Magenballon – ウィキペディア

before-content-x4

Magenballon (英語 胃内バルーン )太りすぎを治療するための非操作的な内視鏡的インターベンション方法です。場合によっては、胃バルーンは、外科的介入のために非常に肥満患者の準備(術前)体重減少にも使用されます。肥満手術の分野からの他の手順とは対照的に、胃のバルーンは、傷が発生しないという事実によって特徴付けられます。単純な胃鏡検査の一部として、胃バルーンは食道を介して胃の胃に挿入され、青色の生理食塩水(400〜700 mL)で満たされます。バルーンは胃で比較的高く使用されており、「プレースホルダー」として機能します。その結果、胃のごく一部のみが食物摂取に利用できますが、胃の大部分は直接的な食物摂取から除外されます。患者は胃がすぐに満たされるため、小さな食事のみを食べることができます。胃の壁を走る迷走神経は、食べるときに胃の伸びを測定します。胃の風船を刺激することにより、彼は以前、十分な食物が吸収され、満腹感が始まることを脳に報告しています。この作用モードは、胃バンドでモデル化されています。

after-content-x4

胃の風船での治療のために、基本的には唯一の食事には太りすぎの患者のみがいますが、胃の帯や胃腸バイパス手術などの別の外科的処置は必要ありません。 28〜44インチの特別なケースの範囲のボディマス指数(BMI)も26〜46個の範囲で、胃バルーンを使用することができます。 [初め]

胃バルーンは6〜12か月間体内に残り、その後、単純な胃鏡検査によって除去されます。風船は針で穴を開け、液体を吸い取り、空のバルーンを特別なグリッパーの助けを借りてつかみ、食道と口を介して除去されます。

胃気球の影響に関するデータの状況は限られており、持続可能な減量と行動の変化による治療に対する利点は議論の余地があります。胃バルーンは、特別な危険因子を持つ患者の肥満手術の前で「マルチステップ療法」の一部として受け入れられています。

最近の研究では、胃のバルーン法は、医師と栄養士による定期的なアフターケアとの概念として実践されている場合、永続的で持続可能な減量を支持することが示されています。定期的なスポーツ活動も治療の重要な要素です。ここでは、胃の風船は、より健康的な生活様式の侵入援助として理解されています。 [2]

時々伝播された胃気球を迅速な減量のために「乱用」する方法は、特定の条件下で長続きする成功しか示されません。体重減少が伴っていない場合、影響を受けた人々は何が間違っていたかを正確に学びます。ここでは、一般的に迅速な減量には、除脂肪質量の喪失の影響が伴います。これにより、エネルギーのターンオーバーの低下が次の急速な体重増加を支持するため、ヨーヨー効果のトレーニングが生じます。

処置後、ほとんどの患者は吐き気、嘔吐、時にはかなりの腹痛に苦しみますが、これも数日間続く可能性があります。胃潰瘍のリスクが増加するため、バルーンの就寝時期には酸遮断薬(オメプラゾール、パントプラゾールなど)を永久に摂取する必要があります。さらに、強力な液不足(脱水)と電解質シフトが存在する可能性があります。したがって、特に胃の風船が挿入されてから最初の数日では、胃バルーン患者との密接な接触が非常に重要です。胃気体が爆発すると、生理食塩水溶液に染料(メチレンブルー)が供給されるため、尿が回転します。この場合、治療医はすぐに相談する必要があり、胃のバルーンを除去する必要があります。文献では、腸閉塞(イレウス)の症例が胃の風船によって報告されました。このリスクは、主にガスで埋められた胃風船に影響を及ぼします。これは、気付かれずに胃を空にし、胃を離れて腸に閉じ込められます。

胃の壁の壊死(死にかけている)または胃と十二指腸の破裂の結果として作成された死亡が説明されています。これらの死亡は、食道や胃で事前に操作された患者にのみ影響します。このため、食道と胃の手術は、胃気球による治療の絶対的な禁忌です。 Further contraindications are a large hiatus or paraesophageal hernia, a currently existing stomach or duodenal ulcer, pregnancy, treatment with blood-thinning agents (e.g. with marcumar, so-called noaks = new oral anticoagulants such as Xarelto, Eliquis, Pradaxa and others), as well as eating disorders (anorexia -eating), serious mental disorders as well as alcohol and drug addiction.致命的な合併症を伴う胃気球の除去に関する記事は、誤って使用された風船の致命的な症例に関する報告を報告しています。経験豊富な胃腸科医の手の中で、胃の風船を敷設して除去することは、シンプルで安全な方法です。

after-content-x4
  • I. Imaz、C。Martínez-Cervell、E。E。García-Alvarez、J。M。Sendra-Gutiérrez、J。González-Enríquez: 肥満のための胃内バルーンの安全性と有効性。メタ分析。 の: Obes Surg。 18(7)、2008年7月、S。841–846。 Epub 2008 5月6日。レビュー。 PMID 18459025
  • M. Fernandes、A。N。Atallah、B。G。Soares、S。Humberto、S。Guimarães、D。Matos、L。Monteiro、B。Richter: 肥満のための胃内バルーン。 の: CochraneデータベースSyst Rev. (1)、24、2007年1月、S。CD004931。レビュー。 PMID 17253531
  • A.サルガドバレイラ、T。キーロヴェルデス: 肥満および過体重患者における胃内ボールの有効性と安全性。 保健消費省、マドリッド2007。Avalia-Tnº2006/03。
  • Marek Buzgain。A。: 体重減少、脂肪組織、脂質代謝、およびエネルギーバランスに関与するホルモンに対する胃内バルーンメドルの影響。 の: Obes Surg。 24(6)、2014年7月、S。909–915。、2007年1月24日、S。CD004931。 EPUB 2014 2月1日。レビュー。 PMID 24488758
  • S. C. Dai、M。Paley、V。Chandrasekhara: 胃内バルーン:内視鏡師の紹介と除去技術。 の: 胃腸内索。 82、2015、S。1122。 (giejournal.org)
  • スン・ハン・キム・U・a。: 肥満治療のための胃内バルーンの現在の状態。 の: World J Gastroenterol。 22(24)、28。2016年6月、S。5495–5504。 PMC 4917609 (無料の全文)。
  • A.ジェンコu。 a。: 太りすぎの人口における胃内バルーンの多文字のヨーロッパの経験:13年の経験。 の: Obes Surg。 23、2013、S。515–521。 PMID 23224509
  • A.ジェンコu。 a。: 調整可能な空洞内バルーンと非調整不可能な胃内バルーン:合併症、耐性、および有効性に関する症例対照研究。 の: Obes Surg。 23、2013、S。953–958。 PMID 23526067
  • E. usuy。 J.ブルックス: 1年間の調整可能な胃内バルーン:2回以上の連続した6か月のバルーンを提供していますか? Genco et alへの応答。 の: Obes Surg。 23、2013、S。2104–2105。
  1. 面接する 内科医博士birgit gergelyfy 。 2011年10月7日現在。
  2. M.ブジャガ、M。エブジン、K。パベル、K。トマス、Z。ヴラディスラフ、Z。パベル、Z。スヴァゲラ: 体重減少、脂肪組織、脂質代謝、およびエネルギーバランスに関与するホルモンに対する胃内バルーンメドルの影響。 の: 肥満手術。 バンド24、ナンバー6、2014年6月、S。909–915。 2:10.1007/s11695-014-1191-4 PMID 24488758 PMC 4022986 (無料の全文)。

after-content-x4