Hyperoxia – Wikipedia

Tiếp xúc với các mô với nồng độ oxy cao bất thường.

Hyperoxia xảy ra khi các tế bào, mô và cơ quan tiếp xúc với nguồn cung cấp oxy dư thừa (O 2 ) hoặc cao hơn áp suất một phần bình thường của oxy. [1]

Trong y học, nó đề cập đến oxy dư thừa trong phổi hoặc các mô cơ thể khác, có thể được gây ra bởi hít thở không khí hoặc oxy ở áp suất lớn hơn áp suất khí quyển bình thường. Loại tăng oxy máu này có thể dẫn đến độc tính oxy, gây ra bởi tác động có hại của việc thở oxy phân tử ở áp suất một phần tăng cao. Hyperoxia ngược lại với tình trạng thiếu oxy; hyperoxia đề cập đến trạng thái cung cấp oxy quá mức và thiếu oxy là trạng thái cung cấp oxy không đủ.

Trong môi trường, nó đề cập đến lượng oxy dư thừa trong cơ thể của nước hoặc môi trường sống khác.

Dấu hiệu và triệu chứng [ chỉnh sửa ]

Liên kết với hyperoxia là mức độ tăng của các loại oxy phản ứng (ROS), là các phân tử phản ứng hóa học có chứa oxy. Những phân tử chứa oxy này có thể làm hỏng lipit, protein và axit nucleic và phản ứng với các mô sinh học xung quanh. Cơ thể con người có chất chống oxy hóa tự nhiên để chống lại các phân tử phản ứng, nhưng khả năng bảo vệ chống oxy hóa có thể bị cạn kiệt bởi các loại oxy phản ứng dồi dào, dẫn đến quá trình oxy hóa các mô và cơ quan. [1]

từ việc thở oxy nồng độ cao trong thời gian dài đã được nghiên cứu ở nhiều loại động vật, như ếch, rùa, bồ câu, chuột, chuột, chuột lang, mèo, chó và khỉ. Phần lớn các nghiên cứu này đã báo cáo sự xuất hiện của kích thích, xung huyết và phù phổi, và thậm chí tử vong sau khi phơi nhiễm kéo dài. [2]

Độc tính oxy [ chỉnh sửa ]

Việc bổ sung oxy có thể dẫn đến ngộ độc oxy, còn được gọi là hội chứng nhiễm độc oxy, nhiễm độc oxy và ngộ độc oxy. Có hai loại độc tính oxy chính: độc tính hệ thần kinh trung ương (CNS), và độc tính ở phổi và mắt. [3]

Tiếp xúc tạm thời với áp suất cao của oxy ở áp suất khí quyển cao hơn áp suất khí quyển độc tính hệ thần kinh trung ương (CNS). Một dấu hiệu sớm nhưng nghiêm trọng của độc tính oxy CNS là một cơn động kinh lớn, còn được gọi là một cơn động kinh tonic-clonic tổng quát. Loại động kinh này bao gồm mất ý thức và co thắt cơ bắp dữ dội. Các dấu hiệu và triệu chứng ngộ độc oxy thường rất phổ biến, nhưng không có dấu hiệu cảnh báo tiêu chuẩn nào cho thấy một cơn động kinh sắp xảy ra. Co giật do độc tính oxy không dẫn đến thiếu oxy, một tác dụng phụ phổ biến đối với hầu hết các cơn động kinh, bởi vì cơ thể có một lượng oxy dư thừa khi bắt đầu co giật. Các cơn động kinh có thể dẫn đến đuối nước, tuy nhiên, nếu cơn co giật phải chịu bởi một thợ lặn vẫn ở trong nước. [3]

Tiếp xúc kéo dài với nồng độ oxy cao hơn ở áp suất khí quyển có thể dẫn đến độc tính ở phổi và mắt . Các triệu chứng ngộ độc oxy có thể bao gồm mất phương hướng, các vấn đề về hô hấp hoặc cận thị. Tiếp xúc kéo dài với áp suất cao hơn bình thường của oxy có thể dẫn đến tổn thương oxy hóa cho màng tế bào. Dấu hiệu ngộ độc oxy phổi (phổi) bắt đầu bằng kích thích nhẹ ở khí quản. Ho nhẹ thường xảy ra, sau đó là kích thích mạnh hơn và ho nặng hơn cho đến khi thở trở nên khá đau và ho không kiểm soát được. Nếu tiếp tục bổ sung oxy, cá nhân sẽ thấy căng tức ở ngực, khó thở, khó thở và nếu tiếp tục tiếp xúc, tử vong do thiếu oxy. [3]

Oxy được cung cấp ở áp suất lớn hơn áp suất khí quyển gây hại cho thực vật, động vật và vi khuẩn hiếu khí như Escherichia coli. [ cần trích dẫn ] Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng ngay cả việc thở oxy ở mức 21% cũng có một số tác hại. 19659015] cần trích dẫn ] Các tác động gây hại khác nhau tùy thuộc vào mẫu vật được sử dụng, tuổi của nó, trạng thái sinh lý và chế độ ăn uống. [ trích dẫn cần thiết ] bổ sung oxy đã là một thủ tục phổ biến của điều trị tiền sử trong nhiều năm. Hướng dẫn bao gồm cảnh báo về bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Những hướng dẫn này nhấn mạnh việc sử dụng mặt nạ oxy 28% và cảnh báo về sự nguy hiểm của chứng tăng oxy máu. [ trích dẫn cần thiết ] Sử dụng lâu dài oxy bổ sung giúp cải thiện khả năng sống sót ở bệnh nhân mắc COPD, nhưng có thể dẫn đến đến tổn thương phổi. [4]

Một nguyên nhân khác của chứng tăng oxy máu có liên quan đến lặn dưới nước với thiết bị thở. Thợ lặn dưới nước hít một hỗn hợp khí phải bao gồm oxy và áp suất riêng phần của bất kỳ hỗn hợp khí nào đó sẽ tăng theo độ sâu. Một hỗn hợp được gọi là nitrox được sử dụng để giảm nguy cơ mắc bệnh giải nén bằng cách thay thế oxy cho một phần của hàm lượng nitơ. Hít thở nitrox có thể dẫn đến tăng oxy máu do áp suất riêng phần cao của oxy nếu sử dụng quá sâu hoặc quá lâu. Các giao thức cho việc sử dụng an toàn áp suất một phần oxy tăng lên trong lặn được thiết lập và sử dụng thường xuyên bởi các thợ lặn giải trí, thợ lặn chiến đấu quân sự và thợ lặn bão hòa chuyên nghiệp. [5] Nguy cơ cao nhất của hyperoxia là trong liệu pháp oxy hyperbaric, trong đó nó là một Tác dụng phụ có xác suất cao của điều trị đối với các tình trạng nghiêm trọng hơn và được coi là nguy cơ có thể chấp nhận vì nó có thể được quản lý hiệu quả mà không có tác dụng lâu dài rõ ràng. [6]

Chẩn đoán [ chỉnh sửa ]

Điều trị [ chỉnh sửa ]

Bổ sung oxy là Được sử dụng để điều trị thiếu oxy mô và làm giảm tình trạng thiếu oxy máu động mạch. Nồng độ oxy cao thường được trao cho bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc tổn thương phổi cấp tính (ALI). Bổ sung oxy được biết là gây tổn thương mô, với độc tính tăng lên cùng với sự gia tăng nồng độ oxy và áp lực tiếp xúc. Thật không may, việc bổ sung oxy là cần thiết nếu một cá nhân không thể có đủ oxy thông qua hô hấp và tưới máu. Để giảm khả năng tăng oxy máu, nhà trị liệu nên sử dụng nồng độ oxy thấp nhất theo yêu cầu của một cá nhân. Tại thời điểm này, không có lựa chọn thay thế nào cho việc bổ sung oxy. [7]

Xem thêm [ chỉnh sửa ]

Tài liệu tham khảo [ chỉnh sửa ]

  1. ^ a b Mach, William J.; Thimmesch, Amanda R.; Xỏ, J. Thomas; Pierce, Janet D. "Hậu quả của Hyperoxia và độc tính của oxy trong phổi". Nghiên cứu và thực hành điều dưỡng . 2011 : 1 Ảo7. doi: 10.1155 / 2011/260482.
  2. ^ COMROE, JULIUS H. (7 tháng 7 năm 1945). "ĐỘC QUYỀN ĐỘC QUYỀN". Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ . 128 (10): 710. doi: 10.1001 / jama.1945.02860270012004.
  3. ^ a b ] c Sawatzky, David. "Dấu hiệu và triệu chứng độc tính oxy". www.diverite.com/ . Truy cập 12 tháng 11 2014 .
  4. ^ Mới, A (1 tháng 2 năm 2006). "Oxy: giết hoặc chữa khỏi? Tăng oxy máu tiền sử ở bệnh nhân COPD". Tạp chí y học khẩn cấp . 23 (2): 144 Ảo146. doi: 10.1136 / emj.2005.027458. PMC 2564043 .
  5. ^ Lang, Michael A., ed. (2001). Thủ tục hội thảo DAN nitrox . Durham, NC: Mạng cảnh báo thợ lặn . Truy cập 25 tháng 1 2017 .
  6. ^ Bitterman, N (2004). "Độc tính oxy CNS". Y học dưới biển và Hyperbaric . 31 (1): 63 Kiếm72. PMID 15233161 . Truy cập 25 tháng 1 2017 .
  7. ^ Jenkinson, SG (tháng 11 năm 1993). "Độc tính oxy". Chân trời mới (Baltimore, Md.) . 1 (4): 504 Cáp11. PMID 8087571.