ホースの胃 – ウィキペディア

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aの下 ホース または、ホースの胃の形成(英語:スリーブ胃切除)は、胃の体積を減らすのに役立つ肥満手術のスペクトルから手術技術を理解することが理解されています。 S3ガイドライン「肥満の手術」によれば、ホースの胃は認識されている標準的な手法の1つであり、疲れ果てた保守的な治療オプションのみの選択肢にすぎません。

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手術の原則は、大きな胃の曲率に沿った縦方向の胃切除により、胃の体積が約80〜90%減少することです。食物量はそれに応じて減少するため、制限的な外科的処置について話します。
手術後、異なる胃腸ホルモン(例えばグレリン)の血漿レベルに測定可能な変化があるため、食物の削減に加えて、神経ユーモラの作用メカニズムが議論されています。原則として、約70〜80%の太りすぎの減少が約1〜2年後に達成されます。ホース胃の形成の手法は近年標準化されているため、長期的な結果に関して最終的な声明を出すことはできません。肥満関連の併存疾患(例:糖尿病II、高血圧、睡眠時無呼吸症候群など)に対する好ましい影響は、ルーイ胃バイパス手術の結果に匹敵します。他の胃切除によると、ビタミンB12の代替要件は永久に想定されなければなりません。

この手術は、SOがコールした低侵襲技術で一般的な麻酔で行われます。胃は大きな曲率に沿って分離して、大規模なネットワークから食道の下に閉じられ、超音波解剖剤を備えた脾臓への接続を閉じます。胃切除自体は、小さな湾曲の近くに配置されたキャリブレーションホースに沿ってクリップ切断ユニットを使用して行われます。切除後、リハーサル試験は通常、ホース胃に液体(100〜150 mL)を注入することにより行われます(胃チューブを介して)。切除された胃の含有量は強盗によって除去され、その後、ex-situボリューム測定が行われます。操作には約1時間かかり、入院患者の滞在は、単純なコースの場合は約2〜4日に制限されます。
術後初期のコースの結果などの合併症など。約1〜2%の頻度の継ぎ目(漏れ、不十分さ)、血栓症、塞栓症の継承、継ぎ目、縫い目から。

ホースマジックオン、マイクテクニック

ホース胃手術、胃切除の回復

ホース胃手術、元容積測定

ホースの胃の手術は、過去10年間で非常に重要になり、重度の太りすぎの外科的治療オプションのスペクトルを拡大しました。チューブ胃手術は、明らかに介入の頻度よりも明らかに先を行っています(連邦統計局2012:ホース胃3351対3157胃バイパス)。 Roux-y-yの胃バイパス操作よりも利点は、腸のリダイレクトが不要であるため、この手順、例えばB.は、クローン病または腸の癒着の慢性炎症性腸疾患の患者にかなり適しています。薬の吸収も邪魔されません。ただし、胃の大部分の不可逆的な損失は不利です。ホース胃手術は、以前の胃バンド移植後の修正介入としても適しています。

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