Hay Fever -Wikipedia、無料百科事典

花粉症 、 アレルギー性鼻炎 、 アン – IgE依存反応によって引き起こされる症候性鼻炎として定義されたアレルギー性または季節性鼻粘膜炎。アレルゲン（主に植物花粉）に対する体の反応の結果として、呼吸器の免疫グロブリンは、乳細胞と塩基によるヒスタミンの刺激的な鼻膜の放出を引き起こします。干し草の発熱に関しては、ピコウィックの概念も使用されます。これには、気管支喘息攻撃、アレルギー皮膚、消化反応など、アレルギーまたは季節性鼻腔炎と結膜炎が含まれます。循環で機能する他の用語は、花粉アレルギー、干し草、播種です。アレルギー性鼻炎は、乳児と年長の子供の両方で発生します。 50-70％で喘息を伴う ^[初め] 患者、および一般集団でのその発生は5〜15％と推定されています ^[初め] 。鼻花粉は7〜14歳の間に明らかにされています ^[初め] 。 6歳までは喘息のリスクが高くなります。6歳の後、主にアレルギー性鼻炎を発症するリスクがあります。

病気には2つの基本的なタイプがあります – 差別化因子は持続的な症状の時間です。

• 周期的鼻炎（季節、急性、時折） – 症状は週4日未満または4週間未満で発生します。それらは季節的に、ほとんどの場合、木や草のほこりの際に現れます。症状の正確な時間は、患者がアレルギーのあるアレルゲンのタイプに依存します。
• 慢性鼻炎（年 – ラウンド、生き残り、長持ちする） – 症状は週4日以上、4週間で続く症状が発生します。多くの場合、一年中、鼻水が続きます。

• 複数のくしゃみ
• 豊富な鼻排出（水っぽいまたは水っぽい。
• 鼻のかゆみ
• 鼻詰まり（一方的または両側）
• 赤み、引き裂き、写真恐怖症、目のかゆみによって顕在化されたアレルギー結膜炎
• 頭痛
• 睡眠障害
• 濃度の問題
• 一般的な疲労
• 少数の場合には気管支症状と喘息攻撃があります

これらの症状は、植物の受粉の期間が症状の季節性に直接的な影響を与えるため、通常は植物の開花中（2月から8月）にアレルギー患者で発生します。植物の粉塵の季節は、エアロビオロジー監視ステーションによって開発された植物ダストカレンダーで利用できます。

アレルギー性鼻炎の症状は彼の形に依存します。アレルゲンの季節的作用に依存している急性の場合、症状が突然現れます（鼻の詰まり、水の漏れ、くしゃみ、頭痛、時には高熱）。他の形態では、通常、症状は突然ではありませんが、鼻腔閉塞と漏れは定期的に悪化したり、長い間それを維持したりする可能性があります。この病気の症状は、ユスタチウスのトランペット（聴覚トランペット）の喉の腫れによって引き起こされる聴覚障害と、時には麻痺性副鼻腔の症状と結合することができます。
身体検査では、鼻腔のカタツムリは通常、淡いピンクの粘膜または淡い、腫れ、水っぽく、光沢があり、透明な粘膜で覆われています。時には、思春期の間にポリープが年長の子供に見られることがあります。 X鼻のメンバーのアレルギー性鼻炎の子供の副鼻腔の写真の写真は、さまざまなイメージを示しています。異なる洞シェーディング強度があります：合計、部分的、または周辺（円形）。写真に見える液体や影は、ポリーピックな創造物や膿瘍にも見られることがあります。

アレルギー性のある鼻水の場合の鼻の排出は、しばしば数週間、数ヶ月続き、1年間続くことさえあります。最初の水っぽくて透明な排出が時間に濃くなって回転し、黄色がかったまたは緑がかった色を帯びている場合、風邪に関連する感染性の流れの鼻を扱っています。それは通常1週間か2週間続き、それから道を譲ります。

季節性アレルギー性鼻炎は、非常に先進国で最も一般的な疾患の1つです。睡眠障害、一般的な疲労、濃度の問題だけでなく、呼吸器や眼の症状による生活の質を低下させます。

鼻粘膜は、外部刺激（細菌、ウイルス、アレルゲン、刺激剤、圧力、湿度の変化）と内部（ホルモン、神経原性）の両方の影響を常に受け​​ています。作用刺激に対する反応は、鼻粘膜からの混雑、腫れ、分泌の増加です。適応能力と規制能力のおかげで、これらのプロセスは、実質的に無症候性の健康な人々で行われます。しかし、過敏な人々では、鼻粘膜が非常に強く反応することがあるため、通常のライフスタイルをリードすることが困難になります。これは、鼻粘膜にも影響するかなりの数の要因が原因です。それらのそれぞれは、さまざまなメカニズム（炎症、免疫、反射）の経路で鼻粘膜から反応を引き起こす可能性があり、しばしば共存します。

干し草の発生は、遺伝的素因とアレルゲンとの接触という2つの要因によって条件付けられています。
病気の症状の開始。エチオロジー因子は、ほとんどの場合、アレルゲンを吸入します。植物花粉によるほとんど数の症例では、非常にアレルギーが引き起こされます。他のアレルゲンは、ダニ、体、羽、動物の毛であるだけでなく、食物アレルゲン、ラテックス、大気汚染、または薬でもあります。 ANNの作成につながる病態生理学的プロセスは複雑であり、完全には説明されていません。アレルギー性鼻炎の病態力学は、主にアレルゲンと粘膜で発生する肥育細胞との接触にあります。これらの細胞には、表面に抗体があります：免疫グロブリンE（IgE）。アレルゲンとの接触時に、彼らは細胞に含まれるリレーと生物学的に活性な物質（プロスタグランジン、ロイコトリアン）を活性化および分泌します。放出されたリレーは、血管の膨張を引き起こし、容量を増加させ、粘膜を刺激して大量の粘液を分泌します。

ヒスタミンは、典型的なANN症状の発生に最も重要です：受容体H受容体を介して作用する _初め 、彼女は、かゆみ、くしゃみ、豊富な深刻な分泌物の生産の外観に対して（単独または他の調停者と一緒に）責任を負います。これらの症状は、通常、アレルゲンへの曝露から数分以内にすぐに現れます。肥満細胞の他のメディエーター、特に活性化タイルとロイコトリエンは、パートンシー障害と鼻遮断による粘膜の腫れの出現を含む、後期（炎症性）相の発生を引き起こします。 ^[2] 。

アレルギー性鼻炎の過程で、いくつかの段階があります。

• アレルギーに対するアレルゲンに対する特定のIgE抗体の作成（感作段階）
• アレルゲン反応の影響下での炎症と走化性因子のメディエーターの放出、トチョ細胞の受容体に関連する特定のIgEクラス抗体（初期臨床症状の相）を含む放出
• アレルギー反応部位への炎症のさらなる発症の原因となる細胞の流入（酸性化、Tリンパ球、主要なもの）（後期臨床症状の相）
• さまざまなメディエーターと炎症性細胞の統合、および流れる細胞のアレルギー性炎症反応が起こる臓器環境との統合
• 変化と癒しに道を譲る – プロセス全体の最も学習されていない段階 ^[3] 。

• アレルギー症状の増加
• 気管支喘息の発達
• 鼻粘膜耐性の弱体化（細菌またはウイルスの流れの鼻の素因）

• 未処理の干し草熱は生活の質を低下させるだけでなく、強化される傾向があり、その結果は病気の生活にとって危険です ^{[改善するスタイル]} 。深刻な脅威は、病気の症状の進行であり、気管支喘息につながる可能性のあるSOに覆われたアレルギーの行進です。アレルギー性鼻炎を治療する目的は、アレルギー性症状のしつこい、睡眠障害、一般的な故障の感覚、および日々の社会活動への回帰を減らすことです。アレルギー性鼻炎患者の治療行動には、薬理学的治療を含むさまざまな形態の治療が含まれます。
• アレルギー診断は、アレルギー検査で使用されます（ほとんどの場合皮膚ポイント）。それらは、アレルギー反応を引き起こすアレルゲンの診断を許可します。同様に重要なのは、患者とのインタビューであり、その間に観察された鼻症状と原因となるアレルゲンとの関係が見つかります。アレルギー性鼻炎の患者は、これらの疾患が比較的頻繁に共存するため、喘息を除外するために研究を行うように命じられています。
• ANNの治療は、鼻腔内の異常を除去することから始める必要があります。ストリップまたはパーティションスパイクの曲率の場合、これらの変更は、鼻の開通性を損なう場合は外科的に除去する必要があります。また、鼻腔の障害を引き起こすポリープまたは肥大の場合には、これらの変化の除去が必要です。この治療には、鼻タービンの量の減少、疾患の変化組織の除去、鼻粘膜の傘の神経支配が中断されます。このような治療の目的は、主に次のような二次症状を軽減することです。それなど、鼻、顔と頭痛からの長期閉塞と漏れ、臭いの衰弱。
• 干し草の治療の基礎は、因果関係が見つかる限り、環境や食物からアレルゲンを除外することです。働くアレルゲンを見つける場合、それを排除することに加えて、因果治療の方法として特異的に脱感作する必要があります。
• 干し草の症候性治療では、抗ヒスタミン薬が使用されます。その役割は、主にヒスタミンだけでなく、アレルギー性炎症プロセスで基本的な役割を果たすプロスタグランジンとロイコトリアンの分布を阻害することを伴います。
• 局所的には、コルチコステロイドも人気があり、アトピー性反応の後期だけでなく、疾患の発症の初期段階でも作用し、症状を引き起こします。

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