Guajak-State – ウィキペディア

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guajakbasierte stuhlbluttest （Asも同様です Guaiacに拠点を置く糞便閉鎖血液検査 また フォブ付き 参照）、短い グアジャクテステ （Greegorによる修正方法。 [初め] 製品名はたとえばB. haemoccult、hemdetect、hemo Care また HEMO FEC） 便の肉眼での肉眼での生化学的証拠を証明するのに役立ちます。これは結腸直腸癌で発生する可能性があります。したがって、このテストはこの病気のスクリーニングに使用されます。 [2]

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3つの連続した便ダクトの2つの小さな便サンプルが、グアジャク樹脂を含浸させたフィルターペーパーに塗装され、その後過酸化水素溶液をホイップします。便中の血液の存在下では、ヘモグロビン中のヘムレストの擬似ポピーオキシダーゼ効果により、テストストリップがぼやけています。ペルオキシダーゼの助けを借りて、グアハカルツの過酸化水素グアジャコン酸が酸化しています。開発後のテストフィールドの少なくとも1つが青色を示した場合、テストは陽性と見なされます。 [3]

結腸癌のテストの感度（感度）は約20〜40％しかありません [4] [5] 腺腫の場合は予備段階としてさらに低くなっています。それにもかかわらず、繰り返される検査は、腫瘍の90％を定期的に発見し、結腸癌（結腸直腸癌）の死亡率を約20％減らすことができます。 [2] 陽性検査は、明確化のための大腸内視鏡検査（大腸内視鏡検査）に続きます。 [6]

偽陽性の結果は、生肉（ミオグロビン）またはペルオキシダーゼ含有野菜（例えば、カリフラワー、大根、トマト、ブロッコリー）の消費により、アサールを摂取しながら微量出血、およびガム、鼻腔、hemo、hemolhorhal bleedingを摂取することにより発生する可能性があります。
偽陰性の結果は、ビタミンC（アスコルビン酸）の経口投与またはビタミンCが豊富な果実の消費によって引き起こされる可能性があります。 [7]

鉄準備の使用は、今日のテストの結果に影響を与えません。しかし、椅子の黒い色は、胃腸の出血のふりをすることができます（茶椅子の意味で）。

代替プロセスは、60〜90％の感度を持ち、非常に特異的なヘマトポルフィリン検査と免疫化学試験です。腸の腫瘍診断のゴールドスタンダードは大腸内視鏡検査であり、腫瘍の95％以上が発見されています。 [2] これらの手順はより高価であり、時にはより侵襲的で複雑（大腸内視鏡検査）であるため、Guajakの原則に基づく便検査は、結腸癌の早期発見において依然として重要な役割を果たしています。

連邦合同委員会（G-BA）は、2016年4月に、結腸癌の早期発見に新しいテスト手順が適用されることを決定しました。スツール（IFOBT）における魅了されない血液の検出のための定量的免疫学的検査は、現在使用されているグアジャックベースのテスト（GFOBT）に取って代わります。 [8] IFOBTは5％高い確率であると言われています [9] 病気を発見します。 [十]

  1. ↑ David H. Greegor、Jr。： 無症候性結腸癌の検出のためのオカルト血液検査 。の： 癌 。 バンド 28 、 いいえ。 初め 、1971年、 S. 131–134 、doi： 10.1002/1097-0142（197107）28：1 <131 :: AID-CNCR2820280125> 3.0.co; 2-I 、 PMID 5110619 。
  2. ↑ a b c R. M.マクローリン、C。A。オモラン： 結腸直腸癌スクリーニング。 の： 胃腸科学ジャーナル。 バンド12、番号42、2006年11月、S。6747–6750、doi： 10.3748/wjg.v12.i42.6747 （現在利用できません） 。 PMID 17106920 、 PMC 4087426 （無料の全文）（レビュー）。
  3. ↑ HemocCult ® 国勢調査 ® テスト – ベックマンコールターGmbh。 準備情報。の： 黄色のリストPharmondex。 医療メディア、2014年2月15日、 2014年3月1日に取得 。
  4. ↑ ジェームズ・E・アリソン、アイリーン・S・テカワ、ローラ・J・ランサム、アリン・L・ドレイン： 結腸直腸癌スクリーニングの糞便血血テストの比較 。の： ニューイングランド医学ジャーナル 。 バンド 334 、 いいえ。 3 、1996、 S. 155–159 、doi： 10.1056 / njm199601183340304 、 PMID 8531970 。
  5. ↑ デビッドA.リーバーマン、デビッドG.ワイスu。 a。 （退役軍人協同組合研究グループ380）： 糞便血血球検査と遠位結腸の検査を組み合わせた結腸直腸癌の1回限りのスクリーニング 。の： ニューイングランド医学ジャーナル 。 バンド 345 、 いいえ。 8 、2001年、 S. 555–560 、doi： 10.1056/nejmoa010328 、 PMID 11529208 。
  6. ↑ Sidney J. Winawer u。 a。： 結腸直腸癌スクリーニング 。臨床ガイドラインと根拠。の： 胃腸科 。 バンド 112 、 いいえ。 2 、1997、 S. 594–642 、doi： 10.1053/guest.1997.v112.agast970594 、 PMID 9322544 （ Elsevierhealth.com [PDF]）。
  7. ↑ へのエントリ グアジャクテステ の中に Flexicon 、2015年11月26日にアクセスされたDoccheckのWiki。
  8. ↑ 結腸がんのスクリーニングは、新しい検査手順に基づいています 、2016年4月21日のPM G-BA、2016年4月26日アクセス
  9. ↑ Graser et al。： 平均リスク集団における進行性腺腫の検出のためのCTコロノグラフィー、大腸内視鏡検査、S状鏡検査、および糞便閉塞性血液検査の比較。 の： 腸 、58（2）、2009。S。241–248、 doi：10.1136/gut 2008.156448
  10. ↑ 国家がん計画 。 （ 記念 2016年3月6日から インターネットアーカイブ ; PDF; 270 kb）アクションフィールド1：ターゲットペーパー2 b。初期の癌検出のさらなる開発（組織化された腸がんのスクリーニングの開発を含む）

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