ラップ(チャイルド) – ウィキペディア
いつ 包む 、 また 滑り台 (また 作る 、 から ラテン バンドル 、束’ )、1つは、幼児ケアのミレニアムの慣行を示しています。赤ちゃんは布の包帯でしっかりと包まれているので、動かないようにします。その後、「ラッピングした子供」と呼ばれます。この緊密な統合は英語で呼ばれます きつく包み込み – 非常にしっかりとラップ – または 帯びた 。ドイツ語では、名前は現在ドイツ語です パック このプラクティスでは、元の方法のほぼ強く変更されたバージョンが意味されます。伝統的に、子供は数ヶ月間包まれており、約1年の期間も発生しました。
固定されたラッピングは、多数の非常に異なる文化で一般的であり、今日でも非常に広まっています。 [初め] 分布は、東ヨーロッパ、ロシア、中国、中東、南米および南アメリカ(先住民族のグループの場合)に焦点を当てています。この慣習は、サハラの南のアフリカでは明らかに不明です。 [2]
現代のおむつの精神的および生理学的効果 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
この看護実践の今日の態度と評価は、特に通常開発された赤ちゃんのおむつの適用に基づいて、非常に異なっています。アドバイザリー文献では、赤ちゃんを落ち着かせるために包むことをお勧めします、 [3] 幼年期の歴史家ロイドの間、それはこの休憩が子供の感情的発達に非常に有害であると考えていました。 [4] 乳児の調節障害の診断と治療に関する標準的な研究は、この尺度に言及していません。 [5]
インドの文化に関する2つの研究では、ゆりかご委員会での包装がしっかりと包まれていることが示されました(英語: クレードルボード )約1年間のランニングの開始を遅らせなかった。 [6] 対照的に、日本の研究は、ランニングの開始の遅延の証拠を提供しました。 [7] アルバニアの子供たちの研究は、クロールの開始に大きな遅れを示し、また変化することにより微細な運動発達を示しました。 [8] したがって、小さな子供たちの走りの開始時に緊密なラッピングの数ヶ月の影響に関連して、明確化する科学的必要性があります。全体として、自己や経験の発達など、より高い心理的機能の影響は非常に不十分に研究されています。これは、ラッピングの感情的な長期的な結果にも当てはまります。
ラッピングに関する今日の医学的および心理学的研究は、ほとんどの場合、この慣行の修正された形式を密接に制限して、主に医療監督の下で行われます。今日の西部でのラッピングは、通常、未熟児に対して修正された形で行われます。 [9] 通常開発された新生児も時々巻き込まれているため、ベビーケアに関するアドバイス文献の兆候が示されています。この尺度の理由として、包まれた赤ちゃんは動揺していない赤ちゃんよりも運動的に穏やかで眠るという経験的によく説明された事実。 [十] 非レムの睡眠(静かな睡眠)の割合は、眠り時間全体と同様に包装することで増加します。 [11] 過度の叫び声の規制障害を変更する効果は、子どもの日常生活により規則性を導入することにより、この問題の古典的な治療よりも短期的にのみ高くなります。 [12番目] この点で、この効果は、ラッピングを保持する未知のリスクを正当化するものではありません。 [13]
包装と突然の子供の死 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
突然の子供の死に対する巻線の影響(突然の乳児死亡症候群、SIDS)は議論の余地があります。新生児段階の後の赤ちゃんの最も一般的な死因である突然の子供の死は、医学的説明が見つからずに子供の死が起こったときに話されます。通常、死は睡眠中に発生します。 [14] 小児科医は、胃の上で赤ちゃんを眠らせることが、突然子供の死のときに危険因子であることを発見しました。したがって、赤ちゃんを眠ることは彼らの料金で伝播され、その結果、突然の子供時代の数は急激に減少しました。 [15] 赤ちゃんの動きの可能性はほぼ完全に制限されているため、小児科医は赤ちゃんを包み、眠らせることを推奨しました。 [16] 包装自体は、突然の子供の死の保護要因とは見なされません。赤ちゃんも傾向があるときに眠ると、包むことはリスクを高めます。背中で寝るとリスクが低下します。 [17] 最近の経験的研究は、巻線が突然の子供の死の危険因子になる可能性があることを示しています。 [18] 特に赤ちゃんが熱っぽい感染症で病気になった場合、子供を過熱するリスクは包むことによって増加します。 [19] ケースは、包まれた子供が過熱によって死んだ文献に記載されています。 [20] そして、この過熱効果は、突然の子どもの死のリスクにも悪影響を及ぼします。
ラッピングの経験的に証明された悪影響 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
次の問題を変更することの経験的に証明された悪影響は、次の問題に関連しています。
- おむつの従来の形態は、股関節異形成のリスクを高めます [21]
- 研究では、呼吸器感染症を発症するリスクが4回増加しました [22]
- 長く静かに横たわっているため、頭の後ろが突出するリスクがあります [23]
- 正常な発達した赤ちゃんでは、包むと出生後の体重増加が遅くなります。 [24] この効果は、研究の著者によって、赤ちゃんと母親の間の直接的な皮膚接触の減少に起因しています
- 1歳の赤ちゃんの母子ダイアドの検査に基づいて決定されたように、物事を変えることにより、母体の関係行動、感情的なケア、および相互関係がより困難になります。 [25]
- ラッピングは、子供と母親の間の身体的接触の減少と密接に関連しています。 [26]
巻線に対する赤ちゃんの反応 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
包まれていることに対する赤ちゃんの反応は異なります。多くの人は包まれていることから身を守り、すぐにあきらめて受動的になります。 [27] どちらもクレードルボードの外で泣き、長い間外に出た後、クレードルボードを拒否します。 [28]
未熟児に包まれています [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
未熟児への包装は、伝統的な巻線とは異なる方法で実施されます。多くの大規模な医学的問題は、生理学的な未熟(特に肺、腎臓、心臓)のために生まれつきの幼児を示しています。あなたの運動開発不足は時々かなりのものであり、あなたはすぐに疲れます。これらの小さな子供たちの生活を維持し、促進するために、未熟児の多くの医学的介入が行われます。
これらの未熟な赤ちゃん(非常に低い出生体重の乳児、VLBW乳児)の「ラップ」は非常にリラックスしており、子供の体に弱く動きの少ない腕を保つのに役立ちます。この助けの結果、早期の熟成した赤ちゃんは特定の動きを実行できます。 [29] このおむつ形状の目的は、動きを促進することです。したがって、この形式の「変更」は、実際のおむつと区別する必要があります。これらの子供の非常に遅れた運動発達には、子宮の水性媒体の以前の「無重力」状態のシミュレーションが必要です。したがって、子供の腕は曲げに包まれています(ソラヌスに記載されているように伸びではありません)、手は口の近くに置かれます。 [30] この位置は、通常のラッピングで防止される自己キャールを許可します。
人々と古代 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
さまざまな著者は、旧石器時代ですでに実践が発明されていると疑っています。 [最初に30] ヨーロッパでは、奉納、偶像、墓地の形で先史時代からこの慣行の最初の証拠があります。包まれた子供の最も古いイラストは、クレタ島とキプロスから来ています。奉納と偶像は4000〜4500歳です。
キリストの約600年前、預言者エゼチエルは塩について書いて新生児を包みました。 [32] ヒポクラテス(約460〜紀元前370年)によると、エジプト人は子供たちを包みました。 [33] ただし、これまでのところ、この情報のさらなる証拠はありません。
ギリシャとローマの古代では、包装は新生児の通常の扱いでした。古代のラップ法の最も詳細な説明は、古代の中央医療機関であるギリシャの医師ソラヌス・フォン・エフェソス(西暦100年頃)から来ています。彼はローマで練習しました。出生後、子供を洗浄し、軽くたたき、塩を振りかけました。その後、ソラヌスのための子供の必須包装に続きました。 [34] 古代の見解によると、赤ちゃんの体は柔らかく形成可能でした。 [35] したがって、子供は曲がりくねったテープで物理的に形作られるべきです。子供のすべての体は古代に包まれ、次に全身が不動の延長位置に持ち込まれました。それから、それはすでに古代で使用されていたゆりかごに置かれました。ソラヌスによると、赤ちゃんは約40〜60日間包まれるべきです。 [36] ソラノスは、変化するプロセスを次のように説明しました。
「今、包帯の端を取り、前腕に置いてから、伸びた指、前腕、肘、上腕の周りに巻き付けて、手足の周りに締めますが、他の部分では脇の下にゆっくりと締めることができます。同様に、一方が他の四肢を曲げるときに処理します。胴体は、包帯が男性の子供たちのどこにでも均一にきついように、より広い包帯で包まれていますが、女性は乳首の領域を少し近くにひっくり返しますが、股関節領域は緩みます。この方法は女性の性別により適しているためです。 (…)ネクタイへの包むことは指先に伸びる必要があります。一方、太ももと子牛の上で緩くなり、膝と膝の場所、足と足首の後ろに圧縮されます。そのような方法では、上部の足がより広くなり、中足が狭くなります。次に、腕を横に、足をお互いに置き、子供全体を胸から足まで包みます。手が捕らえられているので、拡張された態度に慣れてください。」 [37]
ラッピングは古代の出生儀式の一部であったようです。儀式的に子供に形を与えることが理解されることに加えて、それは新生児が直立して立って、したがって、魔法のような共同的な方法で動物の人になったはずです。 [38] すでに古代には、包装は美術の対象でした(奉納贈り物、偶像、伝説的な人物の表現)。
中世 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
ラッピングは中世全体で一般的でした。それは古代から増加しているシステムにリンクされてきました。多くの子供たちは、中世の看護師の世話も見られました。ラッピングは、子供が子供を固定するための簡単に適用できる方法でした。中世の医療当局は、ソラヌスの見解に依然として主に影響を受けていました。ラッピングを正当化するとき、彼らはまた、新生児の体は柔らかく形成可能であり、したがってフォームが必要であると実際に主張しました。 Bartholomaeus Anglicusは、手足が包まれないようにしたいと考えていました。 1250年頃、彼は自分の作品に書いた 物事の順序について :
「子供のメンバーは、繊細さのために液体構造を持っており、さまざまな形をとっているため、幼稚なメンバーはおむつまたは他の適切な包帯(SUNTリガンダ)と縛られなければならないので、彼らは完全に落ちたり、別の変形を受けたりしないようにします。」 [39]
ボーヴァイスのヴィンツェンツは、頭、鼻、額の形状を推奨しました。 [40] ハインリッヒ・ラウフェンバーグとパウルス・ベーゲラルダスは、包む必要性について非常に似ていました。 [41] 小児科に関する最初のドイツ語 – 言語作業では、 幼い子供の連隊 1473年から、Augsburgの医師はBartholomäusMetlingerを推奨しました(約1440〜ca。1491): 「子供をスライドさせたい場合は、子供のメンバーに優しく触れる必要があります。伸ばすものは、体の長さの後に腕のように伸ばす必要があります。同様に、足を包んでから同様に。」 [42]
子供の年齢で測定されるラッピングの期間は、中世にはほとんど再構築できません。聖ヴィタでは、良い年のために時々実行されたことを示しています。 [43] 包装の実践は、現代の絵画、詩、神学文献で議論されました。スウェーデンのビルギッタと呼ばれる神秘的なビルギッタ・ビルガーズドッター(1303–1373)は、1372年のクリスマスのビジョンの後、イエスの子の巻き上げを説明しました。 [44] この有名なビジョンは、冷たい床に横たわっている新生児のイエスの子供を説明した新しいタイプのイメージの出発点でした。このシーンがラップをした後にのみ。他の神秘主義者もこの慣行に対処しました。ビジョンは、新生児と包まれたイエスが言った、神秘的なMechthild von Hackeborn(1241–1299)によって報告されています。
「私は世界で生まれたので、少し時間をかけて縛られていたので、私は天国から持ってきたすべての商品で人間の暴力に自分自身を置いたというサインに移動したくありませんでした。誰が拘束されているのかは暴力がなく、自分自身を守ることができず、彼が持っているすべてのものだからです。」 [45]
文学だけでなく、視覚芸術にも、変化する実践には多くの反射があります。 Giotto di Bondone(1266–1337)は、包まれたイエスの子供の鼻の痛みを伴う形成を表しており、ヒエロニムス・ボッシュ(約1450〜1516年)は、恐ろしい母像の爪にラップを描いています。
包まれた子供の最も優雅な表現は、Andrea Mantegna(1431–1506)から来ています。
近代 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
巻線の実践は、古代からヨーロッパで継続的に維持されてきましたが、それぞれの練習の変化の理由は変わりました。 [46] フランスの医師フランソワ・マウリコー(1637–1709)は、たとえば1668年に次のように書いています。
「したがって、子供は、彼の小さな体に人間にとって最も頻繁でシックなまっすぐな形を与えられ、それが彼の足に固執するために使用されるように包まれなければなりません。この尺度がなければ、他のほとんどの動物と同じようにすべての四つんばに移動するからです。」 [47]
近世には、ラップが赤ちゃんを暖かく保つべきだという考えが生じたようです。中世からは、子供の暖かいまたは落ち着いたことを強調する理由が受け継がれていません。フランスの詩人de Sainte-Martheは、16世紀の包装の温暖化機能を初めて詩で説明しました(ここでは元のラテン語のテキストの英語翻訳で): T ’Enwrap the Babe、多くの旋回fold、 等しい線で、したがって寒さから防御します。 [48]
赤ちゃんを包むには、円を描きます 均一な線で、寒さから保護します。
16世紀には、スイスの外科医FelixWürtz(約1500〜1598年)は、おむつの最初の批判的な調査と、「子供の小冊子」で赤ちゃんに当面の結果をもたらしました。
「したがって(私が以前に書いたように)、すべての子供のために、彼らが手と足の前でもはや怖がらないので、彼らが若いか少し年上であるかどうかにかかわらず、それはすべての子供たちのために闘争されていない闘争です。しかし、あなたが(そう)あなたがあなた自身のディーラーと足を恐れてその前でそれを怖がらせる若いなら、あなたはこれらの子供たちをそんなに苦しんでいないべきではありません。」 [49]
ヴュルツは中程度の形の包装をしたが、彼の作品は全体的にラップの廃止の始まりを表している。彼は子供の感受性スキルを考慮して主張した。 Würtzの見解は、実際的な結果なしに長い間残っていました。イギリスの哲学者ジョン・ロックは、17世紀の終わりに包むことに反対しました。使用したラッピングと比較した設定の根本的な変化。ヴュルツの死から150年後、イギリスの医師ウィリアム・カドガン(1711–1797)は、おむつの完全な廃止のために発言しました。 1748年からの彼の論文「看護と子どもの管理に関するエッセイと子どもの管理に関するエッセイ」で、彼は幼児の現代的なケアの見解を表明しました。
„しかし、これらのスワドリングクロアスの重量と熱から生じるいたずらに加えて、それらは非常にきつく装着されており、子供は彼らによって非常にけいれんされているため、腸には部屋も手足も、自由な簡単な方法で行動し、行動します。 [50]
「これらのラップドレスの重量と熱から生じる損傷は別として、それらは非常にきつく装着されており、子供はこれらによって非常に狭く狭められているため、彼の内臓にも、頻繁かつ簡単な方法で行動し、移動する自由のメンバーもありません。」
彼の意見では、多くの医師が加わりました。たとえば、スウェーデンのロゼン・フォン・ローゼンシュタイン博士。 Jean-Jacques Rousseauはおそらく医学の言説の影響を受け、1762年の彼の子育て小説のエミールでのラッピングを絆で比較し、この写真をBuffonから直接引き継ぎました。プリニーd。 ä。シャックルと比較したラッピング。 [51]
医師はおむつの廃止において重要な役割を果たしました。 18世紀から、彼らは観測を脱線した曲がりくねった形にまとめ、機能不全の巻き戻しを引き起こす可能性のある身体的損傷のアイデアを提供しました:1761年にロゼンフォンローゼンシュタインは、腕が包まれて縛られた赤ちゃんの場合を説明しました。 [52] ドイツの医師であるヨハン・フリードリッヒ・チューカートとクリスチャン・アウグストゥス・ストルーブは、18世紀に同様に議論しました。 [53] 悟りの位置は、オエコノミック百科事典のヨハン・ジョージ・クルニッツによって表されました。彼は、子供たちが生まれた後、体を保持するために包まれなければならないと信じていましたが、当時の「レース-Up」の一般的な方法ではありませんでした。
「手足の祭壇の動きをするために数時間、子供を狭いギャングに入れたのは最大の残酷です。 (…)青白い顔、無駄のない体、そしてギャングに組み込まれた子供たちの生活は、勇気がどれだけ多くのダメージを与えるかを十分に証明します(…)子供たちがこれらの絆で一日中悲しんでいるのは驚くことではありません。 [54]
Krünitzは、約2週間後に赤ちゃんを簡単に包むことを推奨して、動くことができるようにすることをお勧めします。医師と知識人の態度の変化は、18世紀から西ヨーロッパのさまざまな国や地域で、曲がりくねったものが徐々に廃止されたことを意味しました。イングランドは確かに包装の廃止において主導的な役割を果たしました。 [55] イングランドの人口とアメリカの移民の大部分は変化を止めました。18世紀の終わりには、フランスは19世紀と20世紀にドイツに続き、農村地域はこの慣行をかなり長く保持しました。タイトなラッピングに対する啓蒙批判にもかかわらず、それはドイツで特に長く続きました。 1877年、記事が英語の雑誌に掲載されました。この雑誌では、ドイツの赤ちゃんが「哀れなオブジェクト」と呼ばれます。これは、ミイラのように人生の6か月目に包まれ、おむつを変えるために包帯から一時的に解放されました。 [56] 19世紀後半には、プラグインピローがドイツで使用されていました。赤ちゃんは「挿入」され、腕を含む体はしっかりと包まれていました。 [57] 20世紀の初めに、腕がついに解放されました。 [58] 1970年代のドイツでは、伝統的な包装の場合がありました。 [59]
今日の状況 [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
西ヨーロッパの家族における健康で成熟した赤ちゃんのタイトなラップの現在の広がりは不明です。伝えられるところでは、米国、イギリス、オランダでの巻線の人気。 [60] 英国のサンプルは、赤ちゃんの19.4%が夜に包まれていることを示しました。 [六十一] ドイツでは、新生児の包装は日常的なケア措置として使用されておらず、受け入れられていません。 [62]
西ヨーロッパ以外では、包装はまだ広まっています。ただし、これに関する統計情報はまれです。トルコでは、すべての子供の93.1%が伝統的に1978年に包まれていたことが知られています。 [63] の評価のため 人間関係エリアファイル (HRAF)は、文書化されたすべての現代の非産業文化の39%が実践しているという結論に達しました。別の19%は、小さな子供の他の制限方法を使用しています。 [六十四]
パック [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
赤ちゃんの包装は今ではしばしば「パック」と呼ばれています。ただし、この看護実践の期間や実行の強さに関するガイドラインはありません。助言書の助産師や著者などの開業医は、ラッピングに対処する際に非常に異なるプロセスを説明しています。 [65] 一部のアドバイザリー著者は、通常発達した赤ちゃんの「パッキング」を最大1年、他の著者は最大半年、その後、叫び声を上げた子供とのみを推奨しています。人気のあるガイド文献では、そのような手順は成熟した赤ちゃんにはしばしば推奨されますが、ほとんどが科学的証拠がありません。脳が損なわれた赤ちゃんまたは未熟児の使用に関するこの手順に関する声明は、深刻な効果があります。ラッピングは、従来の形状と比較して非常に強く変更されています。 [66] 伝統的なラッピングは、主に長い布地バンドでの赤ちゃんの実際の包装を通して行われました。これらのテキスタイルエイズの使用は、西ヨーロッパと米国ではもはや言及されていません。ベルクロファスナー付きのトップとテキスタイルが使用されます。時々、睡眠サックのようなテキスタイルの使用だけが「パック」と呼ばれるため、最終的にはこの新しいドイツ語の創造と正確に何と呼ばれるのかは不明のままです。
新しいドイツの名前「パック」は、ドイツ語を話す世界で自分自身を確立し始める不明確な起源の言葉です。これはおそらく、歴史的によく知られている赤ちゃんのタイトなラッピングについて言及していませんが、この練習の修正バージョンや、子供の直接的な動きの制限のないスリープバッグのようなテキスタイルの使用さえも言及しています。 「パック」という言葉は、低ドイツ語から来る可能性があります。動詞の「パック」は、(1)小麦粉が含まれているベベルでの軽く、(2)鈍い音(特に果物)で地面に落ちることを意味します。 「パック」(名詞)は、(1)パックまたはバンドルと(2)布に統合されたものを意味します。 [六十七] [68] 中期ドイツ語では、「パック」または「プイックラケン」と理解していました。 [69] 現代の単語「パック」は、おそらくこれらの語源成分から形成されたと思われます。
未熟または健康状態の赤ちゃんを包みます [ 編集 | ソーステキストを編集します ]
特に、突然の子どもの死(SIDS)を防ぎ、そのような「coli痛」で叫び声を上げた赤ちゃんを落ち着かせるために、新生児のケアの一部の場所では曲がりくねっています。 [70]
非常に強く修正された形では、医学的兆候がある場合(たとえば、未熟児の場合)巻線が使用されます。上記のように、実行中のこのおむつと意図された効果は、タイトまたは伝統的なラップとはまったく異なるものです。曲がった腕は、手が赤ちゃんの口に横たわるように保存され、このようにして落ち着くことができます。 [71]
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