Zahnlosigkeit – Wikipedia

Fehlende Zähne

Zahnlosigkeit oder Zahnlosigkeit ist der Zustand, keine Zähne zu haben. Bei Organismen, die von Natur aus Zähne haben, ist dies das Ergebnis von Zahnverlust.

Organismen, die niemals Zähne besaßen, können auch als zahnlos bezeichnet werden, wie Mitglieder der früheren zoologischen Klassifikationsreihenfolge von EdentataDazu gehörten Ameisenbären und Faultiere, die alle keine Frontzähne und entweder keine oder schlecht entwickelte Seitenzähne besitzen.

Bei natürlich gezahnten Arten ist Zahnlosigkeit mehr als nur das einfache Vorhandensein oder Fehlen von Zähnen. es ist biochemisch komplex, weil Zähne, Kiefer und Mundschleimhaut keine statischen Objekte sind; Sie sind dynamisch (ändern sich im Laufe der Zeit). Prozesse wie der Knochenumbau (Verlust und Gewinn von Knochengewebe) im Kiefer und Entzündungen des Weichgewebes als Reaktion auf die orale Mikrobiota sind für zahnlose Menschen klinisch wichtig. Beispielsweise ist die Knochenresorption im Kiefer häufig die Art und Weise, wie sich die Zähne überhaupt lösen konnten; Der Kiefer in einem zahnlosen Bereich wird auch nach dem Wegfall der Zähne weiter resorbiert. Das Einsetzen von Zahnimplantaten kann eine neue Knochenbildung hervorrufen, die zur Osseointegration führt. Währenddessen erzeugen Bakterien und Hefen der Mundhöhle und des Immunsystems ihres Wirts ein immens kompliziertes und sich ständig änderndes Zusammenspiel, das sich klinisch als Gingivitis, Karies, Stomatitis und andere parodontale Pathologie darstellt.

Anzeichen und Symptome[edit]

Für Menschen kann die Relevanz und Funktionalität von Zähnen leicht als selbstverständlich angesehen werden, aber eine genauere Untersuchung ihrer beträchtlichen Bedeutung wird zeigen, wie wichtig sie tatsächlich sind. Zähne dienen unter anderem dazu:

Zahnverlust hat auch psychologische Auswirkungen: Es hat sich gezeigt, dass er die Lebensqualität eines Patienten im Allgemeinen beeinträchtigt, wobei diese beeinträchtigte Mundfunktion zu einem verminderten Selbstwertgefühl führt und ein Rückgang das psychische Wohlbefinden beeinträchtigt. Es kann Patienten peinlich sein, zu lächeln, zu essen und zu sprechen.^[1]

Zusammenfassend hat Zahnverlust einen enormen Einfluss auf die allgemeine und psychische Gesundheit. Zahnärzte sollten daher ihr Möglichstes tun, um dies durch Prävention, Aufklärung und schließlich Behandlung zu verhindern.^[1]

Gesichtsunterstützung und Ästhetik[edit]

Wenn der Mund einer Person in Ruhe ist, berühren sich die Zähne in den gegenüberliegenden Kiefern fast; Es gibt einen sogenannten “Autobahnraum” von ungefähr 2 bis 3 mm. Dieser Abstand wird jedoch teilweise beibehalten, da die Zähne einen weiteren Verschluss über den Punkt maximaler Interkuspidation hinaus begrenzen. Wenn im Mund keine Zähne vorhanden sind, geht die natürliche vertikale Dimension der Okklusion verloren und der Mund neigt zur Überschließung. Dies führt dazu, dass die Wangen ein “eingefallenes” Aussehen aufweisen und sich an den Kommissuren Falten bilden. Darüber hinaus dienen die Frontzähne, sofern vorhanden, dazu, die Lippen richtig zu stützen und bestimmte ästhetische Merkmale wie einen spitzen Nasiolabialwinkel bereitzustellen. Der Verlust des Muskeltonus und der Hautelastizität aufgrund des Alters, wenn die meisten Menschen anfangen, Zahnlosigkeit zu erleben, neigt dazu, diesen Zustand weiter zu verschärfen.

Die Zunge, die aus einer sehr dynamischen Gruppe von Muskeln besteht, neigt dazu, den Raum zu füllen, den sie zulässt, und wird sich ohne Zähne erweitern.^[2] Dies macht es anfangs schwierig, sowohl vollständige Prothesen als auch herausnehmbare Teilprothesen für Patienten mit vollständigem bzw. partiellem Zahnersatz herzustellen. Sobald jedoch der Raum von den Prothesenzähnen “zurückgenommen” wird, kehrt die Zunge zu einem schmaleren Körper zurück.

Vertikale Dimension der Okklusion[edit]

Wie angegeben, wird die Position des maximalen Verschlusses bei Vorhandensein von Zähnen als maximale Interkuspidation bezeichnet, und die vertikale Kieferbeziehung in dieser Position wird als vertikale Dimension der Okklusion bezeichnet. Mit dem Verlust von Zähnen nimmt diese vertikale Abmessung ab, da sich der Mund schließen kann, wenn keine Zähne vorhanden sind, die eine weitere Aufwärtsbewegung des Unterkiefers in Richtung Oberkiefer blockieren. Dies kann, wie oben erläutert, zu einem eingefallenen Aussehen der Wangen beitragen, da jetzt “zu viel” Wange vorhanden ist, als erforderlich ist, um sich in einer über geschlossenen Position vom Oberkiefer bis zum Unterkiefer zu erstrecken. Wenn diese Situation viele Jahre lang unbehandelt bleibt, können sich die Muskeln und Sehnen des Unterkiefers und des Kiefergelenks mit verändertem Tonus und veränderter Elastizität manifestieren.

Aussprache[edit]

Die Zähne spielen eine wichtige Rolle in der Sprache. Einige Buchstabentöne erfordern, dass die Lippen und / oder die Zunge Kontakt mit den Zähnen haben, um den Ton richtig auszusprechen, und ein Mangel an Zähnen beeinflusst offensichtlich die Art und Weise, wie eine zahnlose Person diese Töne aussprechen kann.

Zum Beispiel die Konsonantentöne der englischen Sprache s, z, j, und x werden mit Zahn-zu-Zahn-Kontakt erreicht; d, n, l, t, und th werden mit Zungen-Zahn-Kontakt erreicht; die Frikative f und v werden durch Kontakt von Lippe zu Zahn erreicht. Diese Geräusche sind für das zahnlose Individuum sehr schwer richtig auszusprechen.

Erhaltung der Höhe des Alveolarkamms[edit]

Die grüne Linie zeigt die faziolingualen Dimensionen eines neu zahnlosen Kamms an, während die blaue Linie diese Dimensionen nach dem Auftreten einer sehr starken Resorption angibt.

Die Alveolarkämme sind Knochensäulen, die die Zähne umgeben und verankern und mesiodistal über die gesamte Länge sowohl des Ober- als auch des Unterkieferzahnbogens verlaufen. Der Alveolarknochen ist insofern einzigartig, als er für die Zähne existiert, die er behält; Wenn die Zähne fehlen, resorbiert der Knochen langsam. Der Oberkiefer resorbiert in einer superioposterioren Richtung und der Unterkiefer in einer inferioanterioren Richtung, wodurch schließlich das Okklusionsschema eines Individuums von einer Klasse I in eine Klasse III umgewandelt wird. Zahnverlust verändert in 91% der Fälle die Form des Alveolarknochens.^[3]

Zusätzlich zu dieser Knochenresorption in vertikaler und anterioposteriorer Dimension resorbiert die Alveole auch faziolingual, wodurch die Breite des Kamms verringert wird. Was ursprünglich als eine Art hoher, breiter, glockenkurvenförmiger Kamm (in der faziolingualen Dimension) begann, wird schließlich zu einer kurzen, schmalen, stumpfen Art von etwas, das nicht einmal als Kamm erscheint. Die Resorption wird durch Druck auf den Knochen verstärkt; Langzeit-Komplettprothesenträger werden daher drastischere Reduzierungen ihrer Grate erfahren als Nicht-Prothesenträger. Personen, die Zahnersatz tragen, können den Knochenverlust verringern, indem sie einige Zahnwurzeln in Form von Overdenture-Abutments behalten oder Implantate einsetzen. Beachten Sie, dass die obige Darstellung eine sehr übermäßige Änderung zeigt und dass dies viele Jahre dauern kann, bis der Zahnersatz abgenutzt ist.

Die Gratresorption kann auch die Form der Grate in weniger vorhersehbare Formen ändern, wie z. B. Knollenkämme mit Hinterschneidungen oder sogar scharfe, dünne, messerscharfe Grate, je nachdem, welcher der vielen möglichen Faktoren die Resorption beeinflusst.

Der Knochenverlust mit fehlenden Zähnen, Teilprothesen und vollständigem Zahnersatz ist progressiv. Nach dem Wolffschen Gesetz wird der Knochen direkt durch einen Zahn oder ein Implantat stimuliert, gestärkt und kontinuierlich erneuert. Zähne und Implantate sorgen für diese direkte Stimulation, die um sie herum einen stärkeren Knochen entwickelt.

Eine 1970 von Jozewicz durchgeführte Forschungsstudie mit 1012 Patienten zeigte, dass Prothesenträger eine signifikant höhere Knochenverlustrate aufwiesen.^{[citation needed]} Die 25-jährige Studie von Tallgren aus dem Jahr 1972 zeigte auch, dass Prothesenträger über die Jahre hinweg weiterhin Knochen verloren haben.^{[citation needed]} Die Beißkraft auf das Zahnfleischgewebe reizt den Knochen und schmilzt mit abnehmendem Volumen und geringerer Dichte weg. Carlssons Studie von 1967 zeigte einen dramatischen Knochenverlust im ersten Jahr nach einer Zahnextraktion, die über die Jahre andauert, auch ohne Prothese oder Teil davon.^{[citation needed]}

Auswirkungen auf Kiefer und Gesichtsstruktur durch vollständigen Zahnlosigkeit

Je länger Menschen Zähne vermissen, Zahnersatz oder Teilprothesen tragen, desto weniger Knochen haben sie im Kiefer. Dies kann zu einer verminderten Fähigkeit führen, Lebensmittel gut zu kauen, zu einer verminderten Lebensqualität, zu sozialer Unsicherheit und zu einer verminderten Ästhetik aufgrund eines Zusammenbruchs des unteren Drittels ihres Gesichts.

Der Knochenverlust führt auch zu einer signifikanten Verringerung der Kaukraft, was viele Prothesen und Teilträger dazu veranlasst, bestimmte Arten von Lebensmitteln zu meiden. Das Sammeln von Lebensmitteln unter dem Gerät macht das Essen zum Vergnügen, sodass sie ihre Lebensmittel- und Restaurantauswahl nach dem treffen können, was sie essen können. Es gibt mehrere Berichte, die die Qualität und Länge des Lebens der Menschen mit ihrer Fähigkeit zu kauen korrelieren.^{[citation needed]}

Zahnimplantatstudien von Branemark und unzähligen anderen aus dem Jahr 1977 zeigen, dass Zahnimplantate diesen fortschreitenden Verlust stoppen und den Knochen langfristig stabilisieren.^{[citation needed]} Implantierte Zähne bieten einen stabilen, effektiven Zahnersatz, der sich natürlich anfühlt. Sie bieten auch eine verbesserte Fähigkeit, bequem zu kauen, und für diejenigen, denen viele Zähne fehlen, ein verbessertes Wohlbefinden. Zahnimplantate sind zum Standard für den Ersatz fehlender Zähne in der Zahnmedizin geworden.

Kaueffizienz[edit]

Physiologisch gesehen sorgen Zähne für eine größere Kaubarkeit. Sie ermöglichen es uns, Lebensmittel gründlich zu kauen und die Oberfläche zu vergrößern, die erforderlich ist, damit die im Speichel sowie im Magen und Darm vorhandenen Enzyme unsere Lebensmittel verdauen können. Durch das Kauen können Lebensmittel auch zu kleinen Boli zubereitet werden, die leichter geschluckt werden als zufällige Stücke von beträchtlicher Größe. Für diejenigen, die sogar teilweise endentulös sind, kann es äußerst schwierig werden, Lebensmittel effizient genug zu kauen, um bequem zu schlucken, obwohl dies völlig davon abhängt, welche Zähne verloren gehen. Wenn eine Person genügend Seitenzähne verliert, um das Kauen zu erschweren, muss sie möglicherweise ihre Nahrung in sehr kleine Stücke schneiden und lernen, wie sie ihre Vorderzähne zum Kauen verwendet. Wenn genügend Seitenzähne fehlen, wirkt sich dies nicht nur auf die Kaufähigkeit aus, sondern auch auf die Okklusion. Seitenzähne in einer gegenseitig geschützten Okklusion tragen zum Schutz der Frontzähne und der vertikalen Dimension der Okklusion bei, und wenn sie fehlen, tragen die Frontzähne eine größere Kraft, auf die sie strukturell vorbereitet sind. Der Verlust der Seitenzähne führt somit zum Spreizen der Frontzähne. Dies kann verhindert werden, indem Zahnprothesen wie herausnehmbare Teilprothesen, Brücken oder implantatgetragene Kronen erhalten werden. Diese Prothesen stellen nicht nur eine geschützte Okklusion wieder her, sondern können auch die Kaubarkeit erheblich verbessern.

Infolge eines Mangels an bestimmter Ernährung aufgrund veränderter Essgewohnheiten können verschiedene Gesundheitsprobleme auftreten, von mild bis extrem. Der Mangel an bestimmten Vitaminen (A, E und C) und ein niedriger Gehalt an Riboflavin und Thiamin können eine Vielzahl von Erkrankungen hervorrufen, die von Verstopfung, Gewichtsverlust, Arthritis und Rheuma reichen. Es gibt schwerwiegendere Erkrankungen wie Herzkrankheiten und Parkinson sowie bis zum Äußersten bestimmte Krebsarten. Zu den Behandlungen gehören veränderte Ernährungsansätze wie das Schneiden von Lebensmitteln im Voraus, um das Essen einfacher und weniger vermeidbar zu machen, sowie Gesundheitsprodukte für Verbraucher wie Multivitamine und Multimineralien, die speziell zur Unterstützung der Ernährungsprobleme von Prothesenträgern entwickelt wurden.^{[citation needed]}

Es wurde über zahlreiche Studien berichtet, die Zahnlosigkeit mit Krankheitsfällen und Erkrankungen in Verbindung bringen. In einer Querschnittsstudie fanden Hamasha und andere signifikante Unterschiede zwischen zahnlosen und gezahnten Personen hinsichtlich der Häufigkeit von atherosklerotischen Gefäßerkrankungen, Herzinsuffizienz, ischämischen Herzerkrankungen und Gelenkerkrankungen.^[4]

Zahnlosigkeit ist eine Erkrankung, die mehrere Ursachen haben kann. In äußerst seltenen Fällen kann Zahnlosigkeit dadurch entstehen, dass sich die Zähne überhaupt nicht entwickeln (Anodontie).^[5] In den meisten Fällen ist dies jedoch auf eine dauerhafte Zahnextraktion im Erwachsenenalter zurückzuführen.^[5] Dies kann auf Zahnkaries, Parodontitis (Zahnfleischerkrankung), Trauma oder andere Erkrankungen des Gesichts und des Mundes (z. B. Zysten, Tumoren) zurückzuführen sein oder nicht.^[5] Bei Personen unter 45 Jahren wird Zahnkaries als Hauptursache für Zahnlosigkeit angesehen, während Parodontitis die Hauptursache für Zahnverlust in älteren Altersgruppen ist.^[6]

Fehlende Zähne ersetzen[edit]

Es gibt drei Möglichkeiten, wie fehlende Zähne ersetzt werden können:

• Brücken: Wird verwendet, um 1 oder einige fehlende Zähne zu ersetzen. Falsche Zähne werden von den verbleibenden, benachbarten natürlichen Zähnen gestützt.
  • Vorteile:
    • Sie sind fest und müssen nicht häufig entfernt werden. Daher sind sie leicht zu warten.
    • Kann durch normale Bürstverfahren gereinigt werden.
    • Im Gegensatz zu Zahnersatz erfordern sie keine Kenntnisse in ihrer Verwendung. Sie werden sich nicht bewegen.^[7]
  • Nachteile:
    • Sie erfordern im Allgemeinen die Vorbereitung benachbarter Zähne. Dies ist destruktiv und für die Platzierung einer Prothese nicht erforderlich.
    • Sie haben eine höhere Ausfallrate als Zahnersatz oder Implantate.^[7]
• Zahnersatz: Falsche Zähne werden auf eine Acrylbasis montiert. Diese können teilweise (um einige fehlende Zähne zu ersetzen) oder vollständig (wenn alle natürlichen Zähne fehlen) sein.^[8] Zahnersatz kann herausnehmbar sein oder durch Zahnimplantate im Mund fixiert werden.
  • Vorteile:
    • Dies ist die kostengünstigste Option für den Zahnersatz.
    • Am wenigsten invasiv, keine Operation erforderlich (normalerweise).
  • Nachteile:
    • Sehr oft verlassen sich nur die Schleimhäute zur Unterstützung, neigen nicht dazu, so stabil zu sein wie die anderen Optionen.
    • Sehr schwer sauber zu halten und kann Mundhygieneprobleme verschlimmern.
    • Sie sind schwer zu erlernen. Sehr oft ist eine komplexe Muskelkontrolle erforderlich, um sie an Ort und Stelle zu halten.
    • Nicht so effizient wie andere Optionen. Lebensmittel wie Äpfel und Nüsse müssen oft vermieden werden.^[9]
• Zahnimplantate: Um einen einzelnen Zahn zu ersetzen, wird eine Schraube (das Implantat) in den Kieferknochen eingesetzt, auf die ein falscher Zahn geschraubt wird. Implantate können auch zur Unterstützung von Brücken oder Zahnersatz verwendet werden.^[10]
  • Vorteile:
    • Sie sind viel realistischer als die anderen Optionen. Haben Sie eine ähnliche Effizienz und Ästhetik wie ein tatsächlicher Zahn.
    • Sie erfordern nicht die Zerstörung der angrenzenden Zähne wie Brücken.
    • Diese halten 5-8 mal länger als Brücken und Zahnersatz. Trotz der anfänglich höheren Kosten zahlt es sich langfristig aus.
    • Viel einfacher zu pflegen, da die Mundhygiene einem tatsächlichen Zahn ziemlich ähnlich ist.^[11]
  • Nachteile:
    • Kosten: Sie sind sehr teuer. Ein einzelnes Implantat kostet durchschnittlich zwischen 2000 und 3000 GBP.
    • Chirurgie: Ihre Platzierung erfordert eine ziemlich invasive Chirurgie. Mit der Operation gehen Risiken einher (z. B. Infektionen, Schwellungen, Blutungen).^[12]
    • Ersatz: Das eigentliche Implantat selbst muss selten ersetzt werden, das eigentliche Abutment oder der auf dem Implantat sitzende Zahn jedoch. Dies muss durchschnittlich alle 10–15 Jahre ersetzt werden.
    • Zeit: Sobald ein Implantat eingesetzt wurde, erfolgt der Zahnersatz nicht sofort. Implantate brauchen Zeit für die Knochenintegration. Die meisten benötigen 3 bis 6 Monate, bevor die endgültige Restauration durchgeführt wird.^[13]

Klinische Klassifikation[edit]

Ein Klassifizierungssystem wurde vom American College of Prosthodontists entwickelt. Die Klassifizierung basiert auf diagnostischen Befunden, die den Praktikern helfen, geeignete Behandlungen für Patienten zu bestimmen.

Die diagnostischen Kriterien zur Klassifizierung von Zahnlosigkeit sind:

Es gibt vier Kategorien: Klasse I, II, III und IV.

• Klasse I: Minimal beeinträchtigt

Diese Klasse wird höchstwahrscheinlich erfolgreich mit Vollprothesen behandelt. Die Eigenschaften umfassen:

• Restknochenhöhe von 21 mm oder mehr gemessen an der niedrigsten vertikalen Höhe des Unterkiefers, dargestellt auf einem Panorama-Röntgenbild.
• Die verbleibende Kammmorphologie widersteht der horizontalen und vertikalen Bewegung der Prothesenbasis
• Position der Muskelansätze, die der Stabilität und Retention der Prothesenbasis förderlich sind
• Klasse I maxillomandibuläre Beziehung.
• Klasse II: Mäßig beeinträchtigt

Diese Klasse zeichnet sich durch die fortgesetzte Verschlechterung der prothesenunterstützenden Anatomie aus. Es ist auch durch spezifische Überlegungen zum Patientenmanagement und Lebensstil sowie durch systemische Wechselwirkungen mit anderen Krankheiten gekennzeichnet. Eigenschaften umfassen:

• Restknochenhöhe von 16 bis 20 mrn gemessen an der niedrigsten vertikalen Höhe des Unterkiefers auf einem Panorama-Röntgenbild.
• Restkammmorphologie, die keine horizontale und vertikale Bewegung der Prothesenbasis zeigt.
• Lage der Muskelansätze mit begrenztem Einfluss auf die Stabilität und Retention der Prothesenbasis.
• Klasse I maxillomandibuläre Beziehung.
• Kleinere Modifikatoren, psychosoziale Überlegungen, leichte systemische Erkrankung mit oraler Manifestation.
• Klasse III: Im Wesentlichen beeinträchtigt

Auf dieser Klassifizierungsebene ist eine chirurgische Überarbeitung der Stützstrukturen erforderlich, um eine angemessene prothetische Funktion zu ermöglichen.

• Die verbleibende Höhe des Alveolarknochens von 11 bis 15 mm wird bei der geringsten vertikalen Höhe des Unterkiefers auf einem Panorama-Röntgenbild gemessen.
• Die verbleibende Gratmorphologie hat einen minimalen Einfluss, um einer horizontalen oder vertikalen Bewegung der Prothesenbasis zu widerstehen.
• Lage der Muskelansätze mit mäßigem Einfluss auf die Stabilität und Retention der Prothesenbasis.
• Maxillomandibuläre Beziehung der Klassen I, II oder III.

Die Bedingungen, die eine präprothetische Operation erfordern, umfassen:

1. kleinere Weichteilverfahren
2. kleinere Hartgewebeverfahren einschließlich Alveoloplastik
3. einfache Implantatinsertion, keine Augmentation erforderlich
4. Mehrfachextraktionen führen zu einem vollständigen Zahnlosigkeit für die sofortige Platzierung der Prothese.

• Klasse IV: Stark beeinträchtigt

Diese Klassifizierungsstufe zeigt den schwächsten zahnlosen Zustand. Eine chirurgische Rekonstruktion ist fast immer angezeigt, kann jedoch aufgrund der Gesundheit des Patienten, seiner Vorlieben, seiner Zahnanamnese und finanzieller Überlegungen nicht immer durchgeführt werden. Wenn eine chirurgische Revision nicht möglich ist, müssen spezielle prothetische Techniken eingesetzt werden, um ein angemessenes Behandlungsergebnis zu erzielen.

• Verbleibende vertikale Knochenhöhe von 10 mm oder weniger, gemessen bei der geringsten vertikalen Höhe des Manövers auf einem Panorama-Röntgenbild.
• Der Restkamm bietet keinen Widerstand gegen horizontale oder vertikale Bewegungen.
• Muskelansatzort, von dem erwartet werden kann, dass er einen signifikanten Einfluss auf die Stabilität und Retention der Prothesenbasis hat.
• Maxillomandibuläre Beziehungen der Klassen I, II oder III.
• Geschichte der Parästhesie oder Dysästhesie.

Hauptbedingungen, die eine präprothetische Operation erfordern

1. komplexe Implantatinsertion, Augmentation erforderlich
2. chirurgische Korrektur von dentofazialen Deformitäten
3. Augmentation des Hartgewebes erforderlich
4. Eine größere Weichteilrevision ist erforderlich, dh vestibuläre Extensionen mit oder ohne Weichteiltransplantation.^[14]

Epidemiologie[edit]

Behinderungsbereinigtes Lebensjahr für Zahnlosigkeit pro 100.000 Einwohner im Jahr 2004.^[15]

keine Daten

weniger als 30

30–35

35–40

40–45

45–50

50–60

60–65

65–70

70–75

75–80

80–85

mehr als 85

Bis 2010 sind weltweit rund 158 Millionen Menschen von Zahnlosigkeit betroffen (2,3% der Bevölkerung).^[16] Es ist häufiger bei Frauen mit 2,7% im Vergleich zu Männern mit 1,9%.^[16]

Eine Querschnittsanalyse von Daten aus dem Umfrage zu Gesundheit, Alter und Ruhestand in Europa (SHARE) aus 14 europäischen Ländern (Österreich, Belgien, Tschechische Republik, Dänemark, Estland, Frankreich, Deutschland, Italien, Luxemburg, den Niederlanden, Slowenien, Spanien, Schweden und der Schweiz) und Israel zeigten erhebliche Unterschiede in der altersstandardisierten mittleren Anzahl natürlicher Zähne bei Menschen ab 50 Jahren von 14,3 Zähnen (Estland) bis 24,5 Zähnen (Schweden). Das Ziel der Mundgesundheit, im Alter von 80 Jahren mindestens 20 Zähne zu erhalten, wurde in den meisten Ländern von 25% der Bevölkerung oder weniger erreicht. Ein Ziel in Bezug auf Zahnlosigkeit (≤ 15% in der Bevölkerung im Alter von 65 bis 74 Jahren) wurde in Schweden, der Schweiz, Dänemark, Frankreich und Deutschland erreicht. Die Zahnersatzpraktiken variierten insbesondere bei einer Anzahl von bis zu fünf fehlenden Zähnen, die in Österreich, Deutschland, Luxemburg und der Schweiz häufiger ersetzt wurden als in Israel, Dänemark, Estland, Spanien und Schweden.^[17]

Die Prävalenz der Kennedy-Klasse-III-Teilprothese war bei jüngeren Menschen im Alter von 21 bis 30 Jahren und 31 bis 40 Jahren vorherrschend, während in Gruppe III zwischen 41 und 50 Jahren die Klasse I vorherrschte. Es kann festgestellt werden, dass der Bedarf an prothetischer Versorgung mit zunehmendem Alter voraussichtlich zunehmen wird, weshalb mehr Anstrengungen unternommen werden sollten, um die zahnärztliche Ausbildung und Motivation der Patienten zu verbessern.^[18]

Zahnlosigkeit tritt häufiger bei Menschen am unteren Ende der sozioökonomischen Skala auf.^[19][20][21]

Gesellschaft und Kultur[edit]

Es wird geschätzt, dass Zahnverlust zu weltweiten Produktivitätsverlusten in Höhe von etwa 63 Milliarden US-Dollar pro Jahr führt.^[22]

Verweise[edit]