Sufentanil

Dữ liệu lâm sàng
Trade na mes	Dsuvia, Sufenta
Từ đồng nghĩa	R30730
AHFS / Drugs.com	Monograph
Dữ liệu giấy phép
Mang thai loại	Hoa Kỳ : C (Rủi ro không loại trừ)
Các tuyến của chính quyền	IV, IM , bản vá ngoài màng cứng, nội mạc, xuyên da (trong các thử nghiệm lâm sàng)
Mã ATC
Tình trạng pháp lý
Tình trạng pháp lý
Dữ liệu dược động học
Loại bỏ thời gian bán hủy	162 phút
Thời lượng hành động	30 đến 60 phút [1] 19659026] N – [4-(Methoxymethyl)-1-(2-thiofuran-2-ylethyl)-4-piperidyl] – N -phenylpropanamide
Số CAS
PubChem ]
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
858
Dữ liệu hóa học và vật lý
Công thức	C 22 H 30 N 19659046] O 2 S
Khối lượng mol	386.552 g / mol
Mô hình 3D (JSmol)
Điểm nóng chảy	97 ° C (207 ° F)
O = C (N (c1ccccc1) C2 (COC) CCN (CC2) CCc3sccc3) CC
InChI = 1S / C22H30N2O2S / c1-3 -21 (25) 24 (19-8-5-4-6-9-19) 22 (18-26-2) 12-15-23 (16-13-22) 14-11-20-10-7 -17-27-20 / h4-10,17H, 3,11-16,18H2,1-2H3 Y Khóa: GGCSSNBKKAUURC-UHFFFAOYSA-N ☑ ” src=”http://upload.wikimedia.org/wikipedia/en/thumb/f/fb/Yes_check.svg/7px-Yes_check.svg.png” decoding=”async” width=”7″ height=”7″ srcset=”//upload.wikimedia.org/wikipedia/en/thumb/f/fb/Yes_check.svg/11px-Yes_check.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/en/thumb/f/fb/Yes_check.svg/14px-Yes_check.svg.png 2x” data-file-width=”600″ data-file-height=”600″/> Y
(xác minh)

Sufentanil Dsuvia và Sufenta là một loại thuốc giảm đau opioid tổng hợp mạnh hơn khoảng 5 đến 10 lần so với thuốc mẹ, fentanyl và mạnh gấp 500 lần morphine. Về mặt cấu trúc, sufentanil khác với fentanyl thông qua việc bổ sung nhóm methoxymethyl trên vòng piperidine (được cho là làm giảm thời gian tác dụng ^[2]) và thay thế vòng phenyl bằng thiophene. Sufentanil lần đầu tiên được tổng hợp tại Janssen Pharmaceutica vào năm 1974. ^[3]

Sufentanil được bán bởi các trung tâm chuyên gia dưới các tên thương mại khác nhau, như Sufenta và Sufentil. Sufentanil có và không có capocaine hoặc mepivacaine có sẵn dưới dạng miếng dán xuyên da tương tự như Duragesic ở châu Âu dưới tên thương mại như Chronogesic. Nó có sẵn dưới dạng viên ngậm dưới lưỡi dưới tên thương mại Dsuvia. ^[4]

Sử dụng y tế [ chỉnh sửa ]

Công dụng chính của thuốc này là trong các bộ phẫu thuật và chăm sóc quan trọng trong đó giảm đau cần thiết trong một khoảng thời gian ngắn. Nó cũng cung cấp các đặc tính của thuốc an thần và điều này làm cho nó trở thành một thành phần giảm đau tốt của chế độ gây mê trong khi phẫu thuật. ^[5]

Vì hiệu lực rất cao, nó thường được sử dụng trong phẫu thuật và kiểm soát đau sau phẫu thuật cho những bệnh nhân phụ thuộc nhiều vào opioid / dung nạp opioid vì sử dụng thuốc phiện lâu dài cho đau mãn tính hoặc sử dụng thuốc phiện bất hợp pháp. Hiện nay sufentanil là thuốc giảm đau opioid mạnh nhất có sẵn để sử dụng ở người. Mặc dù thuốc giảm đau gây nghiện mạnh hơn vẫn tồn tại, tất cả các loại thuốc mạnh hơn sufentanil chỉ được chấp thuận cho sử dụng thú y. Nó cũng được sử dụng trong phẫu thuật và kiểm soát đau sau phẫu thuật ở những bệnh nhân đang dùng buprenorphin liều cao để điều trị đau mãn tính vì đây là loại opioid duy nhất có hiệu lực và ái lực đủ mạnh để thay thế buprenorphin từ các thụ thể opioid trong hệ thần kinh trung ương và cung cấp thuốc giảm đau. ^[6]

Năm 2018, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Dsuvia, một dạng thuốc dưới lưỡi của thuốc, được phát triển trong sự hợp tác giữa AcelRx Dược phẩm và Bộ Quốc phòng Hoa Kỳ để sử dụng trong chiến trường Phương pháp điều trị tiêm tĩnh mạch (IV) có thể không có sẵn. ^[7] Quyết định phê duyệt opioid tổng hợp mạnh mới này đã bị chỉ trích từ các chính trị gia và từ chủ tịch ủy ban tư vấn của FDA, người sợ rằng các viên thuốc sẽ dễ dàng chuyển hướng sang bất hợp pháp thị trường thuốc. ^[8]

Tác dụng phụ [ chỉnh sửa ]

Điều cần thiết đối với chuyên gia y tế là b e được đào tạo về quản lý đường thở với các thiết bị đường thở có sẵn vì thuốc gây ức chế hô hấp đáng kể và có thể gây ngừng hô hấp nếu dùng quá nhanh hoặc với liều quá cao. Các tác dụng phụ opioid khác như nhịp tim không đều, thay đổi huyết áp và buồn nôn / nôn cũng có thể xuất hiện ở những bệnh nhân dùng thuốc này và nên được xử lý theo đó.

Sufentanil có liên quan đến các trường hợp sốc phản vệ cực kỳ hiếm gặp. ^{[ trích dẫn cần thiết ]}

Quá liều [ chỉnh sửa [ chỉnh sửa ]

Vì sufentanil rất mạnh, các học viên phải chuẩn bị để đảo ngược tác dụng của thuốc nếu bệnh nhân biểu hiện các triệu chứng quá liều như suy hô hấp hoặc ngừng hô hấp. Đối với tất cả các loại thuốc dựa trên opioid khác, naloxone (tên thương mại Narcan) là thuốc giải độc dứt điểm cho quá liều. Tùy thuộc vào lượng dùng, nó có thể đảo ngược tình trạng suy hô hấp và, nếu được dùng đủ, sẽ đảo ngược hoàn toàn tác dụng của sufentanil. ^{[9][10] [ cần trích dẫn y tế ]}

Xem thêm [ chỉnh sửa ]

Tài liệu tham khảo [ chỉnh sửa ]