腸肝周期 – ウィキペディア
いつ 腸肝周期 また ダルム肝臓サイクル 腸、肝臓、胆嚢の間の哺乳類の体内の特定の物質の循環と呼ばれます。胆汁酸などの身体自身の物質に加えて、これは多くの薬物や毒にも影響します。腸肝周期は、血流の流れシステムなどの特定のタスクを持つ身体の独立した解剖学的構造ではありませんが、その化学的および物理的特性に起因する身体の特定の物質の挙動を説明しています。
バイオアベイラビリティに逆の効果を持つ現象が最初のパス効果です。
通路の後、腸から胃を通って、腸から吸収を介して血流と経由で食物を通して吸収された物質 現在のゲート 肝臓で。そこでは、それらは生化学的変換の一部にさらされています。つまり、それらは両方とも分割され、特定の化学グループで提供されます。後者の反応では、したがって、コール化されたコンジュゲートが作成されます。全体が解毒と水溶解度（親水性）の増加、したがってこれらの物質の排泄に役立ちます。このプロセスは、生体内変化とも呼ばれます。肝臓から、胆嚢と胆管を介して胆汁で腸に引き渡され、そこから血流に入り、化学的および物理的特性に応じて肝臓に入ります。
腸肝周期は、特別なタスクを備えた特定の解剖学的構造ではなく、一部の物質の特性を持つため、非ボディ物質の観点から身体に特定の機能を持っていません。それは、薬物および他の異物の効果に対してプラスとマイナスの両方の影響を与える可能性があります。
身体がその機能を維持するために必要な一連の身体自身の物質と物質は、腸のゆっくりとしたサイクルによって特徴付けられます。これらの物質の場合、再教育または再記録されなければならない量を減らします。
胆汁酸の腸肝周期は、19世紀後半にモリッツシフによって最初に記述されました。 85〜95パーセントでは、胆汁酸は腸内サイクルの影響を受け、特に後部小腸に吸収されます。これに関連して、1つも語ります 胆汁酸プール 。これは3〜4グラムの多くで構成され、1日あたり肝臓と腸の間で肝臓と腸の間で約4〜12回循環します。つまり、1日あたり200〜600ミリグラムの肝臓の胆汁酸のノイシンセシスの必要性は、そのような円形のプールなしで再射撃する必要がある量のほんの一部です。コレステロールと同様に、ビリル色素ビリルビンにとって、再浸漬速度が15〜20％の腸肝周期も重要です。
顕著な腸肝周期を持つ別の生理学的に関連する物質はビタミンBです 12番目 （コバラミン）。これに基づいて、主に肝臓にビタミンBを保存するためにあります 12番目 合計2〜5ミリグラム。 [初め] [2] 毎日の排泄、したがって新しい記録の必要性は、1〜3マイクログラムの範囲の循環によるものです。したがって、対応する欠陥症状は数年後にのみ発生しますビタミンB 12番目 – フリー栄養。
薬物とその分解製品（代謝物）がそのようなサイクルの対象となる方法は、主に腸と血液の濃度に依存します。さらに、肝臓に形成されたコンジュゲートは、腸内細菌によって分割され、脂肪溶解度（親油性）を増加させるため、吸収性が再び増加します。腸内サイクルにおける薬物の顕著な循環は、後の活動と、体内の布の長さの半減期の延長につながります。これは、肝臓と肝臓の損傷の解毒能力の過剰摂取と過負荷を避けるために、薬を繰り返すときに考慮する必要があります。
腸肝周期は、錠剤、カプセル、ドラッグ、腹膜溶液など、腸内に吸収される医薬品の医薬品布にのみ関連しています。したがって、舌下錠剤、鼻スプレー、または静脈内または筋肉内注射など、胃腸の通過なしに薬の形状を選択することにより、一部の薬物では避けることができます。有効成分の特性の化学的変化により、腸肝周期への侵入の程度に影響を与えることも可能です。
一部の薬物の場合、腸肝周期は、舌下錠の偶発的または誤った嚥下が、実際のエントリと肝臓への副作用に基づいて、実際のエントリと作用期間に既に言及されている効果の変化につながる可能性があるためです。この場合、医薬品材料が腸肝周期を循環することにより、濃度が不十分な場合にのみ意図した位置を達成する場合、活動の喪失も可能です。
治療に関連する腸肝周期を持つ薬には、たとえば、ジギトキシン、タモキシフェン、リファンピシン、カルバマゼピン、バルビツール酸塩、および多くの三環系抗うつ薬が含まれます。
秋の時代を超越した毒であるコルチシンなどのいくつかの毒素も腸肝周期を持っています。同じことが、緑の塊茎キノコの主な毒素であるアマトキシンにも当てはまります。特に、肝臓と腸の間の循環によるハーフライフの拡張は、毒が発生した場合に悪影響を及ぼします。薬物の腸肝周期と同様に、活動が遅れ、その効果を強化し、中毒時間を延長します。塊茎マッシュルームによる中毒は、たとえば、8〜12時間の症状のない段階と数日間のコースによって特徴付けられます。
活性炭の投与により、過剰摂取の場合に腸肝循環または対応する薬物の毒素の排泄を加速することが可能です。これらは関連する物質に拘束され、肝臓と腸の間の循環から引き出され、石炭で排泄されます。
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