HCA Healthcare – Wikipedia

Amerikanisches Unternehmen für Gesundheitseinrichtungen

HCA Healthcare, Inc.

Früher	HCA Holdings, Inc.
Art	Öffentlichkeit
Industrie	Gesundheitsvorsorge
Gegründet	1968;; Vor 53 Jahren ((1968) Nashville, Tennessee, USA
Gründer	Thomas F. Frist Sr. Thomas F. Frist Jr. Jack C. Massey
Hauptquartier	Nashville, Tennessee , UNS
Anzahl der Standorte	186 Krankenhäuser, ca. 2.000 Pflegeeinrichtungen in 21 Bundesstaaten und im Vereinigten Königreich[1]
Bereich serviert	Vereinigte Staaten und Vereinigtes Königreich
Schlüsselpersonen	Sam Hazen (CEO) John Reay (CEO, HCA UK)[2]
Einnahmen	51,53 Milliarden US-Dollar (2020)[3]
	3,759 Milliarden US-Dollar (2020)[3]
Inhaber	Frist Familie (20,5%)[4]
Anzahl der Angestellten	280.000 (2020)[1]
Webseite	hcahealthcare.com

HCA Healthcare ist ein US-amerikanischer gemeinnütziger Betreiber von Gesundheitseinrichtungen, der 1968 gegründet wurde. Das Unternehmen hat seinen Sitz in Nashville, Tennessee, und besitzt und betreibt seit Mai 2020 186 Krankenhäuser und ca. 2.000 Versorgungseinrichtungen, darunter Chirurgiezentren und freistehende Notfälle Zimmer, Notfallzentren und Ärztekliniken in 21 Bundesstaaten und im Vereinigten Königreich.^[5]

Durch die Durchführung umfangreicher klinischer Forschung mit Partnern wie dem Harvard Pilgrim Institute und der CDC und die Verwendung von Daten, die von ihren Patienten gesammelt wurden, hat HCA Healthcare mehrere medizinische Studien in von Experten begutachteten Fachzeitschriften veröffentlicht, darunter die REDUCE MRSA-Studie^[6] veröffentlicht im New England Journal of Medicine.

Das Unternehmen war in den 1990er Jahren an illegalen Buchhaltungs- und anderen Straftaten beteiligt, die zur Zahlung von Bußgeldern und anderen Strafen in Höhe von mehr als 2 Milliarden US-Dollar sowie zur Entlassung des CEO Rick Scott durch den Verwaltungsrat führten.^[7]

Geschichte[edit]

Frühe Jahre[edit]

HCA-Gründer (von links nach rechts) Dr. Thomas Frist Sr., Jack Massey, Dr. Thomas Frist Jr.

Hospital Corporation of America ((HCA) wurde 1968 in Nashville, Tennessee, von Dr. Thomas F. Frist Sr., Dr. Thomas F. Frist Jr. und Jack C. Massey gegründet.^[8] Die Gründer stellten sich ein Unternehmen vor, das Krankenhäuser zusammenbringt, um eine patientenorientierte Versorgung zu gewährleisten und gleichzeitig die kombinierten Ressourcen der Organisation zu nutzen, um Krankenhäuser zu stärken und die Praxis der Medizin zu verbessern.^[9] Das Unternehmen begann mit dem Park View Hospital in Nashville, das der ältere Frist 1960 zusammen mit anderen Ärzten gegründet hatte und in dem er als Geschäftsführer tätig war.^[9]

Das Unternehmen umfasste 11 Krankenhäuser, als es 1969 seinen Börsengang an der New Yorker Börse (NYSE) einreichte^[9] und hatte bis Ende des Jahres 26 Krankenhäuser und 3.000 Betten.^[8][9]

Parkview Hospital um 1968

Wachstum und Fusion[edit]

Die 1970er Jahre waren geprägt von einem rasanten Wachstum in der Branche und für HCA Healthcare. In den frühen 1980er Jahren verlagerte sich der Schwerpunkt auf die Konsolidierung, wobei HCA Healthcare die General Care Corporation, General Health Services, Hospital Affiliates International und Health Care Corporation übernahm. Bis Ende 1981 betrieb das Unternehmen 349 Krankenhäuser mit mehr als 49.000 Betten.^[10] Der Betriebsertrag war auf 2,4 Milliarden US-Dollar gestiegen.^[8]

Im Jahr 1987 hat HCA Healthcare, das auf 463 Krankenhäuser angewachsen war (255 im Besitz und 208 im Management), HealthTrust, ein in Privatbesitz befindliches Unternehmen mit 104 Krankenhäusern, ausgegliedert. Da das Unternehmen der Ansicht war, dass seine Aktien unterbewertet waren, schloss es ein Leveraged-Management-Buyout in Höhe von 5,1 Mrd. USD ab, das vom Vorsitzenden Thomas F. Frist, Jr., geleitet wurde.^[11] im Jahr 1988.^[8] HCA Healthcare wurde 1992 wieder in eine Aktiengesellschaft umgewandelt. Im Februar 1994 fusionierte HCA Healthcare mit der Columbia Hospital Corporation in Louisville, Kentucky, die zuvor 73 Krankenhäuser von Galen Health Care von Humana erworben hatte.^[12] Columbia / HCA zu bilden.^[13] Verwandte Namen der Anmerkung schließen HCA International ein^[14] und Health Corporation of America.

Das erste Büro von HCA in Nashville, Tennessee

Jüngste Geschichte[edit]

Am 17. November 2006 wurde HCA zum dritten Mal ein privates Unternehmen, als eine Fusion abgeschlossen wurde, bei der das Unternehmen von einer privaten Investorengruppe, zu der verbundene Unternehmen von Kohlberg Kravis Roberts und Bain Capital gehören, zusammen mit Merrill Lynch und dem Gründer von HCA Healthcare, Dr. Thomas F. Frist, Jr. Die Gesamttransaktion wurde mit rund 33 Milliarden US-Dollar bewertet. Damit war sie das größte Leveraged Buyout in der Geschichte zu dieser Zeit und übertraf das 1989 erfolgte Buyout von RJR Nabisco.^[15]

Im Mai 2010 gab HCA bekannt, dass das Unternehmen mit einem erwarteten Börsengang von 4,6 Milliarden US-Dollar als HCA Holdings, Inc. erneut an die Börse gehen wird. Im März 2011 verkaufte HCA 126,2 Millionen Aktien für jeweils 30 US-Dollar und sammelte zu diesem Zeitpunkt rund 3,79 Milliarden US-Dollar größter Private-Equity-gestützter Börsengang in der Geschichte der USA.^[16] Im Mai 2017 wurde das Unternehmen in HCA Healthcare umbenannt.^[17]

Im Dezember 2018 wurde auf dem Parkplatz des Sarah Cannon Cancer Center von HCA in Nashville, dem ehemaligen Standort des ersten Krankenhauses von HCA, dem Park View Hospital, ein historischer Marker installiert.^[18]

Das Unternehmen wurde im Jahr 2019 auf Platz 67 eingestuft Vermögen 500 Liste der größten US-Unternehmen nach Gesamtumsatz.^[19]

Anlagen[edit]

Vereinigte Staaten[edit]

Ab 2020^[update]HCA betrieb 186 Krankenhäuser und rund 1.800 Versorgungseinrichtungen, darunter Chirurgiezentren, freistehende Notaufnahmen, Notfallzentren und Ärztekliniken in 21 US-Bundesstaaten und im Vereinigten Königreich.^[20] Im Juli 2007 verkaufte HCA seine Krankenhäuser in der Schweiz.^[21]

Ab 2018 hatte HCA 50 Krankenhäuser und 31 Chirurgiezentren in Florida.^[22] In Texas gab es ab 2018 53 Krankenhäuser.^[23] In Tennessee, wo es begann, gab es ab 2019 13 Krankenhäuser.^[20]

Zwischen 2003 und 2017 hat HCA keine neuen Märkte erschlossen. 2017 erwarb das Unternehmen das Memorial University Medical Center in Savannah, Georgia, das seine bestehenden sieben Krankenhäuser im Bundesstaat erweitert. Im Jahr 2019 kaufte es Mission Health System, das Krankenhäuser in North Carolina betreibt.^[24]

Im Jahr 2017 erwarb das Unternehmen drei Krankenhäuser in Houston von Tenet Healthcare.^[25]

Im Januar 2020 erwarb HCA Healthcare Valify, ein Unternehmen für das Kostenmanagement im Gesundheitswesen.^[26][27]

Im Mai 2020 erwarb HCA von CHS das Shands Starke (Fla.) Regional Medical Center mit 49 Betten und das Shands Live Oak (Fla.) Regional Medical Center mit 25 Betten. HCA betreibt die beiden Einrichtungen als Notaufnahmen außerhalb des Campus des Lake City (Florida) Medical Center und des North Florida Regional Medical Center in Gainesville.^[28]

Vereinigtes Königreich[edit]

HCA International, der “UK Arm” von Hospital Corporation of America“Versorgt rund die Hälfte aller Privatpatienten in London.”^[14] Zu den wichtigsten Krankenhausstandorten im Vereinigten Königreich gehören:

Im März 2018 wurden im London Bridge Hospital und im Portland Hospital begehbare Notfallzentren eröffnet. Berichten zufolge warten Patienten im Durchschnitt nur sieben Minuten, um eine Krankenschwester aufzusuchen, und 17 Minuten, um einen Arzt aufzusuchen.^[30]

Das Princess Grace Hospital ist auf Brustkrebs und Chirurgie spezialisiert, unterstützt von Professor Kefah Mokbel und Dr. Nick Perry, die 2005 das London Breast Institute gründeten.

Wichtige Einsatzbereiche[edit]

Medizinische Ausbildung[edit]

In den letzten Jahren hat sich HCA Healthcare zu einem bedeutenden Anbieter klinischer und medizinischer Ausbildung entwickelt. Mit 56 Lehrkrankenhäusern in 14 Bundesstaaten ist es der größte Sponsor von medizinischen Ausbildungsprogrammen für Hochschulabsolventen in den USA, vor allem in Regionen mit einem Defizit an Ausbildungsprogrammen für Ärzte. Das Unternehmen umfasst das Research College of Nursing und die Mercy School of Nursing und verfügt über mehrere Schulungszentren für fortgeschrittene Pflegesimulationen.^[31] Anfang 2020 wurde der Erwerb einer Mehrheitsbeteiligung am Galen College of Nursing abgeschlossen.^[32] Das Unternehmen betreibt fünf Standorte und bietet Bachelor of Science- und Associate of Science-Abschlüsse in Krankenpflege an.^[33]

Schlaganfallpflege[edit]

HCA Healthcare behandelt jährlich etwa 50.000 Schlaganfallpatienten in 31 anerkannten umfassenden Schlaganfallzentren. Die durchschnittliche Zeit zwischen der Ankunft eines Patienten und dem Erhalt der benötigten Medikamente ab November 2019 betrug 42 Minuten – 30% schneller als der nationale Standard.^[34]

Sicherheit der Mutter[edit]

HCA Healthcare bringt fast eines von 17 in den USA geborenen Babys zur Welt, mehr als 219.000 im Jahr 2019. Die Müttersterblichkeit in HCA Healthcare-Krankenhäusern lag 2019 unter der Hälfte der nationalen Rate. March of Dimes ist ein nationaler Partner von HCA Healthcare.^[35]

Verbesserte chirurgische Erholung (ESR)[edit]

HCA Healthcare hat ein ESR-Protokoll entwickelt, das die Erholungszeiten, Komplikationen und den Opioidkonsum nach der Operation reduziert. Basierend auf Daten von fast 50.000 Gelenkersatz-, gynäkologischen Onkologie-, kolorektalen und bariatrischen Operationen vom 1. Januar bis 31. Dezember 2019 reduzierte das ESR-Protokoll von HCA Healthcare die durchschnittliche Verweildauer um 3,63 Tage, was zu fast 59.000 weniger Tagen im Krankenhaus führte seine Patienten erholen sich von der Operation. Im Jahr 2019 gab HCA 1,57 Millionen weniger Morphinmedikamente an chirurgische Patienten ab, was einer 50% igen Verringerung der gesamten Morphinäquivalenz pro Begegnung entspricht.^[36]

Ausbildung und Unterstützung der Arbeitskräfte[edit]

HCA Healthcare investiert in Programme zur Ausbildung und Führung von Arbeitskräften für seine rund 280.000 Mitarbeiter und verbundenen Unternehmen, darunter 98.000 registrierte Krankenschwestern und 46.000 Ärzte (2020).^[37]

HCA gab 2019 im Rahmen seines Gutscheinprogramms 70,8 Millionen US-Dollar für die Unterstützung von Studentendarlehen, die Erstattung von Studiengebühren und die Unterstützung bei der Zertifizierung aus. Der HCA Healthcare Hope Fund bietet finanzielle Unterstützung für Mitarbeiter, die aufgrund von Naturkatastrophen, Krankheiten, Verletzungen, häuslicher Gewalt und dem Tod von a geliebter Mensch oder ein anderer unvermeidbarer Umstand. Der Fonds hat 2019 7,7 Mio. USD ausgeschüttet und seit 2005 56 Mio. USD unterstützt.^[38]

HCA Healthcare unterstützt lokale Gemeinschaften durch die Sponsoring-Angebote der HCA Healthcare Foundation und von HCA Healthcare sowie durch die Basisanstrengungen von Mitarbeitern und verbundenen Unternehmen.^[39] Das Unternehmen unterstützt Programme zur Entwicklung von Kindern und Jugendlichen, Stipendien, kommunale Gesundheitskliniken und die Betriebsbudgets von gemeinnützigen Organisationen. HCA Healthcare stellte 2019 in den USA Spenden in Höhe von 45 Millionen US-Dollar für wohltätige Zwecke bereit.^[40]

Rechtliche Verpflichtungen[edit]

1993 reichten ehemalige Mitarbeiter Klagen gegen HCA ein, in denen behauptet wurde, das Unternehmen habe fragwürdige Abrechnungspraktiken für Medicare angewendet.^[7] Im Jahr 1997 zwang der Verwaltungsrat von Columbia / HCA Rick Scott nach einer Untersuchung des FBI, des IRS und des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste in einem frühen Stadium zum Rücktritt als Vorsitzender und CEO, da immer mehr Beweise dafür vorlagen, dass das Unternehmen dies getan hatte hat zwei Bücher aufbewahrt, eines, um die Regierung zu zeigen, und eines, in dem die tatsächlichen Ausgaben aufgeführt sind. ” ^[7] Thomas Frist, Mitbegründer von HCA und Bruder des US-Senators Bill Frist, kehrte 1997 als CEO zum Unternehmen zurück^[7] und forderte den langjährigen Freund und Kollegen Jack O. Bovender Jr. auf, ihm zu helfen, das Unternehmen umzudrehen.^[41]

Die Untersuchung des Bundes gipfelte 2003 darin, dass “die Regierung insgesamt über 2 Milliarden US-Dollar an Geldstrafen und zivilrechtlichen Strafen für den systematischen Betrug von Gesundheitsprogrammen des Bundes erhielt”. ^[42] Columbia / HCA bekannte sich zu 14 Verbrechen schuldig und gab zu, die Regierung systematisch überfordert zu haben. Die Bundesuntersuchung wurde als die längste und teuerste Untersuchung für Betrug im Gesundheitswesen in der Geschichte der USA bezeichnet.^[41]

2005 Insiderhandelsanzug[edit]

Im Juli 2005 verkaufte US-Senator Bill Frist alle seine HCA-Aktien, die in einem Blind Trust gehalten wurden, zwei Wochen bevor enttäuschende Gewinne die Aktie auf einen 9-Punkte-Sprung brachten. Zu diesem Zeitpunkt erwog Frist eine Kandidatur für den Präsidenten und sagte, er habe seine Aktien verkauft, um den Anschein eines Interessenkonflikts zu vermeiden.^[43] Als das Unternehmen bekannt gab, dass andere Führungskräfte im gleichen Zeitraum auch ihre Aktien verkauft hatten, gaben die Aktionäre an, dass das Unternehmen falsche Angaben zu seinen Gewinnen gemacht habe, um den Preis zu erhöhen, der dann fiel, als das Unternehmen enttäuschende Finanzergebnisse meldete. Elf der leitenden Angestellten von HCA wurden wegen Buchhaltungsbetrugs und Insiderhandels verklagt.^[44] HCA schloss die Klage im August 2007 ab und erklärte sich damit einverstanden, 20 Millionen US-Dollar an die Aktionäre zu zahlen, gab jedoch kein Fehlverhalten zu und es wurden keine Anklagen erhoben.^[45]

Siehe auch[edit]

• Rick Scott, ehemaliger Vorsitzender und CEO, ehemaliger Gouverneur von Florida und aktueller US-Senator
• Jack Bovender, ehemaliger Vorsitzender und CEO (2002–2009)

Verweise[edit]

Weiterführende Literatur[edit]

Externe Links[edit]