注入 – ウィキペディア

Posted on by
before-content-x4

さまざまな注入ソリューションと注入カトラリー（左）

注入溶液付きバッグ

いつ 注入 （ ラテン 注入 「注入、注ぐ、注ぐ」、から 注入します 「挿入、浸透」）医学では、（1回の注射とは対照的に）液体薬の連続的で非経口投与です（ Infusionstherapie ）。 [初め] 静脈内投与に加えて、皮下、原因内、動脈用途も可能です。

after-content-x4

特定の治療方法は通常、注入の使用を意味します。 B. 体液 、 ボリューム交換 また -Suptitution 、ボリュームと浸透圧。
注入を使用した血液成分の投与は、輸血と呼ばれます。

純粋な外側 液体療法 輸液溶液が非経口栄養およびキャリア溶液として依然として使用されている場合、投与の特定の期間がアンダーカットされていない場合、または注入の時点で有効成分の最大濃度を特定する必要はありません（電解療法、酸塩基補正、抗生物質、抗生物質、化学療法など）。

記事の表現静脈

注入療法にはさまざまな準備が利用できます。電解ソリューション（「クリスタロイド」）やグルコセラリア溶液などの非特異的ソリューションを、特定の治療目的のあるソリューションと区別することができます。 B.ボリューム療法、高濃度のグルコセル溶液、および栄養療法または酸塩基バランスの治療のためのバッファー溶液のその他の栄養溶液のためのコロイド溶液。

Electrolyta Solutions [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

Electrolyta Solutions 非経口栄養の一部として、（脱水の場合）または体液の要件を補償し、電解質障害を補うために使用されます。それらは（サイクルの容器内にのみコロイド圏圧力が低いため）、細胞外室に分布しているため、血液量減少ショックの大きな失血を補償するために非常に限定されている理由です。急速な再分配により、脳と肺の浮腫は大量の投与を脅かしています。

と区別します コロイドソリューション （Engl。 コロイド ）英語の用語に基づく電解ソリューションです クリスタロイド としても クリスタロイド 専用。

等張生理食塩水溶液 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

最も単純な電解液溶液は等張生理食塩水溶液です。これは、その非生理学的組成によるものです [2] ほとんどは、すすぎおよび希釈溶液としてのみ使用されます。特別な兆候は、等張性脱水（一般的な水と塩の欠如）です。

フルエレクトリータソリューション [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

フルエレクトリータソリューション （Veel）または バランスの取れたソリューション そのようなB.レスリング溶液には、体のような組成に電解質（ナトリウム、カリウム、カルシウム、部分的にマグネシウム、塩化物）が含まれています。それらは負に帯電したタンパク質と血漿の炭酸水素を欠いているため、代替として酢酸、塗装、乳酸などの有機陰イオンがそれらに追加されます。最近の調査によると、乳酸はかなりの不利益のためにもはや使用されないはずです。 [2] フルエレクトリータソリューションの使用範囲は幅が広く、クリスタロイドソリューションの標準を表しています。

たとえば、産業用ブランド製品はそうです Sterofundin 、 列 と 乳酸をリングします 。 [3]

特別な形式は、半分、2/3、または1/3電解質（完全な電解溶液の電解質含有量に応じた指定）であり、その使用は大部分が放棄されています。コロイドまたはグルコースとの併用溶液もあります。

コロイドソリューション [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

ボリューム置換として使用するコロイド注入ソリューション（ Plasmaersatz ）またはボリューム療法（ Plasmaexpander 、 「血液の薄化」 または血液希釈）は、高分子（ヒドロキシエチル澱粉（HAE）やデキストランなどの炭水化物、ゼラチンやアルブミンなどのタンパク質）の含有量によって特徴付けられます。これです ボリューム代替 血管壁を超えることはできません。コロイド浸透圧は、単核貪食システムによる酵素分解または記録によって分子が除去されるまで維持されます。電解質と比較して拡張された血管系での滞在の長さに加えて、これは血液量に顕著で長く続く効果をもたらします。そのため、血液量減少ショックのより大きな体積損失を補うために使用されます。

副作用の可能性は、血液凝固（出血傾向）、アナフィラキシー反応、急性腎不全の変化です。
外傷、火傷、または外科的介入後のコロイド溶液が電解液溶液よりも適切であることは証明されていません。 [4] または、患者の死亡率が低下したこと。 [5]

グルコセル溶液 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

グルコセル溶液はさまざまな濃度で利用できます。彼らは、注入療法の一部としてエネルギーサプライヤーとして機能します。電解質が含まれておらず、細胞内空間（「自由水」）にすぐに広がるため、脳と肺の浮腫は大量の投与を脅かしています。グルコセル溶液は、完全な非経口栄養の一部でもあります。

Osmotherapeutika [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

浸透圧はハイパートーン注入溶液であり、細胞外空間の有効成分（マンニット、グリセリン）は浸透圧の増加につながり、それにより周囲の組織に水を除去します。浸透圧の適用領域は、浮腫の治療と、急性腎機能障害を予防または治療するため、または中毒中の毒性の尿物質の排泄を促進するための尿流の促進です。

混合ソリューション [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

混合バッグは、個々のチャンバーで別々にグルコースとアミノ酸溶液を含む非経口栄養に使用されます。投与の前に、溶液が互いに流れるようにバッグを押したりロールアップしたりすることにより、分離縫い目が開かれます。注入オプションでは、投与する前に水性ビタミンや微量の微量元素などの適切な添加剤を混合物に加えることができます。 3つのチャンバーバッグには、脂質障害も含まれています。脂肪の可溶性ビタミンをここに追加できます。
混合ソリューションの例は（商品名）：aminomix（d、a）、nutriflex（d、a）、olimel（d）、smofkabiven（a）、structocabive（d、a）です。

アプリケーションの形式 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

注入溶液の標準的な用途は、末梢静脈上の静脈カテーテルを介して実行されます。長期の使用、非経口栄養、または静脈薬の投与（重炭酸ナトリウム、カリウム溶液）が意図されている場合、中央の静脈計（ZVK）が示され、その先端は中央静脈によるものです。化学療法と非経口栄養に使用されるポートカテーテルは、ZVKの特別な形式です。

骨髄を介した植物内穿刺および注入療法は、緊急事態のために予約されており、特に子供に使用されます。皮下注入は、特に老年医学と緩和薬ではますます実施されていますが、すべての薬がこの形式のアプリケーションに適しているわけではありません。 [6] [7] 獣医学では、皮下注入が非常に頻繁に注入されます。

操舵 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

注入は、重度の電力システムを介して投与されるか、機械的にサポートされます。メソッドを組み合わせることもできます [8] 重度の強度注入は、ポンプ制御の圧力が戻りを引き起こさないように、チェックバルブで固定されています。 [9]

深刻な強さ [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

SO -CALLEDで 深刻な強さ 液体が輸液容器と患者の間の静水圧勾配によって実行される場合。この目的のために、注入溶液は、ホルダーを使用して、注入スタンドのフックの1つに掛けられます。 Bはベッドのヘッドエンドに取り付けられているか、ロック可能なローラーを備えたモバイルデバイスとして床にあります。注入容器は患者の心臓レベルにある必要があります。点滴速度は、注入システムのシンプルなローラークランプを介して投与されます。

ドラック注入 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

で ドラック注入 バッグが圧力注入カフまたは圧縮容器を介して注入溶液を備えている場合 [十] または、圧力注入装置を押しました。これにより、大量の注入ソリューションを非常に迅速に注入できます。 [11]

ポンプコントロールされた注入 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

正確な用量は、注入ポンプを介してのみ可能です。注入装置とカニューレとの接続は、注入管理で行われます。これは、必要に応じてハイデルベルク拡張で拡張できます。この目的のために、ポンプに挿入されたそれぞれのデバイスと互換性のある特別な注入ラインが必要です。注入の特別な形式は、トンネル速度が低い薬を与えるSO -CALLEDシリンジポンプ（灌流）です。これには、いわゆるPCAポンプが含まれます。これには、患者がボタンのプッシュを使用して、自分で薬を自分で事前に投与することができます。

ドイツでは、ポンプ制御システムを操作するには、医療機器オペレーターの条例に従って指示が必要です。

  • Infusionsflasche mit isotonischer Kochsalzlösung

    等張生理食塩水溶液を備えた注入ボトル

  • Druckinfusions­manschette zur schnellen Infundierung

    速い注入のためのインフィューションカフを印刷します

  • Infusionspumpe
  • Dietmar Stolecki： 注入。 In：Susanne Schewior-Popp（ed。）： Thiemes Care。トレーニング中の看護師向けの教科書 。 11. Edition、Thieme Verlag、Stuttgart 2009、pp。762–796、ISBN 978-3-13-500011-4。
  • ザンダー： 液体療法。 （第2拡張版）Bibliomed 2009、ISBN 3-89556-040-5。 PDF、1.8 MB （ 記念 2011年7月5日から インターネットアーカイブ ）））
  • Rossaint、Werner、Zwissler（編）： 麻酔学。一般的および特別な麻酔学、疼痛療法、集中治療薬。 第2版​​。 Springer、Berlin 2008、ISBN 978-3-540-76301-7。
  • H. A.アダムス： 体積と液体置換 – 生理学、病態生理学、薬理学および臨床使用（パートIおよびII） 。の： Anaesth集中医療 2007; 48、S。448–460、518–540
  • ヘック、フレセニウス： 繰り返し麻酔学 。第5版。 Springer、Berlin 2007、ISBN 978-3-540-46575-1。
  1. ↑ 記事の注入。 の： PSChyrembel。 2020年3月16日にアクセス 。
  2. ↑ a b z。 B. H.A.アダムス： 体積と液体置換 – 生理学、病態生理学、薬理学および臨床使用（パートIおよびII） 。の： Anaesth集中医療 2007; 48、S。448–460。
  3. ↑ RuwenBöhm、Patrick Meybohm： ボリューム置換療法。 の： 救急医療医療up2date。 バンド6、nr。 1、2011、S。2-4。 2：10.1055/S-0030-1270826 。
  4. ↑ ペレル、P。;ロバーツ、I。; Ker、K。： 重症患者の液体蘇生のためのコロイドと晶端。 の： 系統的レビューのコクランデータベース 。 2年目、2013年2月28日、 S. CD000567 、doi： 10.1002/1461858.cd000567.pub6 、 PMID 23450531 （ horts.ac.uk [PDF]）。
  5. ↑ グレゴリーS.マーティン： 静脈内流体に関する最新情報。 の： Medscape。 19. 2005年4月 ; 。 テンプレート：Web/一時を引用します
  6. ↑ P. R. Spandorfer： 皮下補給：従来の手法の更新 。の： Pediatr Emerg Care 、2011年3月; 27（3）、S。230–236、レビュー、 PMID 21378529 。
  7. ↑ K.スケール： 脱水を管理するためのdypodermoclysisの使用 。の： 看護師の高齢者 。 2011年6月; 23（5）、S。16–22、 PMID 21736101 。
  8. ↑ Dietmar Stolecki： 注入。 In：Susanne Schewior-Popp（ed。）： Thiemes Care。トレーニング中の看護師向けの教科書 。第11版、Thieme Verlag、Stuttgart 2009、pp。780、ISBN 978-3-13-500011-4。
  9. ↑ Dietmar Stolecki： 注入。 In：Susanne Schewior-Popp（ed。）： Thiemes Care。トレーニング中の看護師向けの教科書 。第11版、Thieme Verlag、Stuttgart 2009、pp。774、ISBN 978-3-13-500011-4。
  10. ↑ B.パンニング、D。シャップス： 印刷注入用の新しい圧縮コンテナ。 「ノーフォークとノリッジ注入ボックス」の変更。 の： 救急医療の麻酔集中療法。 バンド21、nr。 1、S。38-39。
  11. ↑ スザンヌ・アンドリュー： 看護知識を高速化する：手術と整形外科 /注射と注入。 の： Thieme Verlag。 2020年8月7日にアクセス 。
after-content-x4