プロテーゼ – ウィキペディア

before-content-x4

プロテーゼ (から 古代ギリシャ語 添加 prósthesis 、「虐待」、から 「加えて、それにも加えて」 Tithimi 「私は座って、それを置く」 )) [初め] [2] また ボディ交換作品 、手足、臓器、または臓器の部品を、人工的に作成された機能的製品を表します。

after-content-x4

人工手足のように、補綴物が体の外にある場合、人は1つについて話します exoprothese 。例は、脚、腕、または手の補綴物です。それ以外の場合は、インプラントです。

  • 閉じたインプラントは、エンドプロテーゼとも呼ばれ、体組織に完全に囲まれています。古典的な例は、人工股関節です。
  • 開いたインプラントは、骨に固定され、同時に体組織から突き出ています。このタイプには、歯科インプラントが含まれていますが、脚の補綴物または鼻、目、オーリックカップの模倣(epithes)を取り付けるためのインプラントも含まれています。
  • 補綴物から装具への移行は液体である可能性があります。たとえば、部分的な足の外観の後、補綴部は、失われた筋肉機能を補うために、対応するサポートデバイスおよび装具の機能的要素と組み合わされます。プロテーゼと装具の組み合わせは、矯正術と呼ばれます。 [3]

紀元前20世紀には、手足の最初の単純な補綴物が存在しましたエジプトのBC;紀元前600年頃の1つのレプリカ。 BCは、ミイラで発見された大きな親指であり、実験で機能的であることが証明されました。 [4] [5] 他の情報によると、このつま先の補綴物は紀元前950年から710年頃です。現在まで。 [6]

ヘロドット(紀元前490〜424年頃)は、先見者(エリスのヘジストリトス)を語り、飼育下と処刑を逃れるために前足を分離し、後に木製の足を作った。 [6] [7] 紀元前300年頃から、最も古くから発見されたプロテーゼから、カプアのStelfの足。 chr。 [8] コピーは1つしかありません。オリジナルは第二次世界大戦で破壊されました。ローマの将校マーカス・セルギウス・シルスは、第二世紀後に彼が第二戦争で右手を失った後に住んでいたプリニーの後、鉄の手の補綴物を着用したと言われています。 [9]

古代中国では、足または脚の切断は第2千年紀以来の「5つの罰」の1つであり、紀元前900年から切断された下肢を持つ青銅器の数字があります。 BCですが、長い間、補綴物についての報告はありません。紀元前240〜180年からBCは、この地域が初めて中国帝国によって征服される約1世紀前に、ターパンの近くで発見された溝文化の墓がターパンの近くの木製の脚と日付を記録しました。 [6]

6世紀からの断片の中で最も古い足の補綴物は、2013年にカリンシアのヘマーバルグの墓で発見されました。明らかに高い社会的階級の男の左足は足首の下で分離され、彼は約2年間補綴物を着ていました。 [十] [11]

中世後期には、上肢のための受動的で可動補綴物、SOがコールした鉄の手、その中で最も有名な代表者は、1915年のヴォン・ベルリチンンの現代の手術の分野での彼の研究で、外科医フェルディナンド・サウアーブルーが利用できるようにされた騎士ゲッツ・フォン・ベルリチンゲンの若い鉄の手です。 [12番目] 建設の原則は18世紀まで続きました。 [13]

after-content-x4

16世紀に行動するフランスの外科医のアンブロワーズ・パレは、顔の補綴の創設者と考えられています。 [14]

ナポレオンキャンペーンの時点で負傷した軍事紛争のために、整備士で発明者のヨハン・ネポムク・マルゼルは、1809年にウィーンで足の補綴物を開発しました。 [15]

「しかし、そこに。メルツェルは称賛されただけでなく、国民の感謝を主張しています。これらは彼が発明した人工的な足です。非常にシンプルで、軽く、軽く、永続的なメカニズムを通して、彼は命を足にする方法を知っていました。これは、芸術に関連したアナトーマに賞賛されており、これらの人工足はほとんど自然と区別されていません。膝の7倍の曲がりと前足のトリプルにより、階段や馬を簡単に登ることができます。氏Mälzelはすでに購入者の完全な満足にそのような足をいくつか届けており、それによって最も価値のある特定のジャーナルの告発に反論しました。 [16]

最初のarbitrary意的、すなわち、健康な手の支援なしで、ベルリンの歯科医と裁判所評議員によって開発された可動腕の補綴物も、外科技術者として働いていました。 [17] 1812年頃、ピーター・バリフ(バリフ、1775–1831)とマーガレット・キャロライン・アイヒラー1836。 [18]

第一次世界大戦で、ヨーロッパの上肢と下肢の補綴物の必要性は大幅に増加し、したがって新しい開発も増加しました。 Ferdinand SauerbruchやKonrad Biesalskiなどの主要な外科医は、いわゆるSauerbruch Armや釣り手などの補綴物を発明しました。

1905年から人間工学の先駆者と見なされたチューニングフランスの科学者ジュールマルドチェアマール(1879–1935)は、戦争振動の専門的再統合のための補綴物とトレーニングプログラムを開発しました。とりわけ、彼は公開しました 補綴物と切断された作品 (パリ1916)。 [19]

第二次世界大戦後、補綴物の生産に新しい材料が使用されました。 [20]

太ももの補綴物を再調整します

最初の補綴物では、元の臓器や体の一部の機能が適切に置き換えられていませんが(ガラスの目を考えてください)、今日のマイクロプロセッサ制御の腕または脚の補綴物により、より複雑な動きやスポーツ活動が可能になります。接着機能を備えたアームプロテーゼの場合(化粧品効果のみを持つパッシブジュエリープロテーゼとは対照的)、これは人間の手にモデル化されています(機能的成長またはフックプロテーゼとは対照的に)、今日の市販の補綴物の外皮はPVCで作られています。 PVC外皮、いわゆる化粧品の手袋の欠点は、それらがわずかに汚れていることです。プラスチックは回転し、約3〜4か月後に変更する必要があります。別の方法は、シリコンで作られた化粧品の手袋です。それらは汚れ繰り返しであり、回転しませんが、わずかに引き裂きます。また、強い摩耗があり、PVCグローブよりもかなり高価です。より新しいアプローチは、ナイロンで作られた補強組織でシリコングローブを引くことです。このような手袋は約6か月続きますが、PVCからの従来の2倍の費用がかかります。
脚の補綴物の場合、化粧品は、覆われた化粧品の在庫を備えたサンディングフォームのボディの部分の形でしばしば使用されます。

下肢のプレスは、足首の下の切断と除孔、膝の下の切断、膝の上の切断、膝の外垂化のために下脚の補綴物の補綴物で、足の補綴物で区別できます。股関節の外観またはヘミペルvectomiesの補綴ケアのために、完全な補綴物が構築されます。右脚の補綴物の選択は、治療目標と患者の機動性レベルに依存します。 [21]

  • モビリティの学位0:歩くことができません
  • モビリティの学位1:屋内エリア
  • モビリティの学位2:屋外エリアが制限されています
  • モビリティの学位3:無制限の屋外エリア
  • モビリティの学位4:特に高い需要がある無制限の屋外エリア

膝関節基盤は、軽い補綴物のパイプスケルトンでできています。それにもかかわらず、患者の身体的および心理的状態に応じて、古い技術はまだ使用されています。患者の職業は、ケアを選択するときに無視されない場合があります。これは、職務特有のストレスによって、適切な負担も補綴物に影響を与える可能性があるためです。下肢と上肢の補綴物のプレスシャフトは、整形外科技術者または補綴学者によって常にそれぞれの患者のために個別に製造されます。ほとんどの場合、それぞれの切断サンプの石膏印象は、生産の基礎として使用されます。

上肢のプレスは、上腕と前腕のプロテーゼに分けることができ、それにより、機能内のさらなる分類が可能になります。

また、補綴物は感覚器官、既成の足首、関節、心臓弁、さらには心臓全体でさえ置き換えます(まず、人間で使用される人工臓器、腎不全の血液透析のためにジョージ・ハースによって発生したホース腎臓は確認できます)。現在、私たち自身の組織から「組織工学」を使用して、心臓弁などのスペアパーツを繁殖させるために研究されています。これらの補綴物はインプラントとして使用されています。

エピセシスは、軟部組織を置き換えるのに役立ちます(たとえば、腫瘍手術後の鼻部)。

一般的にガラスの眼または芸術の交通とも呼ばれる眼のプロテーゼは、顔の美学を回復し、暗号化されたアイソケットの医療のためにのみ使用される美容眼の代替品として生み出される援助です。

上顎の歯科用プロテーゼ

総補綴物(また、完全な補綴物)は、歯科では、プラスチックベースとそれらに付着した人工歯で構成される取り外し可能な義歯を介した顎のすべての歯の置き換えを理解しています。補綴物全体は、歯だけでなく、採掘された顎も置き換えます。

個々の指または指のメンバーの喪失と交換は、多くの場合、ヤクザの儀式のYubitsumeに関連付けられています。日本のマフィアのメンバーは、不正行為の結果として自分自身を切断することを余儀なくされました。ブルジョアの生活に注目を集めないために、約2,500ユーロでワックスから個別に作られたプロテーゼがあり、光学系のみに役立ち、機能的な置換を提供しません。 [22]

スポーツでは、補綴物は長い間障害と見なされていました。 Markus RehmやOscar Pistoriusのようなサービスなどのサービスの品質は、テクノロジーを促進し、補綴物が競争上の優位性になるまでどの程度までも生じました。筋肉とは対照的に、炭素補綴物に疲労の兆候はありません。しかし、研究によると、最高の補綴物でさえ、権力開発が困難になることが示されています。体の酸素記録も違いはありません。 [23]

第一次世界大戦後、ドイツの起業家オットー・ボックは、工業的に製造できる補綴物を設計しました。彼は当時の木材補綴物を3つのアセンブリに分割しました。これは、整形外科のメカニズムによってワークショップにまとめられることになっており、患者に個別に適応する必要があります。

アセンブリは次のとおりです。

  • 膝/ふくらはぎの通過部分
  • フット

補綴物の製造がパイプスケルトンテクノロジーに革命をもたらしたとしても、この部門は依然として適用されます。

パイプスケルトンの補綴物は、シャフト、チューブ、フットに分かれています。太ももの補綴物の場合、膝関節が成分として追加されます。

  1. ウィルヘルムパイプ: ギリシャ語のマニュアル辞書。 Max Sengebusch。、3rd Edition、6th Printにより編集。 Vieweg&Sohn、Braunschweig 1914、p。765p。 添加
  2. 本当に起源の辞書: プロテーゼ
  3. Dietrich Hohmann、Ralf Uhlig: 整形外科技術 。 Ferdinand Deach Poliunt、Startgare 1990、ISBN 3-4 3-432-82508-0、 S. 55
  4. ジャクリーンフィンチ: 補綴医学の古代の起源。 の: ランセット。 バンド377、nr。 9765、2011、S。548-549、 2:10.1016/S0140-6736(11)60190-6 全文
  5. ミイラの偽のつま先は、古代エジプト人が歩くのを助けました erekalert.orgで
  6. a b c Xiao Li、Mayke Wagner、Xiaohong Wu、Pavel Tarasov、Yongbin Zhang、Arno Schmidt、Julia Gresky: 紀元前3世紀/2世紀からの完全に機能的な脚のプロテーゼ 。の: 橋渡しユーラシア 。 2014年9月( Bridging-eurasia.orgでオンライン [2016年1月14日にアクセス])。
  7. ヘロドット9.37:« もう一方の足の足跡への道を計り、私たちはタールにいました。 »( デジタル化 ))
  8. ウォルター・フォン・ブラン: カプアと古代の補綴物の基地。 の: 医学の歴史のためのアーカイブ。 bd。 18、重み4(1。1926年11月)。 Steiner、Stuttgart 1926、S。351–360。
  9. 年上のプリニー、 自然史 7,105: ” 鉄の権利[…] (」( デジタル化 )。
  10. ヨーロッパで最も古い足の補綴物が発見されました。 の: kaernnten.orf.at。 2016年1月13日、 2016年1月14日にアクセス
  11. M. Binder、J。Eitler、J。Deutschmann、S。Ladstätter、F。Glaser、D。Fiedler: 古代の補綴物 – ヘマーバーグ/オーストリアの補綴物の初期の中世の着用者(6世紀の西暦) 。の: 国際古病理学ジャーナル バンド 12番目 、2016年3月、 S. 29–40 、doi: 10.1016/j.ijpp.2015.11.003 (英語、2015年12月8日にオンラインで公開)。
  12. Ferdinand Sauerbruch、Hans Rudolf Berndorff: それが私の人生でした。 Kindler&Schiermeyer、BadWörishofen1951;引用:Bertelsmann Readingのライセンス版、Gütersloh1956、pp。184–193。
  13. LiebhardLöffler: 上肢の交換:今日への初期証明書の開発。 1984年にStutgart、ISBN 3-432-94591-4を入力してください。
  14. アルフレッドカラー: アンブロワイズパレ。 Face Protheticsの創設者。 の: 医学の進歩。 バンド112、1994、nr。 29、S。415-418。
  15. Augsburg Ordinari Postzeitung。 nro。 273、1809年11月15日水曜日、p。1f。
  16. バイエリッシュナショナルゼトゥン 、11。1809年10月、S。992F.、 Textarchiv – インターネットアーカイブ
  17. Ferdinand Sauerbruch、Hans Rudolf Berndorff: それが私の人生でした。 Kindler&Schiermeyer、BadWörishofen1951;引用:Bertelsmann Readingのライセンス版、Gütersloh1956、p。185f。
  18. LiebhardLöffler: 上肢の交換:今日への初期証明書の開発。 未亡人、シュトゥットガルト1984、ISBN 3-432-94591-4、p。89ff。
  19. ホルストのクリストフ: アマール、ジュール・マルドチェ。 In:Werner E. Gerabek、Bernhard D. Haage、Gundolf Keil、Wolfgang Wegner(編): 百科事典病歴。 The Gruyter、Berlin 2005、ISBN 3-11-015714-4、S。50。
  20. たとえば、J。Judet: アクリル樹脂補綴物。 の: メム。アセード。 Chir。 バンド73、1947、S。561ff。
  21. 切断はどのように、どこで補綴物を手に入れますか。
  22. ヤクザの新しい指を男性に与えるプロテーゼビルダーへのアンダーワールド東京訪問 Tagesspiegelは、2022年2月22日に呼び出されました
  23. 座席の進行 Tagesspiegel、2014年8月8日
after-content-x4