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用語 または同じ は、ラテン語に由来し、文字通り「または同じ」を意味する医学的医薬品の表現です。医師は、薬剤師がレシピに「自動アイデム」という言葉を与えることを許可します。 [初め]

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もともと、このレシピセットは、薬局がレシピで言及された薬を持っていなくても、薬物療法の患者の迅速なケアを確保するのに役立ちました。一方、一方、有効成分によって規定されたものの交換は、より安価な手段が麻薬地域の節約を達成するのに役立ちます。

パターン16:薬物規制のフォーム(ドイツの健康保険のレシピ)

ドイツのヘルスケアシステムでは、§129の第5冊の社会法(SGB V)に従って薬剤師は、自動アイデン型規制が発生した場合に割引トラウマを提出する義務があります。これは、麻薬地域の節約を約束します。法定健康保険会社との請求のために規定されている今日のレシピフォーム(パターン16) [2] 医師がチェックしなければならないという自動アイデンフィールドが事前に印刷されている場合、彼は いいえ 薬を交換させてください( “nec autidem”)。変更されていないカーアイドムフィールドには、自動的に「自動IDEM」という意味があります。 [3] フィールドはもともと交換時にチェックされる予定でした 許可されています あるべきです。しかし、これは医師によってほとんど使用されていませんでしたが、貯金のために交換は政治的に望まれていました – 貯蓄のために、意味の逆転は今では現在の交換は今ではありませんでした 除外 フィールドがチェックされているとき。

薬剤師は、有効成分、有効成分の厚さ、パックサイズ、そして(少なくとも)元々処方された医学との兆候と一致し、同一または「同等の」剤形を持つ薬を提出する必要があります。

薬局の義務 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

  • 医師は、自動アイデンムの規制後の薬の交換を除外しませんでした(自動アイデムクロス いいえ セット)、被保険者の健康保険会社が、この薬の製造業者との薬物割引契約を締結したのか、それとも上記の交換基準を満たしているのかを確認する必要があります。その場合、契約医療を提出する必要があります。
  • 割引契約がない場合、または契約医薬品が利用できない場合、薬剤師は、自動アイデム交換基準を満たす4つの最も安い薬のどちらかを選択できます。この薬は、名前で規定されている名前よりも高価ではなく、名前で規定されている名前は、最も安い4つのうちの1つである場合にのみ考慮されます。
  • Auto-Idemの規制による交換は、特定の薬物では許可されていません。その後、医師が十字架を設定したかどうかにかかわらず、処方薬のみです。

問題と結果 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

  • どのメーカーを提出しなければならないかについての決定は、薬局に完全に落ちることはなくなったため、非運転可能なメーカーや待ち時間からのボトルネックは、薬局側の注文によって常に除外されるとは限りません。
  • 長期薬物療法の患者は、他のパックでより頻繁に薬を受けることができるようになりました。他の薬が以前とまったく同じように機能することができず、コンプライアンスが悪化し、ノセボの効果につながる可能性があることを恐れています。 [4]
  • 交換される薬物はわずかに異なる場合があります。これは、特定の個々のケースで決定的な場合があります。患者が個別に必要な用量を生成できないように、交換準備は分裂できない場合があります。
  • 治療幅が低く、敏感な吸収が低い調製物(甲状腺ホルモン、免疫抑制剤、心臓のグリコシド、フェンプロカウモンなど)の活性物質(例えば、甲状腺抑制剤、フェンプロカウモン)では、バイオアベイラビリティの軽度の違いが原因で発生する可能性があります。 SO -Called Sustruation Exclusion Listまたはそれらの投与形態で連邦委員会によって定義されたいくつかの有効成分については、現在、交換の禁止があります。
  • 特に、多数の薬物製品を並べて服用しなければならない年配の患者では、頻繁に準備名と注文を変更すると、混乱や誤った薬につながる可能性があります。
  • 健康保険会社と製造業者の間に割引契約がある場合、他のメーカーからの薬は薬物のリストに記載されていますが、保険者が法的に必要な追加支払いを行う必要がある可能性があります。
  • もともとは、この薬が最初に処方された医学も持っていたすべての兆候を持っていなければならなかったと規定されていました。それまでの間、それは十分です 適応症は対応します。ただし、これは特定の患者に適用できる必要はありません。これにより、患者はパッケージインサート内の病気に適用されるメモやアプリケーションの規制を見つけられない可能性があります。
  • 交換可能であると定義された薬物の使用は、時には大きく異なる場合があります。たとえば、これは粉末吸入器の場合です。さまざまな吸入システムには異なる取り扱いが必要であり、呼吸器疾患の重症度に応じて、必要な吸引力を上げることができないため、交換の準備は患者にとって完全に使用できません。

健康保険会社を緩和するためのヘルスケア改革の一環として、「自動アイデム規制」の導入が議論されており、医師は有効成分を処方することを義務付けています。正当な例外的なケースでのみ、彼は特定の準備を主張することができます。この規制は、オーストリアでジェネリックに分類される約200の薬物に影響を与えます。

  1. または同じ。 (もはやオンラインで利用できなくなりました)からアーカイブされています オリジナル 午前 2019年2月15日 ; 2019年2月15日にアクセス 情報: アーカイブリンクは自動的に使用されており、まだチェックされていません。指示に従ってオリジナルとアーカイブのリンクを確認してから、このメモを削除してください。 @初め @2 テンプレート:webachiv/iabot/www.aerzentzeitung.de
  2. レシピフォームの図 召集16
  3. KBVの自動IDEM規制
  4. https://www.aerzteblatt.de/pdf/109/26/m459.pdf Houses W、Hansen E、Enck P:医学におけるノセボ現象:
    日常の臨床診療におけるそれらの関連性。 2012年のDTSCH Doctor; 109(26):459–65。 doi: 10.3238 /arztebl /2012.0459

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