脱水（医学） – ウィキペディア、無料​​百科事典

脱水 – 体内の水分量が適切な機能に必要な価値を下回る状態。脱水状態は患者の命を脅かし、乳児、幼い子供、高齢者にとって特に危険です ^[初め] 。

水がなければ、人は4日から7日間生き残ることができます。長期にわたる脱水は、強度の喪失、身体の免疫の弱体化、意識の喪失、内臓の損傷、そして死につながります。

身体の脱水の最も一般的な原因には、下痢、嘔吐、病気中の液体が不十分な体温で液体を摂取すること、利尿薬を使用した患者による集中的なスポーツ中に水損失を許可し、水を飲むことが少なすぎることが含まれます。 ^[2] 。

脱水治療が構成されています ^[3] 。脱水には、電解質障害と血清モル濃度の変化が伴う場合があります。そのような場合、医師にすばやく相談する必要があります ^[4] 。薬局には灌漑混合物があり、水に溶けた後、水と鉱物塩の欠陥を平準化するために飲酒のために提供されます。純粋な飲料水には脂肪、コレステロール、カロリーが含まれていません ^[5] 。

軽い麦わら色の尿は、体の適切な水分補給を示しています ^[6] 。

次の結果として、体の脱水が発生する可能性があります。

• 患者が液体の服用を拒否した場合、栄養失調中、誤執事、例えば栄養失調のニーズに関連して水を少なすぎる水を摂取しすぎる
• 大量の脱水症、例えばアルコール、カフェイン ^[5]
• 生理食塩水が多すぎるため、高ナトリウム血症につながります
• 低生物または無意味な食事の使用、低ナトリウム血症につながる
• スリミング治療中の急速な減量 ^[7]
• 熱
• 下痢、たとえば、感染症の過程で、すなわち、コレラ、黄熱病、および細菌またはウイルスの背景に胃腸管の炎症の炎症
• 多くの場合、さまざまな病気の実体に伴う嘔吐
• かなりの量の血液の喪失、たとえば損傷の結果として、それが血液量減少ショックの発症につながる可能性
• たとえば、怪我によって引き起こされる低節
• 糖尿病の過程での高血糖および血糖
• メタンフェタミンおよびその他の刺激剤の使用
• 大規模なボディサーフェスの火傷。
• 高体温、すなわち体の過熱
• アナフィラキシーショック
• 体が長期的な極端な外部条件、特に暑い気候、たとえば砂漠での滞在にさらされるだけでなく、山でも、または生存期間中にも高い
• 汗をかいた結果として損失をカバーするための適切な量の水を身体に提供することなく、長期的かつ集中的な身体的作業は、高温または湿った環境での作業に適用されます
• 乾燥した空気中の長期滞在、たとえば、飛行機の高い航空機、エアコン付きの建物
• 繊維が豊富な食事を使用します ^[5] 十分ではありませんが
• 高タンパク食を使用しています ^[8] 十分ではありませんが
• 患者の薬物の使用は、体の適切な機能に必要な水量の需要も増加させます ^[5] 、特に利尿薬、下剤、抗コリン作動性および向精神薬（例：抗うつ薬）およびポリプラグマシアの場合。薬物を使用している患者の脱水は、中毒につながる可能性があります。年齢、感染の共存または暑い気候がリスクを高める ^[8] 。

正常な生理学的状態では、呼吸、尿の排泄、および汗で水を失います。体からの水の損失が補足されない場合、たとえば飲酒によって脱水が発生します。体の脱水の初期段階は無症候性です。脱水の程度が増加すると、多くの症状が現れます。

体の脱水の症状：

患者の体重の最大2％の水分損失

• 強い欲望の感覚
• 体重減少（患者を比較検討することで見つけることができます）

患者の体重の2〜4％の水損失

患者の体重の5〜6％の水損失

患者の体重の10〜15％の水損失

患者の体重の15％を超える水損失

未治療の脱水は患者の死につながります。体の脱水の結果としての死は、3日以内に発生する可能性があり、暑い場合はさらに速くなります。水がなければ、人体は5〜6日以内に生き残ることができます ^[2] 。体内の正しい水バランスは、欲望の感覚によって規制されています。 50歳以上の人々では、渇きの感覚が長年にわたって縮小され、減少します。多くの高齢者は、脱水に起因する症状に苦しんでいます ^[11] 。夏の暑さの間、体の進行性脱水症と高温療法はしばしば高齢者の死の原因になります ^[12番目] 。

乳児と幼児の脱水状態は、次の症状の後に診断されます。

• 乾いた舌や唇
• 泣いている間、涙はあまりないか、まったくない
• 刺激性または無関心
• 3時間以上濡れたおむつはありません
• 皮膚の張力の低下（腹部と2本の指に含まれる皮膚の放出は、すぐにその場所に戻りません）
• 垂れ下がった目、頬、胃、またはフォント ^[初め] 。

子供は強く脱水されています（彼は悲鳴を上げていないか、声はho声で、しばしば自分自身を飲むことができません）、眠い、無関心で、弛緩し、意識の乱れがあります ^[13] 。

脱水と導電性は、しばしば電解質障害と血清モル濃度の変化を伴います。そのような場合、水および電解質障害の医学的介入と整列が必要です。患者は、血液中の電解質によって決定されます。たとえば、血清ナトリウム濃度 ^[4] 。体液の大臼歯に応じて、3種類の脱水が区別されます。

患者の状態に応じて、脱水の治療に応じて：

• 水を飲んでいる
• 体からの液体欠陥を止める
• 口腔灌漑療法の使用（英語 経口水分補給塩 、略語ors）、その主な成分は、適切な定量的比率における水、塩化ナトリウム、塩化カリウム、クエン酸ナトリウム、グルコースです ^[14]
• 特にスポーツの運動後に推奨される赤身の牛乳を飲むこと等張飲料のスポーツ ^[15]
• 水と電解質障害を整列させるために、適切な割合での水と電解質の静脈内注入
• 静脈内療法中の患者の血漿電解質濃度の監視
• 患者を集中治療室に配置します。

脱水状態では、アルコールや海水を飲んで乾いた食品を食べることはお勧めしません！
液体食品（スープ、水のご飯または朝食用シリアルで調理し、塩で味付けした）と小さな塩辛い炭水化物スナック（プレッツェル、クラッカー、チップ）に供給して、主に血液中のナトリウム濃度の減少を防ぐために激しい身体的努力中に発生するナトリウム損失を補うことをお勧めします。過剰摂取が簡単なため、キッチンの塩で錠剤を飲み込むことはお勧めしません。塩辛い食べ物を食べることは、渇きを刺激するため、この可能性を実質的に除外します ^[3] 。

スポーツを集中的に実践する人々は、科学的研究が脱水を防ぐ際にグリセロール（ソリューションの4％と10％の形で）の有効性を確認していないか、体温調節プロセスにプラスの効果を示したという事実に注意を払うべきです。しかし、体内の抗利尿ホルモンのレベルに対するグリセロールの副作用が気づかれました（抗利尿ホルモンのレベルを上げることは、低ナトリウム血症の発症に関与するメカニズムの1つです）、および対照群と比較して胃腸障害の発生率が高いことがわかります。 ^[16] 。
医学では、レモン風味のグリセリン溶液 ソリューショングリセリ柑橘類 、棒に浸したガスの形で、それらは唾液分泌の減少によって明らかにされた条件で保湿のために口を磨くために使用されます。

適切な機能（恒常性）を確保するために体の毎日の需要を覆うために必要な水量は、多くの要因に依存します。

• 気候
• 身体活動の程度
• ダイエット
• 体重
• 年
• セックス。

科学的および一般的な科学研究で投与される水に対する身体の毎日の需要は、矛盾を示しています。

世界保健機関は、次の毎日の水消費基準を推奨しています。

推奨される基準では、食事や文化に応じて大きな違いがあるため、食物とともに体に供給される水の量を食物と供給していないため、上記のデータは飲料水の個々の需要を大幅に超える可能性があります。

• 周囲温度が高い身体的作業の場合、正常な2.9リットルと4.5リットルの成人男性の場合
• 周囲温度での身体的作業の場合、正常な2.2 Lと4.5リットルの成人女性の場合
• 妊娠中の女性の場合4.8 l
• 母乳育児の女性5.5 l ^[17] 。

教授ハブ博士。 Med。JaninaDanuta Piotrowska-Jastrzębskaは、妊娠中の女性を妊娠の最初の数ヶ月で1日1.5リットルの水を飲むことを推奨し、妊娠中期に食事中の水の消費量を1日あたり1〜1.2リットルに制限することを推奨していますが、母乳で育てる母親は毎日1.5-2リットルの流血をとることをお勧めします。妊娠中および母乳育児の女性は、食事中に毎日摂取される液体の量だけでなく、炭酸飲料、強力なコーヒー、お茶、アルコールを含む飲み物を摂取しないでください。水、牛乳（1日あたり½L）、野菜とフルーツジュース（1日あたり最大½L）をお勧めします ^[18] 。

健康的なライフスタイルの促進に対処する他の組織は、大人向けに1日に少なくとも1.5リットルの液体を飲むことについて話します ^[19] 。他のソース材料によると、成人は1日あたり約1.5〜2 Lの液体を飲む必要があります。消費された食物に含まれる水と一緒に、大人は1日あたり3〜3.5リットルの水を摂取する必要があります。体の水の需要の約1/3は、固形食品に含まれる水で覆われています。たとえば、野菜にはほぼ95％の水、リンゴ84％、全ミールパン42％、ジャガイモ77％、イエローチーズ38％が含まれています。 ^[20] 。

教授によると。ハブ博士。 n。Med。JwięTosławZiemlañkiWarsawの食品栄養研究所のZiemlañki：「現在、病理学的変化の発生を防ぐためにシステムに供給すべき最小量の水が1日あたり1リットルの水であると想定されています。しかし、暑い気候では、身体活動が低い男性でさえ、1日あたり最低3リットルの水を飲む必要があります。そうしないと、その欠陥の明確な症状があります。」 ^[21] 。

ダートマスメディカルスクールの生理学の退職教授-Heinz Valtin ^[22] 彼は、大量の水を継続的に飲むというモデルを批判し、1日あたり2リットルの水を飲むというアメリカの勧告は、ファッションと強迫観念として扱います。過剰な量の水は体に有害であり、腫れや「水中毒」にさえつながる可能性があります。死の症例が水のために報告されています。大量の水を伴う真珠は、中世（TOCA）の拷問として使用されました。科学的研究では、座りがちなライフスタイルをリードし、中程度の気候に住んでいる健康な人々が、1日2リットルもの水を飲まなければならなかったことを確認しませんでした。教授は、毎日の水需要基準をパーソナライズすることを提案しています ^[11] 。

健康的なライフスタイルを行うことの一環として、カロリーを含まず、歯にエナメル質侵食を引き起こさない飲み物で水の需要を覆うことをお勧めします。

• 水道水（一部の国では、消費前に水を調理する必要があります）
• ミネラルウォーター
• 天然水
• 砂糖のないお茶
• スキムミルク
• 砂糖のないコーヒー（本物またはシリアル）

ビール、フルーツジュース、レモネードは体にカロリーを供給します ^[23] 。
さらに、甘くした炭酸飲料とジュースは、有機酸の含有量のために歯にエナメル質を溶かし、虫歯の発達を促進します ^[24] 。

夏や暑い日の間に体の脱水を防ぐことの一環として、菜食主義者は特別な食事の使用を提案します ^[25] 。夏には、肉、チーズ、卵、テーブル塩（ヤンフード）の消費を制限することをお勧めしますが、「冷却」製品の消費を促進します。

• 調理済みの溝、大麦、小麦、トウモロコシ、玄米など
• 高水とミネラル塩を備えた季節の野菜、すなわちズッキーニ、スカッシュ、キュウリ、トマト、パティスン、大根、カブ、舗装、すべてのブラシカ、葉、根菜
• マメ科植物：グリーンエンドウ豆、広い豆、アスパラガス豆
• ピクルス野菜とピクルス ^[25] 。

菜食主義者によると、キッチンの塩はゴマ塩に置き換えることができます ゴマシオ 、料理のスパイスの役割も果たしています。菜食主義者は、暑い日には氷のような冷たい飲み物を飲まないように警告しますが、涼しく、少し暖かくなります。飲むために、彼らは緑茶、パン酸、ローストシリアルからのお茶をお勧めします ^[25] 。

極端な条件 [ 編集 | コードを編集します ]

極端な条件で脱水を防ぐために、飲料水の源として使用できます ^[6] ：

• 新鮮な地表水の源：湖、小川、ソース
• 大気沈着：雨、雪、氷（雪や氷を食べてはいけませんが、消費する前に容器で加熱して、自分の体の火や暖かさで溶ける必要がありますが、肌の上に容器を直接置きませんが、衣服の層の間に置きます）
• 地下水源（井戸、戦車）
• 地下水
• 植生 – 熱帯条件、例えばバナナの木、根から引き出される水。ミルクジュースは避けてください

あなたは飲んではいけません ^[6] とりわけ尿、魚、血液、海水、アルコール、または水が新鮮に形成された海氷を溶かした後（非常に塩辛い味がします）。

しかし、脱水症の遅延のための極端な条件で、ディスカバリーチャネルを含むいくつかの情報源によると、あなた自身の尿を飲む ^{[26] [27]} 。この主題に関する意見は分割されています。たとえば、極端な条件で生き残る必要性がある場合にアメリカ兵のために開発された手順は、自分の尿を飲まないように警告しています。 ^[6] 。
他の人は、脱水を防ぐために1〜2日間自分の尿を飲むことは有害ではないが、尿がすでに強く濃縮されている場合、さらに飲むと毒性代謝生成物で体を毒殺することにつながると説明します（尿を飲んだ後、消化管から吸収され、消化管に再び現れ、腎臓に再び出現します） ^[28] 。筋肉組織の粉砕につながった傷のある人には、短期の尿飲料でさえ推奨されません ^[28] 、カリウムとリンイオンが血流に浸透しているため、それは不十分であることが判明し、生命を脅かす高濃度につながるため ^[28] 。また、カリウム（バナナなど）が豊富な食品の消費は、自分の尿を飲む人々にとって禁忌です ^[28] 。

さらに、水へのアクセスが制限されている条件（災害、飛行機による夜間飛行）の条件では、炭水化物の食事と塩摂取量とタンパク質豊富な食品の減少をお勧めします ^[5] 尿で排泄される代謝製品の量を減らすため。