Hausbesuch – Wikipedia

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“Hausbesuche” leiten hier weiter. Für andere Verwendungen siehe Hausbesuche.

EIN Hausbesuch ist eine ärztliche Beratung durch einen Arzt oder ein anderes medizinisches Fachpersonal, das die Wohnung eines Patienten oder Klienten besucht;[1] anstatt dass der Patient die Klinik oder das Krankenhaus des Arztes besucht. An einigen Orten zahlten Familien Gebühren an eine bestimmte Praxis, um Hausbesuche zu zeichnen.[2]

Geschichte[edit]

In den frühen 1930er Jahren machten Hausbesuche von Ärzten 40% der Arzt-Patienten-Treffen aus. Bis 1980 waren es nur 0,6%.[3] Gründe hierfür sind eine verstärkte Spezialisierung und Technologie. In den 1990er Jahren war die häusliche Pflege von Teams, einschließlich Arztbesuchen, ein kleines, aber wachsendes Feld im Gesundheitswesen für gebrechliche ältere Menschen mit chronischen Krankheiten.

Zu den Gründen für weniger Hausbesuche zählen Bedenken hinsichtlich einer kostengünstigen häuslichen Pflege, Zeitineffizienz und Unannehmlichkeiten. Es gibt jedoch immer mehr Ärzte, die die Idee mögen, kein Büro zu haben. Außerdem kann es kranken Menschen einen sicheren Zugang zur Pflege ermöglichen.[4] Heutzutage können Hausbesuche durch Concierge-Telemedizin und mobile Apps wie Heal eine Wiederbelebung der Reichen bewirken.[5][6]

Im Jahr 2012 im Rahmen seines Aktionsplans für das Gesundheitswesen[7] Die Provinz Ontario hat die Finanzierung für den Zugang zu Hausbesuchen aktiv ausgeweitet, wobei der Schwerpunkt auf Senioren und Personen mit körperlichen Einschränkungen liegt, die das Reisen außerhalb des Hauses erschweren.[8] Einwohner von Ontario mit gültigen Ontario Health Insurance Plan-Karten können das Hausbesuchssystem nutzen und Termine mit Ärzten bei sich zu Hause vereinbaren. Derzeit ist dieser Service nur in Toronto verfügbar.[9]

Vereinigte Staaten[edit]

In den Vereinigten Staaten waren Führungskräfte wie George Washington dafür bekannt, Hausbesuche zu erhalten. Nach seinem Sterbebett im Jahr 1799 erhielt Präsident Washington vor seinem Tod einen Hausbesuch.[10] Gegenwärtig behält die Führung der Vereinigten Staaten einen Arzt beim Präsidenten. Zuletzt ermöglicht eine App namens “Heal” den Bürgern, Hausbesuchsdienste in der Region Los Angeles, Kalifornien, zu erhalten.

Geburtshilfe[edit]

Die US-Rate der Geburten außerhalb des Krankenhauses ist seit 1989 konstant bei 1% aller Geburten geblieben. Daten aus dem Jahr 2007 zeigen, dass 27,3% der Hausgeburten seit 1989 in einem freistehenden Geburtshaus und 65,4% in einem geboren wurden Residenz.

Ergebnisse[edit]

Eine 2007 randomisierte Studie zur Palliativversorgung zu Hause zeigte eine erhöhte Zufriedenheit der Patienten und verringerte Kosten.[11][12]

UdSSR und postsowjetisches Russland[edit]

In der Sowjetunion richtete die nationale Regierung ein landesweites freies ambulantes Polikliniksystem ein, in dem jedes Gesundheitszentrum einen Teil einer Stadt, eines Stadtviertels abdeckte und dieses System in postsowjetischer Zeit erhalten blieb. Jeder Hausarzt (Therapeut) Von etwa 10 bis 20, die in jedem staatlichen ambulanten Gesundheitszentrum arbeiten, betreuen sie seine Patienten an Wochentagen sowohl in seinem Zimmer während seiner 3–4 Empfangsstunden als auch weitere 3–4 Stunden für Hausbesuche (die während Grippe- und Erkältungsepidemien am zahlreichsten werden und kann 40 pro Tag erreichen) auf seinem zugewiesenen Straßenblock mit einer Standardanzahl von Einwohnern. Im Gegensatz zur Sowjetzeit muss nun jeder Patient neben seinem Bürgerausweis (pasport mit einem Stempel des Wohnortes, aus dem seine Registrierung im Bezirk der Klinik hervorgeht) eine jetzt einheitliche Krankenversicherung der obligatorischen Krankenversicherung, die von einer Reihe von Krankenversicherungsunternehmen entweder durch Finanzierung durch Arbeitgeber für Erwerbstätige oder durch den Staat – sowohl für Kinder als auch für alte – bereitgestellt wird Alters- und Invalidenrentner durch regionale Krankenkassen.

Der Zweck eines solchen Besuchs ist die Primärdiagnose und die Verschreibung der Behandlung und der Verhaltensweise sowie die Verschreibung von Blut, Urin und anderen Tests, die in der Poliklinik durchgeführt werden sollen. Der Arzt versorgt den Patienten auch mit einem Krankenstand von der Arbeit oder dem Studium für eine Reihe von Tagen und der Urlaub ist von demselben Arzt oder seinem / ihrem Stellvertreter zu schließen und bei der Genesung und dem Auschecken des Patienten in der Klinik zu versiegeln. Falls erforderlich, kann der Allgemeinmediziner einen Besuch bei der kranken Person von einem der Fachärzte seiner Klinik und seiner Krankenschwester arrangieren, um Injektionen zu verabreichen.

Es gibt zwei identische staatliche Systeme von parallel laufenden Ambulanzen – für Erwachsene und für Kinder.

Mit dem Aufstieg des Privatunternehmens seit 1990 können Stadtbewohner eine telefonische Bestellung für einen Hausbesuch in einer privaten medizinischen Einrichtung aufgeben (die aus dem eigenen Geld des Patienten bezahlt werden muss).

Siehe auch[edit]

Verweise[edit]

  1. ^ Encarta ® World English Dictionary © & (P) 1998-2004 Microsoft Corporation. Alle Rechte vorbehalten.
  2. ^ Twain, Mark. (1905 & Herausgeberkommentar 2010 & 2001) Autobiographie von Mark Twain, Die vollständige und maßgebliche Ausgabe, Band 1. Berkeley, CA: University of California Press. ISBN 9780520267190
  3. ^ Kao, Helen; Conant, Rebecca; Soriano, Theresa; McCormick, Wayne (Februar 2009). “Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft von Hausbesuchen”. Kliniken für Geriatrie. 25 (1): 19–34. doi:10.1016 / j.cger.2008.10.005.
  4. ^ Leff, Bruce, MD; Burton, John R. (2001) Die zukünftige Geschichte der häuslichen Pflege und der Hausbesuche von Ärzten in den Vereinigten Staaten. Die Gerontologische Gesellschaft von Amerika: Journal of Gerontology: MEDICAL SCIENCES 2001, Vol. 56A, Nr. 10, M603 – M608 Oxford University
  5. ^ “Concierge Telemedizin, der zukünftige Hausbesuch”. 27.02.2015.
  6. ^ http: // pages / hit-berater-llc / 302199219847409 (24.06.2015). “Heal Nabs $ 5M für On-Demand-Arztbesuche”. Abgerufen 2019-03-13.
  7. ^ “Ontarios Aktionsplan für das Gesundheitswesen” (PDF).
  8. ^ “Ontario erweitert House Call Services”. 2012-12-11.
  9. ^ “Patienten – Hausbesuche”.
  10. ^ https://www.pbs.org/newshour/health/dec-14-1799-excruciating-final-hours-president-george-washington
  11. ^ Brumley, Richard; Enguidanos, Susan; Jamison, Paula; Seitz, Rae; Morgenstern, Nora; Saito, Sherry; McIlwane, Jan; Hillary, Kristine; Gonzalez, Jorge (Juli 2007). “Erhöhte Zufriedenheit mit der Pflege und niedrigere Kosten: Ergebnisse einer randomisierten Studie zur Palliativpflege zu Hause”. Zeitschrift der American Geriatrics Society. 55 (7): 993–1000. doi:10.1111 / j.1532-5415.2007.01234.x. ISSN 0002-8614. PMID 17608870.
  12. ^ Federman, Alex D.; Soones, Tacara; DeCherrie, Linda V.; Leff, Bruce; Siu, Albert L. (2018-08-01). “Vereinigung eines gebündelten Krankenhaus-zu-Hause- und 30-tägigen postakuten Übergangspflegeprogramms mit klinischen Ergebnissen und Patientenerfahrungen”. JAMA Innere Medizin. 178 (8): 1033. doi:10.1001 / jamainternmed.2018.2562. ISSN 2168-6106.


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