Transösophageal心エコー造影-Wikipedia

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食道心エコー図のイラスト

いつ トランスÖsophageal心エコー造影 (英語 食道心エコー造影 、略語お茶)も 飲み込む 呼び出された、特別な形の心エコー検査、超音波検査では、ヴェレットヘッドが組み込まれた内視鏡が食道に挿入されます。

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心臓に即座に近接しているため、湿った粘膜上のスパの良好な付着、および可能な障壁としての皮膚の欠如により、超音波検査は食道から非常に高い解像度を与えます。特に、心臓の構造と心臓弁の構造は、外部からの心エコー造影よりも経由性干渉の場合にはるかによく評価できます。

の病気 ハートバルブ 先天性心臓の欠陥、心臓弁感染症(心内膜炎または膿瘍)、帆の穿孔、議会またはフラップの漏れ、または人工心臓弁の機能のチェックは、お茶の典型的な質問です。

の中に 心房 左心房と左心臓の耳にトロームが表示され、開いた孔が診断され、肺静脈の川が測定され、肺静脈の異常が調べられます。

胸部で 大動脈 血栓、動脈瘤、解剖、破裂、または大動脈ステントを表すことができます。心臓または縦隔腫瘍も調べることができます。

トランスホラカル心エコー検査がアーティファクトや限られたサウンドウィンドウを通じて意味がない場合、お茶が役立ちます。実質的にすべての試験を許可しますB.個々の壁のセクションの診断、または心臓チャンバーの充填状態の決定、または外部からの干渉で実行される心臓量の測定。特に、心血管状況の特別な監視が必要な操作中に、お茶は麻酔の監視方法として使用されます。

トランスホラカル心エコー造影と比較したお茶の利点は、通常、より明確な写真、特にトランスショラカルを見るのが困難な構造で構成されています(胸壁を通る)。これは、心臓が食道に直接存在するため、超音波ビームは数センチメートルしかカバーしないという事実によるものです。これにより、超音波信号の減衰が減少し、より強力なリターン信号が作成され、最終的に画像とドップラーの品質が向上します。それに比べて、トランスホラカルの超音波は、心から反射する前に皮膚、脂肪、rib骨、肺を最初に交差させ、プローブに戻って画像を作成する必要があります。これらの構造はすべて、ビームがカバーする必要がある距離が長く、超音波信号を弱め、画像とドップラーの品質を悪化させます。

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大人では、大動脈、肺動脈、心臓弁、大気、心房中隔、左心房耳、冠動脈など、いくつかの構造をよりよく評価および描写できます。お茶は、左のアトリウムで血栓を発見することに非常に高い感受性を持っています。

お茶は外部検査よりもはるかに複雑です。患者は冷静でなければなりません。 H.原則として、8時間何も食べないでください。手順の2時間前に何も飲まないでください。お茶には追加の補助者が必要です。デバイスを嚥下することは患者にとって不快な場合があります。そのため、試験は通常、わずかな鎮静で行われます。

検査のリスクは低く、食道の穿孔は可能ですが、約1:10,000で非常にまれです。鎮静が発生した場合、薬に対する望ましくない反応の可能性を観察する必要があります。

プローブを導入する前に、患者は不快感を和らげ、見知らぬ反射を抑制するために少し鎮静され、超音波プローブをより簡単に食道に挿入できるようにします。低用量のミダゾラムまたはプロポフォールは、主にここで使用されます。原則として、喉の後部には局所麻酔スプレーが使用されます。子供では、検査は通常、一般的な麻酔で行われます。

  • M. H.ハスト: TransösophagealEchoおよびDoppler Echokardiography 、2000、eComed、ISBN 3-609-62592-9
  • ハインツ・ランベルツ、ハラルド・レセン: トランスÖsophageal心エコー造影。調査技術と調査結果の安全な解釈のためのアトラスを教える。 Thieme、Stuttgart 2000、ISBN 3-13-124571-9。

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