白斑 – ウィキペディア

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白斑 （ ラテン 白金 、逃げた」 ” 皮膚疾患 ‘;医薬品。 Leucopathia Acquisita、 古代ギリシャ語 白 、白’ 情熱 、リードする」 年。 獲得 、獲得’ ）または 白い染色病 としても チェックシャレ 慢性的で非慣習的な皮膚病が言及されていますが、これは世界中で約0.5〜2％です [初め] よろしく。典型的なのは、ゆっくりと膨張することができるが必ずしもそうする必要はない、白い色素を含まない皮膚斑点の形の色素障害です。

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原因は不明です。白斑を持つ人々は、自己免疫疾患にもかなり頻繁に苦しむため、これは白斑の自己免疫原因を示しています。永久的または一時的な自己免疫ブロックまたはメラニン細胞の破壊が受け入れられます。併存疾患の自己免疫疾患の例は、甲状腺炎、糖尿病1型、または末周期貧血です。 [2]

病人はしばしば、怪我、日焼け、ストレス、妊娠、その他の病気などのイベントを引き起こすことに白斑の始まりを起因すると考えています。ただし、これらの想定されるトリガーの1つを原因として提供する科学的調査はありません。 [3]

造血幹細胞移植のレシピエントは、白斑を発症するリスクが高いようです。 [4]

この病気はどの年齢でも発生し、遺伝的にはプリロードされていない家族も発生する可能性があります。一般性率は約33％です。 [初め] 統計的に最も頻繁に影響を受けるのは、前腕、手首、手、指、肘、足、性器です。原則として、伸びた皮膚領域は影響を受けます。 B.肘。未分化の領域は広がりまたは一定のサイズを維持することができますが、自発的な剥離も発生します。

紫外線の放射線 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

さまざまな形態のUV療法が使用されますが、その有効性は弱く証明されているだけです。 [5] 311-nm foldスペクトルUVB、光感受性調製物（ケリンまたはフェニルアラニンなど）と308 nmのエキシマレーザーと組み合わせたUVA療法。レーザー療法には、患部で正確に使用できるという利点があります。しかし、これは白斑が広がらないことを前提としています。それ以外の場合、大きなスケール放射が望ましいです。

UV療法は数ヶ月にわたって実施する必要があります。平均して、6〜12か月の治療時間が予想されます。これは、多くの短い定期的なセッションの形で実行する必要があります。 UV放射線が発生した場合、以前の悪性皮膚腫瘍はなく、少なくとも思春期には少なくとも患者は他の感受性を持たないはずです。 3か月のUV照射がまだ使用されていない場合、今では失敗した治療形態は中止されます。影響を受ける皮膚領域の光に対する感度が高いため、直接太陽暴露の形での「治療」は避けなければなりません。

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移植 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

特別な場合、自家メラニン細胞（レシピエントとドナーは同一です）も繁殖して植え付けることができます。これは、レーザーまたは高速研削盤で粉砕することで皮膚のふりをした後に行われます。結果は、顔領域で特に満足のいくものです。 [6] 組織または細胞移植は、特に6か月にわたる安定した疾患と小さな病変の場合に選択肢です。 [7]

色補償 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

レーザー放射により、ティロシナ阻害剤を服用します（例：モノベンゾン [8] [9] ）または、残りのメラニン細胞によって外科的介入が破壊される可能性があり、その結果、皮膚の色のバランスが生じます。ただし、この手順は、精神科医の推奨を伴う大きな病気関連の精神障害のある患者でのみ実施できます。この治療法は身体的治癒をもたらさないが、影響を受けた皮膚の意図的な「漂白」を通じて原発性疾患の症状を促進することさえあるからです。

投薬 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

局所ステロイドは治療に使用されましたが、特に効果的であることが証明されていません。カルシニューリン拮抗薬のグループからの新しい準備は、同様の免疫抑制アプローチに従います。これらの準備の有効性の最終的な評価はまだ保留中です。 [5]

自然療法 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

小規模な研究の被験者では、イチョウのビロバ抽出物がいくつかの象徴を引き起こしました、 [十] ただし、2015年のコクランレポートでは証拠は受けられません。 [5]

心理療法 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

場合によっては、心理療法はストレスへの対処に役立ち、したがって、心理ソマティックに伴う問題の減少と病気への対処に貢献することができます。

迷彩 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]

カモフラージュはカモフラージュと呼ばれ、光の群れは特別なメイクアップで分割されます。カプセルの形のβ-カロチンは、明るい皮膚領域のオレンジ色の着色につながり、健康な肌とのコントラストが低く見えます。しかし、自己ターナーを使用する可能性もあります。

癒しは不可能です。身体のパフォーマンスと平均寿命は病気の直接的な影響を受けませんが、色素保護が不足しているため、皮膚は特に光に敏感です。光誘発性皮膚の変化は癌（例：皮膚がん）が発生します。 [2] 日焼け止め因子が高い日焼け止めが推奨され、広い領域では太陽放射を避ける必要があります。ただし、ビタミンDの欠如の結果を防ぐために、天然のビタミンD産生が減少し、それに応じて薬物補償を実行する必要があることに注意する必要があります。社会的撤退などの心理的な結果は重要な場合があります。

この病気は、顔や手が侵入されたときに10〜20の程度の障害（GDB）で評価されます。 [11]

一部の文化では、訴訟は、関係者のために白斑につながっています。それらは時々悪または汚染されていると見なされるため、他のグループメンバーによって回避されることもあります。インドでは、白斑がハンセン病と誤って関連していることがよくあります。白斑は無知から非難されることが多いため、白斑は無伝染でも癌や癌などの病気の兆候でもないことを知らないため、無知から非難されることがよくあります。

ラテン語の白斑の語源はあまり知られていません。彼がラテン語にいる可能性はあります 悪 派生 [12番目] 医療の文脈では、「奇形」または「誤動作」として、「エラー」または「欠陥」として翻訳できます。 [13] ラテン語とのつながりも考えられます vitellus 「カルブ」、 [14] 白い斑点によって施行された毛皮の着色に関して。

ローマ百科事典であり医療作家A.コーネリアス・セルサスは、紀元前1世紀前半に言及しています。 Chr。3種類の 白斑 、彼は2つを白、もう1つは黒としてマークします。 [15] したがって、不治の白い種はギリシャ人を ポプラ 良い 。

  1. ↑ a b JürgenDiehle： 白斑と甲状腺。 論文。 2004.（PDF; 347 kb）
  2. ↑ a b 皮膚科のデュアルシリーズ。 3.エディション。 Hippokrates-Verlag、1995、ISBN 3-7773-1180-4。
  3. ↑ Asem Alkhateeb、Pamela R. Fain、Anthony Thody、Dorothy C. Bennett、Richard A. Spritz： 白人の発端者とその家族における白斑および関連する自己免疫疾患の疫学。 の： 色素細胞研究。 16、2003、S。208、2： 10.1034/j.1600-0749.2003.00032.x 。
  4. ↑ H. Sanli、B。N。Akay、M。Arat、P。Kçyigit、H。Akan、M。Beksac、O。Ilhan： 造血細胞移植後の白斑：6症例と文献のレビュー。 の： 皮膚科。 バンド216、番号4、2008、S。349–354、doi： 10.1159/000117705 、 PMID 18285686 （レビュー）。
  5. ↑ a b c M. E.ホイットン、M。ピナートu。 a。： 白斑の介入。 の： 系統的レビューのコクランデータベース。 ナンバー2、2015、アート。いいえ。 CD003263、 2：10.1002/14651858.cd003263.pub5 。
  6. ↑ 白い染色疾患に対する皮膚移植。 の： 標準。 2010年3月11日。
  7. ↑ 博士Anja Braunwarth： 皮膚の白い斑点：白斑の治療。 の： メディカルトリビューン。 5. 2018年4月、 2019年7月9日に取得 。
  8. ↑ フランツv。 Bruchhausen、G。Dannhardt、Siegfried Ebel、August Wilhelm Frahm、Eberhard Hackenthal、Ulrike Holzgrabe： Hager’s Handbook of Pharmaceutical Practice 。 バンド 8 ：E-Oファブリック。 Springer、2013、ISBN 978-3-642-57994-3、 S. 1032 （ 限られたプレビュー Google Book検索で）。
  9. ↑ 最もトローススロター、Ulric Celler： 眼科における不要な薬物効果 。 Thieme、Stuttgart/ New York 2011、ISBN 978-3-13-153241-1、 S. 53 （ 限られたプレビュー Google Book検索で）。
  10. ↑ D.パーサド、R。パンディ、A。ジュンジャ： 限られた、ゆっくりと拡散した白斑の治療における経口イチョウのビロバの有効性。 の： 臨床および実験的皮膚科。 バンド28、nr。 3、2003、S。285-287、 PMID 12780716 、 doi：10.1046/j.1365-2330.2003.01207.x 。
  11. ↑ §2の付録 年金医学規制の（パートB、17.12）
  12. ↑ だからエントリ „ vitiligo ” 。 In：Karl Ernst Georges： 詳細なラテンドイツマニュアル辞書 。 8回目の改善と増加エディションの変更されていない復刻版、編ハインリッヒ・ジョルジュによって。第2巻。 Hahnsche Buchhandlung、Hannover 1913（再び：Scientific Book Society、Darmstadt 1998）、sp。3522。
  13. ↑ エントリ “障害” 。 In：Georges： 詳細なラテンドイツマニュアル辞書 。第2巻。 sp。3524。
  14. ↑ エントリ 「Vitellus」 。 In：Georges： 詳細なラテンドイツマニュアル辞書 。第2巻。 sp。3522。
  15. ↑ セル。 バンド 5 、 いいえ。 28 、 S. 19a – c 。
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