yterusatonie-ウィキペディア

いつ Uterusatonie また アトニアの出血 産科では、子宮の収縮（アトニア）の衰弱（アトニア）、つまり、子宮の誕生と不完全または完全に生まれた母ケーキの誕生後に収縮する子宮筋肉の不足または不十分な能力を指します。収縮のこの弱さは、即時の介入を必要とする生命を脅かす出血をもたらします。子宮は、母体死亡の最も一般的な原因の1つです。

原因 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

マザーケーキの誕生の前に出血が増加する場合、通常、胎盤溶液と解剖学的理由があります。特に、帝王切開または子宮内膜炎の前に子宮粘膜の損傷により、子宮壁のマザーケーキのショットがあります。

診断 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

子宮は腹部の毛布の下でそっと感じられ、外からの圧力、母親は痛みを感じます。さらに、血液の損失に応じて影響を受ける人々の循環不安定性の増加に関連する膣出血の増加があります。

治療 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

マザーケーキの誕生前に出血が増加した場合、出血が出生損傷の可能性があるかどうかを最初に確認する必要があります。これを除外できれば、母親は最初に労働投与薬を投与されます。注射がゴールにつながらない場合、母体の膀胱を空にした後、子宮はわずかにこすり、冷たく刺激され、必要に応じてクレデハンドルが実行されます。これらの手段も失敗した場合、マザーケーキを手動で削除する必要があります。産科医は子宮に手を導入し、子宮壁からマザーケーキを緩めます。女性の一般的な状態に応じて、さらなる循環剤緩和策が講じられます。

症状 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

マザーケーキの誕生後、噴出のような出血が現れ、sholk兆候に急速に発生する母親の循環不安定性が現れます。子宮は柔らかく、圧力があり、しばしばニベルよりもかなり上にあります。

原因 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

さまざまな要因を、普及後の原因として考慮することができます。

治療 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

マザーケーキが不完全に生まれた場合、子宮の組織フィールドまたは遺跡は子宮に残っています。完全に空になった子宮だけが効果的に一緒に移動できるため、スクレイピングの助けを借りてすぐに除去する必要があります。

完全に生まれたマザーケーキにもかかわらず、Atonish後の出行が発生した場合、手順は最初は上記の状況に似ています。したがって、医学治療は、子宮含有量の発現を含むオキシトシン、スルプストーン、メチルエルゴメトリンなどの収縮剤（子宮トニック）の投与によって行われます。氷の泡を敷くことで母体の膀胱と冷たい刺激を空にした後、出血が存在し続けると、子宮は外側から永久に圧縮されます。子宮空洞の楽器の夜明けは、血液コアーゲルを除去するために示される場合があります。

ハミルトンハンドル [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

これが成功につながらない場合、子宮はハミルトンのハンドルの助けを借りてなります（また 膣拳ハンドル また パンチングボールハンドル ）圧縮。手が母親の膣に挿入されているため、指の足首が子宮の前壁に向けられている拳に握り締められます。また、外側の手は、臓器をまっすぐにして内側の拳と恥骨関節を押すことにより、母体の腹部毛布から子宮体に圧力をかけます。このようにして、子宮の前後の壁は互いに押し付けられ、大きな血管の圧縮が支えられ、子宮空洞のサラブレッドが防止されます。同時にマッサージすると、余波を引き起こす可能性があります。ハミルトンのハンドルが長い間実行されている場合、それはほとんど常に目標につながります。しかし、重度の場合、定期的な余波の出現には1〜2時間かかる場合があります。

最終的な考え [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

子宮動脈の外部大動脈圧縮と外科的予防にもかかわらず、非常にまれな場合には、on罪の後続の出血が管理できない場合、子宮の手術除去が最後の解決策です。母親の失血に応じて、血漿の膨張と輸血の感染を伴う集中治療が必要です。

失血の量に従って、次の程度を区別する必要があります。

• グレードI：500〜1000 mL
• グレードII：1000-1500 ml
• グレードIII：1500 ml以上