です [十]

さらに、美学薬でも、しわの模倣を排除するのに効果的な抗ウィンクル剤として使用されています。これらのアプリケーションで利用可能なボツリヌス毒素の調製は、 ボトックス 。それは目的の場所に皮下注射を投与されます [11] 。ボツリヌス毒素は、審美的薬物手術だけでなく、重度の片頭痛症例の治療にも使用されています。その後、ボツリンは頭部感覚エンディングの周りに投与されます [12番目] 。この片頭痛治療の方法は50%の有効性を持ち、他の抗ingraine薬の非効率性とともに使用されることがあると推定されています。 [13]

審美医学の手順の過程 [ 編集 | コードを編集します ]

手順は医師が実施する必要があります。ボツリヌス毒素は、非常に薄い針を備えた使い捨ての注射器を備えた浄化された脱脂肌に塗布されます。これにより、アクティブな物質が厳密に定義された場所に到達することができます。これのおかげで、それが与えられた筋肉の中でのみ機能します。治療は約20分続きます。痛みはないので、麻酔は必要ありません。痛みの感度が高い場合、局所麻酔が行われる場合があります。治療は回復を必要としません。最初の効果は2〜3日後に表示されますが、約7〜10日後にそれらを最もよく見ることができます。時間が経つにつれて、体はボトックスを防ぎ、今後数ヶ月にわたって新しい神経線維を生成します。結果を維持するには、この時間の後に治療を繰り返す必要があります。ほとんどの場合、ボトックスから約6か月後に示されますが、それは主に身体の個々の素因に依存します。ただし、患者が2番目のボトックスを決定しない場合、皮膚は処置前に生物学的プロセスに従って年齢の前に正常な状態に戻ります [14]

過度の発汗を伴う手順の過程 [ 編集 | コードを編集します ]

処置の前に、医師は高血圧症が発生する領域を正確に決定します。この目的のために、ヨウ素トラックテストが使用されます。特定の場所にヨウ素で潤滑され、澱粉を振りかけます。短時間後に汗をかいた領域が崩壊します。指定された皮膚科医は、1.5 cmの側で正方形に分かれています。次に、各正方形に、彼は非常に薄い針で使い捨ての注射器を適切に選択した投与量を注入します。治療は約30分続きます。それは過度に痛みを伴うものではありませんが、局所麻酔を使用できます。治療には、特別な準備や回復は必要ありません [14]

禁忌 [ 編集 | コードを編集します ]

手順には禁忌があります [15] [十]

  • 妊娠と摂食期間
  • 調製の成分に対する過敏症(主にタンパク質 – アルブミン)
  • 皮膚炎症性疾患
  • 血液凝固障害
  • 神経筋導電率の障害
  • アミノグリコシド抗生物質または拡張薬を服用します

副作用 [ 編集 | コードを編集します ]

審美医学におけるボツリヌス毒素の使用は副作用のリスクがありますが、通常は一時的であり、数日間持続します。これらには、前頭のしわの沈殿、小さな腫れ、注射、頭痛の領域でのうずきの感覚の場合、不自然な減少または眉を上げる可能性のある小さな血液腫が含まれます。長い間(2〜6週間)持続できる唯一の副作用は、筋肉のたるみの効果であり、例えば、口やまぶたの隅に落ちることによって現れます。ボツリヌス毒素の使用は、皮膚の傷や損傷を引き起こしません [8]

生物兵器としてのボツリナ [ 編集 | コードを編集します ]

CDCは、ソーセージの毒を分類します グループa 意味、生物兵器としての意味。つまり、比較的便利なまぶしい要因であることを意味します。 (毒性)作用により、化学兵器がありますが、伝統的に生物兵器のグループに含まれています。

戦争中にこの毒素の使用が成功したという文書化されたケースは、さまざまな軍隊による生物兵器としてのソーセージ毒液の使用に関する研究の非常に深刻な進歩にもかかわらず、不明です。 1930年代の日本、第二次世界大戦中のイギリス人とカナダ人、そして冷戦時のアメリカ人とソ連(後者は、アラル湖のリバイバル島の秘密の細菌学的研究所で経験を実施した)。 20世紀の終わりに、日本のテロリスト派「最高の真実」( aumshinrikyō )一定量のソーセージの毒の女の子を栽培し、1990年から1995年の間に彼女は攻撃を6回実行しようとしました。 [16] 。しかし、毒素の産生には、彼らは細菌の間違った株を使用したため、噴霧された毒が弱くなりすぎました [17]

生物兵器としてのボツリンの使用は、Alistair Macleanによる古典小説で提示されました 悪魔のウイルス 、小説で 飢え グラハムマスタートンと小説 キャリア ロビナクック。

  1. 他の情報筋によると、1817年にすでにドイツの医師で詩人のジャスティヌス・カーナーは、1793年のバッド・ワイルドバッドの流行を説明しました。 Kernerは、この流行と古いソーセージの原因と結果の関係を最初に検出し、1869年に別のドイツの医師が「ボツリン」という名前を紹介しました。しかし、エルメンゲンは、この中毒を引き起こす微生物を検出し、説明しました [7]
  1. Z.オズソイ、A。アイ、B。ヤング。 グラベラーフロウンラインでのボツリヌスエキソトキシンAの2平面注射 。 「審美的なプラスト外科」。 28(2)、s。 114-115、2004。doi: 10.1007/s00266-004-2105-y 。 PMID: 15170246
  2. władysławJ.H。 Kunicki-Goldfinger: 細菌の生活 。ワルシャワ:PWN Scientific Publishing House、1982、p。481。ISBN 83-01-02730-4
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